Steatogepatitis

Ang Steatogepatitis ay isang palampas na bahagi ng sakit mula sa steatosis hanggang sa cirrhosis. Ang patolohiya na ito ay nakakaapekto sa mga selula ng hepatic tissue, pagpapahayag ng isang nagpapaalab na proseso na bubuo batay sa mataba na dystrophy. Ang tanging magandang balita ay ang proseso na ito ay mayroon pa ring baligtad na karakter (kaibahan sa cirrhosis ng atay).

ICD-10 code

Dahil ang code para sa ICD-10 (International Classification of Diseases) ay walang solong pagtatalaga, ngayon ang pinaka-karaniwang encoding ay K76.0 - mataba atay pagkabulok, hindi naiuri sa ibang lugar.

Mga sanhi ng steatohepatitis

Upang epektibong makayanan ang problema, kinakailangan na magkaroon ng isang ideya ng parehong sakit mismo at ang mga mapagkukunan na bumuo nito.

Ang patolohiya na ito ay isang pamamaga sa mga tisyu ng atay na nangyayari laban sa background ng pagkabulok ng mga selula ng atay sa atay. Ang mga doktor ay nahahati sa ilang mga uri, na nagiging sanhi ng iba't ibang mga pathology. Mga sanhi ng steatohepatitis.

1. Alcoholic genesis. Halos bawat ikatlong tao na nag-abuso sa mga inuming may alkohol ay maaaring obserbahan ang pag-unlad ng paglihis na ito.
2. Metabolic genesis - patolohiya batay sa mga abala sa mga proseso ng metabolic.
   1. Napakalaking timbang ng katawan.
   2. Kakulangan ng protina.
   3. Kakulangan ng insulin sa katawan, nagiging sanhi ng diabetes.
   4. Mabilis na pagbaba ng timbang.
   5. Ang welga ng gutom.
   6. Pagkabigo sa lipid (taba) pagsunog ng pagkain sa katawan - dyslipidemia.
   7. Kumpletuhin ang kapalit ng natural na nutrisyon ng pasyente sa pamamagitan ng paggamit ng parenteral na pagkain (bypassing the digestive organs). Lalo na ito ay isang intravenous na ruta.
   8. Patuloy at paulit-ulit na pangangasiwa ng glucose sa ugat.
3. Medikal na bakas ng sakit. Ang isang bilang ng mga gamot ay maaaring maging sanhi ng pagkalason sa mga kemikal na compounds (pagkalasing), pati na rin ang mataba paglusaw, na kung saan ay dahil sa nadagdagan ang akumulasyon ng mga constituents ng lipid sa mga selula ng atay. Ang nasabing mga kahihinatnan ay maaaring sundin pagkatapos ng pagkuha ng ilang mga gamot:
   1. Cytostatics na nagbabawal sa kakayahan ng cell na hatiin.
   2. Glucocorticoids, direktang nakakaapekto sa hormonal na background ng tao.
   3. Ang isang bilang ng mga antibyotiko gamot.
   4. Ang non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) na ginagamit bilang analgesics, anti-inflammatory at antipyretic agent.
4. Ang paglihis sa paglihis na ito ay may kakayahang mag-ehersisyo ng kirurhiko, na isinagawa sa mga organo ng gastrointestinal tract, lalo na sa kaso ng bahagyang pagtanggal ng maliit na bituka.
5. Ang dahilan para sa degeneration ay diverticulosis, isang paglihis na nagreresulta mula sa pagbuo ng isang maluwag na hitsura ng pader ng maliit na bituka. Kasabay nito ay may nadagdagang pagtaas sa bituka ng isang kolonya ng mga pathogenic microorganisms.
6. Patolohiya ng Wilson-Konovalov, na nauugnay sa isang pagbabago sa normal na palitan ng tanso.
7. At ilang iba pang mga kadahilanan. Ang lahat ng mga pinagmumulan ng makabagong gamot ay hindi pa nalalaman para sa ilang.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Mga sintomas ng steatohepatitis

Ang symptomatology ng alcoholic o non-alcoholic steatohepatitis ay halos magkapareho. Ang pagbuo laban sa background ng matagal na paggamit ng alkohol, na humantong sa malfunctions sa metabolic proseso (kabilang ang lipid), ang mga pagbabago na isinasaalang-alang ang pangunahing nakakaapekto sa atay. Pagkatapos ng lahat, ito ay ang "kaugalian" ng katawan at, ang paglalagay ng ethyl alcohol ay neutralized dito. Sa isang regular na pag-atake ng alkohol, ang katawan ay huminto sa paglutas sa paglilinis ng katawan, at nagsisimula upang makatanggap ng pinsala at mga selula nito. Huminto sila sa pagtatrabaho, at unti-unting nagtitipon ang taba sa ibabaw. Sa kaunti, ang proseso ng pagtambulin ay humahantong sa isang nagpapaalab na proseso at kung hindi ito ginagamot, ang karagdagang pag-unlad ay maaaring humantong sa isang mas malalang sakit - sirosis. Ito ay isang irreversible na proseso, kung saan mayroong pagkabulok ng parenchymal hepatic tissue sa pamamagitan ng fibrous connective structures, o stroma.

