Dermatitis sa pakikipag-ugnay sa alerdyi

Makipag-ugnay sa allergic dermatitis ay nangyayari sa mga pasyente bilang tugon sa facultative stimulus (allergen), kung saan may nadagdagan na sensitivity. Sa gitna ng allergic dermatitis ay isang allergic reaction ng isang delayed type. Bilang isang allergen madalas kumilos bilang nakapagpapagaling at kemikal na sangkap. Sila (haptens), kapag pinagsama sa mga epidermal na protina, makuha ang mga katangian ng isang kumpletong antigen. Ang mga allergens ay nakagapos sa mga cell mast (macrophages) ng epidermis, na nagpapadala ng impormasyon tungkol sa antigen sa T-lymphocytes. Bilang tugon sa ito, ang paglaganap ng T-lymphocytes ay nangyayari sa pagbuo ng populasyon ng mga selula na tiyak para sa antigen na ito. Sa pamamagitan ng paulit-ulit na kontak ng allergen, ang sensitized lymphocytes ay nakakakuha sa locus ng pagkakalantad sa allergen. Ang mga lymphocyte ay nagkakalat ng iba't ibang interleukin na nakakaakit ng mga selulang taba, polymorphonuclear leukocytes sa pokus. Bilang resulta ng pagbaba ng dati, ang mga biologically active substance (histamine, bradykinin, atbp.) Ay inilabas, na nag-aambag sa pagbuo ng isang matinding proseso ng pamamaga sa balat.

[1], [2], [3], [4]

Gistopathology

May mga intercellular edema sa epidermis, hypertrophy at hyperplasia ng endothelium at perithelium ng mga vessel, nakakapagpaliit ng kanilang lumen. Sa paligid ng mga vessel mayroong perivascular infiltration, na binubuo ng mga lymphoid cell, macrophages, fibroblasts na may isang admixture ng basophils sa iba't ibang yugto ng pagpapawalang halaga.

Mga sintomas ng kontak sa allergic dermatitis

Para sa allergic dermatitis, ang tunay na polymorphism ng pantal ay naisalokal sa mga lugar na nakalantad sa allergen. Sa mga pasyente na may erythema na may malabo na mga hangganan, papules at edema, ang mga klinikal na manifestation na katangian ng eksema (vesiculation, basa, pagkagusto sa pagbabalik sa dati) ay nabanggit. Ngunit ang mga ito ay mas malinaw na may allergic contact dermatitis.

Sa ilang mga pasyente, ang mga clinical manifestations ay higit pa sa mga zone ng pagkakalantad sa mga allergic agent. Sa iba't ibang antas, ang mga sensitibong sensasyon ay nabanggit: nangangati, nasusunog, nadarama ng init sa mga sugat. May mga kaso sa mga pasyente na nakaranas ng talamak na allergic contact dermatitis pagkatapos ng paglalapat ng 33% sulfuric ointment para sa scabies at paggamot ng genital area na may chlorhexidine solution.

Diagnosis at pag-diagnosis ng kaugalian

Ang sakit ay dapat na nakikilala mula sa simpleng contact dermatitis at eksema.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Paggamot ng contact allergic dermatitis

Una, ito ay kinakailangan upang maalis ang dahilan na sanhi ng contact na allergic dermatitis. Kapag ipinahayag clinical manifestations magreseta ng antihistamines (Tavegilum, fenistil, Analergin, Diazolinum, suprastiy et al.) At hyposensitization agent (kaltsyum chloro o kaltsyum gluconate, sosa thiosulfate), bitamina. Sa mga malubhang kaso ng mga pasyente na inospital at inirerekomenda ang systemic glucocorticosteroids.

Ang panlabas na therapy ay isinagawa na isinasaalang-alang ang yugto ng sakit at ang kalubhaan ng nagpapasiklab na proseso. Sa matinding pamumula ng balat maitalaga oksido de sink, puting luad sa anyo ng mga pulbos, may tubig pagsususpinde nabalisa, sink pamahid (2-5% CIS), creams o ointments na naglalaman ng corticosteroids. Ng mga analgesic lokal na mga remedyo, isang mahusay na epekto ay ibinibigay ng fenistil-gel. Sa kaso ng exudation, ang mga lotion ay ginagamit, pati na rin ang aniline dyes, mga walang malasakit na pasta. Upang matunaw ang proseso na ginagamit ointments na may isang paglutas ng epekto (5-10% ichthyol, 2% sulpuriko selisilik, 2% sulfur alkitran).