Mga cell ng squamous, cylindrical, glandular epithelium sa isang smear: ano ang ibig sabihin nito?

Ang proseso ng pag-renew ng mga epithelial cell ay patuloy na nangyayari, samakatuwid ang epithelium sa isang smear mula sa urethra, puki, cervical canal ay naroroon kahit na sa kawalan ng urological at gynecological na sakit.

Ang pangunahing tanong para sa pagsusuri ay kung anong uri ng epithelium ang matatagpuan sa smear at sa anong dami, dahil ang pagsusuri sa cytological na ito ay kinakailangan upang makilala ang mga urogenital pathologies at matukoy ang kanilang mga sanhi, at ang isang smear mula sa lukab ng ilong ay tumutulong upang linawin ang etiology ng talamak na rhinitis.

Ano ang mga epithelial cells at mga uri ng epithelium sa isang smear?

Ang mga epithelial cell o epithelial cells ay mga cell ng epithelial tissue na sumasaklaw sa mga panloob na organo at naglinya sa kanilang mga cavity. Ang epithelium ay pinaghihiwalay mula sa pinagbabatayan na tissue ng isang fibrous basement membrane at binubuo ng ilang uri ng mga cell.

Ano ang ibig sabihin ng epithelium sa isang smear mula sa urethra, puki, cervical canal, mula sa ilong at anong mga uri ng epithelium ang maaaring magkaroon sa isang smear?

Kapag ang isang pasyente ay kumunsulta sa isang urologist na may mga reklamo ng mga problema sa pag-ihi, sumasailalim sila sa isang pagsusuri upang matukoy ang kanilang mga sanhi; isa sa mga diagnostic procedure ay isang pahid mula sa urethra. Tulad ng sa mga kababaihan, ang epithelium na matatagpuan sa isang smear sa mga lalaki ay kadalasang: isang single-layer squamous, transitional o intermediate epithelium na lining sa urethra, pati na rin ang isang multi-row single-layer epithelium na may mga goblet cells, stratified (multi-layered) epithelium na may mga palatandaan ng glandularulo keratinization at may glandularulo keratinization at may glandularulo keratinization at may glandularulo keratinization. Ang pagtaas ng mababaw na epithelium sa isang smear sa mga lalaki sa karamihan ng mga kaso ay nagpapahiwatig ng talamak na pamamaga ng urethra, mas madalas na ang sanhi ay leukoplakia ng urethra. Higit pang impormasyon sa materyal - Pagsusuri ng mga smears mula sa urethra

Ang epithelium sa isang smear sa mga kababaihan ay napansin sa panahon ng pagsusuri sa urogenital area at mga organo ng reproductive system, lalo na, ang puki (vagina) at ang cervical canal (cervical canal).

Mayroong stratified squamous epithelium sa isang smear mula sa vaginal mucosa; madalas itong ipinahiwatig sa transcript ng pagsusuri bilang isang solong epithelium sa isang smear o mababaw na epithelium sa isang smear sa pamantayan.

Bilang karagdagan, sa panahon ng cytological na pagsusuri ng vaginal discharge, maaaring matukoy ang mga columnar epithelial cells: single-layer columnar epithelium sa smear at single-layer prismatic epithelium sa smear, dahil ito ang mga uri ng epithelium na nakalinya sa mga vaginal wall.

Ano ang maaaring ipakita ng cervical canal smear? Una sa lahat, ang lining membrane ng cervical canal ay tinutukoy ng cylindrical epithelium sa smear, pati na rin ang transitional at glandular epithelium sa smear.

Kapag lumilitaw ang metaplastic epithelium sa isang smear, nangangahulugan ito na bilang isang resulta ng isang proseso ng pathological (na nauugnay sa impeksyon, hormonal o endocrine disorder), ang mga magkakaibang epithelial na mga cell ng isang uri ay pinalitan ng mga cell ng ibang uri.

Ang epithelium sa nasal smear ay pangunahing single-layer multi-row at cylindrical epithelium na may goblet at intercalated na mga cell. Ang squamous epithelium flakes sa smear, pati na rin ang cylindrical epithelium sa smear ng isang bata, ay lumilitaw sa maraming dami kung ang mauhog lamad ng ilong na lukab ay inflamed.

