Median nerve

Ang panggitna magpalakas ng loob (n. Medianus) ay umaabot mula sa isang daloy ng panggitna at pag-ilid beam brachial sistema ng mga ugat nabuo fibers nauuna sangay ng ika-anim na ikawalo cervical at unang thoracic (CVI-Thi) spinal mga ugat. Ang parehong mga bundle ay konektado sa isang matinding anggulo sa harap ng axillary artery. Sa balikat, ang median nerve ay unang pumasa sa isang fascial kaso sa brachial artery, lateral dito. Ang projection ng median nerve ay tumutugma sa lokasyon ng medial groove ng balikat. Sa antas na ito, ang median nerve madalas ay may isang pagkabit sa sangay sa musculocutaneous nerve. Ang karagdagang pababang panggitna magpalakas ng loob sa una encircles ang labas brachial artery, at pagkatapos ay sa ibabang kalahati ng balikat ay medial sa brachial artery at dahan-dahang gumagalaw ang layo mula sa mga ito medially. Sa antas ng elbow Ang panggitna magpalakas ng loob ay matatagpuan sa layo na 1.0-1.5 cm panggitna sa brachial artery, kung gayon ito ay ipinapasa sa ilalim ng aponeurosis ng biceps at pababa sa pagitan ng mga ulo ng pronator teres kalamnan. Pagkatapos ang nerve napupunta sa pagitan ng mga mababaw at malalim na flexors ng mga daliri. Sa mas mababang bahagi ng bisig panggitna magpalakas ng loob na matatagpuan sa pagitan ng litid flexor carpi radialis kalamnan medially at laterally mahabang palad kalamnan. Sa palad, ang lakas ng loob ay dumadaan sa kanal ng pulso.

Sa balikat at siko fossa panggitna magpalakas ng loob sangay ay hindi. Sa mga bisig mula sa kanya umalis muscular sanga na ang pag-ikot at parisukat na pronator, Palpa mababaw flexor, flexor pollicis longus kalamnan, palmaris longus, flexor carpi radialis kalamnan, malalim digital flexor (sa pag-ilid gilid). Ang panggitna magpalakas ng loob Kagamitan para sa lahat ng mga kalamnan sa harap ng mga bisig ng grupo ngunit panggitna malalim flexor digitorum longus at flexor carpi ulnaris. Ang ugat ay nagbibigay din ng sensitibong mga sanga sa magkasanib na siko. Ang pinakamalaking sangay ng panggitna magpalakas ng loob sa mga bisig ay isang front interosseous ugat (n. Interosseus anterior). Ito ay namamalagi sa nauuna ibabaw ng interosseous lamad ng forearm na may nauuna interosseous artery Kagamitan para sa malalim na kalamnan ng nauuna bisig at capsule-ray carpal joint, interosseous lamad at ang mga buto ng bisig.

Sa antas ng joint ng pulso mula sa median nerve, ang sangay ng palmar ay umaalis. Pinupukaw nito ang fascia ng bisig at pinapatnubayan pa sa pagitan ng mga tendon ng radial flexor ng pulso at ng mahabang palmar na kalamnan. Ang palmar branch ng median nerve (r. Palmaris n. Mediani) ay nagpapakita ng balat ng lateral half ng pulso at bahagi ng balat ng pagtataas ng hinlalaki.

Sa pulso, ang median nerve ay nagpapakita ng maikling kalamnan na nag-aalis ng hinlalaki; ang kalamnan na sumasalungat sa hinlalaki ng kamay, ang mababaw na ulo ng maikling flexor ng hinlalaki, ang 1st at 2nd na wormlike muscles. Sa ilalim ng palaro aponeurosis, ang median nerve ay nahahati sa tatlong pangkaraniwang palara ng kuko (nn. Digitales palmares communes). Ang mga nerbiyos ay dumaan sa una, pangalawa at pangatlong puwang ng interstitial at maunawaan ang balat ng tatlo at kalahating mga daliri sa gilid ng palmar ng kamay. Ang unang karaniwang palmar nerve ay nagpapakita ng unang worm-like na kalamnan at nagbigay ng tatlong sangay ng balat - sarili nitong palmar nerves nn (nn. Digitales palmares proprii). Dalawa sa kanila ang dumaan sa mga gilid ng hugis ng bituin at ulnar ng hinlalaki, ang pangatlo - kasama ang radial side ng hintuturo. Ang pangalawa at pangatlong pangkaraniwang palay nerbiyos ay nagbigay ng dalawa sa kanilang sariling palarong pang-kamay. Ang mga ugat na ito ay pumupunta sa balat ng mga gilid ng una, pangalawa at pangatlong daliri na nakaharap sa isa't isa at sa balat ng mga panlikod na gilid ng distal at gitnang mga phalanges ng ika-2 at ika-3 daliri. Ang ikalawang karaniwang palmar daliri nerbiyos din innervates ang 2nd vermiform kalamnan. Ang median nerve ay nagpapakita ng mga kasukasuan ng pulso at ang unang apat na daliri.