Glucagon sa dugo

Ang mga halaga ng reference (pamantayan) ng konsentrasyon ng glucagon sa plasma ng dugo sa mga matatanda - 20-100 pg / ml (RIA).

Ang glucagon ay isang polypeptide na binubuo ng 29 residues ng amino acid. Ito ay may maikling half-life (ilang minuto) at isang functional antagonist insulin. Ang glucagon ay nakabatay sa mga α-cell ng pancreas, duodenum, gayunpaman, ang pagtatago sa pamamagitan ng ectopic cells sa bronchi at bato ay posible. Ang hormon ay nakakaapekto sa karbohidrat at lipid metabolismo sa mga paligid na tisyu. Sa diabetes mellitus, ang pinagsamang epekto ng mga hormones na ito ay nakikita sa pamamagitan ng ang katunayan na ang kakulangan ng insulin ay sinamahan ng labis na glucagon, na, sa katunayan, ay nagiging sanhi ng hyperglycemia. Ito ay mahusay na ipinakita sa pamamagitan ng halimbawa ng paggamot ng type 1 na diyabetis, iyon ay, ganap na kakulangan ng insulin. Sa kasong ito, ang hyperglycemia at metabolic acidosis ay mabilis na binuo, na maaaring maiiwasan sa pamamagitan ng prescribing somatostatin, inhibiting synthesis at pagtatago ng glucagon. Pagkatapos nito, kahit na may kumpletong kawalan ng insulin, ang hyperglycemia ay hindi lalampas sa 9 mmol / l.

Kasama ng somatostatin, ang pagtatago ng glucagon ay pinipigilan ang glucose, amino acids, mataba acids at ketone bodies.

Ang isang makabuluhang pagtaas sa konsentrasyon ng glucagon sa dugo ay isang tanda ng glucagon - isang tumor ng alpha cells ng mga islets ng Langerhans. Ang glucagon ay 1-7% ng lahat ng mga bukol ng munting pulo ng pancreas; mas madalas na naisalokal sa kanyang katawan o buntot. Ang diagnosis ng sakit ay batay sa pagkakita sa plasma ng isang napakataas na konsentrasyon ng glucagon - sa itaas 500 pg / ml (maaaring nasa hanay na 300-9000 pg / ml). Ang diagnostic na halaga ay may hypocholesterolemia at hypoalbuminemia, na napansin sa halos lahat ng mga pasyente. Ang karagdagang impormasyon ay maaaring ibigay sa pamamagitan ng pagsusulit ng pang-aapi ng glucagon secretion matapos i-load ng glucose. Sa pasyente pagkatapos ng pag-aayuno sa gabi, ang dugo mula sa ugat ay unang isinagawa upang matukoy ang konsentrasyon ng glucose at glucagon. Matapos ito, ang pasyente ay tumatagal ng pasalita glucose sa isang dosis ng 1.75 g / kg. Ang paulit-ulit na dugo para sa pag-aaral ay kinuha pagkatapos ng 30, 60 at 120 minuto. Karaniwan, sa peak concentration ng glucose sa dugo, ang konsentrasyon ng glucagon ay nabawasan sa 15-50 pg / ml. Sa mga pasyente na may glucagonoma, walang pagbaba sa antas ng glucagon sa dugo (negatibong pagsubok). Ang kawalan ng pang-aapi ng glucagon secretion sa panahon ng pagsubok ay posible rin sa mga pasyente pagkatapos ng gastroectomy at diabetes mellitus.

Ang konsentrasyon ng glucagon sa plasma ng dugo ay maaaring tumaas sa diabetes, pheochromocytoma, atay sirosis, sakit at ni Cushing syndrome, bato pagkabigo, pancreatitis, pancreatic pinsala, familial giperglyukagonemii. Gayunpaman, ang pagtaas ng kanyang nilalaman ng ilang beses mas mataas kaysa sa normal mark lamang kung ang glucagon-secreting bukol.

Ang mababang konsentrasyon ng glucagon sa dugo ay maaaring sumalamin sa isang pangkalahatang pagbaba sa pancreatic mass sanhi ng pamamaga, pamamaga, o pancreatectomy.

[1], [2], [3], [4]