Dakarazin

Ang Dakarbazine ay isa sa mga pinakasikat na gamot na antitumor na nagdudulot ng pagkamatay ng malignant na mga selula sa pamamagitan ng paglabag sa integridad ng mga chain ng DNA. Ang paggamit ng bawal na gamot na ito sa oncology ay karaniwan na nagbibigay-daan sa amin na gumuhit ng mga positibong konklusyon tungkol sa pagiging epektibo nito.

[1], [2],

Mga pahiwatig Dakarazin

Ang mga pahiwatig para sa pagtatalaga ng Dakarbazin ay mga nakamamatay na sakit ng mga tisyu at organo:

• paggamot ng melanoma, lymphogranulomatosis, sarcoma (maliban sa maramihang hemorrhagic sarcomatosis);
• kumplikadong systemic therapy ng osteogenic sarcoma, lymphosarcoma, may isang sarcoma, embryonic rhabdomyosarcoma, peritoneal at pleural mesothelioma;
• paggamot ng epithelial carcinomas (bronchogenic tumor, multicellular kanser sa baga, kanser sa thyroid), neuroblastomas, gliomas, pheochromocytomas.

[3], [4], [5]

Paglabas ng form

White pulbos na substansiya, na ginagamit bilang isang solusyon para sa intravenous na iniksyon. Ginawa sa dosis ng 100 o 200 mg, sa hermetically selyadong mga bote.

[6], [7], [8], [9]

Pharmacodynamics

Sa ilalim ng impluwensya ng bawal na gamot, ang pagbubuo ng DNA ay nasisira, dahil sa pagbuo ng mga kumplikadong compound na may carbocation at ang pagsugpo ng mitotic cellular activity.

Sa proseso, ang paglabas ng diazomethane, na kung saan ay may kakayahang bumuo ng covalent bonds na may mga functional na molecular group, ay nangyayari. Marahil ang kanyang antimetabolic action.

Nagsisimula ang Dakarbazine upang ipakita ang pinakamataas na antas ng aktibidad pagkatapos ng proseso ng pagbuo ng hepatic metabolites. Ang gamot ay walang yugto ng pagtitiyak.

[10], [11], [12]

Pharmacokinetics

Kaagad matapos ang pagsipsip, ang droga ay mabilis na ipinamamahagi, nang hindi nalalabi sa serum ng dugo. Sa mga maliliit na halaga, ang umiiral na mga protina ay nangyayari.

Ito ay may mahinang solubility sa mga compound ng lipid. Medyo sa isang maliit na konsentrasyon ay dumadaan sa barrier ng dugo-utak.

Ang metabolismo ay natagpuan sa atay, bahagyang excreted ng bato. Ang bahagyang pagpapalabas ay tungkol sa 20 minuto, na may mga karamdaman ng sistema ng ihi ang panahong ito ay matagal.

Halos kalahati ng ibinibigay na dosis ng bato ay aalisin sa loob ng anim na oras.

[13], [14], [15], [16]

Dosing at pangangasiwa

Ang gamot ay ginagamit para sa intravenous at kung minsan para sa pangangasiwa ng intra-arterial. Dosis ay itinatakda mahigpit na isa-isa, kung kinakailangan na pinagsasama sa iba pang mga chemotherapeutic ahente, isinasaalang-alang ang antas ng posibleng pagkalasing at ang dynamics ng sakit.

Ang therapeutic solution ay inihanda sa kumbinasyon ng tubig para sa iniksyon sa isang ratio ng 10 mg ng bawal na gamot sa bawat 1 ML ng tubig. Ang dropwise na paraan ng pangangasiwa ay kinabibilangan ng pagdaragdag ng 5% dextrose solution o isang isotonic sodium chloride solution sa 250 ML.

Ang mga nakahanda na solusyon sa pagbubuhos ay maaaring maimbak nang hanggang tatlong araw sa isang refrigerator o hanggang 8 oras sa isang temperatura ng hanggang sa 24 ° C.

Ang ikot ng therapy ay tumatagal ng tungkol sa isang linggo na may karagdagang break sa 21 araw. Ang tagal ng mga cycle at ang kanilang numero ay tinutukoy ng doktor nang paisa-isa.

