Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Matinding pananakit sa likod: sa ibabang likod, sa pagitan ng mga talim ng balikat, kaliwa at kanang bahagi
Huling nasuri: 04.07.2025

Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.

Ngayon, mas kailangan nating harapin ang isang problema tulad ng matinding pananakit ng likod. Hindi laging posible na matukoy ang eksaktong dahilan ng naturang patolohiya. Maaaring may maraming mga kadahilanan - mula sa genetic at congenital na patolohiya hanggang sa pinsala, pamamaga. Ang sakit ay maaaring direkta sa likod, o sa iba pang mga lugar, ngunit ibigay sa likod. Sa anumang kaso, kung lumitaw ang mga naturang reklamo, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang doktor na tutukuyin ang sanhi, gumawa ng diagnosis, at pumili ng paggamot.
Mga sanhi matinding pananakit ng likod
Karaniwan, ang matinding pananakit ay nagpapahiwatig ng matinding proseso o traumatikong pinsala. Kung hindi mo nasugatan ang iyong likod, maaaring ito ay isang nagpapasiklab na proseso, isang pinched nerve, isang displaced vertebra. Isang punit na litid, isang pilay ng kalamnan. Ngunit kung minsan nangyayari na ang dahilan ay hindi lamang sa likod mismo. Ang isang nagpapasiklab o nakakahawang proseso ay maaaring mangyari sa mga bato, atay, pali, baga, at maging sa pleura, at ang sakit ay lumalabas sa kahabaan ng nerve fiber at nagbibigay sa likod.
Mga kadahilanan ng peligro
Kasama sa pangkat ng peligro ang mga taong gumagawa ng mabibigat na pisikal na trabaho na may pangunahing karga sa ibabang likod. Kasama rin dito ang mga taong nagdurusa sa mga sakit ng gulugod, paravertebral na kalamnan, talamak o talamak na radiculitis, pinsala sa vertebrae at intervertebral space. Nasa panganib din ang mga taong overcooled, nasa draft, gumugugol ng maraming oras sa mamasa-masa na mga silid, basement, o sa labas lamang sa malamig na panahon. Ang partikular na interes ay ang mga taong may mga sakit ng musculoskeletal system.
Mga sintomas
Ito ay matatagpuan sa iba't ibang lugar: sa gilid, sa gitna ng likod, kasama ang gulugod. Madalas itong limitado sa isang tiyak, malinaw na tinukoy na lugar, o kumakalat ito sa buong likod, at imposibleng malinaw na matukoy ang pinagmulan nito. Ang lahat ay nakasalalay sa sanhi ng sakit.
- Matinding pananakit sa likod sa bahagi ng gulugod
Maaaring magpahiwatig ng pinsala sa spinal, pinched nerve, herniated disc, o displaced o damaged vertebrae. Maaari rin itong sanhi ng pamamaga ng kalamnan, pagkurot, pag-uunat, o pinsala. Depende sa antas ng vertebra kung saan matatagpuan ang sakit, ang bahaging iyon ng gulugod ay napapailalim sa pinsala.
- Malubhang sakit sa likod sa rehiyon ng lumbar
Ang proseso ay maaaring magpatuloy sa dalawang direksyon: isang nagpapasiklab na proseso sa likod, sa rehiyon ng lumbar, o pamamaga sa mga bato, na nagmumula sa likod, rehiyon ng lumbar. Ito ay maaaring cystitis, pyelonephritis, nephritis, glomerulonephritis, na nagpapakita ng sarili bilang isang medyo binibigkas na sakit na sindrom, kung saan ang sakit ay lumalabas mula sa lugar ng pamamaga sa iba pang mga bahagi ng katawan.
- Matinding pananakit sa likod sa itaas ng baywang
Ang diaphragm, lower respiratory tract, at pleura ay maaaring sumakit sa itaas. Ang mga pagsusuri tulad ng pleurisy, pneumonia, bronchitis, pulmonary emphysema, at abscess ay hindi ibinubukod. Ito ay madalas na isang kasabay na kadahilanan laban sa background ng pamamaga ng upper at lower respiratory tract, mga sakit sa nerbiyos, at pagpalya ng puso.
