Pneumosclerosis

Ang pneumosclerosis ay isang patolohiya sa mga baga, na tinutukoy ng kapalit ng tissue ng baga na may nag-uugnay na tissue.

Ito ay nangyayari bilang isang resulta ng pamamaga, pati na rin ang dystrophy ng baga tissue, na nagiging sanhi ng pagkawasak ng pagkalastiko at transportasyon ng gas sa sugat. Ang extracellular matrix, na lumalawak sa mga pangunahing organo ng paghinga, ay nagpapahina sa mga sanga ng respiratory throat, habang ang baga mismo ay nagiging mas matagal at kulubot. Ang resulta ay ang walang hangin, ang mga baga ay bumaba sa sukat.

[1], [2], [3]

Epidemiology

Ang saklaw ng pneumosclerosis ay pantay na karaniwan sa mga taong may edad, ang isang malakas na kalahati ng sangkatauhan ay madalas na may sakit.

[4], [5]

Mga sanhi pneumosclerosis

Kadalasan, ang pneumosclerosis ay isang saliw at kinalabasan ng mga sakit sa baga:

• Nakakahawang kalikasan na dulot ng pagpasok ng mga banyagang sangkap sa baga, pamamaga ng tissue ng baga na dulot ng isang virus na hindi malulutas, pulmonary tuberculosis, impeksyon sa fungal;
• Bronchitis na may talamak na kurso, pamamaga ng tissue na nakapalibot sa bronchi, mga talamak na nakahahawang sakit ng mga binti;
• Pneumoconjecoses na naganap pagkatapos ng matagal na paglanghap ng alikabok at gas, sa pamamagitan ng pinagmulan - pang-industriya, na dulot ng pag-iilaw;
• Fibrozing at alveolitis na dulot ng pagkilos ng alerdyi;
• Porma ng baga ng sakit na Beck;
• Ang pagkakaroon ng labis na thsarcoidosis sa mga sanga ng lalamunan ng baga;
• Mga pinsala na nagreresulta mula sa mga pinsala, trauma ng thorax, baga.
• Mga karamdaman ng mga baga, ipinagkanulo ng mana.

Hindi epektibo at hindi sapat sa dami at tagal na paggamot ng talamak at talamak na mga proseso sa sistema ng paghinga ay maaaring humantong sa paglitaw ng pneumosclerosis.

Ang mga depekto ng daloy ng dugo ng isang maliit na bilog dahil sa pagguho ng kaliwang atrioventricular orifice, kakulangan ng kaliwang ventricle ng puso, pulmonary thrombosis ay maaaring mag-ambag sa simula ng pneumosclerosis. Gayundin, ang patolohiya na ito ay maaaring isang resulta ng ionizing radiation, matapos ang pagkuha ng mga gamot na pneumotrophic, na nakakalason. Ang paghina ng kaligtasan sa sakit ay maaari ding tumulong sa pagpapaunlad ng pneumosclerosis.

Sa pamamagitan ng isang bahagyang resolution ng baga pamamaga ng baga tissue pagbawi ay hindi kumuha ng lugar ganap na, magsisimula na lumago nag-uugnay tissue pagkakapilat, may selula lumen narrowing, na kung saan ay maaaring makapukaw fibrosis. Ito ay nabanggit ng isang napaka-madalas na paglitaw ng baga fibrosis sa mga pasyente na sumasailalim sa staphylococcal pneumonia sinamahan ng pagbuo ng necrotic tissue at baga maga hitsura matapos ang healing, na kung saan ipinahiwatig na paglago ng mahibla tissue.

Sa pamamagitan ng pneumosclerosis, na lumitaw laban sa background ng tuberculosis, ang connective tissue ay maaaring mabuo sa baga, na maaaring humantong sa pagpapaunlad ng emphysema ng circumcirculatory.

Ang komplikasyon ng talamak na pamamaga sa bronchi, tulad ng bronchitis at bronchiolitis, ay ang paglitaw ng perilobular pati na rin ang peribronchial pneumosclerosis.

Plevrogenny fibrosis ay maaaring nachatsyaposle paulit-ulit na ililipat pliyura pamamaga, na kung saan ang nagpapasiklab proseso sa ibabaw layer ay naka-attach sa baga parenkayma ng ito ay squeezed exudate.

Pag-iral at Hummismo-Rich syndrome ay madalas na pumukaw ng esklerosis ng mga baga ng diffuse genesis at ang hitsura ng isang baga, nakapagpapaalaala ng honeycombs. Ang pagkabigo ng left ventricular na puso, pati na rin ang stenosis ng balbula ng mitral, ay maaaring humantong sa pagpapawis ng likido mula sa mga vessel ng dugo, na maaaring humantong sa pagpapaunlad ng cardiogenic pneumosclerosis.

