Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Pagkalason ng alkohol: mga palatandaan, mga diagnostic
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Uri ng alkohol - hydrophilic organic pagbuburo produkto na nakapaloob sa lahat ng dako: reservoirs tubig at likas na pag-ulan at iba pang mga likas na likido sa mga layer ng lupa, sa tisyu ng halaman, mga hayop at mga kawani na tao. Sa dugo ng tao, 0,03-0,04 ‰ ng endogenous ethanol ay patuloy na natutukoy (ang yunit ng pagsukat ng konsentrasyon ng ethyl alcohol - ppm (‰) ay sampung beses na mas mababa sa isang porsiyento). Naturally, tulad ng isang katawan tulad ng likido, pagkuha sa pamamagitan ng digestive tract, ay nasisipsip masyadong mabilis at pumasok sa systemic bloodstream. Ang ikalimang bahagi ng tinanggap na dosis ay nasisipsip na sa tiyan, ang natitira sa itaas na bahagi ng maliit na bituka. Ang tisyu ng utak ay may pinakamalaking kakayahan na makaipon ng alak, pagkatapos kumain ang nilalaman nito ay may 1.75 beses na mas malaki kaysa sa dugo. Samakatuwid, ang pagkalason ng alak, una sa lahat, ay nagpapakita ng sarili bilang isang paglabag sa central nervous system.
Epidemiology
Ang pagkalason ng alkohol sa istraktura ng mortalidad mula sa mga panlabas na sanhi ay sumasakop sa isa sa mga nangungunang posisyon, nakikipagkumpitensya sa mga suicide at nakamamatay na aksidente sa kalsada. Ibig sabihin namin ang kamatayan nang direkta mula sa pagkalason dahil sa pag-inis suka, karamihan ay provoked sa pamamagitan ng isang labis ng alkohol sa dugo, labis na lamig Dahil nalasing tayo itinuturing bilang hiwalay na mga dahilan.
Sa istruktura ng sakit sa lahat ng mga poisonings, na hit sa larangan ng view ng mga doktor, higit sa kalahati - alkohol.
Paminsan-minsan, ang press ay sumasakop sa mga kaso ng pagbebenta ng pekeng alak, mas madalas ito ay vodka. Ang pagkalason ng alak ng masa ay naitala sa pana-panahon sa iba't ibang mga rehiyon, na ang halos kalahati ng mga biktima ay karaniwang hindi nakaligtas.
Mga sanhi pagkalason sa alkohol
Ang lason ng mataas na kalidad na pagkain ng alak ay posible lamang sa labis na paggamit ng mga inuming nakalalasing. Ngunit ang pag-moderate sa isyung ito ay napaka indibidwal.
Ang mga dosis ng pagkalason sa alak ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan - timbang, kalusugan ng pasyente, edad, pagkakaroon ng pagkain sa tiyan, antas ng pagkapagod, ang ugali ng pag-inom. Ang kondisyon na nakakalason dosis ng absolute na alkohol ay 2-3 ML bawat kilo ng timbang ng katawan, na may paggamit ng gayong halaga, maaaring mayroong mga sintomas ng matinding pagkalasing.
Nakamamatay sa mga tao ay mga sitwasyon kapag ang isang malaking dosis ng alak ay pinagtibay isa-isa o sa isang maikling span ng oras. Sa average, ang dosis na ito ay itinuturing na tumatanggap ng 5-8 milliliters ng purong alkohol sa bawat kilo ng katawan timbang, ibig sabihin, isang half-litro bote, kahit na mataas na kalidad na 40% vodka lasing para sa isang tagal ng panahon ng mas mababa sa anim na oras ay maaaring maging mortal para sa isang tao na tumitimbang ng 40-45kg hindi lasing. Gayunpaman, ang mga ito ay karaniwang tagapagpahiwatig. Pagkasensitibo sa alak sa lahat ng iba. Ang mga taong may pagpapakandili ng alak, ay mas lumalaban sa mga nakamamatay na mga epekto ng alak, ang mga batang at malusog na mas madali ang magparaya alak load kaysa sa mga matatanda. Ang hindi bababa sa mapagparaya sa ang mga epekto ng ethanol, bilang isang panuntunan, mga kababaihan at mga bata.
Upang maglagay ng lason alcohols non-pagkain, kailangan ng isang napakaliit na dosis, hal, sa paggamit ng mga metil alak fatality ay maaaring maging sanhi ng isang dosis ng 20 ml, kahit na kilala ang mga gamit ng 200ml o higit pa, gayunpaman, ang kalidad ng buhay pagkatapos ng mataas na hindi tumawag nai 15ml nagiging sanhi ng hindi maaaring pawalang pagkawala ng pangitain.
Ang nakamamatay na oral dosis ng isopropyl alcohol para sa mga matatanda ay 240 ML, butyl - sa iba't ibang mga mapagkukunan ay may malawak na pagkalat mula 30 hanggang 200-250 ML.
Panganib Kadahilanan poisoned sa pamamagitan ng alak - isang iba't ibang mga cerebrovascular sakit (nakaraang stroke, kapansanan GABA at glutamatergic sistema function, talamak tserebral sakit), sakit sa puso at metabolismo. Panganib ng malalang pagkalason ng alak ay mas mataas sa mga taong may respiratory, hepatic at bato pagkabigo, sakit ng gastrointestinal sukat.
Alcohol pagpapakandili pinatataas ang posibilidad ng pagkalason, kahit na ito Pinahuhusay tolerance ng katawan sa ethanol, gayunpaman, ang paggamit nito ay may sistema at isang kakulangan ng isang kahulugan ng proporsyon sa alcoholics ay humantong sa ang katunayan na ang karamihan sa kanila ay namatay mula sa dahilan.
Ang posibilidad ng pagkalason ng alkohol ay nagdaragdag kapag ang alak ay natutunaw sa isang walang laman na tiyan, sa isang estado ng labis na trabaho, nervous excitement o stress.
Ang mga inuming may alkohol ay may isang salansanan sa buhay na hindi maaaring balewalain; ito ay mas malamang na poisoned sa pamamagitan ng isang bahay na ginawa ng produkto o binili sa isang walang tiwala outlet, kung minsan ginawa kahit na mula sa teknikal na alak.
