^

Kalusugan

A
A
A

Magaan

 
, Medikal na editor
Huling nasuri: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.

Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.

Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.

Ang kanan at kaliwang mga baga ay matatagpuan sa thoracic cavity, bawat isa sa sarili nitong kalahati, sa pleural sacks. Sa pagitan ng liwanag ay mediastinal bahagi ng katawan: heart sa perikardyum, aorta at superior vena Vienna, tatagukan sa mga pangunahing bronchi, lalamunan, thymus, lymph nodes, atbp

Ang hugis at istraktura ng mga baga. Sa hugis, ang baga ay kahawig ng isang kono na may isang patag na medial na gilid at isang bilugan na tuktok. Ang karapatan sa baga ay may isang haba ng tungkol sa 25-27 cm, lapad - 12-14 cm Ito ay mas maikli kaysa sa natitira sa baga sa pamamagitan ng tungkol sa 2-3 cm at mayroon ito sa 3-4 cm, na kung saan ay nauugnay sa isang mas mataas na posisyon ng kanang simboryo ng dayapragm kung ikukumpara sa kaliwa ..

Ang Light (pulmo) ay may tugatog (apex pulmonis), base (batayan pulmonis) at 3 ibabaw: diaphragmatic, rib at mediastinal. Ang diaphragmatic surface (facies diaphragmatis) ay tumutugma sa base ng baga, ito ay malukong, nakaharap sa dayapragm. Ang frontal surface (facies costalis) ay convex, nakahiga sa panloob na ibabaw ng pader ng dibdib - sa mga buto-buto at intercostal space. Ang vertebral na bahagi (pars vertebralis) ng ibabaw na ito ay bilugan at bordered ng gulugod. Ang mediastinal (mediastinal) na bahagi (pars mediastinalis) ng baga ay nakaharap sa mediastinum. Ang ibabaw ng baga ay pinaghihiwalay ng mga gilid. Ang harap gilid ng baga (margo anterior) divides sa tadyang at ang panggitna ibabaw ng mas mababang mga gilid (margo mababa) ang naghihiwalay sa tadyang at ang panggitna ibabaw ng dayapragm. Sa forefront ng kaliwang baga ay deepening - puso bingaw (incisura cardiaca), limitado ibaba ang dila ng kaliwang baga (lingula pulmonis sinistri).

Ang bawat baga sa tulong ng malalim na bitak ay nahahati sa malalaking bahagi - mga lobe. Ang tamang baga ay may 3 lobe: ang upper lobus superior, ang lobus medius at ang mas mababang lobe ay mas mababa. Sa kaliwang baga ay maglaan ng 2 pagbabahagi - sa itaas at sa ibaba. Ang slit (fissura obliqua) ay nasa parehong baga. Puwang na ito ay nagsisimula sa puwit margin ng baga, para sa 6-7 cm sa ibaba ang tuktok (antas III spinous proseso thoracic vertebrae), napupunta pasulong at pababa sa harap gilid ng katawan sa antas ng paglipat ng buto ng Part VI ng mga buto-buto sa kanyang cartilage. Dagdag dito, ang slanting slit ay gumagalaw sa medial surface at itinuro sa kwelyo ng baga. Ang pahilig na crack sa parehong mga baga ay naghihiwalay sa itaas na bahagi mula sa mas mababang bahagi. Ang kanang baga ay may pahalang na slit (fissura horizontalis pulmonis dextri). Ito ay nagsisimula sa ibabaw ng costal na humigit-kumulang sa gitna ng pahilig na puwang, kung saan ito ay tumatawid sa gitnang axillary line. Ang karagdagang horizontal slot ay nakahalang sa unang front edge, pagkatapos ay lumiliko sa gate ng kanang baga (sa medial surface). Ang pahalang na slit ay naghihiwalay sa gitnang bahagi mula sa itaas. Ang average na proporsyon ng kanang baga ay makikita lamang mula sa harap at mula sa medial side. Sa pagitan ng mga lobe ng bawat baga ay matatagpuan ang kanilang mga inter-frontal ibabaw (facies interlobares)

Ang medial surface ng bawat ilaw ay may isang duyo - Lightweight (hillum pulmonis) gate, kung saan ang dugo vessels, nerbiyos at ang pangunahing brongkyo, na bumubuo sa root ng baga (radix pulmonis). Sa mga pintuan ng kanang baga sa direksyon mula sa itaas hanggang sa ibaba ang pangunahing bronchus ay matatagpuan, sa ibaba ay ang pulmonary artery, sa ilalim ng kung saan mayroong dalawang baga veins. Sa mga pintuan ng kaliwang baga, may arterya sa baga sa itaas, sa ilalim nito ay ang pangunahing bronchus, sa ibaba nito - dalawang baga sa ugat. Ang gate ng kanang baga ay medyo mas maikli at mas malawak kaysa sa kaliwa.

