Pielit

Ang sistema ng pagsasala ng bato ay may pangunahing papel sa pagdalisay ng katawan ng tao. Sa loob ng 24 na oras, ang 1500 liters ng dugo ay purified sa pamamagitan ng mga bato. Sa kasong ito, isang mahalagang papel ang itinalaga sa pelvis ng bato - ang pamamahagi ng mga elemento ng mga bato, na tumutukoy kung gaano karami ng likido mula sa dugo ang dapat pumasok sa pantog at kung aling bahagi ang dapat bumalik sa dugo. Ano ang Pielit?

Ito ay isang nagpapaalab na proseso sa mga tisyu ng pelvis ng bato, na maaaring makaapekto lamang sa isang bato, o maging bilateral, na may pagkatalo ng parehong mga bato. Isaalang-alang ang mga pangunahing punto ng sakit.

[1], [2], [3]

Mga sanhi pagkatao

Pyelitis sanhi ng microorganisms pathogenic, karamihan sa Escherichia coli,  streptococcal  o  staphylococcal impeksiyon na maaaring tumagos sa bato pelvis ng tumataas na daanan ng ihi bahagi ng katawan, at ang dugo o lymph.

Sa ihi lagay sa kahabaan ng pataas na landas, impeksyon ang penetrates mula sa inflamed pantog o mula sa anus sa bato.

Sa kasalukuyan ng lymph, ang bakterya ay maaaring kumalat mula sa apektadong bituka o reproductive system. Ang sitwasyong ito ay madalas na sinusunod sa pagkakaroon ng talamak pamamaga sa prosteyt glandula.

Sa pamamagitan ng daluyan ng dugo, ang pagtagos ng bakterya ay maaaring mangyari mula sa halos anumang foci ng impeksiyon sa katawan. Maaaring ito ay karaniwang mga sakit, tulad ng ARVI, ARD, at lokal, tulad ng sinusitis, dental caries, atbp.

Ang mga sumusunod na pasyente ay malamang na kumalat ang impeksiyon:

• na may mahinang kaligtasan sa sakit (panganib zone - edad ng bata at panahon ng pagbubuntis);
• paninigarilyo at pag-inom ng alak
• pagkatapos ng hypothermia;
• mahaba ang pag-upo sa mga mahigpit na diet, o hindi gaanong nakapagpapalusog;
• nangungunang sedentary lifestyle;
• ang mga may ugali ng tolerating matagal bago pagpunta sa banyo.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Mga sintomas pagkatao

Ang mga sintomas ng pyelitis ay maaaring malito sa mga palatandaan ng iba pang mga sakit. Ang isang karaniwang klinikal na larawan ay walang pyelitis. Sa pagsusuri, sinusuri ng doktor ang mga palatandaan ng pangkalahatang pagkalasing ng katawan, isang kulay-abuhong kutis, pagkawala ng gana. Ang temperatura ay maaaring maging subfebrile, o ang mga panahon ng isang matinding pagtaas sa temperatura ay papalitan ng matalim na drop nito.

Ang talamak na pyelitis ay nangyayari laban sa isang background ng persistent febrile state (hanggang 39 ° C), na may mga pag-atake ng panginginig at nadagdagan na pagpapawis. May sakit sa ulo at sa lumbar region. Kung minsan ay may kaunting pagkaantala sa pag-ihi. Ang ihi ay may madilim na kulay, na may mga elemento ng protina.

Ang talamak na pyelitis ay maaaring maging aggravated at magpatuloy bilang isang talamak na pyelitis na may mga sumusunod na sintomas:

• malubhang sakit sa panlikod zone sa isang gilid, o kasama ang buong likod;
• isang matalim na pagtaas sa temperatura;
• lagnat;
• walang pagnanais na kumain, ang pagsusuka ay maaaring mangyari;
• Pag-aalis ng tubig: ang dila ay tuyo na may kulay-abo o mapusyaw na bulaklak.

Sa labas ng panahon ng exacerbation, ang talamak na pyelitis ay madalas na nangyayari nang walang anumang mga sintomas, sa ilang mga kaso lamang ay may bahagyang pagtaas sa temperatura at isang palaging pakiramdam ng pagkapagod. Ang mga sintomas ng talamak na pyelitis sa ganitong kalagayan ay matatagpuan sa pagtatasa ng ihi.

Bilateral pyelitis (pagkawala pelvis ng parehong bato) ay nangyayari mas malinaw, ang mga pasyente complains ng mahinang pangkalahatang kondisyon, mababa sakit ng likod (kung minsan ay may mga transition sa mga gilid at sa pundya lugar). Ang pagdaragdag ay maaaring tumaas, na sinamahan ng hindi kanais-nais na masasamang sensations.

