Mga bitak sa likod ng tainga ng mga matatanda at bata

Ang tuyong o umiiyak na balat at bitak sa likod ng tainga ay isinasaalang-alang ng mga dermatologist bilang mga sintomas ng ilang mga kundisyon o sakit na nangangailangan ng pagkilala para sa sapat na paggamot.

Epidemiology

Ayon sa istatistika, ang atopic dermatitis ay nakakaapekto sa 10% ng mga bata. [1]

По ilang mga ulat na nakakaapekto ang seborrhea tungkol sa 4% ng populasyon, at ang balakubak (seborrheic dermatitis ng anit) ay nangyayari sa isang ikatlo ng lahat ng mga may sapat na gulang. [2]

Mga sanhi basag sa likod ng tainga

Pagturo sa mga posibleng sanhi ng pag-crack ng balat sa retroauricular - sa likod ng rehiyon ng tainga, tumawag ang mga eksperto:

• Nakakairita sa balat mula sa mga produkto ng pangangalaga at mga tina ng buhok, pabango, hikaw at butas sa tainga, salamin sa mata, pantulong sa pandinig o headphone. Sa ganitong mga kaso, pinag-uusapan natin ang tungkol sa  allergy sa contact dermatitis ; [3], [4]
• eczema o  atopic dermatitis , na sa pediatrics ay madalas na tinatawag na  exudative diathesis ; [5]
• mga impeksyong fungal (dermatophytosis), na maaaring makaapekto sa mga kulungan ng balat ng anumang lokasyon; ... [6]
• seborrheic dermatitis  (kilala bilang balakubak); [7], [8]
• sebopsapy o  seborrheic psoriasis ng anit ; [9]
• asteatic dermatitis (dyshidrotic o dry eczema, posible dahil sa sobrang pag-dry ng balat sa pamamagitan ng madalas na paghuhugas at hindi sapat na pangkalahatang hydration, lalo na sa mababang kahalumigmigan ng hangin); [10], [11]
• kusang pagbubukas ng nabuo na  atheroma sa likod ng tainga . [12], [13]

Ang parehong mga kadahilanan ay sanhi ng mga bitak sa likod ng mga tainga sa isang bata. Bilang karagdagan, sa mga batang may humina na kaligtasan sa sakit (pati na rin sa mga may sapat na gulang na may matinding immunosuppression), scrofula o scrofula, isang hindi tipikal na impeksyong mycobacterial na dulot ng saprophytic non-tubercious na bakterya na Micabacterium scrofulaceum,  [14]sa mga malubhang kaso na pumupukaw ng pamamaga ng servikal lymph node (karaniwang sa mga bata ng unang limang taon ng buhay).  [15]

Ang mga bitak sa likod ng tainga ng isang sanggol ay maaaring maging resulta ng diaper rash, na nakakaapekto sa mga kulungan ng balat ng mga bata sa edad na ito. Ang isa pang karaniwang problema sa mga sanggol na may unregulated na produksyon ng sebum ay ang pagbuo ng gneiss o mga crust ng gatas sa ulo at likod ng mga tainga, na, sa katunayan, ay isang pagpapakita ng parehong seborrheic dermatitis.

Mga kadahilanan ng peligro

Kabilang sa mga kadahilanan sa peligro para sa paglitaw ng mga bitak sa balat sa likod ng mga tainga ay:

• kakulangan ng mga bitamina A, E, B2, B6, E, D3;
• mababang antas ng sink sa katawan;
• xerosis o tuyong balat (ang mga maliliit na bata ay madalas na may tuyong balat kaysa sa mga kabataan); [16]
• pagkagambala ng mga sebaceous glandula ng balat;
• humina ang kaligtasan sa sakit;
• genetic predisposition, pagkabata o katandaan;
• isang ugali na bigyang pansin ang katawan o isang kasaysayan ng mga alerdyi;
• impeksyon.

Pathogenesis

Ang isang pagtaas sa pagkatuyo ng balat ay nauugnay sa isang malaking halaga ng sabon, na hindi lamang naghuhugas ng dumi, ngunit tinatanggal din ang proteksiyon na sebum (sebum), kung wala ang kahalumigmigan ay hindi mananatili sa intercellular space ng epidermis, na hahantong sa nito basag

Bilang karagdagan, ang acidic mantle sa balat ng balat ay nawasak - isang natural na hadlang sa bakterya at mga virus. Tulad ng iyong nalalaman, ang sebum ay itinatago ng mga espesyal na glandula at, kapag halo-halong sa pagtatago ng mga glandula ng pawis, bumubuo ng isang acidic microfilm (Ph ng balat mula 4.5 hanggang 6.2), na tinatawag na mantle. Sa parehong oras, ang normal na dugo Ph ay 7.4 (bahagyang alkalina), at tulad ng isang natural na kumbinasyon ng iba't ibang kaasiman ng panlabas at panloob na kapaligiran ay isang hindi tiyak na kadahilanan sa pagtatanggol ng katawan laban sa mga impeksyon.

