Ano ang nagiging sanhi ng makati at pulang patak sa balat?

Kabilang sa mga sintomas ng maraming dermatologic at isang bilang ng mga nakakahawang sakit, ang pangangati at pulang mga patch ng iba't ibang mga hugis at lokasyon ay karaniwan. Mahalaga para sa mga pasyente na alisin ang mga lugar na ito at mapupuksa ang pangangati, ngunit upang makamit ito at matiyak ang wastong paggamot, kinakailangan upang malaman ang kanilang etiology.

Dapat tandaan na ang mga palatandaan ay nangyayari sa ilang mga sistematikong sakit, at ang isang tumpak na diagnosis ay maaari lamang gawin kapag humihingi ng tulong medikal.

Mga sanhi nangangati at pulang tuldok sa balat

Posible bang magsipilyo sa lahat ng mga potensyal na sanhi ng makati na erythematous macules - pulang mga patch sa iba't ibang mga sakit at kundisyon?

Kadalasan ang mga elemento ng balat na ito ay maculopapular sa kalikasan, iyon ay, binubuo sila ng mga flat red spot na nakikita sa hubad na mata at limitadong mga reddened na lugar (papules) na bahagyang nakataas sa itaas ng balat. Ang pantal ay maaari ring napakaliit.

Ang mga medics ay isinasaalang-alang hindi lamang ang laki, tiyak na lokalisasyon, bilis ng hitsura ng mga spot at ang kanilang kasunod na pagbabagong-anyo, kundi pati na rin ang nauna at / o mga sintomas ng magkakasunod. Karagdagang impormasyon sa mga materyales:

• Bakit lumitaw ang mga pulang spot sa katawan?
• Mga uri ng mga pulang spot sa balat ng katawan

Sa pagsasanay sa bata, una sa lahat, isaalang-alang ang impeksyon sa pagkabata na sinamahan ng mga pantal sa balat (rubella, bulutong, tigdas, scarlatina), pati na rin ang diathesis at dermatitis.

Nangangati at pulang spot sa katawan

In addition to the above infectious diseases, when children under five years of age are infected with Coxsackie enterovirus of the Picornaviridae family and develop the so-called hand-foot-mouth syndrome - with the appearance of fever, myalgia, respiratory and intestinal symptoms - there are itching and red spots on the body, limbs and face (near the mouth), which very quickly turn sa mga vesicle. [1]

Parehong sa mga bata at matatanda na nangangati at pulang lugar sa iba't ibang bahagi ng balat ay maaaring maiugnay sa: mga kagat ng insekto at arthropod (halimbawa, isang tik na nagdadala ng bakterya ng Borrelia - ang sanhi ng ahente ng sakit na Lyme); [2] atopic at alerdyi na kondisyon (sa paggamit ng ilang mga pagkain, stress, atbp.); na may pulang flat kuto; na may isang naisalokal na anyo ng scleroderma (patolohiya ng balat ng autoimmune; na may mga epekto ng paggamit ng antimicrobial antibiotics at alerdyi (sa paggamit ng ilang mga pagkain, na may stress, atbp.).); na may pulang flat kuto; [3] na may naisalokal na anyo ng scleroderma (patolohiya ng balat ng autoimmune); [4] na may mga epekto ng mga gamot na antibacterial at iba't ibang iba pang mga gamot-sa anyo ng allergic urticaria, [5] erythema multiforme [6] o nakakalason-allergic stevens-Johnson syndrome. [7]

Bahagyang flaky red patch at nangangati sa tiyan at dibdib (kung minsan ay may naunang bahagyang lagnat) ay lumilitaw sa pagpapakita ng pink lichen (pityriasis rosea), na karaniwang nasuri sa isang batang edad. [8]

Ang allergodermatosis ay isang uri ng allergodermatosis na nangyayari sa katawan bilang isang maliit, bahagyang nakikita na pulang pantal at nangangati sa mga taong may mababang gastric acidity. Ang nasabing mga pagpapakita ng balat ay nabanggit sa pagkakaroon ng mga parasito sa bituka o impeksyon sa bakterya.

