Pinsala sa mata na may sipilis

Sa syphilis sa iba't ibang panahon ng kurso nito, ang cardiovascular, central nervous system at iba pang mga organo, kabilang ang mata, ay apektado. May mga pagbabago sa balat ng eyelids at conjunctiva. Ang kornea, ang vascular tract ng mata at ang retina ay mas madalas na apektado.

Ang kahihinatnan ng congenital chorioretinitis magkaroon ng isang katangi-ophthalmoscopic larawan: sa paligid ng fundus maraming maliliit na greyish-white foci, alternating na may maliit na pigment kumpol. Ibinibigay nila ang mata sa ilalim ng isang partikular na hitsura: na parang ito ay sinabuyan ng asin at paminta. Ang mga retinal vessel ay makitid, ang optical disc ay maputla. Mayroon ding mga atypical form, kapag sa paligid bahagi ng fundus mayroon lamang pigmented foci o, sa salungat, malaking puting foci bordered sa isang pigment sa anyo ng isang singsing. Paminsan-minsan, umaabot ang mga paglaganap sa gitnang departamento. Sa puting foci, bukod pa sa pigment, makikita ang mga labi ng walang laman choroid vessel.

Sa nakuha na syphilis, ang choroid at ang retina ay apektado sa ikalawa at ikatlong panahon ng sakit.

Ang mga nagkakalat at focal form ng syphilitic chorioretinitis ay nakikilala. Ang nakuha na sakit sa babae ay nailalarawan sa pamamagitan ng nagkakalat na chorioretinitis. Ang isa sa mga unang senyales ng diffuse form ng syphilitic chorioretinitis ay isang banayad na opacification ng puwit na bahagi ng vitreous humor. Ang disc ng optic nerve ay pink, ang mga hangganan nito ay hindi malinaw, ang retina ay edematic. Minsan, laban sa background ng isang namamaga retina, pinkish o light gray na maliit na foci na walang matatalim na mga hangganan tungkol sa laki ay makikita. Kalahati ng disc ng optic nerve. Ang mga paglaganap ay matatagpuan sa o sa paligid ng lugar ng dilaw na lugar. Ang retinal vessels sa paglipas ng foci pass ay hindi nabago. Pagkatapos, nagbabago ang mga pagbabago sa epithelium ng pigment, nabuo ang mga natuklap na pigment sa panloob at gitnang mga layer ng retina. Bilang resulta ng pag-aalis ng pigment, nakita ang isang pagkalusaw ng diffuse ng choroid, at ang pagkasayang ng mga choroid vessel ay nakikita laban sa background na ito.

Ang disc ng optic nerve ay nagiging maputla, nakakakuha ng kulay abong kulay, ang mga hangganan nito ay malabo. Ang mga vessel ng retina ay makitid. Ang isang karaniwang pagkasayang ng optic nerve develops. Ang Vision ay bumaba nang husto. Ang choroiditis ay madalas na sinamahan ng iridocyclitis.

Ang dissociated chorioretinitis sa syphilis ay mahirap na makilala mula sa disseminated chorioretinitis ng ibang etiology. Ang mga reaksyong serological ay mahalaga.

Ang isang partikular na paggamot ay ibinibigay ng venereologist. Ang mga lokal na ginagamit na gamot na lumawak sa mag-aaral, corticosteroids sa droplets at subconjunctival. Bilang karagdagan, gumamit ng mga gamot na nagpapabuti sa metabolismo ng retina.

Syphilitic pamamaga ng utak ay sinamahan ng isang sarilinan mydriasis at paralisis ng tirahan, may isang larawan ng pagwawalang-kilos ng mata disc, at pagkatapos ay bumuo ng mata neuritis, at oculomotor magpalakas ng loob maparalisa. Ang isang katangian sintomas ay homonym hemianopsia.

Sa dorsal dryness, ang isa sa pinakamaagang sintomas ay ang kakulangan ng tugon ng pupillary sa liwanag na may napapanatiling tugon sa tagpo (Argyll Robertson's symptom). Mamaya, ang pagkasayang ng mga optic nerves ay lumalaki, na humahantong sa isang kumpletong pagkawala ng pangitain.

Corticosteroids ay ginagamit para sa pagpapagamot ng mga loob ng mga scheme pati na rin ang lokal na sa anyo ng mga instillations ng 0.1% dexamethasone solusyon, laying sa 0.5% hydrocortisone pamahid at subconjunctival iniksyon ng 0.4% dexamethasone solusyon ng 0.3 ml tuwing makalawang araw. Magtalaga ng mga desensitizing agent, angioprotectors, bitamina. Inirerekomenda na kumuha ng indomethacin sa 0.025 g 2-3 beses sa isang araw. Lokal - pagtatanim sa isip ng 3% solusyon ng potasa yodido o electrophoresis lidazy 0.1% solusyon. Magrekomenda parabulbarno din pinangangasiwaan malawak na spectrum antibiotics (gentamicin, atbp). Resorption ng hemorrhages gamit ultrasound, ayon sa patotoo natupad laser pagkakulta ng retina apektadong veins.

[1], [2], [3], [4], [5]