- Matinding pananakit sa likod sa kanan
Maaaring ipahiwatig ang pag-unlad ng isang nagpapasiklab na proseso sa lugar ng bato. Sa kasong ito, ang kanang bato ay kadalasang kasangkot sa proseso ng nagpapasiklab. Gayundin, ang katulad na sakit sa kanan ay maaaring umunlad sa mga sakit sa atay, halimbawa, sa hepatitis, pagkabigo sa atay at bato, cirrhosis.
- Matinding pananakit sa likod sa bahagi ng talim ng balikat
Maaaring pinaghihinalaan ang sakit sa puso: angina pectoris, atherosclerosis, myocardial infarction, ischemic heart disease. Ang mga katulad na sensasyon ay napapansin ng mga taong nagdurusa sa pagpalya ng puso. Gayundin, ang sakit sa lugar ng talim ng balikat ay nangyayari sa pag-unlad ng pulmonya (ang projection ng mga tuktok ng mga baga ay matatagpuan sa lugar ng talim ng balikat). Kadalasan ang sanhi ay isang bacterial o viral infection na kasama ng nagpapasiklab na proseso. Ang isang mahalagang papel sa pagpapanatili ng pamamaga ay nilalaro ng impeksyon ng cytomegalovirus, herpes, mula sa mga impeksyon sa bacterial - streptococcal. Mas madalas - impeksyon sa staphylococcal. Kadalasan ang ganitong uri ng sakit ay sanhi ng isang kamakailang namamagang lalamunan.
- Matinding pananakit sa likod sa ilalim ng talim ng balikat
Ito ay maaaring isang tanda ng pamamaga o pinsala sa lugar ng sinturon sa itaas na paa, talim ng balikat, collarbone. Kadalasan, ang ganitong sakit ay isang sakit na sindrom ng nagpapasiklab na genesis, ang pangunahing etiological factor na kung saan ay itinuturing na hindi sapat na kadaliang kumilos, na nangangailangan ng isang nagpapasiklab at nakakahawang proseso. Ang mga istruktura ng buto at kalamnan ay kasangkot sa prosesong ito, kabilang ang mga vertebrae at intervertebral disc.
- Matinding pananakit sa likod sa ilalim ng tadyang
Maaaring may maraming mga kadahilanan, at sa halos bawat kaso sila ay mahigpit na indibidwal. Halimbawa, ang pananakit ay maaaring bunga ng madalas na stress, nerbiyos at sobrang pag-iisip, gayundin ang resulta ng pag-unlad ng mga allergic, infectious, inflammatory, at kahit na mga sakit sa pagkalasing.
- Matinding pananakit sa kanang bahagi ng likod
Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit na ito ay wala sa likod, ngunit sa lugar ng bato, na radiates sa likod, at hindi laging posible na makilala ang pinagmulan. Kadalasan, ang sakit ay bubuo laban sa background ng pangkalahatang hypothermia ng katawan, ang pagbuo ng pamamaga ng mga kalamnan at tisyu na may paglahok ng iba pang mga tisyu sa proseso ng nagpapasiklab. Sa kasong ito, hindi kinakailangan ang tamang bato na napapailalim sa proseso ng nagpapasiklab. Kadalasan ang kaliwa ay inflamed, ngunit ang sakit ay radiates sa kanang bahagi.
- Matinding pananakit ng likod kapag humihinga
Maaaring nauugnay sa mga kamakailang sakit ng baga, bronchi, upper at lower respiratory tract. Ito ay isang kinahinatnan ng mga nagpapasiklab at nakakahawang proseso, spasm ng respiratory tract, labis na akumulasyon ng exudate at surfactant sa alveoli at mga dingding ng respiratory tract. Madalas na sinusunod bilang isang natitirang kababalaghan pagkatapos ng pneumonia, matagal na basa na ubo. Congestive phenomena. Ang ganitong sakit ay maaaring tumagal ng mahabang panahon pagkatapos ng pneumonia at pleurisy (mula 2 linggo hanggang 2-3 buwan), dahil ang mga proseso ng pagbawi ay nangyayari sa katawan sa oras na ito.