Normal na dami ng epithelium sa isang smear

Mayroong karaniwang tinatanggap na pamantayan para sa dami ng epithelium sa isang smear sa panahon ng cytological studies.

Ang itinatag na pamantayan ng squamous epithelium sa isang smear mula sa urethra sa mga lalaki ay hindi hihigit sa 10 mga cell; sa transcript, maaari itong italaga alinman bilang mababaw na epithelium sa isang smear ay normal, o - ang epithelium sa pahid sa larangan ng paningin ay hindi lalampas sa pamantayan.

Ang normal na dami ng epithelium sa isang vaginal smear (stratified squamous) ay depende sa yugto ng menstrual cycle. At ang squamous epithelium flakes sa smear - exfoliated cells - sa isang field of view ng mikroskopyo ay hindi dapat normal na lumampas sa 15 units.

Kung ang tagapagpahiwatig na ito ay bahagyang mas mataas, kung gayon ang interpretasyon ng cytogram ay nagpapahiwatig na mayroong isang katamtamang halaga ng epithelium sa pahid, at kapag ito ay mas mataas, mayroong isang malaking halaga ng epithelium sa pahid. Para sa isang gynecologist, ang impormasyong ito ay nagbibigay ng mga batayan upang ipagpalagay na ang pasyente ay may kawalan ng balanse ng mga babaeng sex hormone o pamamaga. Sa kasong ito, ang bilang ng mga epithelial cells na mas mababa sa 5 sa larangan ng pagtingin o ang kanilang kumpletong kawalan sa vaginal smear ay katibayan ng mga atrophic na proseso sa vaginal mucosa.

Ito ay itinuturing na normal para sa epithelium sa isang smear sa panahon ng pagbubuntis na hanggang sa 10 mga cell (sa larangan ng pagtingin) sa urogenital area, at ang normal na antas ng mga leukocytes na naroroon sa puki ay hindi hihigit sa 15 mga yunit sa larangan ng pagtingin.

Ang pamantayan ng mga leukocytes sa isang smear mula sa urethra sa mga kalalakihan at kababaihan ay hindi lalampas sa 5 mga yunit sa isang larangan ng pangitain, at ang isang mas malaking bilang ng mga leukocytes ay maaaring isang tagapagpahiwatig ng urethritis. Ang malalaking halaga ng leukocytes at epithelium sa smear ay nangangailangan ng bacterial culture at PCR blood analysis upang matukoy ang partikular na pathogen na nagdudulot ng pamamaga ng urethra.

Para sa mga kababaihan, ang pagkakaroon ng tatlo hanggang apat na dosenang leukocytes sa larangan ng pagtingin sa isang pahid mula sa puki at halos parehong bilang sa isang pahid mula sa cervical canal ay katanggap-tanggap (ibig sabihin ay hindi nagpapahiwatig ng patolohiya).

Mga dahilan para sa paglitaw ng epithelium sa isang smear

Tinutukoy ng mga eksperto ang physiological at pathological na mga dahilan para sa paglitaw ng epithelium sa isang smear.

Ang mga pisyolohikal na dahilan kung saan ang isang solong epithelium ay natukoy sa isang vaginal smear, ibig sabihin, may karaniwang epithelium sa isang smear sa larangan ng view ng isang mikroskopyo (kapag nag-aaral ng isang sample ng biological na materyal gamit ang microscopy), ay mga pagbabago sa stratified squamous epithelium ng uterine cavity at ang vaginal phase ng menstrual na bahagi nito.

Ang sobrang squamous epithelium sa isang smear mula sa cervical canal ay maaaring sanhi ng iba't ibang mga nagpapaalab na sakit ng matris, halimbawa, nakatagong endometritis.

Dahil sa hindi sapat na produksyon ng estrogen sa katawan ng mga kababaihan, ang transitional o intermediate epithelium ay napansin sa smear. Upang kumpirmahin ang hypoestrogenism, isang biochemical blood test para sa antas ng mga sex hormones ay inireseta.

Ang mga pangunahing dahilan para sa pagkakaroon ng squamous epithelium sa smears ay tinalakay nang detalyado sa artikulo - Squamous epithelium sa smears sa mga babae at lalaki.