Sa lugar ng gate mismo pangunahing brongkyo (bronchus principalis dexter) ay nahahati sa tatlong lobar bronchi: kanang itaas lobar brongkyo (bronchus lobaris superior dexter), ibig sabihin lobar bronchi (bronchus lobaris medius dexter), mas mababang lobar bronchi (bronchus lobaris mababa dexter). Kapag pumapasok sa itaas na umbok ng kanang baga, ang upper lobar bronchus ay matatagpuan sa itaas ng arterya ng lobar (sangay ng pulmonary artery), ibig sabihin. Epiarterialno ito na naka-imbak, at sa iba pang bahagi ng kanan at kaliwang baga lobar bronchus dumadaan sa ilalim lobar artery (w rial walang desk).

Ang kaliwang pangunahing brongkyo (bronchus principalis malas) sa liwanag gate ay nahahati sa dalawang equity bronchus: itaas na kaliwang lobar bronchi (bronchus lobaris superior malas) at ibabang kaliwang lobar bronchi (bronchus lobaris mababa malas). Ang lobar bronchi ay lumalaki sa mas maliit na segmental (tertiary) bronchi na binabahagi ng dichotomically.

Ang segmental bronchus (bronchus segmentalis) ay pumapasok sa segment, na kumakatawan sa segment ng baga, ang batayan na nakaharap sa ibabaw nito, ang tuktok - sa ugat. Ang segmental bronchus at segmental artery ay matatagpuan sa gitna ng segment. Sa hangganan sa pagitan ng mga katabing segment, sa connective tissue, dumadaan ang segmental na ugat. Segmental bronchi ay nahahati sa subsegmental, pagkatapos lobular.

Lobular bronchi (bronchus lobularis) na kasama sa isang slice ng baga, ang bilang ng mga na kung saan ang isa sa baga ay humigit-kumulang 80 o higit pa. Ang bawat lobe ay kahawig ng isang piramide na may isang polygonal base na 5-15 mm ang laki. Ang haba ng lobule ay umaabot sa 20-25 mm. Ang tuktok ng bawat lobule ay nakaharap sa baga, at ang base - sa ibabaw nito, tinatakpan ng pleura. Lobular bronchus, ang pagpasok sa paghati mula sa kanyang tugatog, ay nahahati sa 12-20 end (terminal) ng bronchioles (bronchioli natatapos ang), ang bilang ng kung saan sa parehong mga baga umabot sa 20 000. Terminal (terminal) nabuo poi bronchioles at ang kanilang mga sumasanga respiratory bronchiole (bronchioli respiratorii ) ay hindi magkaroon ng kartilago sa kanilang mga dingding.

Ang istraktura ng bronchi ay may mga karaniwang katangian sa buong puno ng bronchial (sa mga bronchioles sa terminal). Ang mga pader ng bronchi ay nabuo sa pamamagitan ng mucosa na may submucosa, sa labas kung saan mayroong fibro-cartilaginous at adventitial membranes.