- Matinding pananakit sa likod at tiyan
Maaaring may maraming dahilan, at imposibleng matukoy kung alin sa mga ito ang naging sanhi ng sakit sa bawat partikular na kaso. Hindi bababa sa, imposibleng gawin ito nang hindi bumibisita sa isang gastroenterologist. Magsasagawa siya ng pagsusuri. Malamang, kakailanganin ang diagnostic na pagsusuri. Ang isa sa mga pinaka-epektibong pamamaraan ay isang pagsusuri sa ultrasound ng lukab ng tiyan, isang pagsusuri sa X-ray ng tiyan at bituka, at isang gastroscopy. Batay sa mga resulta na nakuha, posible na hatulan ang sanhi ng sakit.
- Matinding pananakit sa likod at dibdib
Ang sanhi ay maaaring isang pinched nerve, intercostal neuralgia, pinsala sa dibdib, pamamaga sa baga, bronchi, akumulasyon ng likido sa pleural cavity, at maraming mga nakakahawang sakit, tulad ng croup, tuberculosis. Maipapayo na kumunsulta sa isang pulmonologist o therapist, pati na rin ang isang chest X-ray o digital fluorography, na magbubunyag ng patolohiya, kung mayroon man.
- Matinding pananakit sa mga kalamnan sa likod
Ang isang kalamnan ay maaaring naunat, naipit o napunit. Ang pananakit ay maaaring sanhi ng biglaan o labis na pagkapagod sa mga kalamnan sa likod, overtraining, hypothermia. Minsan may maling impresyon na masakit ang mga kalamnan. Ang ganitong mga sensasyon ay isang sintomas ng pagkalason o panloob na pagkalasing, ang mga toxin ay naipon sa dugo, nagdeposito sa mga kalamnan.
- Matinding pananakit sa tiyan at likod
Pinukaw ng paglala ng gastritis o ulcer, paglipat ng gastritis sa ulcerative form, o kondisyon ng preulcer. Bilang karagdagan, ang sanhi ay maaaring appendicitis, peritonitis, at kahit na pag-unlad ng patolohiya ng atay at pancreas. Sa mga kababaihan, ang sanhi ay madalas na ectopic na pagbubuntis, patolohiya ng ovarian at genitourinary system.
- Matinding pananakit sa likod at leeg
Ito ay maaaring resulta ng isang pinched o displaced vertebra, pagbuo ng isang intervertebral hernia, arthrosis, osteochondrosis. Kabilang sa mga epektibong paggamot ang masahe, paglangoy sa pool, mga pamamaraan sa tubig (hydrotherapy), at mga therapeutic exercise.
- Ang matinding sakit sa likod ay nagmumula sa binti
Maaaring ito ay tanda ng pinsala sa ugat ng sciatic. Iba't ibang gamot, ointment, therapeutic exercise, masahe, at water procedure ang ginagamit para sa paggamot.
Ang Kneipp hydrotherapy na paraan ay ginamit sa mahabang panahon upang gamutin ang gayong mga pananakit. Ang pamamaraang ito ay batay sa pagpapatigas at ang epekto ng tubig sa buong katawan sa kabuuan. Nakakatulong ito upang madagdagan ang paglaban at pagtitiis ng katawan, gawing normal ang mga proseso ng metabolic. Ang mga paa paliguan, ulo, likod at leeg dousing, paghuhugas, buong dousing ng buong katawan, compresses, steam baths ay ginagamit.
- Matinding pananakit ng likod kapag nagbubuhat ng mga timbang
Nauugnay sa ligament rupture, overstrain ng muscular-ligamentous apparatus, pati na rin ang displacement ng vertebrae, compression ng nerves, at intervertebral discs.
- Matinding pananakit ng likod kapag bumabahing
Isang kinahinatnan ng isang nakakahawa o nagpapasiklab na proseso, isang pangkalahatang pagbaba sa resistensya ng katawan, metabolic, allergic at autoimmune disorder. Ang isang epektibong paraan ng pagbawi ay aloe juice, na dapat na tumulo sa ilong.