Ang lokalisasyon ng makati, hyperemic macules sa axillae ay madalas na simple contact dermatitis, na maaaring sanhi ng deodorant, depilatory product, detergents, damit na tela o labahan. [9] Ngunit kapag ang mga maliliit na pulang spot at nangangati sa ilalim ng mga armpits, sa mga gilid at tiyan, sa mga talampakan ng mga paa at palad ng mga kamay ay nangyayari kahanay sa mga sintomas tulad ng sakit sa tiyan, pagduduwal at pagtatae, maaaring pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang impeksyon sa enterobacterial - yersiniosis. [10]

Ang Epstein-Barr virus (pamilya herpesviridae), na humahantong sa nakakahawang mononucleosis, ay nagiging sanhi din ng makati na pulang pantal sa balat ng puno ng kahoy at itaas na mga paa't kamay sa ilang mga kaso. [11]

Nangangati at pulang spot sa mukha at leeg

Ang pruritis na nauugnay sa balat ng hyperemia - isang pulang mukha at nangangati - ay maaaring ang unang tanda ng mga alerdyi sa mukha. Bilang karagdagan, nangangati at sanhi

Ang banayad na nasusunog na pulang patch sa mukha ay kabilang sa mga sintomas ng perioral dermatitis, [12] Erythematous na uri ng sakit na Beck - sarcoidosis, [13] nakakainis na pakikipag-ugnay at allergic contact dermatitis, malamig na erythema at photodermatitis. [14]

Mga Palatandaan ng Erythematous-Teleangiectatic Skin Lesyon - rosacea [15] at erythema sa sistematikong lupus erythematosus [16] ay pulang ilong at makati na balat ng nasolabial folds. Sa makati na pulang macules sa paligid ng bibig at ilong, ang pag-unlad ng nebulosal impetigo, na nauugnay sa pagsalakay ng mga tisyu ng balat at subcutaneous ni Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), nagsisimula. [17]

At sa kaso ng pamamaga ng erythematous ng pangunahing (rye) pamamaga, na sanhi ng β-hemolytic streptococcus pyogenes group A, sabay-sabay na may lagnat, sakit ng ulo at pangkalahatang kahinaan, ang mga pulang spot na naka-frame ng makapal na balat ay lumilitaw sa mukha. [18]

Ang mga pulang patch sa bibig at pangangati ay posible sa mga alerdyi, flat red rash, strepto- at staphylococcal impeksyon.

Mga sintomas ng eyelid dermatitis, pangangati ng alerdyi (hay fever), [19] pati na rin ang fungal lesyon ng mga eyelid isama ang mga pulang mata at nangangati.

Ang pamumula at pangangati ng mga pisngi (na may unti-unting pagkalat ng mga erythematous macules at papules sa mga paa't kamay at puno ng kahoy), na madalas na sinamahan ng mga sintomas ng paghinga at pangkalahatang pagkasira ng kondisyon, ay ipinahayag sa pamamagitan ng impeksyon sa parvovirus B19 (pamilya euthyphoraviruses), na kung saan ay ang sanhi ng nakakahawang erythema (synonyms-fifth disease o sndrommy). [20]

Ang pulang leeg at nangangati ay pinaka-karaniwan sa contact dermatitis at Stevens-Johnson syndrome (ang huli na may myalgia at mataas na temperatura ng katawan).

Nangangati at pulang mga patch sa mga paa't kamay

Karamihan sa mga sanhi ng dati na nabanggit ay maaaring maging sanhi ng pangangati at pulang mga spot sa mga binti at mga braso.

Crusting pulang mga patch sa mga palad at ang pangangati ay madalas na nauugnay sa eksema ng mga palad, [21] kilala rin bilang atopic dermatitis, [22] na maaaring mangyari sa mga creases ng mga siko, sa ilalim ng tuhod, sa ilalim ng mga armpits, at sa anumang mga fold ng katawan.

Kung mayroong pangangati at isang pulang sugat sa pagitan ng mga daliri ng mga kamay, nangangahulugan ito na ang excoriation ng eczematous spot ay humantong sa pagdurugo nito, o ang pagkatuyo ng balat sa site ng pantal sa atopic dermatitis ay nagdulot ng pag-crack (sa pagpapalabas ng transparent exudate).

Pula o purplish rashes sa mga palad at daliri, pati na rin sa mga balikat at itaas na likod ay nakikita sa dermatomyositis. [23]

Kapag nahawahan ng fungus trichophyton rubrum, ang mga dermatologist ay nag-diagnose ng rubrophytosis ng balat ng mga paa, kamay, mukha, at kuko, mga sintomas na kasama ang pag-reddening ng balat sa mga kamay, pulang paa, at pangangati.

Ang mga pulang pulang patch sa mga palad at talampakan-sinamahan ng lagnat, pagsusuka at sakit ng ulo-ay nakikita sa halos 75% ng meningococcal infection (Neisseria meningitidis) na mga kaso at pag-unlad ng pamamaga sa mga lamad ng utak (meningococcal meningitis). [24]

Pagkalat ng macular erythroderma - isang pantal ng mga pulang patch na karaniwang naisalokal sa mga palad ng mga kamay at paa - at ang mga sintomas tulad ng lagnat, nabawasan ang BP, pagkalito at kakulangan ng mga panlabas na reaksyon ay nagpapahiwatig ng nakakahawang nakakalason na pagkabigla. Ang kundisyong ito, tulad ng Toxic-Allergic Syndrome, ay inuri bilang isang emergency.

