Silicatose

Ang silicatosis ay tumutukoy sa mga sakit ng respiratory system ng propesyonal na globo, na dulot ng paglanghap ng silicate dust.

Ang silicates ay isang uri ng mineral, na binubuo ng isang tambalan ng silikon at iba pang mga sangkap ng kemikal (magnesium, bakal, atbp.). Ito ay pinaka-karaniwan sa mga tao na ang trabaho ay may kaugnayan sa pagkuha, produksyon, pagproseso at paggamit ng silicates.

Ang silicosis ay nagiging sanhi ng malusog na pulmonary tissue na mapapalitan ng fibrotic tissue, higit sa lahat ang mga mas mababang bahagi ng baga ay apektado, ang mga tisyu sa tabi ng bronchi, mga sisidlan. Kabilang sa kategorya ng silicates ang:

• asbestos,
• talcosis,
• cementases,
• silicates, atbp.

Ang pinaka-karaniwang anyo ng silicosis ay asbestosis. Binuo sa pamamagitan ng paglanghap ng dust ng asbestos. Ang kalubhaan ng patolohiya ay sanhi ng hindi gaanong epekto sa pamamagitan ng epekto ng alikabok, ngunit sa pamamagitan ng mekanikal na pinsala sa mga asbestos ng baga tissue. Ang baga tissue pagkatapos ay inflamed at pinalitan ng isang nag-uugnay, na kung saan adversely nakakaapekto sa paggana function at humantong sa isang bilang ng mga malubhang sakit sa baga. Karaniwang binuo ang mga asbestos sa loob ng 5-10 taon sa kondisyon ng patuloy na pakikipag-ugnay sa dust ng asbestos sa mga manggagawa ng produksyon ng paggawa ng barko, konstruksiyon, produksyon ng slate, atbp.

Mga sanhi ng silicosis

Ang silicate ay isa sa mga sakit sa trabaho na dulot ng matagal na sistematikong paglanghap ng silicate dust (mataas sa kwats). Kabilang sa mga sakit sa trabaho ng sistema ng paghinga, ang silicatoses ay mas karaniwan kaysa sa lahat ng ibang mga grupo ng pneumoconiosis.

Sila ay magdusa mula sa sakit na ito manggagawa enterprise ng pagmimina, whiteware, metalurhiko, machine-building industriya pati na rin sa iba pang mga industriya-specialize sa paggawa at pagproseso ng keramika, matigas ang ulo materyales at mga materyales sa pagkakaroon ng isang komposisyon ng silica.

Pagkakapasok sa respiratory tract, ang silicate dust ay humantong sa ang katunayan na ang normal na tissue ng baga ay nagsisimula upang palitan ang nag-uugnay, may mga pagkonekta ng mga nodular seal. Alinsunod dito, ang pag-andar ng baga ay nagsimulang supilin, ang proseso ng pagtagos ng oxygen saturation sa organismo ay nabalisa. Bilang karagdagan, ang mga baga ay nagiging mas mahina sa iba pang mga impeksiyong viral at bacterial at pinatataas ang panganib ng pagbuo ng tuberculosis, bronchitis, bronchiectasis, emphysema.

Ang mekanismo ng pagpapaunlad ng patolohiya ay hindi lamang nakasalalay sa dami at dalas ng paglanghap ng silicate dust, kundi pati na rin sa mga indibidwal na katangian ng katawan - pisikal na paghahanda, kaligtasan sa sakit.

[1], [2]

Mga sintomas ng silicosis

Sintomas ng asbestosis - sa progresibong baga tissue sugat lilitaw din dyspnea, tuyong ubo, pagkatapos ng ehersisyo nag-aalala pananakit ng dibdib at plema kung saan ang isang malaking bilang ng mga halimbawa "asbestos katawan". Gayundin, ang silicates ay sinamahan ng rhinopharyngitis, laryngitis, kakulangan ng baga.