[9],
Pathogenesis
Ito ay isa lamang napupunta tungkol pagkalason sa alak, acute solong sitwasyon na may arisen bilang isang resulta ng exogenous mga epekto sa tao sangkap katawan sa dami ng alkohol, upsetting ang paggana ng organo at mga sistema ng katawan at buhay-nagbabantang. Kadalasan ang pagkalason ay tinatawag na pagkalasing, na hindi lubos na totoo. Sa ilalim ng intoxication ipinahiwatig na kundisyon na bubuo sa ilalim ng impluwensiya ng isang regular at pang-matagalang paggamot ng mga inuming nakalalasing, na nagresulta sa disrupted habang ang physiological proseso sa katawan at bumuo ng maramihang organ kabiguan.
Karamihan sa mga madalas na pagsasanay sa mga doktor ay nakaharap sa talamak na pagkalason sa mga alkohol na sangkap na kinuha sa loob para sa layunin ng pagkalasing (banal peregia). At ang mga biktima ay regular na mga tao at maraming mga uminom, na lumalampas sa pamantayan ng pagtitiis, at mga di-inumin, kasama ng mga ito - mga bata at mga kabataan.
Karamihan ay hindi gaanong madalas na makalason sa mga teknikal na likido na kinuha ng pagkakamali, o sinasadya (pang-aabuso sa sangkap).
Ang lahat ng mga kinatawan ng alcohols may kakayahang mabilis na hinihigop sa loob ng pader ng tiyan (ang ikalimang bahagi ng dosis) at itaas na maliit na bituka (ang natitirang bahagi). Ang pamamahagi ay nangyayari nang pantay-pantay, ang mga yugto ng pagsipsip at pagpapalabas ng ethanol ay malinaw na tinukoy. Maaaring makita ang alkohol sa dugo limang minuto lamang pagkatapos ng pangangasiwa nito, upang maabot ang pinakamataas na antas ng nilalaman nito, katumbas ng buong tinanggap na dosis, isa o dalawang oras ay sapat. Absolute alak at mga produkto nito cleavage nakikipag-ugnayan sa iba't-ibang mga istraktura sa buhay na mga sistema - intra- at ekstraselyular receptors, enzymes, at iba pang mga transmitters.
Nagsisimula ang pag-aalis kapag halos lahat (higit sa 90%) ng tinatanggap na dosis ng purong alkohol ay nasisipsip. Ang mga produkto ng metabolismo at hindi nabago na alak ay iniiwan ang katawan sa pamamagitan ng hangin sa pamamagitan ng mga baga at may ihi. Humigit-kumulang 9/10 ng lahat ng bagay na lasing ay pinaghiwa ng atay sa carbon dioxide at tubig, ang ikasampung bahagi ay kinuha hindi nabago. Ang prosesong ito ay tumatagal ng pitong oras hanggang kalahati ng isang araw, at sa ihi, ang ethanol ay napansin nang mas matagal kaysa sa daluyan ng dugo.
Sa tisyu ng intensively ibinibigay sa dugo ng mga bahagi ng katawan - tserebral, puso, atay, bato, alkohol ay ibinahagi literal sa loob ng ilang minuto. Nangyayari ang Saturation hanggang sa ang sandali na ang isang balanse ay itinatag sa pagitan ng absolute na nilalamang alkohol sa dugo at tisyu.
Sa tiyan na puno ng pagkain, ang pagsipsip ng ethanol ay nagpapabagal, sa isang walang laman na tiyan at may paulit-ulit na paggamit, ang pagsipsip ay mas mabilis. Ang mga sakit sa tiyan ay nakakatulong sa isang pagtaas sa rate ng pagsipsip ng ethanol.
Ang Hepatocytes ay nahahati sa tatlong yugto - una ang isang oksihenasyon reaksyon ay nangyayari sa pagbuo ng acetaldehyde; pagkatapos ito ay oxidized sa asetiko (ethane, carboxylic) acid, na kung saan ay metabolized upang bumuo ng tubig at carbon dioxide. May isang proseso ng metabolismo na may rate na 90 hanggang 120 mg ng ethanol na kinuha bawat oras bawat kilo ng timbang ng maglalasing.
Ang matinding pagkalasing sa alkohol ay nangyayari kapag ang pag-inom ng lakas ng alkohol ay higit sa 12%. Maaari kang makakuha ng poisoned, bilang isang panuntunan, sa pamamagitan ng pagkuha ng isang malaking dosis sa isang pagkakataon o para sa isang maikling panahon. Ang kalubhaan ng nakakalason na epekto ay nagdaragdag sa konsentrasyon ng mga molecule ng alkohol sa dugo sa isang mataas na rate, iyon ay, kapag ang dosis ng inumin ay patuloy na pagtaas. Sa kabila ng pantay na antas ng absolute na alak sa dugo, ang pagkalason ng epekto nito sa pagsipsip ay mas matindi kaysa sa yugto ng pagpapalabas.
Ang konsentrasyon ng alkohol na higit sa tatlong gramo bawat litro ng dugo ay maaaring maging sanhi ng isang tao, at lima hanggang anim na gramo o higit pa - ay itinuturing na isang nakamamatay na dosis. Marami ang nakasalalay sa ugali ng pag-inom.
Ang pathogenesis ng ethanol na pinsala sa central nervous system ay sari-sari. Ang molekula ng alak ay ganap na nakatanim sa mataba biomayer ng lamad ng cell ng neuron at nagbabago sa pagkalikido nito sa pamamagitan ng pagbabago sa istraktura ng phospholipid. Binabago ng pagkilos ng membranotoxic ang intensity ng mga proseso ng synthesis ng neurotransmitters at ang paghahatid ng mga impresyon ng ugat.
Neurotoxic epekto ng ethanol manifest kaguluhan sa sistema ng utak na responsable para sa paggulo (glutamatergic) at pagbabawas ng bilis (GABAergic). Balansehin presynaptic release ng mga neurotransmitters at isang postsynaptic aksyon ay sira, dahil ethanol daanan patungo sa GABA receptors at potentiates ang epekto ng γ-aminobutyric acid. Sa pagtaas ng antas ng pagkalasing, ang katatagan ng GABA-ergic system ay bubuo sa sarili nitong neurotransmitter.
Uri ng alkohol ay reacted sa serotoninergic sistema, na nagreresulta sa ang paggamit ng mga malalaking doses na parte ng buo amnesia na may cholinergic - stimulating dosis-umaasa pagsugpo ng acetylcholine release sa synapse at inhibits ang pasukan ng Na + ions sa buong lamad ng neuron na nag-aambag sa pag-unlad ng neurological disorder nang magkakasunod sintomas ng talamak pagkalasing.