Sa katulad na paraan, ang pag-unlad ng isang di-alkohol na anyo ay nangyayari rin, ngunit ang katalinuhan lamang ng problema ay nagbabago.

Ang mga pangunahing sintomas ng steatohepatitis:

• Sa lugar ng lokasyon ng atay (sa ilalim ng kanang hypochondrium) ay nagsisimula sa pakiramdam masakit.
• May pangkalahatang kahinaan.
• Podtashnivanie.
• Mayroong pagkawala ng timbang ng katawan.
• Maaaring may mga palatandaan ng pagtatae.
• Ang balat ay nagiging madilaw-dilaw.
• Ngunit ang isa sa mga pangunahing tagapagpahiwatig ng patolohiya, pareho sa mga alkohol at di-alkohol na bakas ng sakit ay isang pagtaas sa laki ng atay, na kung saan ay madaling matukoy kahit na may palpation. Kapag pinindot ang sira sa organ, ang pasyente ay nakadarama ng pagtaas ng mga sintomas ng sakit.

Mga Inuming Hindi steatohepatitis

Ang pangalan ng uri ng patolohiya ay nagsasalita para sa sarili nito - ang non - alkohol na steatohepatitis, samakatuwid, ang pinagmulan ng di-alkohol na inumin ay naging katalista para sa paglihis mula sa pamantayan. Mayroon siyang ibang termino - metabolic.

Ang ganitong uri ng sakit ay madalas na matatagpuan sa makatarungang sex, pinagkalooban ng mga luntiang uri. Eksaktong labis na kilo (labis na katabaan) at pukawin ang pinagmulan at pag-unlad nito. At bilang upang pukawin ang sakit ay namamana predisposition.

Ang dahilan dito ay maaaring maging, at ang organic kalikasan: ang pagkakaroon ng kasaysayan ng pasyente ng hypothyroidism, sakit ng protina metabolismo (maaari itong maging ang resulta ng hindi tamang "upo" sa isang iba't ibang mga diets o frank pag-aayuno) at diabetes. Ang pinagmulan ay maaaring pagmamahal ng pasyente para sa mga mataba na pagkain.

Ang kakanyahan ng pathological mekanismo ay isang paglabag sa metabolic tugon sa endogenous o exogenous insulin (insulin pagtutol). Ang sakit na poses isang panganib hindi lamang isang mataas na panganib ng pagbuo ng sirosis, ngunit din taasan ang posibilidad ng sakit sa cardio - vascular system, dahil ang kabiguan ng mga lipid metabolismo provokes pinabilis na paglala ng atherosclerosis.

Kadalasan ang isang tao na may mataba na sakit sa atay ng di-alkohol na simula, na may matagal na kurso, ay hindi maaaring malaman ang tungkol sa kanyang problema. Sa kasong ito, ang klinikal na larawan ay maliit na binibigkas at hindi nagbibigay ng espesyal na kakulangan sa ginhawa ng isang tao. Sa sitwasyong ito, maaari itong makilala lamang sa pamamagitan ng isang preventive examination.

Ang sitwasyon ay mas kumplikado kapag diagnosing pamamaga ng istruktura ng atay na may maliit na vesicular lipid inclusions. Ang patolohiya na ito ay maaaring maging sanhi ng mababang presyon ng dugo, pre-syncope at syncope, ang hitsura ng panloob na pagdurugo o pag-unlad ng cholelithiasis.

Alkoholiko steatohepatitis

Ang isang patolohiya ng ganitong uri ay karaniwang diagnosed sa bawat ikatlong tao na may isang espesyal na predilection para sa "berdeng ahas". Sa kasong ito, hindi ito pangunahing uminom ng malakas na inumin o mababang alkohol na serbesa.

Ang ethyl alcohol ay halos nahati sa atay. Ngunit kung may labis na alkohol, ang mga hepatikong selula ay hindi makapagproseso nito nang may kinalaman. Mayroong isang madepektong paggawa, ang kanilang cellular structure ay nagsimulang lumala, ang mga sintomas ng sakit ay lumilitaw. Ang isang tao ay nararamdaman ng pagkawala sa timbang, ang paninilaw ng balat ng balat ay lumilitaw, mayroong mas madalas na pag-alsa, pag-loosening ng stool, heartburn.

Sa pananaliksik sa laboratoryo ang alcoholic steatohepatitis ay ipinapakita sa pamamagitan ng pag-unlad ng dami ng mga hepatic test, pagbabawas ng isang antas ng isang hemoglobin at pag-unlad ng isang leukocytosis ay sinusunod.