Minsan ang pneumosclerosis ay dahil sa mekanismo ng pag-unlad nito. Ngunit ang mga karaniwang mekanismo ng iba't ibang anyo ng etiology ay ang mga resulta mula sa patolohiya sa lung bentilasyon, mga depekto ng daluyan ng dugo, pati na rin ang lymph sa tissue sa baga, at kawalan ng kakayahang kapasidad ng baga. Ang paglabag sa istraktura at alveolar pagkasira ay maaaring humantong sa kapalit ng tissue ng baga sa nag-uugnay tissue. Ang vascular, bronchial at pulmonary pathology ay kadalasang humahantong sa sirkulasyon ng lymph, at ng sirkulasyon ng dugo, kaya maaaring mayroong pneumosclerosis.

Iba pang mga sanhi ng pneumosclerosis:

1. Hindi nalutas ang talamak na pneumonia, talamak na pneumonia, bronchoectatic disease.
2. Talamak brongkitis, na sinamahan ng peribronchitis at humahantong sa pag-unlad ng peribronchial sclerosis.
3. Pneumoconiosis ng iba't ibang simula.
4. Pagwawalang-kilos sa mga baga na may ilang sakit sa puso at lalo na sa mga depekto ng balbula ng mitral.
5. Atelectasis ng baga.
6. Long-pangmatagalang at mabigat exudative pamamaga ng pliyura nagaganap na humantong sa pag-unlad ng fibrosis dahil sa pagkakasangkot sa nagpapasiklab proseso mababaw na layer ng baga, pati na rin na may kaugnayan sa atelectasis na nagaganap sa panahon ng prolonged compression ng parenchyma exudate (plevrogenny cirrhosis).
7. Traumatikong pinsala ng dibdib at baga.
8. Tuberkulosis ng mga baga at pleura.
9. Paggamot sa ilang mga gamot (Cordarone, Apressin).
10. Systemic disease ng connective tissue.
11. İdiopatiçeskiy fibroziruyusçiy alveolit.
12. Ang epekto ng ionizing radiation.
13. Ang pagkatalo ng mga baga sa mga kemikal na digmaang ahente.

[6], [7]

Pathogenesis

Ang pathogenesis ng pneumosclerosis ay depende sa etiology nito. Gayunpaman, para sa lahat ng mga etiological form nito, ang pinakamahalagang pathogenetic na mekanismo ay paglabag sa bentilasyon, pagpapatuyo ng bronchi, dugo at lymph circulation. Ang paglaganap ng nag-uugnay na tissue ay nauugnay sa pagkagambala sa istraktura at pagkasira ng mga espesyal na morphofunctional na elemento ng parenchyma sa baga. Ang disturbances ng dugo at lymph circulation na lumabas sa panahon ng pathological na proseso sa bronchopulmonary at vascular system ng kontribusyon sa pagpapaunlad ng pneumosclerosis.

May mga nagkakalat at focal (lokal) pneumosclerosis, ang huli ay malaki at maliit na focal.

Depende sa kalubhaan ng paglaganap ng nag- uugnay na tissue, ang fibrosis, sclerosis, at sirosis ay nakikilala. May mga pagbabago sa mga baga ng pneumofibrosis sa mga baga. Sa pamamagitan ng pneumosclerosis, ang isang coarser pagpapalit ng baga sa isang nag-uugnay tissue ay nangyayari. Sa cirrhosis, ang kumpletong pagpapalit ng alveoli, pati na rin ang bahagyang bronchi at mga sisidlan na may hindi organisadong koneksyon sa tisyu, ay nakasaad. Ang pneumosclerosis ay sintomas o kinalabasan ng maraming sakit.

[8], [9], [10], [11], [12]

Mga sintomas pneumosclerosis

May mga sumusunod na sintomas ng pneumosclerosis:

1. Mga palatandaan ng pinagbabatayang sakit na humahantong sa pneumosclerosis (talamak na brongkitis, talamak na pneumonia, bronchiectasis, atbp.).
2. Dyspnea na may nagkakalat na pneumosclerosis, una sa ehersisyo, pagkatapos ay magpahinga; ubo na may paghihiwalay ng mucopurulent na dura; minarkahang nagkalat na syanosis.
3. Mobility limitasyon baga rehiyon, minsan pagpapaikli ng pagtambulin tunog ng pagtambulin, weakened vesicular paghinga nang husto lilim, nakakalat dry, minsan pino wheezing sa auscultation. Bilang isang panuntunan, kasama ang fibrosis clinic ay may mga sintomas ng talamak brongkitis at sakit sa baga. Ang diumano'y mga pneumosclerosis ay sinamahan ng precapillary hypertension ng maliit na sirkulasyon at pagbuo ng mga sintomas ng baga sa puso.
4. Klinikal sintomas ng sirosis ng baga : isang matalim dibdib kirat, bahagyang pagkasayang ng pektoral kalamnan, wrinkling pagitan ng tadyang puwang, ang pag-aalis ng trachea, puso at mga pangunahing daluyan ng dugo sa mga apektadong bahagi, ang isang mapurol tunog sa pagtambulin, matalim paghina ng paghinga, dry at crackles sa auscultation.