Upang ang mga epekto ng walang pagbabago buong molecule sumali ethanol pagkalango sa pamamagitan ng acetaldehyde - isang produkto ng kanyang metabolismo, nakakalason precursor na kung saan ay tungkol sa 30 beses. Ang akumulasyon ng metabolite na ito ay nangyayari sa mga tisiyu ng meninges, at sa ilalim ng impluwensiya ng alkohol sa abuso pansamantalang weakens ang proteksiyon function ng ang dugo-utak barrier ng aldehydes. Bilang karagdagan, sa ilalim ng impluwensiya ng pagkalasing, ang synthesis ng endogenous aldehydes ay muling aktibo sa tserebral tissues. Ang mas mataas na konsentrasyon ng acetaldehyde at ang kanyang derivatives nagpo-promote ng euphoria, guni-guni at iba pang mga anyo ng stimulating epekto at - pagsugpo ng cell hininga at nutrisyon ay hampered gluconeogenesis.
Isa sa mga nangungunang lugar sa mekanismo ng talamak pagkalason sa uri ng alkohol, kasama pinahina paggana ng utak, sakupin ang karamdaman ng respiratory function ng lunggati-nakasasagabal sa uri (pagbara ng respiratory tract bronchial secretions, laway, suka, ang dila), at sa matinding kaso - sa pamamagitan ng epekto sa paghinga sentro ng utak.
Ang gutom na oksiheno ay bubuo, na nagpapalala ng mga sakit sa tserebral na sanhi ng kakulangan ng normal na mga reaksiyon sa pagbabawas ng oksihenasyon, balanse ng tubig-asin, at iba pang mga proseso ng metabolic. Ang mga taong regular na umiinom ng maiinit na inumin, sa harap ng pagkalalang ng talamak na alkohol, ay kadalasang bumubuo ng hypoglycemia, na humahantong sa koma.
Nakasira ang tono ng vascular, na humantong sa isang pagbawas sa dami ng nagpapalipat ng dugo at hemodynamic disorder. Pagbuo cardiotoxicity na nauugnay sa isang disorder ng regulasyon ng vascular tone sa background ng mga pagbabago sa metabolic proseso, ang istraktura at pagpapatakbo ng kalamnan ng puso. Ang mga pangunahing papel sa pathogenesis ng metabolic disorder pag-aari na ng pagsugpo ng mga enzymatic aktibidad ng mitochondrial enzymes at tumaas na aktibidad ng mga enzymes kasangkot sa ethanol metabolismo, pag-activate ng libreng radikal oksihenasyon, water-electrolyte liblib. Ang impluwensiya ng metabolic shift na dulot ng kakulangan ng thiamine ay isinasaalang-alang din. Ang resulta ng isang metabolic disorder sa kalamnan ng puso ay ang pagpapaunlad ng pagpalya ng puso na may disorder ng rate ng puso at dalas.
Atay reaksyon sa pagkalasing ay pinaka-madalas na ipinahayag sa pag-unlad ng mataba atay - malubhang disorder ng metabolismo sa mga cell atay, na nagiging sanhi ng taba deposito sa kanilang saytoplasm. Ang pangunahing sanhi ng dysfunction at mas bago - hindi binabago ang morpolohiya ng mga cell atay sa pamamagitan ng ethanol ay metabolic pagbabago na nagaganap sa panahon ng oksihenasyon ng alak. Ang paghahati sa mga selula ay nangyayari nang mas mabilis kaysa sa paggasta ng enerhiya na inilabas sa parehong oras.
Ang reaksyon ng pancreas sa talamak na pagkalason sa alkohol ay ipinahayag sa pagpapaunlad ng talamak na pancreatitis - isang mapanganib na kalagayan na nangangailangan ng mga pang-emergency na hakbang.
Ang reaksyon ng mga bato bilang isang sekretong organ sa pagkalasing sa alkohol ay lalo na upang mabawasan ang kanilang kakayahang alisin ang uric acid mula sa katawan.
Ang pinaka-madalas at mapanganib na pagkalason ay mga pekeng produkto na may alkohol na gumagamit ng methyl alcohol, na nahati sa pormaldehayd at formic acid, na may malawak na nakakalason na epekto. Lalo na paghihirap mula sa methanol na pagkalason sa retina ng mata at ng optic nerve, upang mawalan ng paningin sa sapat na sapat upang uminom ng 15ml ng methyl alcohol. Bilang resulta ng pagkalason ng methanol, nagiging malubhang acidosis.
Ang mga mas mataas na alkohol at mga langis ng fusel ay magkano (sa 1.5 - 3 beses) na nakakalason kaysa sa ethyl alcohol, ang mga ito ay inuri bilang mga kemikal na kemikal ng daluyan ng toxicity. Ang nakakalason na epekto na sanhi ng mas mataas na alkohol ay katulad ng na dulot ng ordinaryong alak. Ang parehong enzymes ay lumahok sa kanilang metabolisasyon.
Halimbawa, ang oksihenasyon sa hepatocytes isopropyl alkohol nabuo dalawang acids - propionic at mula sa gatas acid, bilang karagdagan - isang produkto ng kanyang metabolismo ay acetone, ang isang mahabang panahon maaaring mahati sa tubig at carbon dioxide. Acetonemia bubuo pagkatapos ng oral paggamit ng isopropyl alkohol sa panahon ng isang-kapat ng isang oras, pagkatapos ng oras na ito, ay nagsisimula ang pag-aalis ng acetone at alkohol hindi nabago sa pamamagitan ng mga baga na may hangin na nanggagaling sa labas ng mga ito. Ang pag-aalis ng dalawang sangkap na ito ay nangyayari rin sa pamamagitan ng ihi.
Ang butyl na alak ay mabilis na nasisipsip at ito ay excreted din. Ang pinakadakilang nilalaman nito ay natutukoy sa parenkayma ng atay at dugo. Metabolized sa butanol, butane at acetic acids. May narkotiko epekto, na nakakaapekto, sa partikular, ang subcortical istraktura ng utak.
Ang iba pang mga uri ng mga di-pagkain na alkohol ay nagiging sanhi ng mabilis at malubhang pagkalason na may di-maibabalik at malubhang kahihinatnan.
Ang regular na paggamit ng kahit mataas na kalidad na alak ay nagiging sanhi ng pagkalasing sa matagal na alak. Ang mekanismo ng pag-unlad nito ay konektado sa pagkilos nito sa mga pangunahing organo. Mula sa sistematikong paggamit ng mga inuming may alkohol, at kahit na isang maliit na halaga, magdusa, lalo na utak cell, atay at puso, pati na rin ang -pischevaritelnogo tract, pancreas, bato, baga at retina. Ang mga taong nakasalalay sa alkohol ay bumuo ng pagkalason sa alkohol sa pathological na nagpapalala sa pagpapaunlad ng mga nagpapaalab at necrotic na pagbabago sa mga tisyu ng mga organ na ito. Ang pang-araw-araw na paggamit ng higit sa 170 gramo ng ethanol literal sa isang buwan ay humahantong sa walang pagbabago na pagbabago sa katawan ng tao.