Sa ibang mga yugto, ang mga sintomas ay nagpapakita ng kanilang mga sarili bilang isang triad ng mga karamdaman:

• talamak na brongkitis,
• emphysema,
• pneumosclerosis.

Gayundin ang mga silicatoses ay pukawin ang hitsura ng mga fibrous node (benign tumor), na nakakaapekto sa pleura, bronchi, baga. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang dust ng silicates, pagkuha sa baga at pag-aayos doon, nagiging sanhi ng pamamaga, na sinusundan ng kapalit ng normal na baga tissue sa isang siksik na nag-uugnay. Ang pinaka-karaniwang komplikasyon na may silicates ay pneumonia, bronchial hika, bronchitis, bronchiectatic disease.

Ang paninigarilyo ay nagpapalala rin sa kurso ng silicosis, pagdaragdag ng pagkarga sa sistema ng paghinga. Sa isang maagang yugto ng asbestosis ay kabilaan at magamot, ito ay para sa mga ito sa mga kumpanya na may mataas na dust at mahirap nagtatrabaho kondisyon kontra sa sakit na eksaminasyon sa sapilitan konsultasyon Pulmonology at Tuberculosis gaganapin ng hindi bababa sa dalawang beses sa isang taon.

Pag-diagnose ng silicates

Isinasagawa ang pagsusuri ng silicosis ayon sa pag-aaral ng X-ray. Sa mga kontrobersyal na isyu, ang isang tomography ng thorax ay ginaganap kasabay ng X-ray ng dibdib. Upang masuri ang mga unang yugto ng sakit, macroradiography, malakihang fluorography, at iba pa ang pinakabagong mga pamamaraan ng X-ray examination.

Sa mga litrato ng X-ray, ang mga pangunahing palatandaan ng silicosis ay ang mga nag-uugnay na tissue nodule na nakikilala sa pamamagitan ng:

• laki,
• mga contours,
• generalisation area.

Kapag nagpapatakbo ng anyo ng asbestosis at baga bronchi ugat sa larawan pinalaki, bronchial branch bahagyang may atropya organo sa midyestainum ay displaced, lymph nodes non-pantay calcined. Ang foci ng emphysema sa mga larawan ay nakikita kahit na sa unang yugto ng sakit bilang malinaw na mga spot. Ang pleura sa mga larawan sa mga lugar ay may mga thickenings, spike, lokal na fused leaflets.

Bilang karagdagan sa radiography, ang diagnosis ng silicosis ay batay sa mga katangian ng mga kondisyon sa pagtatrabaho, ang antas ng katapangan ng lugar ng trabaho, ang komposisyon ng alikabok, at din sa data ng mas maagang medikal na eksaminasyon. Ang diagnosis sa isang maagang yugto at tiyak na paggamot ay tumutulong na mapanatili ang paggagamot ng respiratoryo at humahadlang sa pagpapaunlad ng malubhang komplikasyon.

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Paggamot ng silicates

Ang paggamot ng silicosis ay pangunahin sa pamamagitan ng mga konserbatibong pamamaraan. Gayunpaman, ang silicosis ay hindi maaaring ganap na magaling, posible na pabagalin ang proseso ng fibrous tissue paglaganap sa baga lamang bahagyang. Ang pangunahing gamot, polyvinyllidine-M-oxide, ay tumutukoy sa pinakabagong henerasyon ng mga gamot, na maaaring makapagpabagal sa paglago ng fibrous formations sa baga.

Ang karaniwang pamamaraan ng paggamot ng silicates ay batay sa:

• Pag-iwas at pagsugpo sa paglala ng sakit.
• Paggamot ng mga komplikasyon.
• Pagpapanumbalik ng function ng paghinga.
• Pagpapanumbalik ng metabolismo.

Upang ipanumbalik ang respiratory function na nakatalaga bronhoditiki, gamot na mapahusay ang pagdura - chymotrypsin, Himosin, enzymatic paghahanda ng hyaluronidase (Lidaza, Ronidaza) upang madagdagan ang tissue pagkamatagusin at mapahusay ang epekto ng antibiotics at pagbabawas ng bilis mahibla tissue paglago proseso, at kinakailangang itinalaga oxygen therapy.