Ang limitadong pneumosclerosis ay kadalasang hindi nagiging sanhi ng pasyente halos walang sensations, maliban sa isang banayad na ubo na may isang hindi gaanong halaga ng plema. Kung titingnan mo ang apektadong bahagi, maaari mong makita na ang thorax sa lugar na ito ay may isang uri ng lukab.

Ang pangunahing sintomas ng pneumosclerosis na may kaugnayan sa diffuse ay ang paghinga ng paghinga: una, sa isang manggagamot, sa ibang pagkakataon - at sa pamamahinga. Ang tisyu ng alveoli ay hindi maganda ang bentilasyon, kaya ang balat ng mga pasyente ay syanotic. Ang mga daliri ng pasyente ay nakakahawig ng mga drumsticks (sintomas ng mga daliri ni Hippocrates), na nagpapahiwatig ng pagtaas ng kabiguan sa paghinga.

Ang diffusive pneumosclerosis ay nangyayari sa isang talamak na pamamaga ng mga sanga ng respiratory throat. Ang pasyente ay complains lamang ng isang ubo - sa unang bihira, na nagiging isang obsessive, malakas na may masaganang purulent naglalabas. Ang kurso ng pneumosclerosis ay nakakatipid sa pangunahing sakit: bronchiectasis o talamak na pneumonia.

Ang sakit ng sakit sa sakit sa thoracic area, matalim na pagbaba ng timbang, tulad ng mga pasyente ay tumingin weakened, mabilis silang pagod.

Ang klinika ng cirrhosis ng baga ay maaaring bumuo: ang thorax ay halos may deformed, ang mga kalamnan ng puwang ng intercostal ay nasa atrophied, ang respiratory throat, puso, malalaking mga sisidlan ay inilipat sa apektadong bahagi.

Sa pamamagitan ng diffuse pneumosclerosis, na binuo dahil sa isang paglabag sa daloy ng dugo sa isang maliit na daluyan ng dugo, maaaring maobserbahan ang mga sintomas ng puso ng baga.

Gaano mabigat ang kurso ay depende sa laki ng mga apektadong lugar.

Anong porsyento ng tissue ng baga ang pinalitan ng Pischinger space na sumasalamin sa sumusunod na pag-uuri ng pneumosclerosis:

• Fibrosis, kung saan ang mga limitadong apektadong bahagi ng tissue ng baga ay mga hibla, na alternating may malusog na tissue na puno ng hangin;
• Ang sclerosis o ang tunay na pneumosclerosis ay nailalarawan sa pagkakaroon ng mga tisyu ng isang mas siksik na pagkakapare-pareho, ang connective tissue ay pumapalit sa baga;
• Ang heaviest ng grado ng fibrosis, kung saan nag-uugnay tissue pumapalit ganap na sa baga at pliyura, sa alveoli at dugo vessels selyadong, mediastinal organo ay displaced sa direksyon kung saan ang mga apektadong lugar ay tinatawag na cirrhosis. Ang Pneumosclerosis ay nahahati sa dalawang uri sa mga tuntunin ng pagkalat sa baga: nagkakalat at limitado (lokal), na nakikilala sa pagitan ng maliliit na focal at malalaking focal.

Mahalay pnevmosklerozogranichenny mukhang mas siksik sa baga tissue, bahagi na ito ay madaling nakikilala nang masakit nabawasan ang laki kung ihahambing sa iba pang mga malusog na mga bahagi ng baga. Focal fibrosis ay may isang espesyal na hugis - carnification - metapneumonic esklerosis, nailalarawan sa na ang baga parenkayma sa nagpapasiklab site ay sa hitsura at kahawig kosistentsii raw karne. Microscopically, ito ay posible upang makita ang mga lugar ng sclerosis at suppuration, fibrinous exudate, fibroidectasis, atbp.

Ang nagkalat na pneumosclerosis ay nailalarawan sa pagkalat sa buong baga o parehong mga baga. Ang apektadong bahagi ay lumilitaw na mas matagal, ang sukat nito ay mas maliit kaysa sa isang malusog na baga, ang istraktura ng organ ay naiiba sa malusog na mga tisyu.

Ang limitadong diffusive pneumosclerosis ay naiiba sa na ang function ng gas exchange ay hindi nagdurusa nang malaki sa ilalim nito, ang baga ay nananatiling nababanat. Sa pamamagitan ng diffuse pneumosclerosis, ang apektadong baga ay matigas, ang bentilasyon nito ay nabawasan.

Sa pamamagitan ng pangunahing sugat ng iba't ibang mga baga, ang pneumosclerosis ay maaaring nahahati sa alveolar, peribronchial, perivascular, interstitial, perilobular.

Para sa mga dahilan ng paglitaw, ang pneumosclerosis ay nahahati sa disirculatory, postnecrotic, post-inflammatory at dystrophic.