Ang mauhog lamad ng bronchi ay may linya na may ciliated epithelium. Ang kapal ng epithelial cover ay bumababa sa pagbawas sa kalibre ng bronchi bilang isang resulta ng mga pagbabago sa hugis ng mga selula mula sa mataas na prismatik hanggang mababang kubiko. Sa mga pader ng maliit na kalibre bronchi, ang epithelium ay dalawang-hilera, pagkatapos ay iisang hilera. Kabilang sa mga epithelial cells (bilang karagdagan sa ciliated) mayroong mga kopa, endocrine cells, basal cells (katulad ng mga cell ng tracheal wall). Sa distal na mga bahagi ng punong bronchial, kabilang sa mga epithelial cell ay may mga clara na cell na pang-imbak na gumagawa ng mga enzyme na bumabagsak sa surfactant. Ang propria ng mauhog lamad ay naglalaman ng isang makabuluhang halaga ng mga paayon nababanat fibers. Ang mga fibers ay nagtataguyod ng pagpapahaba ng bronchi sa panahon ng inspirasyon at bumalik sa unang posisyon sa panahon ng pagbuga. Sa kapal ng plato ng mucous membrane may mga lymphoid tissue (mga selula ng lymphoid series), vessels at nerves. Ang kamag-anak kapal ng muscular plate ng mucous membrane (na may kaugnayan sa bronchial wall) ay nagdaragdag mula sa malaking bronchi hanggang sa maliliit. Ang pagkakaroon ng pahilig at pabilog na mga bundle ng makinis na mga selula ng kalamnan ng muscular plate ay tumutulong sa pagbuo ng mga longhinal na fold ng bronchial mucosa. Ang mga kulungan ay naroroon lamang sa malaking bronchi (5-15 mm ang lapad). Sa submucosal base ng bronchi, bilang karagdagan sa mga vessel ng dugo, nerbiyos, lymphoid tissue, may mga sekretong seksyon ng maraming muco-protein glandula. Ang mga glandula ay wala lamang sa bronchi ng maliit na kalibre (diameter na mas mababa sa 2 mm).

Ang fibrous-cartilaginous shell bilang diameter ng bronchi ay bumababa, nagbabago ang character nito. Ang pangunahing bronchi ay naglalaman ng mga non-closed cartilaginous ring. Sa mga pader ng lobar, segmental, subsegmental bronchi may mga cartilaginous plate. Ang lobular bronchus na may lapad na 1 mm ay naglalaman lamang ng indibidwal na maliliit na plates ng kartilago na tissue. Ang bronchi ng isang mas maliit na kalibre (bronchioles) ay walang mga kartilago na elemento sa kanilang mga dingding. Ang panlabas na adventitia ng bronchi ay itinayo mula sa fibrous connective tissue na dumadaan sa interlobar connective tissue ng parenchyma sa baga.

Sa komposisyon ng mga baga, bukod pa sa bronchial tree (bronchus ng iba't ibang mga diameters), isang puno ng alveolar ay nakikilala, na hindi lamang may daanan ng hangin, kundi pati na rin ang mga function sa paghinga.

Ang alveolar tree, o baga acinus, ay isang yunit ng structural-functional ng baga. Sa bawat baga ay may hanggang 150,000 acinus. Ang Acinus ay isang sistema ng pagsasanib ng isang terminal (terminal) bronchioles. Terminal bronchiole nahahati sa 11-16 panghimpapawid na daan (respiratory) bronchioles unang order, na kung saan ay nahahati sa dichotomous respiratory bronchiole ikalawang hanay, at ang huli - bilang dichotomous ang respiratory bronchiole ikatlong sunod.

Ang haba ng isang respiratory bronchiolis ay 0.5-1 mm, ang diameter ay 0.15-0.5 mm. Ang pangalan ng respiratory bronchioles ay nakuha dahil sa ang katunayan na sa kanilang mga manipis na pader (25-45 microns) may mga solong alveoli. Ang paghinga bronchioles ay nahahati sa alveolar ducts (ductuli alveolares), na nagtatapos sa mga alveolar pouches (sacculi alveolares). Ang diameter ng alveolar courses at alveolar sacs sa isang may sapat na gulang ay 200-600 microns (sa mga bata 150-400 microns). Ang haba ng mga kurso ng alveolar at sacs ay 0.7-1 m. Mga Alveolar kurso at sacs sa kanilang mga pader ay may protrusions - vesicles - alveoli ng baga (alveoli pulmonis). Kabilang sa alveolar course ang tungkol sa 20 alveoli. Ang diameter ng isang alveolus ay 200-300 microns, at ang ibabaw na lugar nito ay nasa average na 1 mm 2. Kabuuang bilang ng mga alveoli sa parehong mga baga umabot 600-700,000,000. Kabuuang lugar alveolar ibabaw sumasaklaw mula sa 40 m 2 sa panahon ng pagbuga sa 120 m 2 sa panahon ng paglanghap.