Bukod dito, ang isang tampok na katangian ng agresibong pagkilos ng alak ay pumipili - ang pinaka nailantad sa morphological pagbabago ng anumang isang bahagi ng katawan ng bawat indibidwal na (target organ), at bumuo ng isang cardiomyopathy, o encephalopathy, o hepatic sirosis ng alcoholic pinagmulan, o pankreanekroz at iba pang patolohiya. Habang ang ibang bahagi ng katawan ay apektado, masyadong, ngunit sa isang mas mababang degree.
Ang pagkalasing ng alkohol ng organ na target ay bubuo sa mga yugto:
- Ang mga vascular membrane ay ang unang nagdurusa - ang kanilang pagkamatagusin ay tumataas;
- lumilikha ng edema at pinatataas ang pagpuno ng mga tisyu ng katawan sa dugo;
- Nagsisimula ang mga dystrophic na proseso, depende sa istruktura ng organ tissue na bubuo ng protina, mataba, butil at iba pang dystrophies;
- Ang respirasyon ng tisyu ay nawala, ang kakulangan ng oxygen ay lumalaki;
- Ang mga proseso ng atropiko at mga sclerotic na pagbabago ay nagaganap.
Mga sintomas pagkalason sa alkohol
Ang mga unang palatandaan ng mga nakakalason na epekto ng alak ay ipinakita kahit na may katamtaman (at kung minsan - liwanag) na antas ng pagkalasing. Ang mga ito ay:
- sakit ng ulo tulad ng sobrang sakit dahil sa nabawasan na tono ng vascular at pagpapalawak ng kanilang lumen;
- pagkahilo at kapansanan sa koordinasyon bilang resulta ng pagkasira ng ethanol sa vestibular apparatus ng utak;
- ang pagkatalo ng autonomic nervous system ay ipinakita sa pamamagitan ng pagduduwal at pagkahilo;
- pagsusuka bilang proteksiyon reaksyon ng katawan, naghahanap upang makakuha ng mapupuksa ng mga nakakalason sangkap unang pasyente vomits pagkain kung ang tiyan ay walang pagkain o siya ay naka-out na may suka - isang pasyente vomits apdo;
- dahil ito ay isang pagkalason, ito ay lubos na posible para sa isang napakataas na temperatura, ang alkohol ay nagiging sanhi rin ng mga karamdaman ng vascular at sentral na depresyon ng nervous system, na humahantong sa pagpapababa;
- Ang mga sakit sa neurological kapag ang pagkuha ng malaking dosis ng alkohol ay maaaring mahayag bilang convulsions.
Ang mga sintomas na ito ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang toxicogenic yugto ng talamak pagkalason, kapag ethanol umabot sa isang nakakalason konsentrasyon (ang pagsipsip phase) at kumilos sa molekular at biochemical antas. Ang mga ito ay ang mga precursors ng mas malubhang karamdaman, lalo na, ang mga inuming nakakainom, na binabahagi ayon sa tindi ng ibabaw at malalim.
Ang yugto ng mababaw na pagkawala ng malay ay nagsisimula kapag ang pasyente ay nawawala ang kamalayan. Pakikipag-usap sa mga pasyente sa yugtong ito ay absent, corneal reflex (eye pagsasara bilang tugon sa pangangati sa kornea) at pagbabago sa ang mag-aaral tumutugon sa liwanag pampasigla, inaapi. Pagiging sensitibo sa sakit makabuluhang nabawasan, gayunpaman, bilang tugon sa ang sakit pampasigla pasyente mahina protektado arm, sinusunod ng isang pagtaas sa mga mag-lapad at gayahin ang mga sintomas ng sakit. Sa kapahingahan, ang mga mag-aaral ay mas madalas na makitid, ang mga manifestation sa neurologic (mga pagbabago sa tono ng kalamnan, ibang diametro ng mag-aaral, "lumulutang" mata) ay may di-permanenteng karakter.
Gamit ang paglala ng depresyon ng gitnang nervous system bubuo malalim pagkawala ng malay yugto, kapag ito ay kulang sa lahat ng mga uri ng mga reflexes at kalamnan tono, ganap na mawala sensitivity sa masakit na stimuli makabuluhang bumababa ang presyon ng dugo sa arteries (bago ang pagbagsak ng estado) at temperatura ng katawan (36 ℃ at sa ibaba). Ang balat ay natatakpan ng malalamig na mga patak ng pawis at nakakakuha ng isang kulay-pula o pula na kulay-kulay na kulay.
Kadalasan, ang parehong mababaw at malalim na koma ay kumplikado sa pamamagitan ng mga paglabag sa iba't ibang mga physiological function. Ang kalubhaan ng mga komplikasyon ay may kaugnayan sa konsentrasyon sa dugo ng ganap na alak. Mga sintomas ng respiratory failure - unlad ng talamak pag-inis, blueness ng balat, hypotension, at broncho-laryngospasm, pag-ubo, igsi ng paghinga, maingay na paghinga.
Ang mga kaguluhan ng aktibidad ng puso ay magkakaiba at hindi mapagpahiwatig - arrhythmia, tachycardia, katamtamang hyper o hypotension hanggang sa pagbagsak, matinding pagkabigo sa puso. Ang tono ng mga vessel ay binabaan, at sa isang malalim na pagkawala ng malay - at ganap na absent, rheological katangian ng dugo ay lumabag, ang sirkulasyon proseso ay disrupted.
Ang mga kaguluhan ng homeostasis ay ipinakita sa pamamagitan ng acidosis, pag-aalis ng tubig, walang kakayahang tubig-asin at mga alkalina na may alkalina.
Ang nilalaman sa dugo at ihi ng ethanol, kung saan ang coma ay lumalaki, ay napaka indibidwal at may malawak na hanay.
Pagkatapos ng pag-alis o pagsira ng ethanol, ang isang somatogenic stage ng acute poisoning ay nangyayari, ang mga komplikasyon na nagmumula sa yugtong ito ay ang mga kahihinatnan ng trauma ng kemikal at mga reaksiyon ng katawan sa kanila. Sa yugtong ito, ang kamatayan ng pasyente ay maaaring mangyari rin.
Ang rash pagkatapos ng pagkalason ng alkohol ay nagpapahiwatig na ang atay at mga organo ng gastrointestinal tract ay hindi na makatiis sa pag-load at panahon na para alagaan ang mga ito. Sa alak sa kasong ito, mas mahusay na magpaalam magpakailanman.