Una, ang therapy ng ganitong uri ng sakit ay nagsasangkot sa pagtanggi ng alkohol, at pagkatapos ay ang pasyente ay inaalok parehong gamot at pandiyeta nutrisyon.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13],

Taba steatohepatitis

Ang patolohiya na ito, bilang karagdagan sa itaas, ay may ilang iba pang mga pangalan: mataba atay o mataba atay, na dulot ng pagkabulok o dystrophy ng mga cellular na istraktura. Matapos ang paglitaw sa mga ikaanimnapung taon ng huling siglo ng biopsy, ang patolohiya na ito ay nakahiwalay sa isang hiwalay na sakit.

Ang pangunahing katangian ng patolohiya na isinasaalang-alang ay ang paglitaw ng mga deposito ng lipid sa cell o intercellular zone. Ang parameter ng morphological character ay ang pagkakaroon ng triglycerides sa organ sa ilalim ng pagsasaalang-alang ng higit sa isang ikasampu ng dry mass. Mga doktor, ang patolohiya na ito ay nahahati sa ilang mga yugto ng pag-unlad: 1.

Nadagdagang nilalaman ng lipid ng mga selula ng hepatic. Kasabay nito, ang istraktura ng mga hepatocytes at ang kanilang gawain ay nanatiling buo, ang mesenchymal (stromal-vascular) reaksyon ng mga selula ay hindi sinusunod. 2.

Mayroong nadagdagan na nilalaman ng lipid ng hepatocytes, ang unang mga palatandaan ng cellular necrosis ay lumilitaw, mayroong isang mesenchymal (stromal-vascular) reaksyon ng mga selula. 3.

Pre-cirrhotic stage of development. May isang hindi maibalik na muling pagtatayo ng lobular structure ng organ.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Talamak na steatohepatitis

Ang malubhang karamdaman ng steatohepatitis ay bubuo batay sa patuloy na pagkalasing ng katawan ng alkohol at nakakaapekto sa pagitan ng 20 at 30% ng mga taong nagdurusa sa alak.

Halos ganap, sa pamamagitan ng oksihenasyon na may mga espesyal na enzymes, ang ethyl na alkohol ay nakapag-metabolize sa mga tisiyu ng hepatic. Ang labis na pag-load ng alak sa katawan ay nagiging sanhi ng isang pagkasira sa katawan, na nagreresulta sa isang mabagal na proseso ng pamamaga, na humahantong sa isang paglihis mula sa normal na operasyon ng maraming function ng atay.

Ang ganitong pasyente ay nagsimulang magreklamo ng sakit sa tamang hypochondrium, pag-yellowing ng balat at dyspeptic disorder.

Kung hindi ka gumawa ng napapanahong paggamot, ang matagal na yugto ng sakit sa lalong madaling panahon, ang paglala nito ay maaaring maging cirrhosis, na hindi na nagpapahintulot sa iyo na ibalik ang orihinal na integridad at pag-andar ng atay.

[22], [23], [24], [25]

Steatohepatitis ng kaunting aktibidad

Laban sa background ng pangkalahatang automation, modernong mga tao ay unting nagsisimula sa magdusa sa pisikal na hindi aktibo na bubuo laban sa mga senaryo ng laging nakaupo lifestyles: mula sa bawat palapag ang elevator, sumakay upang gumana sa transportasyon. Marami sa aming mga kababayan ang nag-iisip ng kanilang bakasyon lamang bilang isang oras na nakahiga sa sopa sa harap ng TV. Ang diskarte sa buhay ay maaaring hindi ngunit makakaapekto sa estado ng buong organismo at ang gawain ng mga internal organs, sa partikular.

Ang taba at mataas na calorie na pagkain at di-aktibong paraan ng pamumuhay, ang lahat ng ito ay nagdaragdag hanggang sa paglitaw ng karagdagang mga kilo. Ngunit ang mga selulang taba ay nagsisimulang "tumira" hindi lamang sa subcutaneous area, kundi pati na rin sa mga organo mismo. Ito ay ang mga deposito ng lipid sa cellular at intercellular zone ng mga tisyu ng bato na nagpapalakas sa pagpapatuloy ng patolohiya na pinag-uusapan.

Katamtaman steatohepatitis

Kaunti hanggang katamtaman na pag-unlad ng sakit obserbahan sa 10.6% ng mga kaso, lalo na ang sarili nito itinuturing na isang patolohiya sa background ng mga progresibong steatosis nakakaapekto hepatocytes perivenulyarnoy zone at sumailalim sa apoptotic mga pagbabago.

Ang patuloy na pananaliksik at pagmamanman ng maraming mga kaso ay nagpapatunay ng mga kamakailang medikal na pagpapalagay tungkol sa steatohepatitis bilang isang tulay mula sa steatosis sa cirrhosis.

Sa isang naibigay na antas ng sakit, mayroong halos walang pathological symptomatology, na pumipigil sa isang maagang diyagnosis. Sa yugtong ito, ang kamalayan ay maaaring natukoy nang hindi sinasadya sa panahon ng isang pagsusuri sa pag-iwas, kaya hindi ito dapat bale-walain.