Mga yugto

Ang pneumosclerosis ay maaaring mangyari sa iba't ibang yugto, may tatlo sa kanila:

• Binayaran;
• II. subcompensated;
• III. Decompensated

[13], [14], [15], [16]

Mga Form

Emphysema ng mga baga at pneumosclerosis

Sa baga emphysema, ang halaga ng hangin ay minarkahan sa mga tisyu ng baga. Ang Pneumosclerosis ay maaaring resulta ng pamamaga ng mga baga, na nagpapatuloy sa pagkakasunud-sunod, habang may mahusay na pagkakatulad sa klinika. Ang pagpapaunlad ng parehong emphysema at pneumosclerosis ay apektado ng pamamaga ng mga sanga ng respiratory throat, impeksiyon ng bronchial wall, pati na rin ang mga obstructions sa bronchial patency. Ang akumulasyon ng buto ay nangyayari sa maliit na bronchi, ang bentilasyon sa bahaging ito ng baga ay maaaring pukawin ang pagpapaunlad ng parehong emphysema at pneumosclerosis. Ang mga karamdaman na may kasamang spasm ng bronchi, halimbawa, ang bronchial hika, ay maaaring mapabilis ang pag-unlad ng mga sakit na ito.

Basal pneumosclerosis

Minsan ay lumalaki ang nag-uugnay na tisyu sa mga basal na bahagi ng baga. Ang kondisyong ito ay tinatawag na basal pneumosclerosis. Lumilitaw laban sa background ng mga proseso ng dystrophy o pamamaga, na humahantong sa ang katunayan na ang lesyon site ay nawala pagkalastiko, ito rin break ang gas exchange.

[17], [18]

Lokal na pneumosclerosis

Ang lokal o limitado na pneumosclerosis ay hindi maaaring magpakita mismo sa clinically sa isang mahabang panahon, maliban na ang matinding paghinga ay naririnig habang auscultation, pati na rin ang mga maliliit na bulubok na kabayo. Upang ipakita ito posible lamang radiologically: sa isang larawan ang site ng condensed tissue ng isang baga ay kakilakilabot. Ang lokal na pneumosclerosis ay halos hindi humantong sa kakulangan ng baga.

Focal pneumosclerosis

Ang focal pneumosclerosis ay maaaring umunlad dahil sa pagkawasak ng baga na parenkayma dahil sa baga ng baga (nakahahawang etiology) o caverns (na may tuberculosis). Ang nag-uugnay na tisyu ay maaari ring lumaki sa site na gumaling na at umiiral na foci at cavities.

[19], [20], [21]

Apikal na pneumosclerosis

Sa apikal na pneumosclerosis, ang sugat ay matatagpuan sa tuktok ng baga. Bilang resulta ng mga nagpapasiklab at mapangwasak na mga proseso, ang tissue ng baga ay pinalitan ng isang nag-uugnay. Sa simula, ang proseso ay kahawig ng hindi pangkaraniwang bagay ng brongkitis, na kung saan ay ang kalalabasan ng kung saan ito ay madalas na, at tinutukoy lamang sa pamamagitan ng roentgenology.

[22]

Pneumosclerosis na may kaugnayan sa edad

Ang pneumosclerosis na may kaugnayan sa edad ay nagdudulot ng mga pagbabago na nagaganap dahil sa pag-iipon ng katawan. Ang pneumosclerosis na may kaugnayan sa edad ay lumalaki sa matanda kung mayroon silang mga stagnant phenomena na may baga na hypertension, mas madalas sa mga lalaki, lalo na ang mga pang-matagalang naninigarilyo. Kung ang pasyente pagkatapos ng 80 taon sa roentgenogram ay tinutukoy ng pneumosclerosis sa kawalan ng mga reklamo, ito ay itinuturing na ang pamantayan, dahil ito ang resulta ng natural na mga pagbabago sa katawan sa katawan.

[23], [24], [25],

Mescaline pneumosclerosis

Kung ang dami ng connective reticular tissue ay nagdaragdag, ang mga baga ay mawawalan ng kaliwanagan at kadalisayan, ito ay nagiging reticular, tulad ng isang maliit na bahay. Dahil sa dalas ng pag-set up na ito, ang normal na pattern ay halos hindi nakikita, mukhang mahinang ito. Sa computer tomogram, ang compression ng connective tissue ay mas kapansin-pansin.

Basal pneumosclerosis

Sa pamamagitan ng basal pneumosclerosis ay nauunawaan ang pagpapalit ng connective pulmonary tissue pangunahin sa mga basal na rehiyon nito. Kadalasan sinasabi ng saligan na pneumosclerosis na inilipat sa nakaraang mas mababang pag-ulok ng radar ng baga. Sa roentgenism, ang kalinawan ng mga tisyu ng baga ng mga basal na seksyon ay nadagdagan, ang pattern ay pinalakas.

