Talamak na polyneuropathy (Guillain-Barre syndrome) sa mga bata

Talamak polyneuropathy o Guillain-Barre sindrom - isang autoimmune pamamaga ng paligid at cranial nerbiyos na may pinsala sa myelin saha at pag-unlad ng talamak neuromuscular pagkalumpo.

Ang mga sanhi ng talamak na polyneuropathy (Guillain-Barre syndrome) sa mga bata

Ang talamak na polyneuropathy ay nangyayari pagkatapos ng matinding acute respiratory infection o pagtatae, pati na rin sa mga allergic na kondisyon at nakakalason na epekto. Sa Guillain-Barre syndrome, ang isang bacteriological study ng feces ay madalas na nagpapakita ng Campylobacter jejunu. Ang sindrom ay nauugnay sa mga impeksiyong bacterial na tulad ng Haemophilus influenzae. Mycoplasma pneumoniae at Borrelia burgdor-fer, sa cytomegalovirus, Epstein-Barr virus, at bubuo bilang isang resulta ng pagbabakuna (laban sa trangkaso, hepatitis C, at iba pa) at makatanggap ng isang bilang ng mga gamot.

Mga sintomas ng talamak na polyneuropathy (Guillain-Barre syndrome) sa mga bata

Sa ilalim ng pagpipiliang ito, polyneuropathy nakita paresthesia sa mga daliri at toes, unexpressed madaling makaramdam abala ng uri "medyas", pataas o sabay-sabay na binuo bilateral talamak malambot paralisis ng ang upper at lower limbs, facial kalamnan at paghinga kalamnan sa sunud-unlad ng apnea, hibang syndrome, autonomic disorder regulasyon, gumagala karamdaman sa anyo ng mga pagbabago-bago sa presyon ng dugo at bradycardia. Ang intensity ng mga sintomas ay tataas ng ilang araw, minsan hanggang 4 na linggo. Recovery ay nagsisimula 2-4 linggo pagkatapos ng pagtigil ng paglala ng sakit at tumatagal ng 6-12 na buwan.

Guillain-Barre syndrome na nauugnay sa talamak nagpapaalab demyelinating polyneuropathy, acute motor axonal neuropasiya at motosensornoy, pati na rin Miller-Fisher syndrome, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ataxia, areflexia at ophthalmoplegia.

Pag-diagnose ng talamak na polyneuropathy (Guillain-Barre syndrome) sa mga bata

Sa simula ng sakit, ang mga pagbabago sa temperatura ng katawan ay hindi sinusunod. Para sa diagnosis ng ito ay kinakailangan upang matiyak na mayroong pagtaas ng kahinaan sa mga upper at lower paa't kamay, areflexia bubuo, autonomic Dysfunction, sa isang proseso na kinasasangkutan ng mga cranial nerbiyos, ang protina nilalaman sa cerebrospinal fluid ay mataas. Sa dynamics ng pag-unlad ng sakit, walang pagtaas sa sensitivity disorder ay napansin.

Emergency na medikal na pangangalaga para sa talamak na polyneuropathy (Guillain-Barre syndrome) sa mga bata

Sa Guillain-Barre syndrome, pang-emerhensiyang pag-intubation ng trachea, bentilasyon, kung kinakailangan, magreseta ng gamot na pampaginhawa. Upang ihinto ang hypertension ng arterya, ang mga beta-blocker at sodium nitroprusside ay ginagamit. Sa kaso ng arterial hypotension, ang intravenous infusion ng rheopolyglucin ay ipinahiwatig, na may bradycardia, ang pangangasiwa ng atropine. Ang mga glucocorticosteroids ay hindi ginagamit, dahil hindi ito nagbibigay ng epekto. Kapag kinakailangan, ang pantog ay catheterized. Magtalaga ng mga laxatives. Dahil ang analgesic aktibidad ng mga NSAIDs sa Guillain-Barre mababa, ito ay inirerekomenda upang humirang ng carbamazepine o gabapentin at tricyclic antidepressants na sinamahan ng tramadol.

Sa mga kondisyon ng ospital, ang mataas na dosis ng immunoglobulin (intratect at ipidacrin) ay isinagawa nang intravenously at plasmapheresis. Kinakailangang magreseta ng sodium heparin [enoxaparin sodium, calcium supraparin (fracsiparin)]. Ang isang pasyente na may cranial nerve damage ay pinapain sa pamamagitan ng isang nasogastric tube. Upang maiwasan ang pagpapaunlad ng mga contracture ng kalamnan, ipinapakita ang physiotherapeutic na mga panukala.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]