Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Kanser sa ulo ng pancreatic
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang kanser na medyas - ang kanser ng rehiyon ng pancreatic head ay madalas na nabubuo. Maaari itong dumating mula sa loob ng ulo gland (karamihan mula sa epithelium ducts kaysa mula acini cell) mula sa epithelium ng mga karaniwang apdo maliit na tubo malayo sa gitna bahagi ng Vater ampoules at Vater nipple at mas kaunti ng dyudinel mucosa. Ang mga tumor na bumubuo mula sa anuman sa mga pormasyong ito ay nagiging sanhi ng katulad na mga klinikal na manifestation. Samakatuwid sila ay nagkakaisa sa isang grupo sa ilalim ng pangkalahatang pangalan na "kanser ng ulo ng pancreas". Gayunpaman, ayon sa kanilang pagbabala, ang mga tumor na ito ay mag-iba nang malaki. Ang resulta ng ampoula kanser ay 87%, na may kanser ng duodenum - 47%, at may kanser ng ulo ng pancreas - 22%.
Ang mga kadahilanan ng panganib para sa pagbubuo ng mga bukol ay ang paninigarilyo, di-timbang na nutrisyon, pagputol ng tiyan sa kasaysayan, diabetes mellitus. Sa maraming mga kaso, ang isang nabigong kasaysayan ng pamilya ay naihayag, na nagpapahintulot sa isa na mag-isip tungkol sa isang posibleng namamana na predisposisyon. Walang maaasahang koneksyon sa paggamit ng kape o alkohol.
Pagbabago sa lebel ng molekular
Sa maraming mga kaso ng kanser ng lapay relatibong mas madalas kaysa sa iba pang mga bukol, kilalanin gene pagbago K-ras, lalo na sa kanyang mga codon 12 pagbago ay maaaring napansin sa pamamagitan ng polymerase chain reaction sa parapin seksyon tissue, naayos na may pormalin, at ang materyal na nakuha sa butasin biopsy. Sa 60% ng mga kaso ng pancreatic cancer, mayroong isang hindi karaniwang pagtaas ng pagpapahayag ng p53 gene, lalo na sa mga duktum na tumor.
Pathogenesis ng kanser sa ulo ng pancreas
Sa mga lalaki, ang pancreatic head cancer ay 2 beses na mas karaniwan. Karamihan sa mga may sakit na may edad na 50 hanggang 69 taon.
Ang mga sintomas ng kanser sa ulo ng lapay ay binubuo ng mga sintomas ng cholestasis, kawalan ng pancreatic, at mula sa pangkalahatang at lokal na mga manifestations ng mapagpahamak na proseso.
Mga sintomas ng pancreatic head cancer
Pag-diagnose ng pancreatic head cancer
Sa 15-20% ng mga kaso ng pancreatic head cancer, bubuo ang glucosuria; habang ang glucose tolerance ay nabawasan din.
Biochemical pagsusuri ng dugo. Ang aktibidad ng alkaline phosphatase ay lubhang nadagdagan. Sa ampoule na kanser, ang aktibidad ng amylase at lipase ay kadalasang patuloy na nadagdagan. Ang posibleng hypoproteinemia, na kung saan ay humantong sa edema sa paligid.
Pag-diagnose ng pancreatic head cancer
Paggamot ng pancreatic head cancer
Ang desisyon na magsagawa ng pancreatoduodenal resection ay nakuha batay sa mga resulta ng isang klinikal na pagsusuri ng pasyente at mga paraan ng visualization ng pag-aaral, na nagbibigay-daan upang maitaguyod ang yugto ng kanser. Ang operasyon ay kumplikado sa pamamagitan ng limitadong pag-access sa pancreas, na matatagpuan sa likod ng dingding ng lukab ng tiyan malapit sa mga mahahalagang bahagi ng katawan. Lamang ng isang maliit na bahagi ng mga pasyente ay maaaring magpatakbo.
Paggamot ng pancreatic head cancer
Pagpapalagay ng kanser sa pancreatic ulo
Ang pagbabala para sa pancreatic cancer ay hindi kanais-nais. Matapos ang pagpapataw ng biliodigestive anastomosis, ang average na kaligtasan ay tungkol sa 6 na buwan. Ang prognosis para sa acinar-cell na kanser ay mas malala kaysa sa kaso ng protocol, dahil ang mga regional lymph nodes ay naapektuhan ng mas maaga. Ang tumor ay resectable lamang sa 5-20% ng mga pasyente.
Saan ito nasaktan?
Anong bumabagabag sa iyo?
Paano masuri?
Sino ang dapat makipag-ugnay?