- Matinding pananakit ng likod habang natutulog
Kinakailangang sumailalim sa komprehensibong pagsusuri, dahil maaaring maraming dahilan. Ngunit ang pinakamalaking panganib ay ang mga ganitong pananakit ay maaaring magwakas sa paghinto sa paghinga sa gabi, biglaang pag-aresto sa puso.
- Matinding pananakit sa kaliwa, sa kaliwang bahagi ng likod
Sa paggamot ng anumang sakit, ang mga damo ay napatunayang mabuti ang kanilang sarili, na nagbibigay ng isang kumplikadong anti-namumula, analgesic, immunostimulating na epekto sa katawan. Ang mga sesyon ng hydrotherapy ay makakatulong upang mabilis na mapawi ang sakit. Ang ibig sabihin ng hydrotherapy ay panlabas na paggamit ng tubig upang makapagbigay ng therapeutic effect sa katawan, o para sa mga layuning pang-iwas. Sa kasong ito, ang tubig ay gumaganap bilang pangunahing aktibong kadahilanan. Kasabay nito, ang katawan ay tumigas, na nangangailangan ng pangkalahatang pagpapabuti sa kagalingan, nadagdagan ang pagtitiis at paglaban sa mga nakakahawang proseso at nagpapasiklab. Sa paggamot ng sakit sa likod, contrast shower, paglangoy sa pool, Charcot's shower, therapeutic bath, underwater massage, jacuzzi, hardening ay ginagamit. Sa bahay, maaari mong gawin ang dousing, rubbing, wet wraps, shower at paliguan. Maaari silang maging contrasting, walang malasakit, malamig, mainit, mainit-init. Minsan, sa halip na tubig, ginagamit ang mga decoction ng mga halamang gamot.
Kalikasan ng sakit
Ang sakit ay maaaring magkakaiba - talamak at talamak, matalim at mapurol. Maaari itong putulin, saksak, paso. Minsan ito ay masakit lamang, na nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa isang tao sa loob ng mahabang panahon. At kung minsan ito ay nagiging matalim, paroxysmal, inaalis ang isang tao ng kakayahang lumipat, magtrabaho. Ang lahat ay nakasalalay sa kung ano ang sanhi ng sakit.
- Matalim, parang bigkis na sakit sa likod
Una, kailangan mong makita ang isang doktor, alamin ang sanhi ng patolohiya, at pagkatapos ay sumailalim sa iniresetang paggamot. Ginagamit ang gamot bilang batayan. Ginagamit din ang iba't ibang paraan ng physiotherapy. Ang Physiotherapy ay lalong epektibo sa kumplikadong paggamot. Ginagamit ang electrophoresis, sa tulong kung saan ang mga gamot ay direktang ipinakilala sa nasirang tissue. Ang ganitong mga pamamaraan ay gumagana nang maayos sa mekanikal at manu-manong pamamaraan ng pagkakalantad. Inirerekomenda na kahalili ng masahe, mga sesyon ng manual therapy.
- Matinding pananakit ng saksak sa likod
Karaniwan, ito ay bunga ng pinsala sa mga nerbiyos, kalamnan, mga panloob na organo. Ang eksaktong dahilan ay maaari lamang matukoy batay sa mga diagnostic. Ang pangunahing paggamot ay inireseta ng isang doktor. Ngunit may mga remedyo na makakatulong sa mabilis na mapawi ang sakit at makabawi. Ang mga thermal wrap na inilapat sa apektadong lugar ay napatunayang mabuti ang kanilang mga sarili.