Upang mag-diagnose, bilang panuntunan, isang klinikal na larawan lamang ang hindi sapat, kailangan mong sumailalim sa isang bilang ng mga diagnostic procedure.

Mga Form

Pyelit sa mga bata

Ano ang pagkakaiba ng pyelitis sa mga bata? Sa pagkabata, hindi laging posible na makilala kung aling bahagi ng sistema ng ihi ang nabuo ang pamamaga. Para sa kadahilanang ito, kadalasang anumang sakit na nangyayari sa pagtuklas ng nana sa ihi, na tinatawag na pyuria, na walang nagmamadali upang masuri ang pyelitis.

Ang pielit sa mga bata ay maaaring lumitaw pagkatapos ng mga sakit sa bituka, pagkatapos ng isang viral illness o ARI.

Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim na simula, na may matalim na pagtaas sa temperatura sa mga mataas na digit. Ang bata ay nagsisimula mag-alala, tumangging kumain. Maaaring may mga atake ng pagsusuka. Ang lagnat ay maaaring tumagal para sa isang iba't ibang mga halaga ng oras, na may temperatura jumps walang pigil, na may isang malaking malawak na indeks.

Bilang isang patakaran, ang pyelitis sa mga bata ay tumatagal ng isang mahabang panahon: ang sakit ay maaaring tumagal ng isang buwan o higit pa, at kung may hindi sapat o hindi tamang paggamot, maaari itong magpatuloy sa isang malalang porma.

Ang pinaka-mahirap sa mga sanggol ay ang pinaka-mahirap, madalas na kumplikado sa pamamagitan ng mga persistent dyspeptic disorder, at paminsan-minsan kahit sepsis (pangkalahatang impeksiyon ng katawan), na maaaring magresulta sa labis na salungat na mga kahihinatnan. Ang mga suso ng bata na may eksamin ay may maputla na hitsura, ayaw nilang kainin, ang balat ay nagiging kulay-abo at tamad. Ang pielit sa mga sanggol ay nangangailangan ng agarang medikal na atensiyon at palagiang pangangasiwa ng medisina.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Diagnostics pagkatao

Ang pangunahing mga bagay ng diagnosis ng pyelitis ay dugo at ihi.

Ang pagsusuri ng dugo ay isinasagawa sa anyo ng pangkalahatang at biochemical analysis, habang ang mga sumusunod na tagapagpahiwatig ay makikita:

• nadagdagan ang nilalaman ng leukocytes;
• pinabilis na ESR (sedimentation rate ng erythrocytes);
• nadagdagan ang halaga ng creatinine at urea (na may kumplikadong daloy).

Ang isang pagsusuri ng dugo para sa sterility (na may pangalawang focus ng impeksiyon) ay maaari ring inireseta.

Ang pagtatasa ng ihi  sa isang pyelitis ay tiyak na tutukoy sa isang leukocyturia na makakatulong o makatutulong upang tantiyahin o pahalagahan ang isang antas ng nagpapasiklab na proseso. Ang pag-ihi ng ihi ay ginagawa upang tumpak na makilala ang mga bakterya na sanhi ng nagpapasiklab na proseso. Sa hinaharap, ito ay magpapahintulot sa pagtatalaga ng pinaka-epektibong antibyotiko, na sisira ang nakilala na pathogen.

Kung pinaghihinalaang ng doktor ang mga komplikasyon, pagkatapos ay kasama ang mga pagsubok sa laboratoryo, ang iba pang mga pamamaraan ay maaaring inireseta: ultrasound ng bato, x-ray at radionuclide na pag-aaral.

[17], [18], [19], [20], [21]

Paggamot pagkatao

Ang pielita sa paggamot ay dapat gawin sa isang napapanahong paraan, kaagad pagkatapos ng paglitaw ng clinical symptoms ng sakit. Una sa lahat, ang pasyente ay inireseta ng diyeta, na may nakapangingibang paggamit ng mga produkto ng gatas at halaman. Ganap na eliminated mula sa diyeta pagkain, nanggagalit bato parenkayma: ito taba meats, pampalasa, asin, alak, at iba pa Nakatalagang kama pahinga, labis na pag-inom (4 na litro bawat araw), mas mabuti sariwang gulay juice at mineral na tubig .. Sa ilang mga kaso, pinapayagan na uminom ng herbal tea, na kung saan ay nagdagdag ng isang patlang horsetail, cranberries, sarsang, halaman ng dyuniper, masagwa mata.

Ang drug therapy ay batay sa paggamit ng mga droga na nagpapahirap at pumatay ng bacterial cells, pati na rin ang mga killer ng sakit at mga immunostimulant.

