Bronchitis sa mga bata

Ang bronchitis ay isang nagpapasiklab na proseso sa bronchi ng iba't ibang etiologies (nakakahawa, allergy, kemikal, pisikal, atbp.). Ang terminong "bronchitis" ay sumasaklaw sa mga sugat ng bronchi ng anumang kalibre: maliit na bronchioles - bronchiolitis, trachea - tracheitis o tracheobronchitis.

ICD-10 code

J20.0-J20.9.

Ang hindi natukoy na bronchitis, parehong talamak at talamak, ay may code na J40. Sa mga batang wala pang 15 taong gulang, maaari itong ituring na talamak sa kalikasan, kung gayon dapat itong maiuri sa ilalim ng heading na J20. Ang paulit-ulit na bronchitis at paulit-ulit na obstructive bronchitis ay kasama sa ICD-10 sa ilalim ng code na J40.0-J43.0.

Basahin din ang: Talamak na brongkitis

Epidemiology ng brongkitis

Ang bronchitis ay patuloy na sinasakop ang isa sa mga unang lugar sa istraktura ng mga sakit na bronchopulmonary sa pediatrics. Ito ay kilala na ang mga bata na madalas na dumaranas ng talamak na nakakahawang sakit sa paghinga ay nasa panganib para sa pag-unlad ng talamak na brongkitis, ang pagbuo ng paulit-ulit na brongkitis, kabilang ang mga nakahahadlang na anyo, at talamak na pulmonary pathology. Ang pinakakaraniwang anyo ng mga komplikasyon ng ARVI ay brongkitis, lalo na sa mga maliliit na bata (ang pinakamataas na edad ng morbidity ay sinusunod sa mga batang may edad na 1 hanggang 3 taon). Ang saklaw ng talamak na brongkitis ay 75-250 kaso bawat 1000 bata bawat taon.

Ang saklaw ng brongkitis ay pana-panahon: ang mga tao ay mas madalas magkasakit sa malamig na panahon. Ang mga nakahahadlang na anyo ng brongkitis ay mas madalas na sinusunod sa tagsibol at taglagas, ibig sabihin, sa panahon ng peak period ng PC at parainfluenza infection. Mycoplasma bronchitis - sa pagtatapos ng tag-araw at sa taglagas, adenovirus - tuwing 3-5 taon.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Mga sanhi ng brongkitis sa mga bata

Ang talamak na brongkitis ay madalas na bubuo laban sa background ng talamak na mga impeksyon sa viral respiratory. Ang pamamaga ng bronchial mucosa ay mas madalas na sinusunod sa RS viral, parainfluenza, adenovirus, rhinovirus infection at trangkaso.

Sa mga nagdaang taon, nagkaroon ng pagtaas sa bilang ng mga kaso ng brongkitis na sanhi ng mga hindi tipikal na pathogens - mycoplasma (Mycoplasma pneumonia) at chlamydial (Chlamidia trachomatis, Chlamidia pneumonia) na impeksyon (7-30%).

Ano ang nagiging sanhi ng brongkitis sa mga bata?

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Mga sintomas ng brongkitis sa mga bata

Ang talamak na brongkitis (simple) ay bubuo sa mga unang araw ng ARVI (1-3 araw ng pagkakasakit). Ang mga pangunahing pangkalahatang sintomas ng isang impeksyon sa viral ay katangian (subfebrile temperatura, katamtamang toxicosis, atbp.), Ang mga klinikal na palatandaan ng sagabal ay wala. Ang mga tampok ng kurso ng brongkitis ay nakasalalay sa etiology: sa karamihan ng mga impeksyon sa respiratory viral, ang kondisyon ay normalize simula sa ika-2 araw, na may impeksyon sa adenovirus, ang mataas na temperatura ay nagpapatuloy hanggang sa 5-8 araw.