Ang pathogenesis ng isang malalang kondisyon tulad ng atopic dermatitis o eczema, na nagsisimula sa murang edad, ay masalimuot at hindi lubos na nauunawaan; marahil, nauugnay ito sa isang synergistic na pakikipag-ugnay ng mga kadahilanan ng genetiko, isang paglabag sa pag-andar ng hadlang ng epidermis at mga pagbabago sa microbiome nito (kolonyal na kolonisasyon), pati na rin isang mas mataas na tugon sa immune.

Halimbawa, ang genetika ay ipinakita sa isang hindi normal na pagbaba sa antas ng pangalawang intracellular mediator cAMP (cyclic adenosine monophosphate), na kinokontrol ang aktibidad ng mga cell, na humahantong sa isang mas mataas na paglabas ng histamine at leukotriene, na kung saan ay kasangkot sa immune response, na na-synthesize ng mga mast cell at basophil.

Ang pinsala sa hadlang sa balat sa mga taong may atopic dermatitis ay maaaring sanhi ng mga mutation o pagtanggal sa isang gene na nag-encode ng skin protein filaggrin, na responsable para sa pagbuo ng stratum corneum.

Bilang tugon sa pagkasira ng hadlang sa balat, ang lokal na pamamaga ay bubuo sa pamamagitan ng pagpapasigla ng Th2 cytokines (uri ng 2 T helper cells) na gumagawa ng mga interleukin.

Tingnan din - Mga  Kundisyon ng Atopic at Allergic

Ang Seborrhea ay nauugnay sa isang impeksyong fungal ng anit na may Malassezia furfur at madalas na nakakaapekto sa anit kasama ang hairline at dorsum ng auricle, na maaaring masuri bilang  seborrheic eczema .

Mga sintomas basag sa likod ng tainga

Tulad ng iba pang mga lugar ng katawan, ang atopic dermatitis sa paligid ng tainga ay nagdudulot ng mga sintomas tulad ng pagkatuyo at desquamation (flaking) ng mga stratum corneum particle, pamumula, pamamaga ng subcutaneous tissue at pangangati, na maaaring maging sanhi ng masakit na mga bitak sa likod ng tainga.

Sa eksema, kadalasang namumula at mga pisngi ang nabubuo kung saan hinahawakan ng earlobe ang balat.

Kapag, sa panahon ng isang  eczematous reaksyon ng balat  , ang mga bitak na luha ay nabubuo sa likod ng mga tainga, nangangahulugan ito ng mas malalim na pinsala sa balat na may oozing exudate (nabuo mula sa intercellular fluid ng mga nasirang tisyu).

Sa seborrheic dermatitis ng anit, ang mga sintomas ay mula sa bahagyang patumpik-tumpik na balat (balakubak) hanggang sa solid, namula, madulas, malilibog na scaly lesyon. Bukod dito, ang mga nasabing lugar ay maaaring hindi lamang sa likod ng mga tainga, kundi pati na rin sa mukha (sa pisngi, sa kilay at eyelids, sa nasolabial folds). Ang ilang mga tao ay nakakaranas ng pamamaga at pag-scale sa loob ng mga auricle at kanal ng tainga. [17]

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Sa kaso ng paglabag sa integridad ng balat sa mga auricle, ang mga posibleng kahihinatnan at komplikasyon ay nauugnay sa pagdaragdag ng mga impeksyon sa balat - bakterya o viral, pati na rin ang paglala ng kurso ng dermatitis, na naging ugat na sanhi ng pinsala. [18], [19]

Halimbawa [20]

Tumagos sa isang basag sa balat, ang bakterya ay nagpapahiwatig ng paggawa ng immunoglobulins (Ig), na humahantong sa paglaganap ng T-lymphocytes at paglala ng dermatitis.

Pangalawang nahawaang bitak sa likod ng tainga sa isang sanggol o bata ay maaaring maging sanhi ng isang pangmatagalang lokal na streptoderma na nangangailangan ng paggamot sa antibiotic. [21]

Sa seborrhea at sebopsapyas na may matinding pangangati, na humahantong sa pagkamot ng balat, maaaring bumuo ng erythroderma. [22], [23]

Diagnostics basag sa likod ng tainga

Ang fissure sa likod ng tainga ay nakikita ng mata, kaya't ang isang regular na pagsusuri ay madalas na sapat.