Steatohepatitis sa pagbubuntis

Patolohiya Ito ay ang babae na bear ang kanyang anak, ay maaaring genetic pinagmulan (iyon ay, isang pamilya kasaysayan ng sakit) o bumuo sa background ng iba pang sakit sa atay, na kung saan ay maaaring isang batang babae bago ang sandali ng paglilihi.

Ang isang bilang ng mga gamot (bitamina at mineral complexes) ay maaaring pukawin ang problema. Ang isang bilang ng mga multivitamins para sa mga buntis na kababaihan ay nasa kanilang komposisyon tulad ng mga kemikal na compounds na ang mga babaeng organismo sa isang estado ng mas mataas na stress (na kung saan ay pagbubuntis) ay hindi maaaring iproseso.

May mga kaso kung kailan, dahil sa kanilang kawalang kakayahan, ang doktor mismo ay nag-uutos ng mas mataas na dosis ng droga sa isang buntis.

Hindi namin dapat kalimutan na dahil sa maraming mga misconceptions umiiral na paniniwala, ang ilang mga kababaihan at ang kanilang mga kamag-anak pa rin naniniwala na ang pagbubuntis ay dapat na sa oras na ito upang kumain para sa dalawa, na maaaring hindi nakakaapekto sa pangkalahatang bigat ng mga umaasam ina. Samakatuwid, ang mga patolohiyang deposito sa mga himpilan ng hepatic at, bilang isang resulta, ang pag-unlad ng sakit na isinasaalang-alang sa artikulong ito sa buntis.

Diagnosis steatogepathitis

Ang pagiging kumplikado ng pag-diagnose ng sakit na isinasaalang-alang ay ang katotohanan na ito, sa karamihan ng mga kaso, ay may isang maliit na rate ng pag-unlad, at sa ngayon ay walang malinaw na klinikal na larawan, nang hindi nagpapakita ng sarili nito.

Mahalaga, ang tanging tanda ay sakit sa palpation, at para sa isang espesyalista ito ay din ng isang pagtaas sa laki ng atay, isang compaction ng istraktura nito. Samakatuwid, ang maagang pagtuklas ng sakit ay posible lamang sa panahon ng pagbisita sa doktor sa susunod na pagsusuri sa pagpigil, o sa kaso ng paggamot ng isang tao sa isa pang problema.

Kung ang pasyente ay may mga dahilan na mag-alala, pagkatapos ay hindi kinakailangan na ipagpaliban ang pagbisita sa isang espesyalista.

Ang diagnosis ay nagsasangkot ng komprehensibong diskarte sa problema, dahil ang mga sintomas ay likas na hindi lamang sa isa ngunit maraming mga sakit:

1. Paglilinaw ng mga reklamo ng pasyente ng espesyalista:
   • Anong symptomatology ang kakulangan sa ginhawa.
   • Gaano katagal na ang pagsalakay ay nagsimula.
   • Anong mga pangyayari ang nauna sa susunod na pag-atake.
2. Pag-aaral ng isang anamnesis.
3. Ano ang mga nakakahawang sakit ay may sakit.
4. Anong mga gamot ang ginamit.
5. Mayroon bang namamana na predisposisyon.
6. At iba pa.
7. Panlabas (pisikal) na pagsusuri.
   • Ang pagkakaroon ng yellowed cornea ng mata at balat. Ang intensity ng kulay.
   • Ang estado ng epidermis ay tinasa para sa scratching.
   • Kumuha ng isang index ng bigat ng pasyente, na nagbibigay-daan upang masuri ang pagkakaroon ng labis na katabaan.
8. Ang palpation ng pathological zone para sa pagtaas sa atay at ang pagpapakita ng mga sintomas ng sakit.
   • Pag-tap at pakiramdam ang tiyan upang matukoy ang laki ng pali at atay.
   • Ang antas ng sakit ng ugnayan.
9. Dahil sa katunayan na ang alak ay maaaring maging sanhi ng pagbabago sa atay, ang doktor ay maaaring humirang ng isang espesyal na pag-aaral, ang resulta nito ay dapat na sagot sa tanong kung ang isang tao ay gumon sa mga inuming nakalalasing.
10. Ultrasound pagsusuri sa atay. Dito, ang dimensional na mga parameter ng organ, morphological at organic na mga pagbabago na nakakaapekto sa mga tisyu nito ay tinatantya.
11. Ginagawa ang mga pagsusuri sa laboratoryo upang suriin ang mga dami ng bahagi ng immunoglobulin A, kolesterol, triglyceride, alkaline phosphatase, bilirubin at iba pang mga parameter. Simula mula sa antas ng paglihis mula sa pamantayan, maaari naming makipag-usap tungkol sa pagkakaroon ng pamamaga ng lugar na ito.
    • Pangkalahatang pagsusuri ng dugo.
    • Pagsusuri ng dugo ng biochemical.
    • Examination ng ihi.
12. Kung kinakailangan, ang biopsy ng tisyu ay ginaganap, na nagpapahintulot upang masuri ang antas ng mga pagbabago sa pathological, at, dahil dito, ang reseta ng proseso ng nagpapasiklab.
13. Sa ilang mga sitwasyon, ang isang CT scan ay maaaring ibibigay.
14. Maaaring kinakailangan upang kumonsulta sa mas mataas na dalubhasang espesyalista. Halimbawa, hepatologist, therapist, siruhano at iba pa.