Kung ang rash ay lumilitaw pagkatapos ng bawat isa, hindi kahit na labis na labis, libation, pagkatapos ito ay maaaring maging isang allergy sa alak. Ang pag-inom ng alak ay maaari ring magpukaw at magpapaigting ng isang allergic reaction sa anumang allergen, respiratory, pagkain o panggagamot.
Ang pagkalason ng alak sa pamamagitan ng mga surrogates ay nag-uugnay sa isang malawak na hanay ng mga konsepto. Ang mga sintomas ng naturang mga pagkalason ay naiiba at depende sa kung anong sangkap ang nilala ng indibidwal. Surrogates alak - ay isang kolektibong termino na maaaring tumukoy sa home-made na alak at vodka, at pagkatapos ay ang mga sintomas mananaig pagkalason fusel langis (isang pinaghalong mga mas mataas na alcohols at ethers); pekeng (iligal) mga produkto, pabango (cologne) at teknikal na mga produkto (magbarnis, mantsa, pintura thinners, solvents), pharmacy makulayan sa alak at iba pa.
Lason substandard alak (true surrogate produkto, na kung saan ay ginawa batay sa isang teknikal na hindi maganda ang purified uri ng alkohol, at - na binubuo ng fusel langis) nagiging sanhi ng mga sintomas na katulad ng pagkalason kalidad alak, maliban na ang mga sintomas ay maaaring lumitaw at palaguin ang mas mabilis at - ng isang dosis sapat upang talamak pagkalason, ito ay mas mababa.
Ang mga tinatawag na maling pamalit ay mga likido na hindi inilaan para sa paglunok, na naglalaman ng iba pang mga alkohol o ang kanilang halo sa ethyl, iba't ibang mga kemikal na pang-compound na nagdudulot ng mga epekto tulad ng pagkalasing. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng makabuluhang toxicity at ang mga sintomas ng kanilang mga nakakalason na epekto ay maaaring magkakaiba mula sa ethanol pagkalason.
Ang methanol poisoning ay madalas na nangyayari, pangunahin, ginagamit ito ng mga taong may pag-asa sa alkohol bilang isang kapalit para sa ethanol o mga mamimili ng iligal na bodka. Methanol o wood alak ay napaka-nakakalason at lihim na mapanira produkto na intoxication sintomas ipakilala ang kanilang sarili sa pamamagitan ng hindi mas maaga kaysa sa 12 na oras pagkatapos ng administrasyon, at kung minsan ay sa ibang pagkakataon, kapag ang katawan accumulates ng kinakailangang bilang ng mga produkto nito cleavage (pormaldehayd at formic acid). Mayroong mga sintomas ng malubhang acidosis, pagbawing o kumpletong kawalan ng pangitain (lumiliko ang mga mag-aaral at wala ang kanilang mga reflexes), mga di-vegetative-vascular disorder.
Ang pagkalason sa isang batang may alkohol ay hindi bihira. Ang isang nakamamatay na dosis para sa isang batang anak ay maaaring maging 30ml strong alcohol. Kadalasang sinusubukan ng mga bata ang mga inuming nakalalasing dahil sa pag-usisa, kung minsan ay ginagamot sila ng mas lumang mga kasamahan o ang mga may sapat na gulang ay nagbibigay ng kung ano ang palagay nila ay hindi gaanong dosis ng alkohol para sa mga layuning pang-gamot. Ang bata ay maaaring ma-poisoned ng alkohol, natagos sa pamamagitan ng balat sa panahon ng mga pamamaraan tulad ng bahay bilang compresses at rubbing. Minsan ang isang bata ay lason ng alak sa pamamagitan ng gatas ng ina, na pinakain niya ang kanyang lasing na ina.
Dahil sa mababang timbang at mabilis na proseso ng metabolic, ang malubhang yugto ng pagkalason ng alak (koma) sa pagkabata ay maaaring mangyari nang napakabilis. Sa pagkabata, ang pagkalasing ng katamtamang kalubhaan ay naitala na may absolute blood alcohol content na 0.9-1.9 ‰, gayunpaman, nagkaroon ng mga kaso nang ang mababaw na koma ay umunlad na sa 0.8 ‰. Sa karamihan ng mga kaso, hanggang sa 2.0 ‰, isang malinaw na kamalayan ay nananatiling. Ang limitasyon ng konsentrasyon para sa pagpapaunlad ng mabigat na pagkalasing ay may malawak na hanay mula 1.64 hanggang 5.4 ‰ (malalim na koma).
Sa isang klinikal na larawan sa isang bata na may mababaw na pagkawala ng malay, ang mga neurologic disorder ay namamayani. Sa karamihan ng mga kaso, nabawasan kalamnan tono, pupils humapit, pulse rate ay karaniwang tumutugon sa edad o bahagyang nadagdagan arterial presyon at ang hemodynamic data ay sa loob ng normal na saklaw. Ang electrocardiogram ay nagpapakita ng mga hindi gaanong pagbabago sa metabolic disturbances. Ang reaksyon ng sistema ng pagtunaw ay ipinahayag sa pagduduwal at pagsusuka.
Sa isang malalim na pagkawala ng malay, may kakulangan ng lahat ng mga reflexes, isang paglabag sa function ng paghinga, isang pagtaas sa rate ng puso at isang malakas na pagbaba sa presyon ng dugo. Alinsunod sa kalubhaan ng sugat, ang mga komplikasyon ay nanggaling mula sa central nervous at cardiovascular system.
Sa pangkalahatan, mga sintomas ng pagkalasing pagtaas sa pagkabata magaganap sa ilalim ng parehong sitwasyon tulad ng sa mga may gulang: euphoria kaguluhan → → → pagkawala ng malay kawalang-malay, ngunit mas mabilis, at ang kinalabasan ay mahuhulaan. Kahit na ang bata ay nananatiling buhay, kung gayon, maliban sa mga sugat sa utak, ang kondisyon ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng aspiration pneumonia at mental disorder. Kasunod, ang bata ay paminsan-minsang makaranas ng nakakulong na mga seizures o mga guni-guni, delusyon, abnormal na paggulo o pagbabawal.
Ang talamak na pagkalason ng alak bilang isang isang-beses na sitwasyon ay maaaring mangyari sa sinuman, kahit na, sa prinsipyo, isang hindi-maglalasing, nakakarelaks at nawalan ng kontrol sa dosis ng alak na natupok. Ang isang tao na hindi nakasanayan sa pagkilos ng ethanol, para sa pagkalason, isang mas maliit na konsentrasyon nito sa dugo.
