Sliding esophageal hernia

Sa kaso ng diaphragmatic hernia o hernia ng esophageal orifice ng diaphragm, ang diagnosis ay maaaring mabalangkas bilang sliding hernia ng esophagus. Malinaw, ang pinasimpleng pangalan, na may likas na paglalarawan, ay mas naiintindihan ng mga pasyente.

Iba't ibang pangalan, parehong patolohiya

Ang sliding hernia ng esophagus, na na-diagnose sa 90-95% ng mga kaso ng hiatal o diaphragmatic hernia (hiatus esophageus ang Latin na termino para sa esophageal opening ng diaphragm), ay kapareho ng axial o axial hernia ng esophagus (axis sa Latin ay nangangahulugang axis). [ 1 ]

At ang kakanyahan ng sakit na ito ay ang bahagi ng esophagus na matatagpuan sa lukab ng tiyan (cavitas abdominis), at kahit na bahagi ng tiyan (sa partikular, ang itaas na seksyon ng puso nito na may mas mababang esophageal sphincter) ay dumulas sa esophageal opening ng diaphragm, lumilipat sa cavity ng dibdib (sa katawan at pagkatapos ay binabago muli ang posisyon ng pasyente sa ibabang bahagi ng katawan). lukab ng tiyan. [ 2 ]

Ang etiology, pathogenesis, sintomas, diagnosis at pangunahing pamamaraan ng paggamot ay sakop nang detalyado sa mga publikasyon:

• Esophageal hernia: sanhi, sintomas, kung paano gamutin?
• Mga palatandaan ng isang hiatal hernia
• Mga endoscopic na palatandaan ng esophageal hernia

Kaya, sa kabila ng iba't ibang mga pangalan na ginagamit ng mga gastroenterologist, ito ay isa at ang parehong patolohiya ng gastrointestinal tract.

Ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay-diin muli ang kahalagahan ng naturang mga kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng axial o sliding hernia ng esophagus bilang katandaan (na may pagpapaikli ng esophagus at pagpapahina ng tono ng kalamnan ng sphincters, na humahantong sa kanilang pagpapalawak) at labis na katabaan. Bukod dito, ito ay isang visceral o tiyan na uri ng labis na katabaan, kung saan, tulad ng tala ng mga eksperto, ang pagbuo ng mga gas sa bituka ay tumataas, na nagiging sanhi ng pagtaas ng presyon sa lukab ng tiyan (intra-abdominal hypertension). Sa turn, pinapataas nito ang presyon sa tiyan, "itinutulak" ito pataas at pinapahina ang lower esophageal sphincter, na nagiging sanhi ng gastroesophageal reflux.

Paano nakakaapekto ang sliding hiatal hernia sa puso?

Ang tanong na ito ay madalas na lumitaw dahil ang isang axial o sliding hernia ng esophagus ay maaaring gayahin ang mga sintomas ng atake sa puso sa anyo ng masakit na sakit na nararamdaman sa kaliwang bahagi ng mediastinum (kung saan ang puso ay aktwal na matatagpuan), na, kapag tumindi, ay maaaring magningning sa kaliwang balikat o scapula - tulad ng sa angina pectoris.

Gayunpaman, ang sintomas na ito ng isang hiatal hernia ay hindi nauugnay sa etiologically sa cardiology. Angina na may sakit sa dibdib sa panahon ng pisikal na pagsusumikap ay nangyayari dahil sa hindi sapat na suplay ng dugo sa kalamnan ng puso - myocardial ischemia, na isang kinahinatnan ng atherosclerosis ng coronary arteries.

At sa isang luslos, ang sakit sa likod ng breastbone, na nagsisimula ng ilang oras pagkatapos kumain at tumindi sa isang nakahiga na posisyon, ay ipinaliwanag ng dalawang mga kadahilanan:

• pangangati ng mga sanga ng vagus nerve, na dumadaan sa mediastinum kasama ang ibabaw ng esophagus upang mabuo ang esophageal plexus;
• pinsala sa lower esophageal sphincter at ang mauhog lamad na lining sa esophagus sa ilalim ng impluwensya ng acid reflux at pagbuo (sa halos 20% ng mga kaso) gastroesophageal reflux disease.

Ang Electrocardiography (ECG) ay tumutulong sa pagkakaiba ng myocardial ischemia at hiatal hernia. [ 3 ]

Diet para sa sliding hernia ng esophagus

Ang intensity ng manifestation ng axial (sliding) hernia ng esophageal opening ay maaaring itama sa pamamagitan ng pagbabawas ng timbang ng katawan at pagbabago ng diyeta. [ 4 ]

Ang detalyadong impormasyon tungkol sa mga nutritional feature at ang pinakamainam na diyeta para sa patolohiya na ito, pati na rin ang mga ipinagbabawal at inirerekomendang mga produkto sa mga materyales:

Diyeta para sa hiatal hernia

Diyeta para sa esophageal hernia: menu para sa bawat araw, mga recipe

Exercise therapy para sa sliding esophageal hernia

Kasama rin sa bahagi ng paggamot ang therapeutic exercise para sa esophageal hernia, ang layunin nito ay palakasin ang kalamnan na naghihiwalay sa mga cavity ng tiyan at dibdib - ang diaphragm.

Anong mga ehersisyo para sa sliding esophageal hernia, kabilang ang mga ehersisyo sa paghinga, ang inirerekomenda ng mga espesyalista sa therapy sa ehersisyo, ay detalyado sa publikasyon - Mga epektibong ehersisyo para sa esophageal hernia.