[26], [27], [28]

Moderate pneumosclerosis

Ang nag-uugnay na tissue sa simula ng pag-unlad ng pneumosclerosis ay kadalasang lumalago nang katamtaman. Ang binagong tissue sa baga, katangian ng pormang ito na kahalili ng isang malusog na parenkayma ng baga. Ito ay kadalasang natukoy sa X-ray, yamang ito ay halos hindi nakakagambala sa kondisyon ng pasyente.

Mag-post ng pneumonclerosis pneumoniasis

Mag-post ng pneumonic pneumosclerosis - ang carnification ay isang pokus ng inflamed pulmonary tissue, na isang komplikasyon ng pulmonya. Ang namumula na lugar ay ang hitsura ng karne sa kanyang raw form. Sa macroscopy - ito ay isang seksyon ng baga na mukhang mas matagal, ang bahaging ito ng baga ay nabawasan sa laki.

Interstitial pneumosclerosis

Ang interstitial pneumosclerosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na ang nag-uugnay na tissue ay higit na nakukuha ang mga interalveolar peregod, mga tisyu sa paligid ng mga vessel at bronchi. Ito ang resulta ng interstitial pneumonia.

Peribronchial pneumosclerosis

Ang peribronchial pneumosclerosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng lokalisasyon sa paligid ng bronchi. Sa paligid ng mga apektadong bronchi mayroong isang pagbabago sa tissue ng baga sa nag-uugnay. Ang sanhi ng paglitaw nito ay madalas na talamak na brongkitis. Sa loob ng mahabang panahon, ang pasyente ay hindi nagmamalasakit sa anumang bagay bukod sa pag-ubo, at sa hinaharap - may pagtatago ng dura.

Posttuberculous pneumosclerosis

Sa post-tuberculosis pneumosclerosis, nag-uugnay na paglaganap ng tissue ay nangyayari bilang resulta ng pulmonary tuberculosis. Ang kundisyong ito ay maaaring pumunta sa tinatawag na "post-TB disease", na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang mga nosolohikal na anyo ng mga walang-espesyal na sakit, tulad ng, halimbawa, HNZL.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Kapag pnevmoskleroze sinusunod morphological pagbabago ng alveoli, bronchi at daluyan ng dugo, dahil sa kung ano ang maaaring maging kumplikado sa pamamagitan ng baga fibrosis paglabag sa bentilasyon, pagbabawas ng vascular, arterial hypoxemia ay maaaring bumuo ng talamak paghinga pagkabigo, baga puso, sumali sa pamamagitan ng nagpapaalab sakit sa baga, sakit sa baga.

[29], [30]

Diagnostics pneumosclerosis

X-ray larawan polymorph, pati na sumasalamin sintomas at baga fibrosis at kakabit sakit: talamak brongkitis, sakit sa baga, bronchiectasis, atbp Katangian pakinabang, looped at pagpapapangit baga pattern sa kahabaan ng bronchial sumasanga dahil sa compaction bronchial pader, paglusot at esklerosis peribronchial tissue ..

Bronchography: tagpo o paglihis ng bronchi, pagpapaliit at kawalan ng maliit na bronchi, pagpapapangit ng mga dingding.

Spirography: pagbabawas ng BUHAY, FVC, Tiffno index.

Ang lokalisasyon ng pathological na proseso na may pneumosclerosis ay direktang may kaugnayan sa resulta ng pisikal na eksaminasyon. Sa itaas ng mga apektadong lugar, ang paghinga ay humina, ang tuyo at basaang mga kalansay ay naririnig, ang tunog ng pagtambulin ay pinuputol.

Ang mas maaasahan sa diyagnosis ay maaaring makatulong sa radiographic na pagsusuri ng mga baga. Ang radyograpya ay napakahalaga sa pagtuklas ng mga pagbabago sa mga baga na may pneumosclerosis, na kung saan ay asymptomatic, kung gaano kalat ang mga pagbabago na ito, ang kanilang kalikasan, antas ng kalubhaan. Mas tumpak na tinatasa ang kondisyon ng hindi malusog na mga lugar ng tissue ng baga ay tumutulong sa bronchography, MRI at CT ng mga baga.

Manifestations ng baga fibrosis rentgenogicheski hindi maaaring inilarawan tumpak, dahil sumalamin nila hindi lamang ang pagkatalo ng baga fibrosis, ngunit din comorbidities tulad sakit sa baga, bronchiectasis, talamak brongkitis. Lung lesyon sa radyograp: nabawasan ang laki, pagguhit sa kahabaan ng baga bronchial sumasanga amplified, looped at setchast dahil sa pagpapapangit ng mga pader ng bronchi at din dahil sa ang katunayan na ang sclerosed at peribronchial tissue infiltrated. Kadalasan ang mga baga sa mas mababang mga bahagi ay parang isang porous sponge - isang "baga sa pulot-pukyutan".

Sa bronchogram, nakikita natin ang pagtatagpo, pati na rin ang pagpapalihis ng bronchi, sila ay makitid at may deformed, hindi maaaring matukoy ang maliit na bronchi.

