Makating scrotum sa mga lalaki

Kabilang sa mga sakit ng balat at subcutaneous tissue, ang pangangati ay hiwalay na kinilala sa ICD-10, bagaman ito ay pangalawang sintomas ng mga dermatologic na sakit. At isang napaka-karaniwang problema - pangangati ng scrotum sa mga lalaki - bilang isang diagnosis ay kasama sa heading na "Dermatitis at eksema" na may isang hiwalay na code - L29.1.

Mga sanhi makating scrotum

Sa katunayan, ang qualifier "sa mga lalaki" ay maaaring ituring na kalabisan dahilscrotum o scrotum (ang musculocutaneous receptacle ng testicles) ay bahagi ng panlabas na ari ng mga lalaki, kabilang ang mga bata at kabataan.

Ang ganitong nakakainis na sintomas tulad ng makati na balat ng scrotum ay may iba't ibang etiologies, at ang mga dermatologist ay nagpapansin bilang mga pangunahing sanhi ng hitsura nito, tulad ng:

• Ang mga kagat ng scabies mite (Sarcoptes scabiei), kumakalat sa pamamagitan ng direktang pakikipag-ugnay o nahawaang kama, na may pag-unlad ngscabies; [1]
• pubic pediculosis ophthyriasis; [2]
• mycoses - mga sugat sa balat sa lugar ng inguinal folds ng dermatophyte fungi (Epidermophyton, Microsporum, Trichophyton), na nasuri bilanginguinal epidermophytosis; [3]
• candidomycosis ng external genitalia (candidiasis o thrush) ay isang sakit na dulot ng yeast-like fungus na Candida albicans; [4]
• Iba't ibang uri ng dermatitis, kabilang ang contact dermatitis - simpleng irritative at allergic, pati na rin ang eksema (atopic dermatitis). [5]Sa pamamagitan ng paraan, ang dermatitis ay maaaring ma-localize lamang sa scrotum at singit at maging isang multifactorial pathology;
• reverse genital psoriasis o psoriasis sa ari; [6]
• genital condylomas (tinatawag ding genital warts); ang kanilang hitsura ay resulta ng mga sugat sa balat na dulot ng human papillomavirus (HPV type 2 o 6), na nakukuha sa pamamagitan ng pakikipagtalik; [7]
• genital herpes, dulot ng herpes simplex virus (HSV) na nakukuha sa anumang ruta ng contact. [8]

Enterobius vermicularis infestation - pinworms sa mga bata - pukawin ang pangangati ng scrotum sa isang bata o kabataan; sa mga matatanda, ang helminthiasis na ito ay hindi pangkaraniwan, at nagiging sanhi ito ng matinding pangangati ng scrotum at anus sa gabi, gayundin sa perineal area.

Mga kadahilanan ng peligro

Mayroong ilang mga kadahilanan ng panganib para sa sintomas na ito, kabilang ang mahinang kalinisan, labis na pagpapawis, labis na timbang ng katawan, masikip na pananamit, ang pagkakaroon ng intertrigo -diaper rash sa singit.

Ang contact ng napaka manipis, capillary-permeated na balat ng scrotum na may nakapalibot na balat, ang mataas na kahalumigmigan at temperatura - na halos walang access sa hangin - ay mga perpektong kondisyon para sa pagbuo ng contact dermatitis (dahil sa materyal ng damit na panloob, latex ng condom, atbp.) at mga reaksiyong alerdyi sa balat (sa parehong mga produkto ng pangangalaga sa katawan), na nagdudulot ng hyperemia, pangangati at pamamaga ng scrotum.

Mayroon ding mas mataas na panganib ng makati na balat na may diabetes at sakit sa thyroid; riboflavin (bitamina B2), iron at zinc deficiencies; hika at hay fever; immunocompromised at cancer.

Pathogenesis

Sa pangkalahatan,ang pathogenesis ng pruritus, anuman ang lokalisasyon nito, ay dahil sa pangangati ng mga free nerve ending na nauugnay sa receptor ng epidermis at dermis at ang pagpapakawala ng mga proinflammatory mediator (cytokines) at/o chemical mediators, isa sa mga ito ay histamine na inilabas bilang tugon sa pagkakalantad ng allergen ng dermal mast cells.

Ang paglabas ng mga cytokine ay maaaring ipamagitan ng immune system, halimbawa, tulad ng sa atopic dermatitis. Ang iba pang biologically active compounds, neurotransmitters at neuropeptides: acetylcholine, serotonin, ilang prostaglandin at proteinases, lymphokines at interleukins, ay maaari ding magpapataas ng pangangati.