• Ang antibiotic therapy ay nagsasangkot ng appointment ng levomitsetin, amoxicillin, cefatoxime o cefazolin.
• Antimicrobials: fluoroquinolone series (ofloxacin, norfloxacin), nitrofuran series (furadonin, furazolidone), hydroxyquinoline derivatives (nitroksolin), sulfa drugs (streptocid, sulfadimethoxine, Biseptolum), ang ibig sabihin sa batayan ng phosphonic acid (monural).
• Analgesics (painkillers): spasmalgin, spazgan, no-shpa. Hindi inirerekumenda na gamitin ang NSAIDs tulad ng ibuprofen, nimesulide, atbp, dahil mayroon silang ilang antas ng toxicity sa mga bato.
• Antipiriko gamot (paracetamol).

Ang masalimuot na paggamot ay maaaring suplemento ng mga herbal na paghahanda, batay sa bearberry o birch buds. Sa parmasya maaari kang bumili ng espesyal na koleksyon ng urolohiya, na inireseta para sa mga sakit sa bato. Ang isang mahusay na epekto ay sinusunod mula sa paggamit ng phytolysin, isang herbal na paghahanda para sa panloob na pangangasiwa. Tinatanggal ng Phytolysin ang mga palatandaan ng pamamaga, pinipigilan ang paglago ng bakterya, nagpapagaan ng mga spasm at nagpapataas ng diuresis.

Kung ang paggamot ng pyelitis ay nagsimula sa oras, pagkatapos ay ang tagal ng therapeutic course ay maaaring hindi hihigit sa 2 linggo. Ang talamak na pyelitis ay maaaring gamutin sa loob ng mga taon: kung minsan ay maaaring kailanganin ang interbensyon sa kirurhiko, sa kaganapan ng malubhang pathologies ng sistema ng ihi.

Pag-iwas

Ang karaniwang pag-iwas sa pyelitis ay binubuo sa simpleng pagtalima ng ilang mga kilalang panuntunan:

• regular na kalinisan ng panlabas na genitalia;
• kalinisan ng intimate buhay;
• pag-iwas sa hypothermia, lalo na ang lumbar region at perineum;
• aktibong paraan ng pamumuhay;
• buong nutrisyon, pag-inom ng rehimen;
• napapanahong paggamot ng anumang mga pathologies ng reproductive system at mga organo sa ihi.

Sa taglagas at tagsibol, at sa panahon ng epidemya ng trangkaso at SARS ay pinapayuhan na kumuha ng multivitamin paghahanda upang panatilihin ang immune system sa isang sapat na antas.

Inirerekomenda na alisin ang masasamang gawi, ehersisyo, kumain ng tama, at pagkatapos ay ang kaligtasan sa sakit ay makayanan ang anumang bakterya ng pathogen na maaaring tumagos sa katawan.

[22], [23], [24], [25],

Pagtataya

Sa napapanahong mga hakbang na ginawa upang gamutin ang sakit, ang pagbabala ay maaaring isaalang-alang na kanais-nais. Ang pagbawi ay nangyayari pagkatapos ng 10-14 na araw.

Sa ilang mga kaso, sa kawalan ng paggamot, o sa di-wastong iniresetang paggagamot, maaaring bumuo ng ilang komplikasyon. Halimbawa, ang talamak na pyelitis ay maaaring maging talamak, na may panaka-nakang paglala ng sakit. Sa ganitong sitwasyon, madalas na may pagtaas sa presyon ng dugo.

Kabilang sa iba pang mga posibleng komplikasyon ay maaaring tinatawag na isang purulent pamamaga ng renal parenchyma na may hitsura ng paranephritis at retroperitonitis. Sa ilang mga kaso, ang pyelitis ay maaaring humantong sa urosepsis at pag-unlad ng kabiguan ng bato.

Kung mayroong isang malawak na impeksiyon sa systemic, posibleng maunlad ang apostematous nephritis, kung saan nangyayari ang isang biglaang pagkasira ng kondisyon ng pasyente. Ang pinaka-seryosong komplikasyon ay sepsis at shock ng bacteremia.

Ang Pielit ay isang komplikadong sakit, na kung wala ang paggamot ay maaaring humantong sa paglitaw ng iba't ibang mga masamang epekto. Gayunpaman, kung kumunsulta ka sa isang doktor sa oras, ang lunas ay darating nang mabilis at walang mga komplikasyon. Samakatuwid, huwag mag-alaga sa sarili: sa unang hindi kanais-nais na sintomas, makipag-ugnay sa isang espesyalista.

[26], [27], [28], [29]