Sa pag-unlad ng mga komplikasyon (bronchial hika, bronchoectatic disease, emphysema, pneumonia, bronchitis), naaangkop na paggamot ay inireseta sa isang ospital. Bilang karagdagan sa paggamot sa gamot sa isang matinding panahon, ang paggamot sa sanatoriums at mga dispensaryo sa lugar ng paninirahan at sa timugang baybayin ng Crimea ay ipinapakita.

Prophylaxis ng silicosis

Ang pag-iwas sa silicosis ay ang kontrol at pagsunod sa mga pamantayang teknikal at sanitary upang labanan ang katapangan ng lugar ng trabaho. Ngunit bukod sa na ang lahat ng mga empleyado ay dapat regular na sumailalim sa isang medikal na pagsusuri bilang sa pagsali, at sa buong taon, na may ipinag-uutos na dibdib X-ray. Ang pangunahing gawain ng medikal na pagsusuri - oras upang makilala sa isang maagang yugto ng propesyonal na respiratory system (ito tuberculosis, hika, sakit sa baga) kung saan ang contact na may dust ay hindi pinapayagan, pati na rin upang makilala sa isang maagang yugto pneumoconiosis.

Gayundin sa preventive mga panukala ay kinabibilangan ng: nabawasan oras ng pagtatrabaho, pinalawig pista opisyal at ang posibilidad ng karagdagang leave, ang kapangyarihan sa kapinsalaan ng kumpanya, panlipunan benepisyo at pinansiyal na kabayaran, isang taunang paglalaan ng permit sa dispensaries, health centers, mga bahay ng matatanda at iba pang mga recreational mga biyahe.

Kabilang sa mga aktibidad na pinabagal progresibong pneumoconiosis (silicosis sa pagsasalin sa lugar na may banayad na mga kondisyon sa trabaho ay ipinapakita bago ang klinikal na paghahayag ng sakit), kabilang dito ang paggamit ng mga pasyente sa mga enterprise na may kanais-nais na mga kondisyon ng trabaho, hindi kasama ang load sa respiratory system.

Pagbabala ng silicosis

Ang pagbabala ng silicosis ay depende sa porma at yugto ng sakit, ang pagkakaroon ng magkakatulad na komplikasyon. Ang pinaka-malubhang pagbabala para sa sakit ay silicosis, berylliosis, asbestosis. Sa pamamagitan ng pagkumpirma ng mga uri ng pneumoconiosis, ang progresibong sugat ng tissue ng baga ay hindi huminto kahit na matapos ang kontak sa silicate dust ay tumigil. Ang mga compound na ito ng alikabok ay maaaring makaipon sa tissue ng baga at kadalasang nagdudulot ito ng sakit matapos ang isang mahabang panahon pagkatapos huminto sa trabaho sa isang maalikabok na kapaligiran.

Ang iba pang mga uri ng pneumoconiosis (dulot ng matagal na paglanghap ng mixed dust) ay may mas madaling daloy na walang intensive na pag-unlad. Mula sa isang yugto sa susunod na kurso ng sakit ay maaaring tumagal ng 5-10 taon at sa panahong iyon fibrolizatsii proseso ay nagpapatatag, at maaaring palubhain ang tanging respiratory disease - bronchitis, pneumonia, sakit sa baga, bronchiectasis, at iba pa.

Ang pinakamadaling paraan ng silicates ay siderosis, baritosis, atbp. Ito ay sanhi ng paglanghap ng radiopaque dust at sa mga sakit na ito ang posibilidad ng paggaling na may kumpletong paglilinis ng baga ay napakataas.

Imposibleng gamutin ang ganap na pneumoconiosis, ngunit may napapanahong pagsusuri at pagpapanatili ng therapy, posible na mapanatili ang paggagamot ng baga at metabolismo, habang pinipigilan ang pag-unlad ng posibleng mga komplikasyon.