Ang paggamot ng talamak na viral hepatitis B ay naglalayong suppressing ang nakakahawa, pagyurak sa virus, pagpigil sa pag-unlad ng atay cirrhosis at, marahil, hepatocellular carcinoma. Walang paraan ng paggamot ay hindi mapawi ang pasyente ng virus, gayunpaman matagumpay na antiviral therapy ay nagbibigay-daan upang mabawasan ang kalubhaan ng proseso at ang nekrosis ng hepatocytes na sanhi nito.