[26], [27], [28], [29], [30], [31]

Paggamot ng steatogepathitis

Una, kailangan mong matukoy ang pinagmulan ng mga pagbabago. Kung ang problema ay alak, ang unang bagay na dapat gawin ay ang bigyan ng "masamang" inumin.

Sa parallel, kinakailangan upang puksain ang mga nakakalason epekto sa katawan, taasan ang insulin sensitivity, palakasin ang immune pwersa upang maging matatag at humahantong sa normal na lipid metabolismo at iba pang mga uri, hepatoprotective ibalik ang mga kakayahan ng organismo.

Inirerekomenda ng nag-aaral ng manggagamot sa kanyang pasyente ang isang pare-parehong katamtamang pisikal na pagkarga: paglalakad, paglangoy, pagsayaw, pangangalaga at iba pa. Kung kinakailangan, dapat mong ibalik ang iyong timbang sa normal.

Sa patolohiya na ito, kinakailangang baguhin ng pasyente ang kanyang diyeta. Karaniwan, hinirang ng doktor ang pasyente na "Table number 5". Ang nutrisyon sa pagkain ay dapat na maging isang ugali para sa isang buhay. Kapag bumabalik sa "lumang buhay" (halimbawa, ang pag-inom ng alak o ipinagbabawal na pagkain), ang sakit ay may pag-aari upang bumalik at maipakita ang sarili nito na may bagong lakas.

Mayroon ding pharmacological therapy. Upang mapabuti ang pagkamaramdamin sa insulin ay itinalaga biguanides: metfogamma, bagomet, syforat, metformin - acry, glucophage, avandamet at iba pa.

Ang metformin-acry na hypoglycemic drug ay inireseta ng eksklusibo para sa bawat pasyente, ngunit hindi hihigit sa 3 g araw-araw, na hinati sa ilang mga reception.

Contraindications gamot ay maaaring magsama ng isang kasaysayan ng diyabetis ketoacidosis o pantao diabetes predkomy, pagkawala ng malay, para puso Dysfunction, atay, bato at respiratory system, cerebrovascular aksidente, pati na rin sa kaso ng mga mas mataas na sensitivity sa mga nasasakupan ng paghahanda.

Upang bawasan ang aktibidad ng aminotransferase at proteksyon mula sa pagkawasak ng hepatocyte, isang doktor inireseta ng isang gamot batay ursoholevoy acid: ursofalk, ursohol, urdoksa, Ursodeoxycholic acid, ursosan. Ursodeoxycholic acid Ang capsules ay ingested araw-araw na dosis, na kung saan ay kinakalkula bilang 10 - 15 mg bawat kilo ng bigat ng pasyente. Ang droga ay nilamon bago matulog, nang walang ngumunguya, na may sapat na tubig. Contraindications destination itinuturing medicament rentgenpolozhitelnye ay kinabibilangan ng gallstones, nadagdagan pagpayag ng katawan ng tao ng isa o higit pang mga bahagi ng gamot na function pagkasayang at pamamaga ng gallbladder, dumadaloy sa ganyang bagay at ng apdo pancreatitis, pati na rin ang malubhang hepatic at / o bato Dysfunction.

Hepatotropic gamot, normalizes phospholipid na nilalaman: Holenzim, allohol, Tivortin, Enerliv, Atoxil, polisorb, phosphogliv, livolin forte Essentiale forte, Sirin, ribavirin, gepatomaks at iba pa.

Ang Essentiale forte ay inireseta sa panimulang dosis para sa mga pasyente na may sapat na gulang at mga adolescents sa loob ng 12 taon, dalawang kapsula ng tatlong beses sa buong araw. Sa kasong ito, ang pagpapanatili ng therapy ay nagsasangkot ng pagpapakilala ng isang kapsula tatlong beses sa isang araw. Ang gamot ay direktang ginagamit sa panahon ng pagkain, hindi chewed, kasama ang isang maliit na halaga ng tubig. Ang tagal ng therapy ay hindi bababa sa tatlong buwan. Ang gamot ay hindi inireseta kapag ang isang hypersensitivity ng organismo sa mga nasasakupan nito ay napansin.

Gamot na kontrolin ang halaga ng kolesterol sa atherosclerosis - statins. Maaari itong maging: pravastatin, cerivastatin, fluvastatin, atorvastatin, simvastatin, rosuvastatin, lovastatin at iba pa.

Ang Fluvastatin ay binibigyan ng panimulang halaga na 20 mg isang beses sa isang araw (sa gabi). Kung kinakailangan, o sa kaso ng hindi pagkamit ng therapeutic efficacy, maaaring doblehin ng doktor ang dosis.