Ang Acinus ay isang komplikadong istraktura. Ang mga bronchioles sa respiratoryo ay may linya na may isang kubiko na epithelium, na kung saan may mga di-exfoliated epitheliocytes. Ang napapailalim na layer ng makinis na mga myocyte ay napaka manipis, paulit-ulit. Ang mga kurbatang alveolar ay may linya na may isang flat epithelium. Ang pasukan sa bawat alveolus mula sa alveolar course ay napapalibutan ng mga manipis na beam ng makinis na mga myocyte. Ang alveoli ay may mga selulang dalawang uri: respiratory (scaly) at malalaking (granular) alveolocytes na matatagpuan sa isang solid basal membrane. Sa alveolar epithelial lining mayroon ding mga macrophagocytes. Paghinga alveolocytes - ang pangunahing bahagi sa istraktura ng mga pader ng alveoli. Ang mga selulang ito ay may kapal na 0.1-0.2 microns at medyo convex nucleus, pati na rin ang maraming micropinocytosis vesicles, ribosomes, at hindi mahusay na binuo iba pang mga organelles. Sa pamamagitan ng respiratory alveolocytes exchange gas ay nagaganap. Ang mga malalaking alveolocyte ay nakaayos sa mga grupo ng 2-3 na mga selula. Ang mga ito ay mga malalaking selula na may malaking bilog na nucleus at mahusay na mga organel na binuo. Ang apikal na ibabaw ng malalaking alveolocytes ay naglalaman ng microvilli. Ang mga malalaking alveolocyte ay isang pinagmumulan ng pagbawi ng cell lining ng alveoli, sila ay tumatagal ng isang aktibong bahagi sa pagbuo ng surfactant.

Ang Surfactant ay isang komplikadong sangkap ng likas na protina-carbohydrate-lipid. Ang surfactant ay matatagpuan sa panloob na ibabaw ng alveoli at pinipigilan ang alveoli mula sa pagbagsak at pag-adher sa panahon ng pagbuga, pagpapanatili ng ibabaw na pag-igting ng alveoli. Ang surfactant ay may mga bactericidal properties.

Air-dugo (ang mga naka-air dugo) barrier nabuo manipis (90-95 nm) respiratory alveolocytes, basement lamad alveolocytes merging sa basement lamad ng capillaries, manipis (20-30 nm) layer ng endothelial cell, kung saan gas exchange ay napaka-manipis (0, 2-0.5 μm). Ang kapal ng kabuuang basal na lamad ay 90-100 nm. Ang mga capillary ay bumubuo ng isang makapal na hemocapillary network sa paligid ng alveoli. Ang bawat halamanan ng maliliit na ugat sa isa o higit pang mga alveoli. Oxygen sa proseso ng pagsasabog mula sa lumen ng alveoli ay ipinapasa sa pamamagitan ng mga hadlang ng dugo sa lumen ng maliliit na ugat ng dugo, CO 2 - sa kabaligtaran direksyon. Bilang karagdagan sa pagpapalitan ng gas, ang mga baga ay nagsasagawa ng iba pang mga function. Ito regulasyon ng acid-base balanse, produksyon ng immunoglobulins sa pamamagitan cell plasma, paghihiwalay ng immunoglobulins sa panghimpapawid na daan lumen at iba pa.

Topographiya ng mga baga (projection sa dibdib wall). Ang kanan at kaliwang mga baga ay matatagpuan sa bawat isa sa kanilang sariling kalahati ng thoracic cavity, at sa maraming aspeto ang kanilang topographiya ay pareho. Subalit, may mga pagkakaiba sa patungkol sa lokasyon ng front gilid ng mas mababang mga baga at ang kanilang mga hangganan dahil sa pagkakaroon ng katabing organo (puso, hinayaang tagilid, right mas mataas na simboryo dayapragm). Sa bagay na ito, ang skeleotopia ng kanan at kaliwang mga baga ay hindi pareho. Ang dulo ng kanang baga sa harap ay 2 cm sa itaas ng clavicle, 3-4 cm - higit sa 1 rib. Sa likod ng dulo ng kanang baga ay inaasahang sa antas ng spinous na proseso ng VII cervical vertebra. Ang front hangganan ng kanang baga mula sa tuktok ay sa kanan sternoclavicular joint, at pagkatapos ay pumasa sa pamamagitan ng gitna ng koneksyon ng ang hawakan at ang katawan ng sternum. Ang harap gilid ng kanang baga ay sa likod ng breastbone down (kaliwa lamang ng midline) sa antas ng cartilage IV ribs gerehodya ibabang hangganan ng baga. Ang mas mababang limitasyon ng kanang baga ng pagbabantay sa hating klabikyular linya ay sa antas VI gilid ng front aksila linya - sa antas VII buto-buto, sa kalagitnaan ng aksila - VIII, ang puwit ng aksila - IX rib sa balikat linya - X gilid sa paravertebral linya - sa antas ng leeg ng XI rib. Sa antas ng rib sa XI, ang mas mababang hangganan ng kanang baga ay lumiliko at pumupunta sa hulihan ng hangganan, na tumataas sa ulo ng ika-2 tadyang.