Kapag ang isang cytological na pagsusuri ng cervical mucosa ay nagpapakita ng labis na stratified squamous epithelium sa smear, pati na rin ang prismatic epithelium sa smear, kung gayon ang pamamaga ng cervix (cervicitis) ay isinasaalang-alang una sa lahat. Sa kasong ito, ang epithelium ay makikita sa mga layer sa vaginal smear sa ilalim ng mikroskopyo.

Sa makabuluhang dami, ang cylindrical epithelium sa isang vaginal smear ay kadalasang lumilitaw bilang isang resulta ng vaginitis (colpitis) - pamamaga ng mauhog lamad nito, pati na rin ang tunay na pagguho ng cervix (ectopia). Sa pangalawang kaso, iyon ay, na may pagguho, ang makabuluhang dystrophy ng epithelium ay nabanggit sa smear.

Kung, bilang karagdagan sa cylindrical epithelium, ang intermediate epithelium/transitional epithelium ay napansin sa smear, sa mga cell kung saan may mga abnormalidad sa cytoskeleton at hugis ng nuclei (dyskaryosis), kung gayon kabilang sa mga pinaka-malamang na diagnosis ay cervical dysplasia, na nangangailangan ng biopsy upang mabawasan ang mga kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng oncology.

Bilang karagdagan, ang mababaw na epithelium sa smear na may presensya ng mga hindi tipikal na selula ay isang seryosong dahilan para sa pag-aalala, dahil ang mga binagong epithelial cells, lalo na ang mga koilocyte na apektado ng human papillomavirus, ay lumilitaw sa mga kaso ng precancerous tissue transformations at squamous cell carcinoma ng cervix. Samakatuwid, ang isang agarang smear test ay kinakailangan upang matukoy ang mga oncogenic na HPV 16 at HPV 18 na mga virus.

Ang dyskeratosis ng squamous epithelium sa isang smear ay nauugnay sa keratinization nito, na sa gynecology ay diagnosed na alinman bilang leukoplakia ng cervix o bilang atrophy (kraurosis) ng vulva sa mga kababaihan sa panahon ng menopause.

Ang glandular epithelium sa isang smear mula sa cervical canal ay maaaring magpahiwatig ng glandular hyperplasia ng cervix, pati na rin ang glandular hyperplasia ng endometrium. Kapag ang metaplastic epithelium ay nakita sa isang pahid na kinuha mula sa cervix, ito ay kadalasang bunga ng pagtaas ng antas ng mga sex hormone (hyperestrogenism), cervical erosion at pagkakaroon ng impeksyon, pati na rin ang pagbabago sa antas ng acidity sa puki. Ang alinman sa mga nakalistang dahilan ay maaaring humantong sa pagpapalit ng columnar epithelium na may flat - single-layer o multilayer. Gayundin, ang dahilan para sa naturang resulta ng smear ay maaaring ang pagbuo ng squamous cell metaplasia ng cervix.

Ang konklusyon na nabuo bilang mga reaktibong pagbabago sa epithelium sa isang vaginal smear ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso sa mucous membrane ng cervix.

Kapansin-pansin na ang pamamaga ng vaginal mucosa, halimbawa, sa bacterial vaginosis, ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang praktikal na kawalan ng mga leukocytes sa smear, ngunit ang pagkakaroon ng squamous epithelium ay ipinahayag. Ang mga ito ay exfoliated epithelial cells o squamous epithelium scales sa smear, sa ibabaw kung saan nakadikit ang pathogenic cocci (tinatawag ng mga espesyalista ang naturang cell key).

Dapat tandaan na maraming mga leukocytes at epithelium sa isang smear laban sa background ng mga reaktibong pagbabago sa epithelium ay madalas na nagpapahiwatig ng isang STD (isang tiyak na nakakahawang ahente ay napansin ng bacterioscopy), ang pagkakaroon ng pamamaga ng vaginal mucosa, at sa mga lalaki, ito ay sinusunod sa kaso ng pamamaga ng urethra. Sa kasong ito, ang pagkakaroon ng impeksyon sa bacterial ay humahantong sa isang pagtaas sa bilang ng mga neutrophil sa smear, at kung ang bilang ng mga lymphocytes ay nadagdagan, kung gayon ang pamamaga ay nagmula sa viral.