Ang sensasyon ng pangangati ay ipinapadala sa pamamagitan ng nagkakasundo na afferent fibers C sa dorsal horn ng spinal cord, at pagkatapos - sa pamamagitan ng spinothalamic tract - sa cerebral cortex.

Mga sintomas makating scrotum

Ang mga kasamang sintomas ng pangangati ay nag-iiba depende sa etiology.

Sa ilang mga kaso, ang mga unang palatandaan sa anyo ng anumang nakikitang mga pagbabago sa balat ng scrotum at anogenital na lugar ay wala, iyon ay, ang pangangati ay maaaring ang unang sintomas, tulad ng sa kaso ng impeksyon sa mga pinworm, na nagiging sanhi ng medyo matinding pangangati. ng scrotum sa gabi.

Sa gabi, mayroong isang malakas na pangangati ng scrotum, pati na rin sa pagitan ng scrotum at anus sa scabies - na may maliit na pulang papule-vesicular rashes sa balat (na may malapit na inspeksyon ng balat ay makikita na ginawa ng mite passages).

Sa mga impeksyon sa fungal na nakakaapekto sa balat ng mga maselang bahagi ng katawan, panloob na mga hita at puwit, mayroong pamumula, isang papular na pantal sa anyo ng mga singsing na may scaly na mga gilid at pangangati ng scrotum at perineum. Ang mga pantal ay nakakahawa at maaaring kumalat sa katawan.

Paano nagpapakita ng candidomycosis, nang detalyado sa artikulo -Mga sintomas at palatandaan ng thrush sa mga lalaki.

Ang contact dermatitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamumula at pangangati ng scrotum na may desquamation ng epithelium (flaking). Ang eksema (atopic dermatitis) ay kadalasang nakikita sa pamamagitan ng mga patak ng inis, pula o mapula-pula na kulay-abo na balat, na maaaring may maliliit na vesicle na puno ng likido; exudate mula sa kanila oozes out upang bumuo ng mga lugar ng mottling at pagguho ng balat, sa huli crusting.

Ang mga sintomas ng condylomas (anogenital warts) sa mga lalaki ay inilarawan nang detalyado sa publikasyon -Acute condylomas sa mga lalaki.

Pagsunog at pangangati ng scrotum at ari ng lalaki, pamamaga ng subcutaneous tissue, hyperemia at pananakit ng apektadong lugar, vesicular rash at flecked, scab-covered ulcers - ang mga naturang sintomas ay pamilyar sa mga nakatagpo ng genital herpes.

Higit pang kapaki-pakinabang na impormasyon sa materyal -Pangati, paso at pamumula sa intimate area ng mga lalaki.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang mga pangunahing kahihinatnan at komplikasyon ng pangangati ng balat sa scrotum at iba pang mga male genital area ay ipinahayag sa pamamagitan ng mga excoriations - mga scrape ng balat sa anyo ng mga gasgas at abrasion. Ang mga langib ay maaaring dumugo at madaling mahawaan ng bakterya at mga virus, na maaaring humantong sa pamamaga ng balat.

Ang pangangati ay maaari ring humantong sa lokal na pampalapot ng stratum corneum at pinagbabatayan na mga layer ng balat - lichenization.

Sa scabies, ang mga infiltrate na tulad ng tumor ay maaaring mabuo sa balat ng scrotum at perigenital area - benign lymphoplasia ng balat. At sa mga kaso ng genital candidomycosis posible na bumuocandidal balanoposthitis.

Diagnostics makating scrotum

Sa dermatology, ang diagnosis ay nagsisimula sa pisikal na pagsusuri sa balat ng pasyente at paghahambing ng mga nakitang pagbabago sa mga reklamo at anamnesis;pagsusuri sa balat- na may pagpapasiya ng morphological na uri ng mga pantal at isinasaalang-alang ang kanilang lokalisasyon.

Maaaring kabilang sa mga pagsusuri ang: mga scrapings sa balat (para sa fungus o scabies), perianal swab, biopsy para sa papillomavirus, mga pagsusuri sa balat para sa mga allergens; mga pagsusuri sa dugo para sa mga eosinophil, mga pagsusuri sa PCR para sa HPV, para sa mga antibodies sa HPV.

Upang ibukod ang mga error sa diagnostic at magreseta ng tamang paggamot ay napakahalaga ng diagnosis ng pagkakaiba-iba, dahil may mga kaso kapag ang dermatoses etiology ng mga pantal, laban sa kung saan mayroong pangangati ng scrotum, ay mahirap matukoy nang klinikal. Samakatuwid, ang mga dermatologist ay maaaring magreseta ng mga karagdagang pag-aaral.