Upper kaliwang baga protrudes sa itaas ng balagat at 2 cm. Mula sa itaas ng harap hangganan (gilid) ng kaliwang baga ay sa kaliwa grudinoklyuchichnomu joint, pagkatapos ay ang katawan sa likod ng mga sternum sa antas ng rib kartilago IV. Dagdag dito, ang front hangganan ng kaliwang baga ay pinalihis sa kaliwa, ay ginagabayan sa kahabaan ng mas mababang gilid ng rib kartilago ng IV na tungkol sa isang dibdib line lumiliko nang husto pababa sa rib kartilago VI, kung saan matalim liko sa kaliwa sa ibabang hangganan ng mga baga. Ang mas mababang hangganan ng kaliwang baga ay nagpapasa ng kalahati ng isang bloke na mas mababa kaysa sa kanan ng baga. Sa malapit na vertebral na linya, ang mas mababang hangganan ng kaliwang baga ay pumasa sa hangganan ng hulihan nito, na tumatakbo sa kahabaan ng gulugod. Ang mga hangganan sa likod ng kaliwa at kanang mga baga ay nag-tutugma.

Ang suplay ng dugo sa baga

Ang mga daluyan ng dugo ng mga baga ay tinutukoy sa isang maliit at malaking bilog ng sirkulasyon ng dugo.

Pulmonary vessels (a. Et v. Pulmonales) ay bumubuo sa baga sirkulasyon at patakbuhin ang higit sa lahat na gas exchange function na sa pagitan ng dugo at hangin, habang ang sistema ng bronchial vessels (a. Et v. Bronchiales) ay nagbibigay ng liwanag kapangyarihan at nabibilang sa systemic sirkulasyon.

Ang mga baga sa baga, na umaalis sa puno ng baga, ay nagdadala ng kulang sa dugo sa baga. Ang puno ng baga ay ganap na matatagpuan intrapericardially. Nito haba 4 - 6 cm, diameter. - 3.5 cm kanang baga arterya sa kanyang direksyon at magnitude ay isang pagpapatuloy ng mga pulmonary trunk, na kung saan ay ng mga praktikal na kahalagahan sa pumipili angiography, at kapag ito drifts emboli.

Posisyon ng paghati sa pulmonary trunk ay itapon sa ibaba ng tracheal th pagsasanga 1.5-2 cm. Pagpasok sa pamamagitan ng mga ugat sa baga, baga arterya nahahati sa equity at segmental thread at paulit-ulit na sumasanga ng bronchi at katabi sa kanila. Ang paghinga bronchioles ay sinamahan ng arterioles. Ang pre-capillary arterioles ay mas malawak kaysa sa mga ng isang malaking bilog at lumikha ng maliit na pagtutol sa daloy ng dugo.

Mula sa mga capillary, ang dugo ay nagtitipon sa postcapillaries, venules at veins, kung saan, hindi katulad ng mga arterya, ay matatagpuan sa pagitan ng lobules. Ang mga sanga ng pulmonary veins, hindi pare-pareho sa kalibre at haba, dumadaloy sa intersegmental veins, ang bawat isa ay nagtitipon ng dugo mula sa dalawang katabing mga segment. Ang mga ugat ay pinagsama sa malalaking trunks (dalawa mula sa bawat baga), na dumadaloy sa kaliwang atrium.