Kontraindikado gamot na ibinibigay sa panahon ng aktibong yugto ng sakit sa atay, hypersensitivity sa droga o paglago lumalaban kummulyatsii serum transaminases hindi kilalang pinagmulan, pati na rin ng pagbubuntis at paggagatas.

Ang batayan ng therapy ay diyeta, ngunit kung hindi ito nagdudulot ng isang makabuluhang resulta, ang doktor ay maaaring pumasok sa protocol ng paggamot na mga gamot na lipotropic na nagpapahintulot sa normalize ang mga proseso ng metabolic at protektahan ang atay mula sa pinsala. Ito ay silibinin, karsil, legalon, orgitox, legalon, selgon.

Ang Hepatoprotector karsil ay inireseta bago kumain na may sapat na dami ng tubig. Ang tagal ng therapy ay tungkol sa tatlong buwan.

Sa kaso ng mild at katamtaman na sakit sa atay ang gamot ay ibinibigay sa isang dosis - dalawang tabletas ng tatlong beses sa buong araw, na may isang mabigat na pagkatalo - apat na patak, na kung saan ay tumutugon sa 420 mg ng bawal na gamot tatlong beses sa isang araw.

Prophylactic dosis - dalawa - tatlong tabletas sa isang araw.

Kasama sa mga kontraindikang nadagdagan ang di-pagtitiis ng mga nasasakupan ng gamot at isang matinding yugto ng pagkalason ng iba't ibang etiolohiya.

Kung kinakailangan, ang mga antibiotics ay inireseta rin, na nagpapahintulot na itigil ang pagpaparami at karagdagang pag-unlad ng pathogenic microflora ng bituka.

Kadalasang ginagamit at cytoprotectors, pharmacological compounds, "paglagay" proteksyon sa mga selula ng katawan. Ang mga ito ay sucralfate, misoprostol, venter, sucrrafil, saitotec, alsuukral, sukrama.

Ang misoprostol ay pinangangasiwaan ng binibigkas na pang-indibidwal na 0.2 gramo ng apat na beses sa isang araw, ang huling isa kaagad bago matulog. Kung kinakailangan, ang dosis ay maaaring mabago, ngunit ang desisyon na ito ay nananatili sa dumadating na manggagamot.

Kasama sa mga kontraindiksyon ang indibidwal na hindi pagpaparaan sa katawan ng tao ng isa o higit pang bahagi ng gamot, kasama ang iba pang mga prostaglandin at ang kanilang mga analogue.

Ang pamantayan ng pangangalagang medikal para sa steatohepatitis

Ano ang masasabi tungkol sa mga aktibidad na dapat gawin sa pag-diagnose ng sakit na isinasaalang-alang sa artikulong ito. Una sa lahat, ang mga kamag-anak at mga kaibigan ay dapat na suportahan ang isang tao kapwa sa moral at pisikal.

Ang unang bagay na kailangan ay upang mapanatili ang iniresetang diyeta ng doktor - "Table No. 5". Hindi lubos na labis at kahit welcome ay ang katotohanan na ang buong pamilya sa mga tuntunin ng nutrisyon ay sumusuporta sa sufferer.

Kadalasan, ang paglabag na ito sa trabaho ng atay ay isang kaaya-ayang kalikasan, na nagaganap nang dahan-dahan. Ngunit may mga kaso ng pagkabulok sa sirosis at pagkabigo sa atay. Hindi ito pinapayagan sa anumang kaso. At ang unang yugto ng landas na ito ay ang pagpapahinto ng nagpapaalab na proseso na sumusulong sa katawan.

Sa kasong ito, kinakailangan hindi lamang upang itatag ang pinagmulan ng patolohiya, kundi pati na rin ang mga sakit na maaaring makaapekto sa kurso ng therapy, na binubuo ng tatlong pangunahing mga lugar:

• Diet therapy.
• Paggamot ng gamot.
• Moderate physical activity - ehersisyo.

Kung posible, kahanay sa patolohiya na ito, kinakailangan upang ihinto at isang sakit na maaaring makapagpabagal ng pagiging epektibo ng kurso ng paggamot, o maging isang katalista para sa pagbagsak nito.

• Iyan ang pamantayan ng pangangalagang medikal:
• Inspeksyon ng pasyente.
• Pag-aaral ng kanyang anamnesis.
• Tamang pahayag ng diagnosis at ang mga dahilan para sa paglitaw nito.
• Complex therapy, na nagpapahintulot sa paghinto bilang pangunahing problema, kaya, kung posible, at ang magkakatulad patolohiya.
• Malinaw na sundin ang mga rekomendasyon para sa dietary nutrition.

Diet sa steatogepaths

Mahirap isipin ang mga modernong medisina nang hindi gumamit ng maraming diet na binuo ng mga espesyalista para sa kaginhawahan ng isang sakit. Ang modernong dietotherapy ay isang makatwirang pingga ng impluwensya sa mga zones ng sakit. Gamit ang tamang aplikasyon at koneksyon ng iba't ibang mga pagkain, posible na makabuluhang mapabuti ang kondisyon ng katawan ng pasyente, pati na rin ang makabuluhang paikliin ang tagal ng paggamot at rehabilitasyon therapy.