Sa panahon ng bronchoscopy, ang bronchiectasis at talamak na brongkitis ay madalas na tinutukoy. Sa tulong ng pag-aaral ng cellular composition ng flushing mula sa bronchi, ang dahilan ng pagsisimula ay maaaring linawin, at kung ano ang aktibidad ng mga proseso ng pathological na nagaganap sa bronchi.

[31], [32]

Fluorography na may pneumosclerosis

Ang lahat ng mga pasyente na unang inilapat sa isang polyclinic ay inaalok ng fluorographic examination ng dibdib. Taunang medical check-up, na kung saan ay kinakailangan upang pumasa sa lahat ng mga taong naka-14 taong gulang, ay nagpapahiwatig ng isang ipinag-uutos na pagpasa ng x-ray, na tumutulong upang makilala ang maraming mga sakit sa paghinga, kabilang ang baga fibrosis sa maagang yugto, sa panahon na kung saan ay ipinapasa sa una asymptomatic.

Ang mahahalagang kapasidad ng mga baga na may pneumosclerosis ay nabawasan, ang Tiffno index, na isang tagapagpahiwatig ng bronchial patency, ay mababa din, na ipinahayag ng spirometry at peakflowmetry.

Ang mga pagbabago sa larawan ng dugo na may pneumosclerosis ay may di-tiyak na katangian.

[33], [34], [35]

Paggamot pneumosclerosis

Ang pangunahing bagay sa paggamot ng pneumosclerosis ay ang paglaban sa impeksiyon sa mga organo ng paghinga, pagpapabuti ng paggana ng respiration at sirkulasyon ng baga, pagpapalakas ng kaligtasan sa sakit ng pasyente.

Ang mga pasyente na may pneumosclerosis ay itinuturing ng isang manggagamot o pulmonologist.

Diyeta at diyeta

Kung ang isang pasyente na may pneumosclerosis ay may mataas na lagnat, siya ay bibigyan ng pahinga ng kama, kapag ang kondisyon ay nagpapabuti ng bahagyang - kalahati-post, at pagkatapos - pangkalahatan. Sa kuwarto, ang temperatura ng hangin ay dapat na 18-20 ° C, kinakailangan - pagsasahimpapawid. Ito ay ipinapakita higit pa upang maging sa sariwang hangin.

Diet para sa pnevmoskleroze ay dapat na naglalayong sa pagpapabuti sa mga pasyente immunobiological at oxidative proseso, mapabilis ang pagkumpuni sa baga, bawasan ang pagkawala ng protina mula sa plema, nagpapasiklab pagpakita, mapabuti ang pagbuo ng dugo at pag-andar ng cardiovascular system. Dahil sa ang estado ng mga pasyente, ang doktor ay nagreseta ng isang diyeta ng 11 o 15 minuto talahanayan, ang menu na dapat isama ang mga pagkaing may normal na nilalaman ng protina, carbohydrates at taba, ngunit sa parehong oras na dagdagan ang bilang ng mga produkto na naglalaman ng kaltsyum, bitamina A, B complex, ascorbic acid, asing-gamot potasa, folic acid at tanso. Kumain madalas, sa mga maliliit na bahagi (hanggang sa limang beses). Inirerekomenda na limitahan ang halaga ng asin sa mesa - hindi hihigit sa apat hanggang anim na gramo kada araw, dahil ang sosa ay may ari-arian ng pagpapanatili ng likido sa katawan.

[36], [37]

Gamot para sa pneumosclerosis

Walang tiyak na paggamot para sa pneumosclerosis. Kailangan mong gamutin ang sakit, na sanhi ng pneumosclerosis.

Kapag pnevmoskleroze inirerekomenda long - hanggang sa anim na buwan, nang ikalabing dalawang - ang appointment ng mga maliliit na dosis ng glucocorticoids: dalawampu hanggang tatlumpung mg bawat araw pinangangasiwaan sa talamak na yugto, at pagkatapos ay maintenance therapy, ang araw-araw na dosis ay lima o sampung mg dosis ay unti-unting nabawasan.

Antibacterial at anti nagpapaalab therapy ay ipinahiwatig para bronchiectasis madalas na nauugnay pneumonia, brongkitis. Kapag pnevmoskleroze panghimpapawid na daan ay maaaring kasalukuyan tungkol sa 23 iba't ibang mga species ng microorganisms, ito ay inirerekomenda na gumamit ng antibiotics at chemotherapeutic mga bawal na gamot iba't ibang spectrum ng mga pagkilos, mga pinagsamang paghahanda panaka-nakang palitan ang isa. Ang pinaka-karaniwan sa iba pang mga antimicrobial gamot sa modernong gamot sa paggamot ng baga fibrosis at iba pang malubhang mga pathologies ng respiratory tract ay macrolides, una bukod sa kung saan ay ang azithromycin, upang gawin itong kinakailangan para sa unang araw hanggang 0.5 g, 2-5 araw - 0.25 g isang oras bago o dalawang oras pagkatapos ng pagkain. Gayundin popular sa paggamot ng sakit na ito cephalosporins II-III henerasyon. Para sa oral administration ay kinabibilangan generation II inirerekumenda cefaclor 750 mg sa tatlong hakbang, cefuroxime axetil sa 125-500 mg dalawang beses sa isang araw, ng III-generation cephalosporins magandang epekto bigyan oxytocin 400mg isang beses araw-araw o 200mg dalawang beses araw-araw, cefpodoxime proxetil 400 mg 2 beses sa isang araw, ceftibuten 200- 400 mg bawat araw.