Bronchial artery integer mula 2 hanggang 4 na pagsisimula mula sa thoracic aorta, ay ipinadala sa mga ugat ng baga at pliyura pagbibigay sanga, sumasanga sa bronchi, mga bronchiole pag-abot sa antas. Ang mga sangay ng bronchial arteries ay matatagpuan sa peribronchial connective tissue at bronchial adventitia. Ang mas maliit na mga sanga, na bumubuo sa network ng maliliit na ugat, ay umaabot sa kanilang sariling plato ng mucous membrane ng bronchial wall. Ng maliliit na ugat dugo pumapasok sa maliit na veins, ang ilan sa kung saan dumadaloy sa baga ugat system, ang iba pang mga bahagi (mula sa malaking bronchi) - sa bronchial veins, draining sa unpaired (hemiazygos) ugat. Sa pagitan ng mga sanga ng arterya at bronchial arteries at veins may mga anastomoses, ang pag-andar na kinokontrol ng pagsasara ng mga arterya.

Pagpapanatili ng mga baga at bronchi

Ayon sa modernong mga ideya, baga innervation natupad dahil sa mga sanga ugat, na pinaghihiwalay mula sa vagus magpalakas ng loob, nagkakasundo puno ng kahoy node, bronchial at baga sanga, at ang mga phrenic magpalakas ng loob, na bumubuo ng gate sa baga baga sistema ng mga ugat, na kung saan ay nahahati sa harap at likod. Ang mga sanga ng nauuna at panghuli plexuses form sa baga at peribronchial perivazalnye sistema ng mga ugat, na dumating sa segment baga ehersisyo afferent (sensitive) at efferent (motor) innervation at parasympathetic innervation epekto sa bronchi ay mas malinaw kaysa nagkakasundo. Sa pagitan ng aorta arko, ang pagsasanga ng pulmonary trunk at lalagukan ay reflexogenic zone - deep-puso mga ugat. Dito, sa adventitia ng pagsasanga ng pulmonary trunk, isang permanenteng ugat ganglion, at sa harap - surface-puso mga ugat.

Ang mga nerbiyos ay bumubuo ng plexuses sa kwelyo ng mga baga, anastomosing sa interweaving ng trachea at puso. Ang pagkakaroon ng mga koneksyon ng nerbiyos ng mga baga at ang puso ay bahagyang nagpapaliwanag ng pagpigil ng puso sa panahon ng manipulasyon sa rehiyon ng ugat ng baga.

Kabastusan trunks na bumubuo ng gate pulmonary sistema ng mga ugat, ang pagpapadala ng mas maliit na sanga na bumubuo sa mga pader ng malaking bronchi at baga vessels melkopetlistoe sistema ng mga ugat, patuloy sa kahabaan ng pader ng bronchial tubes na ang pinakamaliit na bahagi ng bronchial tree. Ang resultang koneksyon sa pagitan ng mga sanga ugat binuo peribronchial sistema ng mga ugat, hiwalay na sangay na tumagos sa bronchial pader kapal, na bumubuo ng intrabronchial sistema ng mga ugat. Sa kurso ng kanilang paglitaw, ang mga maliit na pag-iipon ng mga cell ng nerve ay nagaganap.

Ang mga pader ng mga vessel ng mga baga ay ang lugar ng pinagmulan ng mga impulses ng afferent na nagsasagawa ng regulatory influence sa respiration at sirkulasyon.

Afferent fibers mula sa bilang "receptor pagpapasigla" sa mucosa ng babagtingan, lalagukan at bronchi ng receptors at, Pagramdam pag-igting sa mga pader ng alveoli. "Receptors pangangati", kasangkot sa pagpapatupad ng ubo pinabalik, ay matatagpuan sa pagitan ng mga cell sa ibabaw epithelium ng respiratory tract. Karamihan sa afferent fibers sa ang komposisyon ng vagus magpalakas ng loob ay mapupunta sa madaling kapitan mga cell nodular ganglion, ang iba pang mga bahagi - sa stellate ganglion sa mas mababa at itaas na servikal thoracic, at paminsan-minsan na caudally matatagpuan spinal ganglia.

Ang efferent vagal fibers ay nagsisimula mula sa mga cell ng dorsal nuclei sa medulla oblongata. Sa nervous plexuses ng bronchi, pinalitan sila ng maikling postganglionic fibers, na nagbigay ng salik sa mga kalamnan at glandula ng trachea, bronchi at bronchioles, at din sa mga vessel. Ang pagtataguyod ng Vagal ay tumutukoy sa cholinergic innervation at nagiging sanhi ng isang pag-urong ng makinis na mga kalamnan ng respiratory tract, pagtatago ng glandula at vasodilation.