Diagnostics matinding pananakit ng likod
Kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng sakit, pakinggan ang iyong mga sensasyon at subukang tukuyin ang pinagmulan ng sakit sa iyong sarili. Kung naniniwala ka na ang sakit ay nagmumula sa mga kalamnan o mas mababang likod (likod, gulugod, intervertebral disc), dapat kang kumunsulta sa isang surgeon, vertebrologist, o kahit isang traumatologist. Ang doktor ay tiyak na magsasagawa ng pagsusuri at gagawa ng diagnosis. Huwag kalimutang sabihin sa doktor ang tungkol sa mga posibleng sanhi ng sakit, tumpak na ilarawan ang pinagmulan kung saan naisalokal ang sakit, subukang ilarawan ang iyong mga sensasyon nang tumpak hangga't maaari. Ito ay maaaring maging mahalagang diagnostic na impormasyon at makakatulong sa doktor na pumili ng isang paggamot, matukoy ang isang tumpak na diagnosis, at magreseta ng mga karagdagang pagsusuri at pag-aaral nang tumpak hangga't maaari.
Kung ikaw ay hilig na maniwala na ang pinagmumulan ng sakit ay nasa mas malalim na mga layer pa rin, sa mga bato, urinary tract - mas mahusay na makipag-ugnay sa isang nephrologist para sa pagsusuri sa bato. Kung mayroon kang mga pagdududa - makipag-ugnay pa rin sa isang nephrologist, dahil ang mga sakit sa bato ay medyo seryoso, at kahit na ang pinakamaliit na patolohiya ay hindi dapat pabayaan. Ito ay mas mahusay na maging sa ligtas na bahagi. Bilang karagdagan, ang mga pagsusuri sa pag-iwas ay dapat gawin nang hindi bababa sa 1-2 beses sa isang taon.
Kung walang ganoong mga doktor sa iyong klinika, makipag-ugnayan sa isang therapist. Malulutas niya ang iyong problema sa pamamagitan ng pagpapadala sa iyo para sa isang konsultasyon sa kinakailangang espesyalista, na nagtatalaga ng plano sa pagsusuri. Sa appointment ng doktor, ginagamit ang mga klasikal na pamamaraan ng pananaliksik: pagtatanong sa pasyente, pagkolekta ng anamnesis (buhay, sakit), pagsusuri gamit ang mga klasikal na pamamaraan ng pananaliksik (percussion, auscultation, palpation).
Ang paraan ng auscultation ay nakikinig sa mga pangunahing tunog, na maaaring maging napaka-kaalaman para sa paggawa ng diagnosis: wheezing, ingay, pagsipol. Gamit ang paraan ng palpation, madarama ng doktor ang mga masakit na lugar at matutukoy ang foci ng pamamaga, hematomas, compactions, at iba pang mga pathologies. Ito ay maaaring maging napakahalaga para sa paggawa ng diagnosis. Gamit ang paraan ng pagtambulin (pag-tap), maaari ring matukoy ng doktor ang mga lugar ng pamamaga, pamamaga, batay sa kung saan gagawin ang karagdagang pagsusuri. Pagkatapos ay bubuo ng plano para sa karagdagang pagsusuri.
[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]
Mga pagsubok
Hindi mo magagawa nang walang mga karaniwang pagsusuri - mga klinikal na pagsusuri sa dugo at ihi. Ang pagsusuri sa ihi ay lalong mahalaga.
Ang pagsusuri ng dugo ay mahalaga din, ito ay sa pamamagitan nito na maaaring hatulan ng isa ang direksyon ng mga pangunahing proseso - pamamaga, oncological, allergic, o autoimmune na proseso ay nangyayari sa katawan. Ang isa pang mahalagang parameter ay "granularity" at ang pagkakaroon ng mga inklusyon sa dugo. Halimbawa, ang pagkakaroon ng mga hubog, baluktot at nasirang mga selula sa dugo ay maaaring magpahiwatig ng pagkalasing, na nangyayari, halimbawa, pagkatapos ng pangmatagalang paggamit ng ilang mga gamot, gamot, chemotherapy o antibiotic therapy. Ang karagdagang pagsusuri ay kinakailangan, halimbawa, ang pagtuklas ng mga marker ng tumor, biopsy, at iba pa.