Ang talamak na obstructive bronchitis ay sinamahan ng bronchial obstruction syndrome, mas madalas sa mga maliliit na bata sa ika-2-3 araw ng ARVI, sa kaso ng paulit-ulit na episode - mula sa unang araw ng ARVI at unti-unting bubuo. Ang talamak na obstructive bronchitis ay nangyayari laban sa background ng RS viral at parainfluenza type 3 na impeksiyon, sa 20% ng mga kaso - na may ARVI ng iba pang viral etiology. Sa mas matatandang mga bata, ang nakahahadlang na kalikasan ng brongkitis ay nabanggit sa mycoplasma at chlamydial etiology.

Mga sintomas ng brongkitis sa mga bata

Pag-uuri ng brongkitis

Sa napakaraming karamihan ng mga bata na may brongkitis, ang obstructive syndrome ay sinusunod (50-80%), na may kaugnayan kung saan ang talamak na obstructive at paulit-ulit na obstructive bronchitis ay kasama sa pag-uuri ng mga bronchopulmonary na sakit ng mga bata noong 1995.

Ang sumusunod na pag-uuri ng brongkitis ay nakikilala:

• Acute bronchitis (simple): bronchitis na nangyayari nang walang mga palatandaan ng bronchial obstruction.
• Acute obstructive bronchitis, bronchiolitis: talamak na brongkitis na nangyayari na may bronchial obstruction syndrome. Ang obstructive bronchitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng wheezing, bronchiolitis - respiratory failure at fine-bubble moist rales sa baga.
• Acute obliterating bronchiolitis: bronchitis na may obliteration ng bronchioles at alveoli, ay may viral o immunopathological na kalikasan, malubhang kurso.
• Paulit-ulit na brongkitis: brongkitis na walang mga nakahahadlang na sintomas, mga yugto na tumatagal ng 2 linggo o higit pa na may dalas ng 2-3 beses sa isang taon sa loob ng 1-2 taon laban sa background ng mga impeksyon sa viral respiratory viral.
• Paulit-ulit na obstructive bronchitis: obstructive bronchitis na may paulit-ulit na mga yugto ng broncho-obstruction laban sa background ng acute respiratory viral infection sa mga bata. Ang mga pag-atake ay hindi paroxysmal sa kalikasan at hindi nauugnay sa mga epekto ng hindi nakakahawang allergens.
• Talamak na brongkitis: talamak na nagpapasiklab na sugat ng bronchi, na nangyayari na may paulit-ulit na exacerbations.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Diagnosis ng brongkitis sa mga bata

Ang diagnosis ng bronchitis ay itinatag batay sa klinikal na larawan nito (halimbawa, ang pagkakaroon ng obstructive syndrome) at sa kawalan ng mga palatandaan ng pinsala sa tissue ng baga (walang infiltrative o focal shadows sa radiograph). Ang bronchitis ay madalas na sinamahan ng pulmonya, kung saan ito ay kasama sa diagnosis na may isang makabuluhang karagdagan sa klinikal na larawan ng sakit. Hindi tulad ng pulmonya, ang bronchitis sa ARVI ay palaging nagkakalat sa kalikasan at kadalasang nakakaapekto sa bronchi ng parehong baga nang pantay-pantay. Kung ang mga pagbabago sa lokal na bronchitis ay nangingibabaw sa anumang bahagi ng baga, ang mga sumusunod na kahulugan ay ginagamit: basal bronchitis, unilateral bronchitis, bronchitis ng afferent bronchus, atbp.

Diagnosis ng brongkitis sa mga bata

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Paggamot ng brongkitis sa mga bata

Kasama sa mga iminungkahing protocol ng paggamot para sa talamak na brongkitis ang kinakailangan at sapat na mga reseta.

Simple acute viral bronchitis: paggamot sa bahay.

Uminom ng maraming maiinit na likido (100 ml/kg bawat araw), imasahe ang dibdib, at i-drain kung basa ang ubo.

Ang antibacterial therapy ay ipinahiwatig lamang kung ang mataas na temperatura ay nagpapatuloy nang higit sa 3 araw (amoxicillin, macrolides, atbp.).

Paggamot ng brongkitis sa mga bata