Isang lokal na kahinaan sa mga kalamnan sa binti

Ang pinagsamang lokal na kahinaan ng mga kalamnan sa binti ay kadalasang ang unang yugto ng sugat, na kalaunan ay nagiging pangkalahatan. Ito ay partikular na katangian, halimbawa, para sa; amyotrophic lateral sclerosis, na kadalasang debuts na may isang panig na distal o proximal na kahinaan; spinal muscular atrophy (bihirang), polymyositis at myasthenia gravis.

Ang mga sanhi ng lokal na depekto sa motor ay kadalasang namamalagi sa Dysfunction ng mga ugat, plexuses o peripheral nerves. Ang mga karamdaman sa motor ay kadalasang sinamahan ng sakit at sensitibong mga karamdaman. Gamit ang isang tipikal na topograpiya ng pamamahagi ng mga karamdaman at, lalo na, kapag may isang klasikong anamnesis, ang pagsusuri ay kadalasang hindi nag-aalinlangan. Ang mga hirap ay lumabas kapag ang isang klinikal na eksaminasyon ay hindi nagbubunyag ng mga tipikal na dahilan ng mga lokal na karamdaman, at ang pamamahagi ng mga karamdaman sa motor ay hindi normal o hindi sinamahan ng pagkawala ng sensitivity.

Ang isang panig na kahinaan ng mga kalamnan ng hita at mga flexor ng balakang , na dulot ng sugat ng panlikod na panggatong, ay sinusunod na may retroperitoneal hematoma at diabetes mellitus, na karaniwan ay sinasamahan ng matinding sakit. Ang isang katulad na sitwasyon ay maaaring napansin sa itaas na subperiosteal traumatiko hematoma sa itaas na bahagi ng ilium. Ang isang bihirang uri ng sugat ng lumbosacral plexus pagkatapos ng X-ray therapy o ilang mga retroperitoneal na tumor ay nagiging sanhi rin ng kahinaan, bihirang walang sakit, ngunit may kaukulang pagkawala ng sensitivity. Ang pagkasira ng femoral nerve, na humahantong sa paresis ng quadriceps femoris at m. Ileopsoas (ipinakita ng kawalan ng kakayahan upang iangat ang balakang at ang kawalan ng tuhod reflex), sinamahan ng isang pagkawala ng sensitivity sa hita at medial ibabaw ng shin. Ang ganitong mga sugat ay maaaring sundin, halimbawa, pagkatapos ng operasyon ng kirurhiko (operasyon ng luslos at iba pa). Ang paulit-ulit na intramuscular injection sa mga bagong silang na sanggol ay maaaring maging sanhi ng isang quadriceps contracture (walang paresis). Sa mga matatanda, ang mga iniksyon ay maaaring humantong sa paresis ng gitnang at menor na mga kalamnan ng gluteal (tuyot ng Duchenne o tuyong Trendelenburg), madalas na walang sakit.

Sa talamak na tibia paresis pinakahuli flexor paa at toes ay siniyasat bilang isang resulta ng ischemia sa sugat ng nauuna tibial artery (dahil sa labis na aktibidad ng kalamnan o sakit, edema, ischemic orihinal na front tibial rehiyon). Syndrome na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng pulsations una sa rear pedis arterya, madalas na sinamahan ng transient ischemia perforating sangay ng peroneal magpalakas ng loob at kalamnan contracture mamaya sa front rehiyon, na nagreresulta sa isang clawed pose ng hinlalaki (na humahadlang sa pag-unlad ng nakalawit paa). Pagkalagot ng Achilles tendon (lubos na masakit na kondisyon) nagiging sanhi ng hindi kumpletong paglabag equinus (dahil ang puwit tibial at peroneal kalamnan kumilos nang sama-sama bilang ang paa flexors).

[1], [2], [3], [4], [5], [6]