Basahin din -Pag-diagnose ng pangangati ng balat.

Paggamot makating scrotum

Ang symptomatic na paggamot ay naglalayong mapawi ang pangangati. Medyo mabilis, ngunit hindi tiyak, nawawala ito pagkatapos ng paggamit ng antihistamine gelPhenistil; maaaring gamitin at iba papahid para sa pangangati. Ang mga gamot sa bibig ay inireseta din -mga antihistamine.

Ang mga pangkasalukuyan na ahente ay inilapat ayon sa diagnosis:

• Mga ointment para sa allergic dermatitis
• Ointment para sa condylomas
• Mga cream ng herpes

Ang mga parasitiko at fungal na sakit ay nangangailangan ng etiologic na paggamot. Ang lunas sa parasitoBenzyl benzoate (sa anyo ng pamahid o cream) ay ginagamit sa paggamot ng mga scabies; meron dinisang aerosol para sa scabies. Ang mga kuto sa pubic ay ginagamot gamit ang Permethrin at iba pamga pamahid ng kuto.

Mga oral na antihelminthic na gamot tulad ng Piperazine adipinate tablets oHelminthox (Pyrantel) ay dapat gamitin laban sa mga pinworm.

Ang mga impeksyon sa fungal ay pinakamahusay na ginagamot sa mga pangkasalukuyan at systemic na antimycotics, kung alin, nang detalyado:

• Mga tabletas para sa fungus sa balat
• Epektibong pamahid para sa fungus
• Clotrimazole para sa thrush

Basahin din:

• Paggamot ng thrush sa mga lalaki
• Paggamot ng pangangati sa intimate area ng mga lalaki

Inirerekomenda na dagdagan ang pag-inom ng mga antioxidant na bitamina (A, C at E) at B2.

Para sa ilang mga kondisyon na nagdudulot ng pangangati ng scrotal sa mga lalaki, maaaring posible ang paggamot sa physiotherapy -Physiotherapy para sa dermatitis at dermatoses.

Folk treatment at homeopathy

Sa ilang mga kaso, maaaring makatulong ang mga katutubong paggamot:

• Mabilis at mabisang paggamot ng scabies sa bahay
• Folk treatment ng thrush sa mga lalaki
• Mga katutubong remedyo para sa human papillomavirus

Sa mycoses at genital condylomas nag-aalok upang labanan ang paste ng sariwang bawang na may pagdaragdag ng langis ng oliba (inilapat sa apektadong lugar sa loob ng ilang oras dalawang beses sa isang araw); natural na apple cider vinegar, cranberry juice, aloe juice at tea tree essential oil.

Sa kaso ng pangangati ng balat scrotum ay maaaring gamitin natural honey at sea buckthorn langis.

Sa impeksiyon ng fungal, ang herbal na paggamot ay kinabibilangan ng paglalapat ng juice mula sa sariwang celandine, pati na rin ang paggamit ng licorice root: ito ay durog sa isang pulbos, halo-halong tubig sa estado ng mush at pinakuluang para sa 10 minuto. Ang lunas ay inilapat sa balat para sa isang-kapat ng isang oras dalawang beses sa isang araw.

Nag-aalok ang homeopathy ng mga antifungal na remedyo tulad ng Petroleum, Silicea, Graphites, Sepia at Thuja. At sa kaso ng Candida fungus, Borax at Helonias. Kung ang pangangati ay nauugnay sa eksema, inirerekomenda ng mga homeopath ang Sulphur, Hepar sulphuris, Lycopodium clavatum at Natrum Muriaticum.

Pag-iwas

Ang pangunahing pag-iwas ay nakasalalay sa kalinisan. Kinakailangang panatilihing malinis at tuyo ang ari at maiwasan ang mga salik na nakakairita. Iyon ay, ang singit at genital area ay mas mahusay na hugasan ng banayad na sabon (maaari mong gamitin ang sabon ng sanggol na may mansanilya at mansanilya), huwag pahintulutan ang overheating at akumulasyon ng kahalumigmigan, iwasan ang masikip na sintetikong damit na panloob, gamutin ang diaper rash sa oras.

Kasama rin sa kalinisan ang protektadong pakikipagtalik.

Pagtataya

Maaaring gumaling ang mga scabies, mycoses, at contact irritative dermatitis. Ngunit tungkol sa iba pang mga sakit na sinamahan ng scrotal itching - atopic dermatitis, genital psoriasis, condylomas at herpes - ang pagbabala ay hindi masyadong maasahin sa mabuti dahil sa kanilang mga pag-ulit.