Kahit na ang mga tagapagpahiwatig tulad ng dami ng ihi at kulay nito ay maaaring magbigay ng mahalagang impormasyon. Halimbawa, kung mayroong humigit-kumulang 100 ML ng ihi, maaaring ipalagay ng isa na normal, libreng pag-ihi. Ang dami ng ihi ay maaaring gamitin upang hatulan ang pagpapanatili ng ihi, dysuria, na nagpapahiwatig ng matinding pinsala sa bato.
Ang kulay ng ihi ay isa ring mahalagang diagnostic sign. Sa kaso ng patolohiya, maaari itong makakuha ng isang madilim na kulay o naglalaman ng mga impurities. Ang pula, iskarlata na kulay ay ang pinaka-mapanganib (isang tanda ng pinsala, pagdurugo, pag-unlad ng tumor, at kahit na nekrosis, pagkamatay ng tissue).
Ang transparency ay isang mahalagang tampok. Sa kaso ng patolohiya, maaari itong maging malabo. Upang linawin ang impormasyon, ang isang mikroskopikong pagsusuri ng sediment ay isinasagawa.
[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]
Mga instrumental na diagnostic
Ang mga pamamaraan ng pananaliksik tulad ng ultrasound diagnostics, X-ray examination, computer at magnetic resonance imaging ay ginagamit. Ang mga pamamaraan na ito ay nagbibigay-daan upang matukoy ang anatomical at physiological na mga tampok ng mga bato, subaybayan ang mga proseso sa dinamika, at gumawa ng diagnosis. Ang survey urography, pagbutas na may biopsy, at radioisotope scan ay maaari ding kailanganin.
Iba't ibang diagnosis
Ang differential diagnostics ay batay sa pangangailangang pag-iba-iba ang mga sakit na may katulad na sintomas. Halimbawa, sa kasong ito, mahalaga na makilala ang mga sakit sa bato mula sa mga nagpapaalab na sakit ng mga kalamnan at mas mababang likod, mula sa lumbago, radiculitis, pinched nerves, myositis, intervertebral hernia, trauma. Ang mga instrumental na pamamaraan ng pananaliksik, pati na rin ang palpation, pagsuri sa mga pangunahing reflexes, ay partikular na kahalagahan.
Paggamot matinding pananakit ng likod
Ang paggamot sa sakit sa likod ay nangangailangan ng komprehensibong diskarte. Ang pinaka-epektibo ay ang etiologic therapy na naglalayong alisin ang sanhi ng sakit. Ngunit hindi ito laging posible sa mga unang yugto, dahil kung minsan ang mga diagnostic ay maaaring maantala. Magbasa nang higit pa tungkol sa mga paraan ng paggamot sa matinding pananakit ng likod.
Mga komplikasyon at mga kahihinatnan
Ang pangunahing mga kahihinatnan ay naglalabas ng sakit na kumakalat at mabilis na umuunlad. Ang matinding pananakit ng likod ay maaaring senyales ng pamamaga, impeksiyon, o pag-unlad ng tumor. Samakatuwid, kung babalewalain mo ito, maaari mong i-trigger ang mga prosesong ito. Gayundin, ang sakit ay maaaring maging talamak.
Pag-iwas
Ang pag-iwas ay batay sa napapanahong mga diagnostic, napapanahong paggamot ng iba't ibang sakit, nagpapasiklab na proseso, at sanitization ng infection foci. Kasama rin sa mga hakbang sa pag-iwas ang pagpapanatili ng kinakailangang antas ng pisikal na aktibidad, pinakamainam na pisikal na aktibidad, wasto at mayaman sa bitamina na nutrisyon, at pinakamainam na regimen sa pag-inom.
Pagtataya
Ang paggamot ay maaari lamang maging epektibo kung ang eksaktong dahilan ng matinding pananakit ng likod ay natukoy. Sa pamamagitan ng pag-aalis ng dahilan na ito, ang sakit ay maaaring ganap na maalis. Ngunit kung ang dahilan ay hindi matukoy, ang paggamot ay kadalasang hindi epektibo, at ang kondisyon ay maaaring umunlad, na naglilimita sa kapasidad sa trabaho at humahantong sa kapansanan.