Ang makati na pulang patch sa shins ay pangalawa sa kalawangin na pamamaga at sarcoidosis; Ang vasculitis ng balat ng uri ng cutaneous ay makikita sa balat ng mga shins at paa.

Basahin din:

• Mga uri ng mga pulang spot sa balat ng mga paa sa iba't ibang mga sakit
• Mga sanhi ng mga pulang spot sa mga binti

Ang mga pulang spot at nangangati sa singit ay maaaring magkaroon ng iba't ibang mga etiologies, ngunit ang pinaka-karaniwang sanhi ay itinuturing na dermatophytosis (impeksyon sa fungal) at pakikipag-ugnay o atopic dermatitis.

Sa mga kalalakihan na may allergy allergy o talamak na balanophitis, [25] kabaligtaran psoriasis o reiter's syndrome [26] May nangangati at pulang mga patch sa ulo ng titi.

Sa mga kababaihan, ang pulang labia at nangangati ay nauugnay sa mga std at impeksyon sa genital na dulot ng herpes simplex virus, [27] at, sa mga kababaihan ng postmenopausal, na may leukoplakia ng panlabas na genitalia. [28]

Mga kadahilanan ng peligro

Ang mga kadahilanan ng peligro para sa hitsura ng pangangati na may mga pulang spot - ang pag-unlad ng mga sakit at kundisyon na nagdudulot ng mga sintomas na ito. Kaya, ang kontaminasyon na may impeksyon sa viral o bakterya ay nadagdagan sa mga lugar kung saan may mataas na posibilidad ng kanilang pagkalat (sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa mga may sakit).

Dahil sa kahinaan ng immune system, ang mga kadahilanan ng peligro ay kasama ang maagang pagkabata at katandaan, pati na rin ang panahon ng pagbubuntis na may tinutukoy na physiologically immunosuppression. Mahina ang mga kondisyon sa sanitary at hindi sapat na personal na kalinisan na "tulong" upang mahuli ang impeksyon sa fungal.

Ang isang negatibong papel ay ginampanan ng hindi makontrol na paggamit ng mga gamot, nadagdagan ang sensitization ng katawan (ayon sa ilang data, ang contact dermatosis ay nakakaapekto sa 15-20% ng populasyon) at genetic predisposition sa mga kondisyon ng alerdyi at atopiko.

Pathogenesis

Ang mga pulang spot ay mga elemento ng pamamaga o reaksyon ng immune (lokal o sistematikong) na may lokal na paglusaw ng mga capillary ng balat at mga pagbabago sa istruktura sa mga cell ng mababaw na layer nito. Ang kanilang pathogenesis ay natutukoy ng mga katangian ng mga sakit kung saan lilitaw ang sintomas na ito.

Halimbawa, ang pakikipag-ugnay o atopic dermatitis ay hinimok ng isang immune reaksyon sa mga sensitizer na may pagtaas sa synthesis ng mga antibodies - immunoglobulin IgE.

Ang mekanismo para sa pagbuo ng malamig na erythema (sa ilang mga kaso na sinamahan ng isang pandamdam ng pangangati) ay nakikita bilang isang inborn disorder ng thermoregulation dahil sa mga problema sa metabolismo ng CNS mediator serotonin.

Ang epekto ng mga bakterya ng pathogen at mga virus ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng kanilang paglabas ng mga sangkap na cytotoxic bilang tugon sa mga mekanismo ng pagtatanggol ng immune system. Ang mga bakterya at viral exotoxins para sa katawan ay mga antigens na kinikilala ng immunocompetent T-lymphocytes, na nag-activate ng proteksiyon na tugon sa anyo ng pamamaga. At iba pang mga sintomas, tulad ng sa mga kaso ng nakakahawang-nakakalason na pagkabigla, ay ang resulta ng mga viral at bakterya na mga lason na pumapasok sa daloy ng dugo.

Ang pandamdam ng pangangati ay nagmula sa mababaw na layer ng balat at mauhog lamad, kung saan may mga pagtatapos ng nerve na tumutugon sa pagpapakawala ng mga mast cells ng balat neurotransmitter histamine at ang paglabas nito sa dugo. Ang mga impulses ng pangangati sa pamamagitan ng mga afferent fibers ay ipinadala sa spinothalamic tract, at mula doon hanggang sa somatosensory cortex ng utak. Para sa karagdagang impormasyon, tingnan ang publication - pathogenesis ng makati na balat.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Una sa lahat, ang pag-scratching rashes "buksan ang paraan" para sa pangalawang impeksyon ng balat, kaya maaari itong ma-inflamed sa hitsura ng mga pustule na puno ng serous exudate. Bilang karagdagan, ang excoriation ng mga makati na lugar ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga scars.

