Whooping cough: antibodies sa Bordetella pertussis sa serum

Ang diagnostic titer ng antibodies sa Bordetella pertussis sa serum na may RPGA ay 1:80 at mas mataas (sa hindi nabakunahan na mga indibidwal).

Ang causative agent ng whooping cough ay Bordetella pertussis, isang maikling baras na may bilugan na dulo, gram-negative, hindi kumikibo. Ang mga batang wala pang 5 taong gulang ay kadalasang may sakit; sa mga may sapat na gulang, ang sakit ay madalas na nagpapatuloy nang hindi karaniwan. Maiiwasan ang whooping cough kungmabakunahan laban sa whooping cough. Ang pangunahing paraan ng mga diagnostic ng laboratoryo ay bacteriological (ang isang kultura ay maaaring ihiwalay mula sa maximum na 90% ng mga pasyente, ang huling sagot ay nakuha sa ika-5-7 araw), ang direktang paraan ng immunofluorescence ay kadalasang ginagamit upang makita ang Bordetella pertussis (sensitivity - 60-70%) at PCR (may 100% na sensitivity at specificity na hindi angkop para sa maagang pagsusuri ng mga pamamaraan ng serological),

Upang makita ang mga antibodies sa Bordetella pertussis sa serum, ginagamit ang RPGA. Kapag sinusuri ang mga ipinares na mga sample ng serum, upang kumpirmahin ang diagnosis, kinakailangan upang makakuha ng pagtaas sa titer ng antibody ng 4 na beses o higit pa (kinuha ang dugo para sa pagsusuri sa pagitan ng 10-14 na araw). Samakatuwid, ang pamamaraang ito ay angkop lamang para sa mga pangangailangan ng retrospective diagnostics.

Sa mga nagdaang taon, binuo ang mga sistema ng pagsubok na nagbibigay-daan sa pagtuklas ng mga antibodies ng IgA, IgM, at IgG sa mga antigen ng Bordetella pertussis sa serum ng dugo gamit ang pamamaraang ELISA. Lumilitaw ang mga IgM antibodies sa dugo sa ika-3 linggo mula sa pagsisimula ng sakit, upang magamit ang mga ito upang kumpirmahin ang etiologic diagnosis. Ang dynamics ng IgA antibody titer sa Bordetella pertussis toxin ay sa maraming paraan katulad ng sa IgM. Lumilitaw ang mga antibodies ng IgG sa dugo sa ibang pagkakataon; maaari silang matukoy sa dugo ng pasyente sa loob ng ilang taon pagkatapos ng paggaling. Ang dynamics ng iba't ibang klase ng antibodies sa Bordetella pertussis sa blood serum ay ipinapakita sa Fig. 8-16. Ang pagpapasiya ng mga antibodies ng klase ng IgA, IgM at IgG ay isang screening test, dapat itong kumpirmahin sa pamamagitan ng pagpapasiya ng mga antibodies sa isang halo ng antigens - lason (aktwal na virulence factor) at Bordetella pertussis hemagglutinin filament sa serum ng dugo sa pamamagitan ng ELISA sa mga test strip (Western-blot method). Ang pamamaraan ay may pagtitiyak na higit sa 95%.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]