Sa kaso ng aming problema, ang doktor ay itinalaga na "Diet No. 5", ang pangunahing tampok na kung saan ay ang pagbubukod mula sa diyeta ng iba't ibang mga produkto ng pinausukang, pinirito, matalim at mataba na pagkain. Sa kabilang banda, ang bilang ng mga pagkain na mayaman sa mga bitamina, mga kapaki-pakinabang na mineral at mga elemento ng pagsubaybay ay dapat palakihin.

Kung ang pasyente ay naghihirap mula sa labis na timbang, dapat na kalkulahin ang kanyang pang-araw-araw na menu sa isang paraan na ang katawan ay tumatanggap ng sapat na bilang ng mga kinakailangang sangkap, habang unti-unting inaalis ang labis na kilo. Kinakailangan din upang matiyak na ang timbang ay hindi nawala masyadong mabilis - ito ay hindi rin pinahihintulutan.

Ang pagkain ay napili nang isa-isa, isinasaalang-alang ang kalubhaan ng klinikal na larawan, isang nabigong kasaysayan at mga indibidwal na katangian ng isang tao. Samakatuwid, ang appointment na ito ay isang direktang karapatan ng isang kwalipikadong espesyalista.

Ang pang-araw-araw na pagkain ay dapat na hypocaloric at kinakalkula bilang 25 mg bawat kilo ng timbang ng pasyente.

Mga produkto na pinapayagan na pumasok sa diyeta:

• Hindi nagluluto ng mga produktong panaderya: mga cookies, tinapay sa rye o harina sa trigo.
• Hindi masyadong cool na kape (mas mabuti sa gatas) o tsaa.
• Green tea.
• Sugar.
• Pagtanggap ng isang maliit na halaga ng mantikilya (hindi hihigit sa 50 gramo bawat diem).
• Iba't ibang mga gulay at prutas na juices, sariwa, compotes, kurshony, fruit drinks.
• Sour cream, hard cheeses at cottage cheese (mababang taba ng nilalaman).
• Gulay ng mga gulay at sa kanilang batayan na sopas na may mga gulay, maaari kang magdagdag ng pasta, iba't ibang mga siryal.
• Jam at jam.
• Langis ng pinagmulan ng gulay (hindi hihigit sa 50 g araw-araw).
• Iba't ibang mga porridges.
• Mga produkto ng gatas at pagawaan ng gatas na may pinababang taba ng nilalaman.
• Ang mga sariwang prutas at berries, maasim na prutas ay dapat na iwasan sa pagtanggap.
• Mga produkto ng karne mula sa mga sandalan: kuneho, manok, turkey, karne ng baka at iba pa. Ang karne ng manok ay dapat luto at kainin nang walang balat.
• Herbal teas at tinctures.
• Mga sariwang at lutong gulay.
• Natural honey.
• Iba't ibang mga gulay.
• Egg (mas mahusay na isang protina) - hindi hihigit sa isang bawat araw.
• Isda ng ilog.

Ang mga pinggan ay dapat luto sa batayan ng pinakuluang mga produkto, pinatuyong o inihurnong.

Mga ipinagbabawal na pagkain para sa pagsasama sa pagkain:

• Kinakailangan upang limitahan o alisin ang lahat ng mga produkto mula sa kuwarta. Ang mga ito ay pancake, cake, pancake, pritong cake at iba pa.
• Mura ng mga broth: karne, kabute, isda.
• Chocolate, cocoa at kape.
• Malakas na mga ugat ng sistema para sa sistema ng pagtunaw: radish at labanos.
• Isda mataba varieties.
• Marinated gulay.
• Hayop at culinary fats.
• Mula sa mga gulay: spinach, kendi, berdeng sibuyas.
• Salo at mataba karne.
• Spicy sauces at condiments.
• Mustasa at malunggay.
• Maasim na varieties ng prutas at berries.
• Pinausukang karne.
• Karne at naka-kahong isda.
• Creams.
• Malakas na tsaa.
• Ang mga itlog (lalo na ang mga yolks), niluto nang maluto o sa anyo ng mga pritong itlog (pritong).
• Ice cream, lalo na batay sa palm oil.
• Alcohol at carbonated drink.
• Masyadong malamig at masyadong mainit na pagkain.

[32], [33], [34], [35]

Pag-iwas sa steatopathy

Walang sinuman ang magtaltalan na ang anumang sakit ay mas mabuti upang pigilan kaysa sa labanan ang mga kahihinatnan nito. Samakatuwid, sa organisasyon ng buhay ng isang tao, kinakailangan upang magsagawa ng ilang mga simpleng alituntunin at ang posibilidad ng paglitaw at pagpapaunlad ng sakit sa ilalim ng pagsasaalang-alang ay makabuluhang bumaba, tending to zero.