[20], [21], [22], [23]

Gamitin Dakarazin sa panahon ng pagbubuntis

Ang gamot na ito ay may mahigpit na contraindications para sa pagpasok sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso. Ang kamakailang pag-aaral ng siyentipiko ay nakumpirma na ang teratogenic effect ng Dacarbazine sa embryo.

Kapag tinrato ang mga kababaihan ng edad ng reproductive, inirerekumenda ang huli na umiwas sa pakikipagtalik para sa panahon ng therapy, o gumamit ng maaasahang mga Contraceptive.

Ang paggagatas sa oras ng pagkuha ng gamot ay dapat na ipagpapatuloy.

Contraindications

Contraindications para sa pagkuha Dakarbazin ay:

• allergic sensitivity sa alinman sa mga sangkap ng bawal na gamot;
• may kapansanan function ng buto utak;
• malubhang karamdaman ng atay at organo ng sistema ng ihi;
• ang panahon ng pagbubuntis at pagpapakain ng bata;
• pang-aapi ng central nervous system;
• viral, fungal at bacterial infection (dahil sa posibilidad ng walang kontrol na paglaganap ng proseso);
• aplikasyon ng radiation therapy.

[17], [18]

Mga side effect Dakarazin

Ang mga side effects sa paggamot sa gamot ay karaniwan at maaaring ang mga sumusunod na sintomas:

• dumudugo gum, hemorrhagic digestive system, dyspeptic disorder, sakit sa atay at tiyan, thrombotic lesyon ng veins ng atay;
• anemya, thrombophlebitis, pagdurugo sa mga organo at mucous membranes;
• mga karamdaman ng pag-agos ng ihi, mga sakit sa pag-ikot ng panregla, spermatogenesis;
• mga paglabag sa sensitivity ng balat, pamumula ng balat, ang hitsura ng pamamaga;
• sa zone ng pangangasiwa ng droga, trophism ng mga tisyu, pagkakapilat;
• hyperthermia, decreased immunity, disseminated pain, anaphylaxis.

[19]

Labis na labis na dosis

Ang mga sumusunod na palatandaan ng labis na droga ay posible:

• dyspeptic disorder;
• pinsala sa utak ng buto at pagbawas sa aktibidad ng hematopoietic nito;
• mga kondisyon ng febrile;
• diffuse hemorrhage.

Sa mga sintomas ng labis na dosis ng Dakarbazine, walang tiyak na paggamot. Ang mga sukat ng palatandaan therapy, mahigpit na kontrol sa pag-andar ng lahat ng mga organ at mga sistema, ang appointment ng pagsasalin ng dugo, ang paggamit ng ilang mga uri ng antibiotics.

[24], [25], [26]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang Dakarbazine, kapag natutunaw, ay may ilang nakakalason na epekto dito: ang epekto na ito ay maaaring mapahusay ng sabay na pangangasiwa ng ilang hypnotics, pati na rifampicin, phenytoin.

Ang gamot ay maaaring mapahusay ang mga epekto sa katawan ng allopurinol, azathioprine, mercaptopurine.

Ang isang photosensitizing epekto ay posible sa kumbinasyon sa methoxypsoralen.

Mayroong kemikal na hindi pagkakatugma ng Dacarbazine na may paghahanda ng heparin, hydrocortisone, sosa hydrogen carbonate.

[27], [28],

Mga kondisyon ng imbakan

Ang gamot ay dapat na naka-imbak sa isang medikal na institusyon o parmasya sa isang ligtas o isang closet, sa isang cool na at madilim na lugar. Nangangailangan ito ng espesyal na pangangalaga sa panahon ng imbakan at paggamit, kaya ang lahat ng manipulasyon sa gamot ay ginagawa ng mga espesyal na tauhan na may kamalayan sa mga isyu ng chemotherapy, gamit ang ilang mga paraan ng proteksyon.

[29], [30], [31]

Mga espesyal na tagubilin

Ang gamot na Dakarbazin ay kabilang sa listahan ng A, samakatuwid ang layunin nito, paghahanda ng solusyon at pangangasiwa ay ginagawa lamang ng isang medikal na espesyalista. Ang mga parmasya ay hindi nakikibahagi sa libreng pagbebenta ng gamot na ito.

[32], [33], [34], [35], [36], [37]

Shelf life

Ang shelf ng buhay ng gamot ay 2 taon.

[38], [39]