Gayunman, talamak pagkalason ng alak habang tumutulong upang mapalakas ang tolerance ng katawan sa kanyang nakakalason action (kilala mga kaso ng solong paggamit ng tatlong bote ng vodka, isang tao), na nagiging sanhi ng hindi na mapananauli pinsala sa katawan, ay nakakaapekto sa lahat ng mga bahagi ng katawan at system, pati na rin - ay hindi isang panlunas sa lahat para sa talamak pagkalasing. Bukod dito, ang mga taong dumaranas ng alkoholismo ay mas madalas na biktima ng mga huwad na produkto at pagkalason sa mga teknikal na espiritu. Ang pangunahing sintomas ng talamak na alkoholismo ay ang pagpapakandili, sa paunang yugto - mahina, kapag ang isang tao ay maaaring makagambala mula sa pagnanais na uminom. Ang yugto ng alkoholismo ay nababaligtad, nang walang pag-access sa mga pasahod sa paglalasing sa alkohol.
Ang susunod na yugto ay dumating kapag ang pagnanais na uminom ay nagiging mapang-akit, ang isang tao ay umaasa sa pangyayaring ito.
Ikatlo, malubhang at hindi maaaring pawalang stage kapag sikolohikal na pagtitiwala ay lumalaki sa physiological: talamak pagkalason ng alak ay humahantong sa pagkagambala ng hormonal katayuan ng mga pasyente umabot sa "talampas ng tolerance" sa ethanol - dosis paggamit ng purong alak na walang gag reflex ay lumalaki malaki-laki. Ang pag-aalis ng hangover syndrome na may mga bagong bahagi ng alak ay humahantong sa ang katunayan na ang pasyente ay halos "hindi lumalabas". Ang sapilitang pag-aalis ng alak ay humahantong sa pagkahibang.
Ang ika-apat na yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng kumpletong dysfunction ng mga mahahalagang organo at pagkasira ng lipunan. Ang pasyente ay gumagamit ng walang pakialam na lahat - anumang alkohol na inumin, cologne, solvents at iba pa. Sa kawalan ng alak, isang nakamamatay na kinalabasan ay maaaring mangyari, at ang presensya nito ay humahantong din sa kamatayan.
Ang malumanay na pagkalason sa alkohol ay nailalarawan sa pamamagitan ng di-likas na animation, pamamahayag, bahagyang hindi nakakaalam na pananalita. Ang pag-uugali ng pasyente ay hindi agresibo. Sa panlabas, karaniwang balat reddens (kulay-rosas sa pisngi, minsan sa leeg at itaas na dibdib), mga mata lumawak ang mga pasyente ay may isang madalas gumiit sa umihi, at nadagdagan sweating - organismo Matindi outputs alak. Kung hihinto ka sa yugtong ito, ang mga sintomas ay hindi nagdudulot ng malaking kakulangan sa ginhawa at mabilis na pumasa nang walang mga kahihinatnan.
Ang average na antas ng pagkalason ay nailalarawan sa pamamagitan ng paggulo, poot, pagsugpo, disorientation sa espasyo (pagkahilo, pagtatayon tulin ng lakad) at slurred speech, balat pamumutla, pagsusuka at kahit na pagsusuka. Ang susunod na umaga ang pasyente ay karaniwang walang gana, pagduduwal, matinding uhaw, kahinaan, panginginig ng mga kamay, ay maaaring pagsusuka (hangover syndrome). Kung ito ay isang nakahiwalay na kaso, pagkatapos ay pumasa din ito nang walang mga kahihinatnan. Sa mga pasyente na may malalang sakit, maaaring mayroong isang exacerbation.
Susunod na ang estado ng predkomatoznoe, lumalaki sa isang pagkawala ng malay, na inilarawan sa itaas.
Maraming tao ang nagtatanong: Gaano katagal ang huling pagkalason ng alkohol? Ang sagot dito ay imposible, sapagkat ito ay ganap na indibidwal, pati na rin ang halaga ng lasing, na kinakailangan para sa pagkalason. Ang isang beses na nakakalason na epekto ng alkohol sa katawan ay maaaring tumagal mula sa ilang oras hanggang ilang araw. Na may malubhang pagkalasing, ang epekto ng alkohol ay nagiging hindi maibabalik, dahil ang mga pagbabago sa pathological ay nangyayari sa mga sisidlan at organo. Ang alkohol, kahit na sa maliit na halaga, ay isang lason at ang mga kahihinatnan ng paggamit nito, kahit minsan, ay hindi maaaring hinulaan ng sinuman.
[17]
Mga yugto
Ang mga yugto ng pagkalasing at ang katumbas na symptomatology, depende sa nilalaman ng alkohol sa dugo, ay halos tinatayang bilang mga sumusunod:
- hanggang sa 0.3 ‰ isang tao pa rin ay hindi pakiramdam na lasing at deviations sa kanyang pag-uugali ay absent;
- 0,3 - 0,5 ‰ - subclinical stage of intoxication, abnormalities sa kagalingan at pag-uugali ay naitala lamang sa pamamagitan ng espesyal na pagsusuri;
- isang average ng 1,5 ‰ - light (na may isang pamamayani ng positibismo euphoric) ang antas ng pagkalasing, ang tao ay palakaibigan, madaldal, suriin ang kanilang mga sarili at ang kanilang mga pagkilos lamang positibo, habang sa parehong oras focus ay nabawasan, maraming mga pagkakamali sa ang mga gawain ng pagsubok;
- average 2,5 ‰ - average na antas ng pagkalasing gravity (paggulo may isang pamamayani ng poot at negatibiti) at emosyon ay hindi matatag, ang kanilang mga function na pagbabawas ng bilis taob, self-kritikal na pagsusuri at tumuon lubhang maliitin ang pang-unawa pangit motion hindi tumpak, mabagal na reaksyon;
- 4 ‰ -5 ‰ - mataas na antas ng pagkalasing sa mga banta ng kamatayan (soporous estado paglipat sa ibabaw kung kanino), isang markadong pagbaba reaksyon raskoordinirovannye motion, ang tao ay hindi maaaring tumayo, pagkatapos ay umupo, pagsusuka, hindi mapigilan natural na pinagmulan, Pagkahilo, pagbabawas ng temperatura sa ibaba mga pamantayan at mga antas ng asukal sa dugo;
- Mahigit sa 5 ‰ - mahigpit na pagkalasing (malalim na koma), malamang na isang nakamamatay na kinalabasan;
- 7 ‰ at mas mataas - nakamamatay na pagkalason, ang kamatayan ay nagmumula sa tebak na edema, talamak na respiratory o cardiovascular insufficiency.