Gayunpaman, dapat isiwalat ng mga diagnostic sa dermatology ang totoong sanhi ng sintomas na ito. Samakatuwid, maaaring kailanganin ang mga pagsusuri sa dugo: pangkalahatan, para sa mga antas ng asukal, para sa mga thyroid hormone, para sa mga antibodies (Ig). At ang mga diagnostic na nakatulong sa instrumental ay may kasamang  dermatoscopy .

Iba't ibang diagnosis

Ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ay isinasagawa batay sa mga resulta ng isang mas masusing at komprehensibong pagsusuri sa dermatological  ng balat .

Paggamot basag sa likod ng tainga

Ang paggamot para sa mga bitak sa likod ng tainga, lalo na ang pagpili ng mga therapeutic agent, karaniwang nakasalalay sa pinagbabatayanang sanhi.

Maraming tao ang natutulungan sa pamamagitan ng pagpapanatiling malinis, tuyo at hydrated ang balat. Ang mga remedyo para sa labis na tuyong balat at mga pamamaraan ng kanilang paggamit ay ipinakita sa materyal -  tuyong balat ng katawan .

Pagkatapos ng pagsusuri, nagrereseta ang doktor ng mga gamot, at ito ay karaniwang mga panlabas na gamot. Kung ang isang nagpapaalab na pokus ay lilitaw sa eczema sa likod ng tainga, kakailanganin mo ng isang kombinasyon ng mga antibiotiko at pangkasalukuyan na steroid, iyon ay, mga  pamahid na nagpapagaan sa pamamaga , una sa lahat, tulad ng mga mabisang ahente tulad ng Levomekol at Baneocin. [24]

Ano ang ginagamit na paraan, basahin sa mga pahayagan:

• Paggamot ng diaper pantal
• Paggamot ng atopic dermatitis
• Mga pamahid para sa atopic dermatitis
• Mga eczema cream
• Seborrheic dermatitis pamahid

Upang gamutin ang isang komplikasyon - pamamaga ng streptococcal - gumamit ng mga  pamahid para sa streptoderma .

Maaari ring magamit ang homeopathy gamit ang mga pamahid tulad ng Zincum ricini, Calendula, Graphites, Ledum palustre, Hypericum perforatum.

Ang mga bitamina ng pangunahing pangkat at paghahanda ng sink at siliniyum ay maaari ring inireseta.

Ang alternatibong paggamot ay hindi ibinukod, tingnan -  Paggamot ng diathesis sa pamamagitan ng mga alternatibong paraan .

Kaagad pagkatapos maligo (bago ganap na matuyo ang balat), dapat mong ihid ang balat sa tainga ng almond o sea buckthorn oil, aloe juice, isang puro may tubig na solusyon ng mumiyo o propolis. Inirerekumenda na mag-apply ng mga mahahalagang langis ng puno ng tsaa, calendula, borage, jojoba, na pinunaw ng almond o pino na langis ng mirasol sa mga bitak (5-6 na patak ng mahahalagang langis bawat kutsarita).

Mabilis na nakakatulong ang paggamot sa erbal sa mga bata na may exudative diathesis at mga bitak sa balat sa likod ng tainga: mga pamamaraan sa kalinisan gamit ang decoctions ng chamomile na bulaklak at calendula officinalis, halaman ng mga dahon ng string o plantain. 

Pag-iwas

Mahirap na hindi sumasang-ayon sa katotohanan na ang kalinisan ay isang garantiya ng kalusugan, gayunpaman, kapag pumipili ng mga detergent para sa katawan at buhok, pinapayuhan ng mga dermatologist na bigyang pansin ang kanilang komposisyon at pag-iwas sa mga maliliwanag na kulay na gels at shampoos na may matapang na amoy.

Ang mga espesyal na hakbang sa pag-iwas para sa kasong ito ay hindi ibinigay, samakatuwid, hinihimok ng mga doktor ang bawat isa na kumain ng tama (kasama ang pagkain ng hindi gaanong matamis at mataba na pagkain) at sumunod sa isang malusog na pamumuhay.

Pagtataya

Pagkatapos ng paggamot, ang mga bitak sa likod ng tainga ay gumagaling, ngunit ang mga sanhi ng kanilang hitsura (tuyong balat, dermatitis) sa karamihan ng mga kaso ay mananatili. Samakatuwid, hindi ginagarantiyahan ng mga doktor na ang problemang ito ay hindi lilitaw sa hinaharap.