Detalyadong impormasyon sa materyal - Bakit ang mga leukocyte ay nakataas sa isang pahid sa mga babae at lalaki?

Gayundin, basahin kung ano ang maaaring sabihin ng resulta ng smear na ito sa mga buntis na kababaihan - Mga leukocytes sa isang pahid sa panahon ng pagbubuntis

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Epithelium sa isang nasal smear

Karaniwan, ang nasal smear ay naglalaman ng maliit na halaga ng squamous epithelial cells ng nasal mucosa at columnar epithelium sa anyo ng mga ciliated cell (cilia) na nagbibigay ng mucociliary clearance ng nasal airways.

Bilang resulta ng pag-decode ng cytological na pagsusuri ng isang smear mula sa lukab ng ilong, posible na makilala ang rhinitis ng nakakahawa at allergic etiology, na kung saan ay lalong mahalaga sa talamak na rhinitis sa mga matatanda (madalas na vasomotor) at madalas na rhinitis na may nasal congestion sa mga bata na madaling kapitan ng mga alerdyi.

Ang pagsasagawa ng rhino- o nasocytogram ay maaaring magbunyag ng mga leukocytes at epithelium sa smear

Sa isang bata o isang may sapat na gulang na pasyente. Sa kaso ng allergy, ang bilang ng mga granulocyte leukocytes - eosinophils ay nagdaragdag sa pagtatago ng ilong, at sa isang pagtaas ng antas ng mga lymphocytes sa smear, ang sanhi ng madalas na runny nose ay nauugnay sa isang impeksiyon. Kung walang mga leukocytes sa smear mula sa ilong, maaaring masuri ang vasomotor rhinitis, at kung ang mga leukocytes at epithelium ay ganap na wala sa smear mula sa ilong, pagkatapos ay tinutukoy ang atrophic rhinitis.

Ang nagpapahiwatig ng talamak na yugto ng allergic rhinitis ay flat epithelium sa mga layer sa isang smear (sa antas ng 15 mga yunit sa larangan ng pangitain), ang halaga nito ay bumababa ng 2-3 beses sa panahon ng pagpapatawad.

Kapag ang allergic rhinitis ay sinamahan ng bronchial asthma, mas maraming cylindrical epithelium at mga particle ng exfoliated squamous epithelium ang makikita sa smear. At para sa talamak na sinusitis, ang pagkakaroon ng metaplastic cylindrical epithelium sa smear ay katangian.

Basahin din - Pagsusuri ng uhog ng ilong

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Paggamot

Dapat itong maunawaan na ang mga resulta ng pagsubok - at ang epithelium sa isang pahid mula sa yuritra, puki, cervical canal, mula sa ilong ay tiyak na resulta ng isang cytological na pag-aaral ng mauhog na epithelium ng mga localization na ito - ay hindi ginagamot.

Batay sa pag-aaral na ito, pati na rin ang mga resulta ng iba pang mga diagnostic na pamamaraan - pag-aaral ng anamnesis at mga reklamo ng mga pasyente at pagtatala ng mga klinikal na sintomas, tinutukoy ng mga doktor ng may-katuturang espesyalisasyon ang umiiral na sakit at inireseta ang paggamot nito, basahin - Flat epithelium sa isang smear: paggamot ng mga sakit

Halimbawa, ang mga suppositories para sa pamamaga sa ginekolohiya ay epektibo para sa colpitis (vaginitis) ng anumang etiology, ngunit upang sugpuin ang mga pathogen ng proseso ng nagpapasiklab, ang mga doktor ay nagrereseta ng mga vaginal suppositories para sa mga impeksyon. Paano gamutin ang leukoplakia ng cervix, maaari mong malaman mula sa publikasyon - Hyperkeratosis ng cervix

Ang paggamot para sa cervical erosion ay inilarawan sa publikasyon – Paggamot sa cervical erosion.

Ang mga pasyente na may bacterial inflammation ng urethra ay inireseta ng systemic antibiotics. Higit pang impormasyon sa artikulo - Antibiotics para sa urethritis.

Kung ang isang allergy ay nasuri, pagkatapos ito ay kinakailangan upang gamutin ang allergic rhinitis.