Sa karaniwan, ang mga pasyente na may pagkalason sa alkohol sa komatos ng estado sa pagpasok sa ospital sa dugo ay karaniwang matatagpuan mula sa 3.5 hanggang 5.5 ‰.
[18]
Mga komplikasyon at mga kahihinatnan
Sa toxicogenic yugto ng alkohol pagkalason, ang pinaka-mapanganib na mga komplikasyon ay ang pagbuo ng respiratory failure sa respiratory arrest at aspiration asphyxia.
Kahit na ang mga pasyente ay nakaranas ng isang toxigenic yugto ng pagkalason sa alak, sinamahan ng malubhang pagkawala ng malay, hindi ang katunayan na siya ay magagawang upang maiwasan ang "trace" mapanirang at functional na mga pagbabago sa iba't-ibang bahagi ng katawan at body system. Ang pinakamalaking panganib sa hakbang somatogenic kumakatawan pagbuo ng pneumonia o toksikogipoksicheskoy encephalopathy, na maaaring maging isang resulta ng hindi aktibo iral. Isang bihirang pagkamagulo ng pagkawala ng malay ay miorenalny alak sindrom, na nagreresulta mula sa disturbances ng sirkulasyon ng dugo sa vessels dahil sa isang positional presyon sa mga tiyak na mga grupo ng kalamnan dahil sa matagal na kawalang-kilos. Ito ay isa sa mga pinaka-malubhang komplikasyon. Pagdating ng isang pagkawala ng malay, napansin ng mga pasyente ang myalgia, paghihigpit ng paggalaw, progresibong pamamaga ng apektadong mga paa't kamay, kung minsan ay nakahiwalay na mga bahagi ng puno ng kahoy. Ang pagkakapare-pareho ng edema ay napakalakas, sumasaklaw ito sa apektadong lugar mula sa lahat ng panig.
Ang late komplikasyon ng talamak na ethanol intoxication ay isang proteksiyon reaksyon ng katawan sa damaging epekto nito at manifested, una sa lahat, bilang isang paglabag sa neuropsychological katayuan. Ang pasyente ay dahan-dahang lumalabas ng estado na walang malay - ang mga reflexes ay naibalik, tono ng kalamnan, lumilitaw ang mga kalamnan na fibrillation twitches. Kadalasan kapag iniwan mo ang pagkawala ng malay, ang mga pasyente ay may mga guni-guni, mga yugto ng pag-iisip ng psychomotor, na sinusundan ng mga panahon ng matinding pagtulog.
Kaagad pagkatapos ng pagbalik sa malay sa critically masamang mga pasyente ay maaaring bumuo ng convulsions, seizures sinamahan ng isang paglabag sa respiratory function na dahil sa gamot na pampalakas silakbo ng masticatory kalamnan, ang likas bronchial secretions at tira-tirang overvoltage kalansay kalamnan. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga karamdaman na ito ay nangyayari sa kasunod na pagsugpo at pag-asenso ng mga pasyente. Sa panahon pagkatapos ng pagkawala ng malay, bilang isang patakaran, ang isang lumilipas na asthenovegetative syndrome ay maaaring sundin.
Sa talamak na alcoholics, ang pagbabalik sa kamalayan ay sinamahan ng pag-unlad ng hangover at pang-aabuso syndromes, at delirium bubuo kaagad nang walang isang panahon ng pangilin mula sa alak. Ang pasyente ay lumabas agad ng pagkawala ng malay sa isang "puting lagnat" o ang kanyang mga sintomas ay lumitaw pagkatapos ng ilang sandali.
Ang mga kahihinatnan ng pagkalason ng talamak na alkohol ay maaaring ang pag-unlad ng nakakalason na hepato- o nephropathy ng katamtamang kalubhaan, ang mga palatandaan na lumilitaw sa dulo ng toxicogenic o somatogenic stage. Laban sa background ng nauunang mahabang pag-inom ng labis na pag-inom, ang posibilidad ng pagpapasimula ng isang matinding pamamaga ng alkoholikong simula sa atay at mataba na pagkabulok ng parenkayma nito ay hindi pinahihintulutan .
Ang mga taong regular na uminom ng alak, ang resulta ng matagal na pagkalasing ay maaaring cirrhosis ng atay. Talamak na pagkalason sa alak sa mga pasyente na may sirosis ay maaaring tapusin ang pag-unlad ng talamak atay pagkabigo, dumudugo mula sa mga ugat ng lalamunan at tiyan, ugat na lagusan trombosis, na nagresulta sa pagbuo ng hepatic pagkawala ng malay pagkatapos ng pagkalason ng alak (sa karamihan ng mga kaso - ito ay kamatayan).
Ang mga komplikasyon mula sa atay ay maaaring magresulta sa talamak na pagkabigo nito, ascites-peritonitis, malignant neoplasm.
Komplikasyon pagkalason sa paulit-ulit na pagsusuka at dehydration dulot ng nito (sodium deficiency, murang luntian at potasa, metabolic alkalosis) ay maaaring giponatriyemicheskoy unlad sa bato. Symptomatology ay ipinahayag bilang talamak na kabiguan ng bato, inalis sa pamamagitan ng pagwawasto ng kakapusan.
Talamak na pagkalason sa alak mungkahiin relapses ng malalang sakit ng organs ng pagtunaw, sa partikular dahil sa hindi mapigil na pagsusuka sa mga pasyente na may talamak kabag ay maaaring bumuo ng gastroesophageal walang patlang-hemorrhagic syndrome.
Ang paglunok ng suka sa mga organ ng respiratoryo ay nagpapahiwatig ng pagpapaunlad ng pneumonia.
Ang isang komplikasyon sa kalaunan ay talamak o exacerbation ng talamak na pamamaga ng pancreas ( pancreatitis ) o cholecystopancreatitis. Ang mga komplikasyon na ito ay karaniwang para sa paggamit ng pekeng alak sa mga maliliit na dosis na walang mga sintomas ng pagkalason.
Systematic reception alak ay humantong sa ang katunayan na ang konsentrasyon ng kaltsyum at magnesiyo ions sa bumababa sa dugo ay nagdaragdag cortisol nilalaman at dugo aasido reaksyon makapagsimula, at dahil doon pagkamatay ng neurons at pag-unlad ng atrophic pagbabago sa utak tissue.