Ang napatunayan na antimicrobial ay metronidazole 0.5-1 na intravenously drip para sa 30-40 minuto pagkatapos ng walong oras.

Huwag mawalan ng kanilang kaugnayan at antibiotics ng isang malawak na spectrum ng pagkilos tulad ng tetracycline, oletetrine at levomycetin sa 2.0-1.0 g bawat araw sa apat na hinati dosis

Sa antimicrobial at anti-inflammatory valuation, ang mga paghahanda sa sulfanilamide ay inireseta: sulfapiridazine 2.0 mg sa unang araw, higit pa - 1, 0 mg 7-10 araw.

Expectorants at paggawa ng malabnaw ahente bromhexine ng 0.016 g tatlong sa apat na beses sa isang araw, ambroxol isang tablet (30 mg) ng tatlong beses sa isang araw, acetylcysteine - 200 milligrams ng tatlong beses sa bawat araw, karbotsistein 2 capsules tatlong beses sa isang araw (1 capsule - 0.375 g ng carbocysteine)

Ginagamit ang mga bronchospasmolytic agent bilang inhalant (isadrin, euphyllin, atropine sulphate)

Kung kasalukuyan, gumagala hikahos, para puso glycosides ginagamit: 0 strophanthin, 05% na solusyon - 0.5- 1.0 ML bawat 10-20 ML ng 5% hanggang 40% asukal o 0.9% sosa klorido, Korglikon - 0.5-1 , 0 ml ng 0.6% na solusyon sa glukosa 5-40% o sa physiological solution na 0.9%.

Bitamina: tocopherol asetato 100-200 mg isang beses o dalawang beses sa isang araw, ritinol 700 -900 micrograms bawat araw, ascorbic acid 250 mg isang beses o dalawang beses sa isang araw, bitamina B complex (B1 -1.2 -2.1 mg araw, B6 - 100-200 mg bawat araw, B12 - 100-200 mg bawat araw)

Physiotherapy para sa Pneumosclerosis

Ang pangunahing layunin ng physiotherapeutic na pamamaraan para sa pneumosclerosis ay ang pag-regress at pag-stabilize ng proseso sa aktibong bahagi, upang makamit ang relief ng sindrom - sa hindi aktibo.

Kung walang hinala sa kakulangan ng baga, inirerekomenda ang ionophoresis na may novocaine, calcium chloride, ultrasound na may novocaine.

Sa nabayarang yugto, kapaki-pakinabang na gamitin ang diathermy at inductometry sa thoracic region. Kung ang pasyente ay hindi maganda ang ihiwalay, ang electrophoresis na may yodo ay ipinapakita sa pamamagitan ng paraan ng Vermel. Sa mahinang nutrisyon, ang kabuuang ultraviolet radiation. Ito ay ginagamit din upang i-irradiate ang dibdib sa isang Sollux lamp araw-araw o sa bawat iba pang mga araw, ngunit ito ay hindi gaanong epektibo.

Oxygenotherapy

Ang isang mahusay na epekto para sa pneumosclerosis ay nakuha mula sa oxygen therapy o oxygen treatment, na ibinibigay sa mga baga sa lakas ng tunog na kung saan ito ay nakapaloob sa kapaligiran. Ang pamamaraang ito ay nagbubuhos sa mga baga ng oxygen, na nagpapabuti sa cellular metabolism.

Kirurhiko paggamot ng pneumosclerosis

Ang kirurhiko paggamot ng pneumosclerosis ay isinasagawa lamang sa mga lokal na anyo sa kaso ng suppuration ng baga parenchyma, na may mapanirang mga pagbabago sa baga tissue, na may sirosis at baga fibrosis. Ang ganitong uri ng paggamot ay binubuo sa pag-alis ng nasira na lugar ng tissue sa baga, sa mga bihirang kaso ng isang desisyon ay ginawa upang alisin ang buong baga.