Ang mga sympathetic fibers ay nagsisimula sa spinal cord sa antas mula I-II hanggang V-VI ng thoracic segment. Ang mga fiber na nagpapahiwatig ng larynx at sa itaas na bahagi ng trachea, lumipat sa postganglionic fibers sa itaas na servikal sympathetic node. Ang mga fiber na nagdadala ng impulses sa bahagi ng trachea, bronchi, bronchioles, lumipat sa upper thoracic ganglia ng border sympathetic trunk. Ang mga ito ay ipinadala sa pulmonary plexus at adrenergic. Ang pag-iral ng nagkakasundo na nerbiyos ay nagiging sanhi ng pagpapahinga ng kalamnan ng bronchi at bronchioles, pagsugpo ng pagtatago ng glandula at pagpapaliit ng mga sisidlan.

Ang innervation ng mga baga ay kinokontrol ng hypothalamus at ang cerebral cortex, na nagsisiguro na ang pagsasama ng paghinga at ang mga function ng iba pang mga organo, gayundin ang double (awtomatikong at boluntaryong) regulasyon ng paghinga.

Lymphatic vasculature ng baga

Ang mga vessel ng lymphatic ng baga ay nahahati sa mababaw at malalim. Ibabaw at bumuo ng isang magaspang na network sa melkopetlistuyu makapal pliyura anastomose may malalim na sasakyang-dagat na matatagpuan sa interlayers pagitan ng mga nag-uugnay segment, sub-segment, ang mga segment ng pati na rin sa mga pader ng bronchi. Deep sa baga lymphatic network ay binubuo ng capillaries finest sasakyang-dagat na matatagpuan sa paligid ng alveoli at terminal bronchi paghinga at lymphatic vessels, bronchi at mga kasamang malalaking vessels ng dugo. Ang alveoli ay wala sa lymphatic capillaries. Ang simula ng lymphatic system ay ang lymphatic capillaries sa interalveolar spaces. Ang mga network na nasa labas ng katawan ay bumubuo ng mga lymphatic collectors, na kasama ang bronchi at pumunta sa kwelyo ng baga.

Sa paraan ng paglabas ng lymph sa mga ugat ng baga ay maraming mga grupo ng mga bronchopulmonary lymph node. Ang mga ito ay matatagpuan sa kahabaan ng daan at pangunahin sa mga lugar ng sumasanga ng bronchi. Malapit sa pangunahing bronchi at trachea, ang mas mababang tracheobronchial, kanang itaas at kaliwang tracheobronchial, kanan at kaliwang tracheal (paratracheal) mga lymph node ay nakikilala.

Ayon sa mga modernong ideya, ang bifurcation lymph nodes ay ang mga pangunahing regional node para sa mga mas mababang lobe ng parehong mga baga. Ang karamihan ng mga node ng bifurcation (sa 52.8% ng mga kaso) ay matatagpuan sa ilalim ng tamang pangunahing bronchus. Sa ganitong koneksyon, ito ay marapat na gumawa ng isang butasin th pagsasanga nodes sa pamamagitan ng panloob na dingding ng kanang pangunahing brongkyo, retreating 5-6 mm mula sa carina, tulad ng ay halos palaging ang pagsasanga lymph node ay matatagpuan sa 2/3 ng laki nito sa ilalim ng kanang brongkyo, at 1/3 - direkta sa ibaba ng carina.

Ang pag-agos ng lymph sa kaliwang tracheobronchial lymph nodes ay isinasagawa mula sa kaliwang bronchopulmonary (ugat) at mga node ng bifurcation, mula sa kaliwang baga at trachea, esophagus. Sa karamihan ng kaso, ang mga lymph nodes mula sa mga agos ay nakadirekta direkta sa thoracic maliit na tubo, ang isang ikatlo ng mga kaso - sa kanang itaas na tracheobronchial lymph nodes, at pagkatapos - sa thoracic maliit na tubo.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

Saan ito nasaktan?

Anong bumabagabag sa iyo?

Anong mga pagsubok ang kailangan?

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.