Mga reklamo ng pasyente

Ang isang pag-uusap sa isang pasyente ay nagsisimula sa isang tanong tungkol sa mga reklamo. Maipapayo na bigyan ang pasyente ng pagkakataon na magsalita sa bagay na ito sa isang form na maginhawa para sa kanya. Gayunpaman, kadalasan dahil sa kakulangan ng pansin sa kanyang kalusugan o dahil sa iba pang mga pangyayari, hindi pinangalanan ng pasyente ang lahat ng masakit na sensasyon. Samakatuwid, nilinaw ng doktor ang mga reklamo sa tulong ng mga karagdagang katanungan.

Sa mga reklamo, kanais-nais na agad na tukuyin ang pangunahin, o pangunahin, at pangalawa, o karagdagang. Gayunpaman, ang kahalagahan ng isang partikular na reklamo ay kadalasang mahirap matukoy. Minsan ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ng pasyente, kahit na ipinahayag nang napakalinaw, emosyonal na sisingilin, ay walang direktang kaugnayan sa pinagbabatayan na sakit.

Gayunpaman, sa mga karaniwang kaso, ang mga pangunahing reklamo sa kanilang detalyadong paglilinaw ay maaaring magkaroon ng mapagpasyang halaga ng diagnostic.

Ang sakit ay karaniwang sumasakop sa isang espesyal na lugar sa mga reklamo. Dapat linawin ang mga sumusunod:

1. lokalisasyon ng sakit;
2. posibleng paroxysmal na kalikasan at tagal ng pag-atake;
3. oras ng paglitaw at posibleng dahilan, kabilang ang pagsasaalang-alang sa functional load sa malamang na may sakit na organ;
4. intensity;
5. mga kadahilanan na nagpapataas at nagpapagaan ng sakit;
6. pag-iilaw - ang pagkalat ng sakit.

Ang partikular na kahalagahan ay ang koneksyon sa pagitan ng sakit at ang functional load sa isang partikular na organ. Kaya, na may kaugnayan sa sakit sa likod ng sternum ( angina pectoris ) o sa rehiyon ng puso (cardialgia), mahalaga na maitaguyod ang nakakapukaw na epekto ng pisikal na aktibidad at isang mabilis na pagbaba sa pahinga at pagkatapos ng pagkuha ng nitroglycerin, na nagpapatunay sa angina pectoris na likas na katangian ng sakit. Sa kaso ng sakit sa rehiyon ng epigastric (pinaghihinalaang gastric ulcer ), ang kanilang koneksyon sa paggamit ng pagkain ay nilinaw, ibig sabihin, ang hitsura 0.5 o 1.5-2 na oras pagkatapos kumain (sa taas ng panunaw) o sa walang laman na tiyan at pagbaba pagkatapos kumain.

Ang paglilinaw ng pangunahing reklamo ay sinamahan ng mga tanong tungkol sa iba pang hindi kasiya-siyang sensasyon sa lugar ng pareho o iba pang mga organo at sistema.

Dapat mong palaging magtanong tungkol sa pagkakaroon ng mga pangkalahatang pagpapakita ng sakit: pangkalahatang kahinaan, lagnat, panginginig, pananakit ng ulo, pagkamayamutin, pagkawala ng gana, pagkauhaw, pagbaba ng timbang, atbp.

Kasabay ng pagkakakilanlan ng mga reklamo, sinusubukan ng doktor na masuri ang mga katangian ng personalidad ng pasyente, ang kanyang mental na estado, ang posibilidad ng pagmamalabis o pagmamaliit ng mga reklamo. Ang reaksyon ng pasyente sa masakit na pagpapakita na iniulat niya - mga elemento ng panloob na larawan ng sakit - ay nilinaw din.

Mas madalas, ang mga pasyente ay hindi nagpapakita ng anumang mga reklamo sa oras ng pagsusuri, pakiramdam na malusog. Maaari silang dalhin sa doktor sa pamamagitan ng pagbabago sa kulay ng balat, tulad ng jaundice, na natuklasan ng iba; mga pagbabago sa baga saisang X-ray na nakita sa panahon ng isang regular o "random" na pagsusuri; ang hitsura ng protina o asukal sa ihi.

Kapag tinatasa ang mga reklamo, patuloy na sinusuri at nauunawaan ng doktor ang mga ito, na nag-aambag sa paglitaw ng mga tiyak na pagpapalagay tungkol sa likas na katangian ng sakit. Ang karagdagang pag-aaral ng anamnesis at layunin na pagsusuri ay nagbibigay ng karagdagang mahalagang impormasyon na nagpapatunay sa mga pagpapalagay na ito o humahantong sa mga bagong konklusyon.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]