Therapeutic physical training

Ang therapeutic exercise na may pneumosclerosis ay ginagamit upang mapabuti ang mga function ng panlabas na paghinga, upang patigasin at palakasin ang katawan. Sa pamamagitan ng bayad na pneumosclerosis, ang mga espesyal na pagsasanay sa paghinga ay ginagamit. Ang mga pagsasanay ay dapat na simple, ito ay kinakailangan upang ipatupad ang mga ito madali nang walang straining, walang pagpipigil ng hininga, ang tulin ay dapat na average o kahit mabagal, maindayog, ng pag-load ay dapat na nadagdagan paunti-unti. Ang mga dosed na ehersisyo sa sports ay dapat na gumanap sa labas. Na may malubhang emphysema, pati na rin ang cardiopulmonary kakulangan, himnastiko ay tapos na upo, nakahiga o nakatayo, dapat itong huling labinlimang sa dalawampung minuto. Kapag ang pasyente ay nasa isang seryosong kondisyon, sa isang temperatura na lumalagpas sa 37.5 ° C, ang terapeutikong pagdurugo ay kontraindikado.

Paggamot ng pneumosclerosis sa pamamagitan ng mga alternatibong pamamaraan

Ang mga alternatibong gamot ay nag-aalok upang gamutin ang pneumosclerosis na may tulad na mga recipe: 

• Sa isang thermos upang makatulog isang kutsara ng isa sa mga herbs: thyme gumagapang, eucalyptus asul o oats paghahasik. Ibuhos ang kalahati ng isang litro ng tubig na kumukulo, iwanan upang ipilit buong gabi. Sa umaga, ang pagsabog ay dapat na ma-filter. Kumuha ng maliliit na bahagi sa buong araw sa mainit na anyo. 
• Sa gabi, magbabad mabuti ang mga prutas na may tubig. Umaga upang kainin sila sa isang walang laman na tiyan. Gawin ito araw-araw. Ang resipe na ito ay nagsisilbing isang laxative, diuretic, at sa gayon ay tumutulong upang mapawi ang kasikipan sa baga. 
• Dalawang baso ng batang red wine + dalawang tablespoons ng honey + dalawang shredded aloe dahon ng santaunan halo-halong magkasama. Una kailangan mong putulin ang mga dahon, banlawan sa ilalim ng tubig, ilagay ito sa ref para sa isang linggo sa ilalim na istante. Pagkatapos nito, gilingin, ihalo sa honey, magdagdag ng alak at ihalo nang lubusan. Nagsasabing labing-apat na araw sa palamigan. Dalhin hanggang apat na beses sa isang araw, isang kutsara.

Paggamot ng pneumosclerosis sa bahay

Kung ang pasyente ay nagtuturing ng pneumosclerosis sa bahay, ang pangunahing kondisyon para sa matagumpay na paggamot dito, marahil, ay mahigpit na sundin ang mga medikal na rekomendasyon, gayundin ang pagsubaybay sa kanyang kondisyon ng doktor sa isang outpatient na batayan. Sa kanan ng lokal na therapist o pulmonologist upang gumawa ng pagwawasto sa paggamot, umasa sa kondisyon ng pasyente. Kapag ang pagpapagamot sa bahay, kinakailangan upang matiyak ang pagbubukod ng isang kadahilanan na pukawin o maaaring magpalala sa kurso ng pneumosclerosis. Ang mga therapeutic na panukala ay dapat na naglalayong pigilan ang pagkalat ng impeksyon, pati na rin ang nagpapaalab na proseso sa parenchyma sa baga.

Pag-iwas

Para sa pag-iwas sa pneumosclerosis inirerekumenda na maging matulungin sa estado ng sistema ng paghinga. Sa panahon ng paggamot ng colds, bronchitis, SARS at iba pang mga patolohiya ng sistema ng paghinga.

Kinakailangan din upang palakasin ang immune system, kumuha ng mga espesyal na pondo upang palakasin ito - mga immunomodulators, init ng katawan.

Ang pneumosclerosis ay isang malubhang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng isang matagal na kurso, malubhang komplikasyon. Ngunit halos anumang sakit ay maaaring gumaling sa napapanahong paggamot. Alagaan ang iyong kalusugan, huwag magdusa ng sakit "sa iyong mga paa", kontakin ang mga espesyalista!

[38], [39]

Pagtataya

Sa napapanahong pagtuklas, paggamot, pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyon, isang malusog na pamumuhay, ang pasyente ay maaaring makaramdam ng normal, humantong sa isang aktibong buhay.

Ang pagbabala para sa pneumosclerosis ay nauugnay sa paglala ng mga sugat sa baga at sa kung gaano kabilis ang kakulangan ng mga sistema ng respiratory at cardiac na bubuo.

Ang isang mahinang pagpapalagay para sa pneumosclerosis ay maaaring mangyari sa pag-unlad ng isang "cellular baga" at may attachment ng pangalawang impeksiyon.

Kung ang isang "pulot-pukyutan baga" ay nabuo, ang paghinga ng paghinga ay maaaring maging mas mahirap, sa presyon ng pulmonary artery rises at isang baga puso ay maaaring bumuo. Kung ang pangalawang impeksiyon, ang tuberculosis, impeksiyon ng fungal ay sumasali, posible ang nakamamatay na kinalabasan.

[40], [41]