• Ito ay kinakailangan upang subaybayan ang iyong timbang, dapat itong maging malapit sa normal. Ang labis na katabaan ay nakakaapekto sa gawain ng lahat ng mga sistema at organo ng katawan ng tao.
• Huwag iisipang umupo at sa iba't ibang mga diets: gutom o isang matalim pagkawala sa timbang din ay hindi gumagana.
• Huwag makibahagi sa pagkonsumo ng mga inuming nakalalasing.
• Sa espesyal na pangangalaga, kumuha ng gamot, na maingat na pinag-aralan ang mga tagubilin na naka-attach sa kanila.
• Dapat kang maging maingat tungkol sa mga produktong ito na natupok. Kung ang pagkain ng tao ay malapit, at kapag ang pagpapagamot ng patolohiya ay ganap na tumutugma sa pandiyeta "Table No. 5", at pagkatapos ay "provocation" mula sa gilid ng pagkain ay hindi inaasahan. Lalo na ang paghihigpit na ito ay nalalapat sa madulas at di-wastong naproseso na pagkain.
• Kinakailangang sumailalim sa napapanahong paggamot ng mga sakit tulad ng diabetes mellitus, mga impeksyon sa viral, pagwawasto ng mga dyslipidemic disorder.
• Kinakailangan ang regular na pagsusuri sa pag-iwas.

Pagtataya ng steatohepatitis

Upang mahulaan ang mga kahihinatnan ng isang sakit, maaari mo lamang malaman ang kanyang klinika, ang kalubhaan ng kurso at ang mga indibidwal na katangian ng organismo ng biktima. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa alkohol na anyo ng problema sa ilalim ng pagsasaalang-alang, kung gayon, sa pagkakaroon ng mga malalaking vesicular na deposito sa mga cellular tissues, maaari tayong magsalita ng isang pagtaas sa posibilidad ng pagkabulok sa sirosis. Habang ang isang di-alcoholic na proseso, nailalarawan sa pamamagitan ng isang mababang rate ng pag-unlad, ay nagbibigay ng isang katulad na resulta sa 15-18% ng mga kaso. Kasabay nito ang muling pagsilang na ito ay nakaunat sa oras at maaaring umabot ng hanggang sampung taon.

Ang parehong resulta ng forecast ay depende sa aktibidad ng tao sa organisasyon at ang pagpapanatili ng mga rekomendasyon sa pag-iwas.

[36], [37], [38]

Steatogepatitis at hukbo

Ang sakit na isinasaalang-alang ay hindi batayan para sa exemption mula sa serbisyo sa hanay ng mga Sandatahang Lakas. Ngunit modernong mga doktor malaman na ang sanhi ng hepatitis ay maaaring maging hindi lamang isang impeksyon, ngunit isa ring paglabag sa metabolic proseso sa katawan ng tao, tulad ng sa kaso ng isang pagkabigo sa metabolismo ay ang pag-unlad ng steatosis at, bilang isang kinahinatnan - steatohepatitis.

Samakatuwid, ang dalawang sakit ay lubos na madalas na magkasama "kamay sa kamay" at kung ito ay proved ang pagkakaroon ng isang kasaysayan ng talamak hepatitis conscript - ito lamang ay isang katotohanan na nagbibigay dahilan hindi upang akitin ang mga kabataan upang maglingkod sa Army.

Maaari kang magbasa nang higit pa tungkol sa listahang ito sa "Regulasyon sa Medikal na Pagsusuri sa Militar sa Sandatahang Lakas ng Ukraine. Ang Ministri ng Tanggulan ng Ukraine; Orders, regulasyon, listahan [...] ng 2008/08/14 number 402 "ay gaganapin sa mga link rada.gov.ua

Ang buhay ay maganda at ang ilang mga kinatawan ng lipunan ng tao ay nagsisikap na kunin mula sa ito hanggang sa maximum: masaganang mataba na pagkain, alak, kahit na sa isang tindahan sa isang kalapit na bahay - sa pamamagitan ng kotse. Kung ang iba pa - pagkatapos ay ang restaurant at nakahiga sa sopa o sa sopa sa beach. At pagkatapos ay magsimulang magtaka - steatohepatitis - kung ano ito at kung saan ito nanggaling. May isang kilalang kawikaan: "Alagaan ang iyong karangalan mula sa kabataan." Sa liwanag ng problema na tinalakay sa artikulong ito, kinakailangan upang muling maunawaan: "Alagaan ang iyong kalusugan mula sa kabataan". Ang tamang aktibong paraan ng pamumuhay, malusog na diyeta, balanseng kumbinasyon ng pisikal na aktibidad at kapahingahan ay mapoprotektahan ang iyong sarili mula sa maraming mga problema sa kalusugan. Huwag pansinin ang mga regular na check-up. Papayagan nito, kung umiiral na ang patolohiya, upang makilala ito nang maaga. Sa kasong ito, ang problema ay mas madaling maayos at walang malubhang kahihinatnan.