Ang iba pang mga epekto at komplikasyon ay nakasalalay sa sanhi ng mga sintomas na ito at maaaring kasama ang:

• Bilang reaksyon sa mga gamot - angioedema;
• Sa hindi bullus impetigo - pagbabagong-anyo ng pamamaga sa isang bullous (vesicular) form;
• Sa nakakahawang erythema na dulot ng parvovirus b19 - anemia;
• Ang impeksyon sa coxsackie virus - conjunctivitis (kabilang ang hemorrhagic), aseptic meningitis, myocardial pathologies, pagkasira ng sistema ng nerbiyos.

Diagnostics nangangati at pulang tuldok sa balat

Dahil sa malawak na hanay ng mga sanhi ng pruritic erythematous macules, ang diagnosis ay madalas na mahirap.

Bilang karagdagan sa pisikal na pagsusuri at anamnesis, kinakailangan ang mga pagsusuri sa dugo: Pangkalahatan at gross, para sa eosinophils, para sa antas ng mga antibodies (IgE) at C-reactive protein, immunoenzyme analysis, atbp. Kinakailangan din na magpasa ng isang pangkalahatang ihi at pagsusuri ng fecal, pagsusuri ng bacteriological ng mga scrapings mula sa mga spot. At sa alerdyi dermatitis, ang mga pagsusuri sa balat ay isinasagawa upang makilala ang mga sensitibong sangkap.

Gumagamit kami ng mga instrumental na diagnostic na may dermatoscope, lampara ng kahoy, kung kinakailangan - ultrasound ng balat at subcutaneous fat.

Higit pang mga detalye sa mga artikulo:

• Pagsusuri sa balat
• Diagnosis ng makati na balat

Ang pagkakaroon ng mga walang katuturang sintomas na sintomas sa hitsura ng hyperemic maculopapular rashes at pruritus ay maaaring mahirap matukoy ang kanilang tunay na dahilan, kaya sa paglutas ng problemang ito ay tumutulong sa pagkakaiba-iba ng diagnosis sa pakikilahok ng mga doktor ng iba't ibang mga espesyalista.

Paggamot nangangati at pulang tuldok sa balat

Mayroong iba't ibang mga pamamaraan ayon sa kung aling mga sakit na may mga sintomas na ito sa klinikal na larawan ay ginagamot.

Kaya, ang pagkakaroon ng impeksyon sa bakterya (na may impetigo, kalawang pamamaga, balanoposthitis, STD, atbp.) Ay nangangailangan ng paggamit ng mga systemic antibiotics na inireseta ng isang doktor, na isinasaalang-alang ang spectrum ng kanilang epekto sa mga natukoy na pathogens.

Ang mga gamot na antiviral batay sa interferon ay hindi epektibo sa mga pagpapakita ng balat. Halimbawa, ang mga virus ng DNA ng pamilyang herpesviridae ay hindi maalis mula sa katawan, ngunit ang kanilang aktibidad ay maaaring mapigilan sa mga produktong batay sa acyclovir.

At upang gamutin ang mga impeksyon sa fungal gamitin epektibong mga pamahid para sa fungus.

Ang simple at allergic contact dermatitis pati na rin ang allergic urticaria ay nangangailangan ng etiopathogenetic therapy na may pinakamataas na pag-aalis ng mga nakakainis na kadahilanan at allergens.

Paggamot ng makati na balat ay maaaring maging sistematiko at pangkasalukuyan. Sa unang kaso antihistamines at ang mga glucocorticosteroids ay kinuha, sa pangalawang kaso na mga ahente ng pangkasalukuyan ay ginagamit:

• Nangangati na pamahid
• Creams para sa pangangati
• Mga pamahid para sa mga pantal sa balat
• Eczema Creams
• Ointment para sa allergic dermatitis

Pag-iwas

Karamihan sa mga nakakahawang sakit sa pagkabata ay pinipigilan ng mga pagbabakuna (pagbabakuna).

Ang pag-iwas sa allergodermatoses ay binubuo sa pag-aalis ng mga sensitibong kadahilanan.

Ngunit laban sa maraming idiopathic dermatologic at systemic na sakit ng autoimmune na pinagmulan ay wala pang tiyak na mga hakbang sa pag-iwas.

Pagtataya

Ang pinaka-karaniwang nakakahawang sakit ng pagkabata ay may isang ganap na kanais-nais na pagbabala.

Tulad ng para sa autoimmune dermatologic pathologies, sila, sayang, ay tumatakbo sa talamak na form (na may mga panahon ng pagpapatawad), ngunit hindi sila nagbabanta sa buhay.

Ayon sa mga istatistika ng klinikal, ang impeksyon sa meningococcal (sa kawalan ng napapanahong intensive care) ay nakamamatay sa 9% ng mga kaso, at sa Steven-Johnson syndrome-sa 16-27%.