Ang patuloy na nagpapakita ng nakakalason na epekto ng alkohol ay nakakaapekto sa operasyon ng kalamnan ng puso sa iba't ibang paraan - ang isang tao ay bumuo ng hypertensive disease, isa pa - sakit sa ischemic na sakit. Sa talamak alcoholics ihayag posthumously esklerosis ng kalamnan puso, ang kanyang labis na katabaan, pagpapalaki ng puso cavities, alcoholic cardiomyopathy, obliga sintomas ng na kung saan ay itinuturing na mataba atay.
Talamak alkoholismo provokes formation malabsorption syndrome sapilitan activation ng mga enzymes na masira, sa partikular, retinol, na hahantong sa pinabilis marawal na kalagayan ng retinol at bitamina A kakulangan, sa karagdagan - sa kawalan ng iba pang mga bitamina, mineral, protina. Ang resulta ng mga prosesong ito ay ang pag-unlad ng kabiguan ng multi-organ.
Ang kinahinatnan ng labis na mga libations ay madalas na isang nakamamatay na pagkalason sa alkohol, dahil ang nakakalason na sangkap ay nakakaapekto sa lahat ng mahahalagang bahagi ng katawan at mga sistema ng katawan ng tao. Patomorfologija acute nakamamatay toxicity ipinahayag ng tumaas na pagkamatagusin ng pader nang walang pagbubukod, ang lahat ng sasakyang-dagat sa lahat ng tisyu at organo sinusunod kasikipan at pagsuka ng dugo, ganap na disrupted dugo at lymph sirkulasyon. Kapag pinoproseso ang naturang morphological signs at mataas na konsentrasyon ng ethanol sa dugo at ihi, ang sanhi ng pagkamatay ay na-diagnosed na - pagkalason ng alkohol.
Gayundin, ang pagkalasing sa talamak na alkohol ay nagiging sanhi ng pagkamatay ng asphyxia na suka at paghihirap, kahit na sa isang positibong temperatura.
[19],
Diagnostics pagkalason sa alkohol
Ang mga pasyente na may pagkalason ng mga produkto na naglalaman ng alak ay halos palaging pumasok sa isang institusyong medikal sa isang walang malay na estado. Isinasagawa niya ang mabilis na mga diagnostic upang matukoy ang halaga at uri ng sangkap na naglalaman ng alkohol na sanhi ng pagkalason, gamit ang gas-liquid chromatography. Ang oras ng pagsusuri na ito ay karaniwang tumatagal ng ilang minuto.
Ang isang pag-aaral ng mga residues ng produkto at gastric washings ay maaaring gumanap.
Gayundin, ang mga pagsusuri ay kinakailangan upang matukoy ang antas ng ethyl alcohol sa dugo at ihi. Ang gayong pag-aaral ay ginagawa nang dalawang beses sa pagitan ng isang oras. Kapag ang dugo ay dadalhin sa ethanol upang makuha ang tamang resulta, ang balat ay itinuturing na may antiseptiko na hindi naglalaman ng alak. Sa kahanay, ang presensya at konsentrasyon ng iba pang mga alkohol (methyl, butyl, isopropyl) ay tinutukoy kung ang mga sintomas ng pasyente ay nagtataas ng hinala sa kanilang presensya.
Para sa isang holistic pagtatasa ng kondisyon ng pasyente, karaniwang tinatanggap na mga laboratoryo diagnostic ay sapilitan. Ang dugo ay kinuha para sa pagtatasa, pangkalahatan at biochemical, ihi. Depende sa kanilang mga resulta, maaaring italaga ang mga partikular na pag-aaral.
Kinakailangan ang pasyente, sa unang lugar, electrocardiography. Ang karagdagang mga instrumental na diagnostic ay nakasalalay sa inaasahang mga komplikasyon at maaaring kabilang ang ultratunog, computer at magnetic resonance imaging, radiography, endoscopic gastroduodenal examination, at electroencephalogram.
Differential diagnosis ng pagkalason ng alak ay ginanap sa traumatiko pinsala sa utak sa background ng pagkalasing, Comas ibang genesis (teroydeo, diabetes, uremic), cardiogenic shock, vascular kaganapan (atake sa puso, stroke), pagkalason ng droga at mga gamot. Ang pinaka masalimuot na mga kaso ay mga kaso ng pag-unlad ng somatic coma sa pagkakaroon ng pagkalason ng alkohol o halo-halong pagkalasing.
Sino ang dapat makipag-ugnay?
Paggamot pagkalason sa alkohol
Maraming nawala at hindi alam kung ano ang gagawin sa pagkalason sa alkohol. Pagkatapos ng lahat, kailangan mong gumawa ng mga kagyat na hakbang, alisin ang pagkalasing, upang maiwasan ang isang nakamamatay na kinalabasan.
Higit pang impormasyon ng paggamot
Pag-iwas
Ang pinaka-epektibong paraan ng pag-iwas laban sa alkohol na pagkalasing - isang tahimik na paraan ng pamumuhay, gayunpaman, ay hindi uminom sa lahat para sa karamihan sa mga mamamayan ay hindi gumagana.
Samakatuwid, upang maiwasan ang pagkalason sa alkohol kailangan mo ng hindi bababa sa hindi uminom sa walang laman na tiyan at hindi pagkakaroon ng meryenda. Bago ang nakaplanong kapistahan, subukang kumain ng mataas na calorie na pagkain (kahit isang sandwich na may mantikilya).
Huwag gumamit ng malaking halaga ng alak sa isang maikling panahon, siguraduhin na kumain ng bawat dosis.
Huwag uminom sa panahon ng talamak at pagpapalabas ng mga malalang sakit, sa panahon ng gamot, pagkapagod, huwag "maghugas" ng stress.
Subukan na huwag paghaluin ang iba't ibang mga inuming nakalalasing at maiwasan ang paggamit ng mga produkto ng kaduda-dudang kalidad.
[24]
Pagtataya
Ayon sa istatistika, ang karaniwang pagkamatay ng pagkalason sa alkohol ay karaniwang karaniwan, gayunpaman, ang mga taong hindi tumanggap ng medikal na pangangalaga sa isang napapanahong paraan ay naging mga biktima ng gayong mga kaso.
Ayon resuscitator, kung saan ang mga pasyente ay magagawang upang mahulog sa isang pagkawala ng malay alak, ang pinaka-karaniwang paggamot kinalabasan (≈90% ng mga kaso) ay ang paggaling ng mga pasyente na may ganap na pagpapanumbalik ng mga function ng katawan, sa 9.5% ng mga kaso bumuo ng iba't-ibang mga komplikasyon at nagtatapos sa lamang 0.5% ng kamatayan ng pasyente .
[25]