Bronchitis sa mga bata

Bronchitis ay isang nagpapasiklab na proseso sa bronchi ng iba't ibang etiologies (nakakahawa, allergic, kemikal, pisikal, atbp.). Ang terminong "brongkitis" ay sumasaklaw sa mga sugat ng bronchi ng anumang kalibre: maliliit na bronchioles - bronchiolitis, trachea - tracheitis o tracheobronchitis.

ICD-10 code

J20.0-J20.9

Bronchitis, hindi natukoy. Parehong talamak at talamak, ay may kodigo J40. Ang mga bata na mas bata sa 15 taon ay maaaring ituring na talamak sa likas na katangian, pagkatapos ay dapat ito ay tinutukoy sa rubric J20. Ang pabalik na brongkitis at paulit-ulit na obstructive bronchitis ay ipinakilala sa ICD-10 sa ilalim ng code J40.0-J43.0.

Basahin din ang: Malalang brongkitis

Epidemiology ng brongkitis

Ang Bronchitis ay patuloy na sumakop sa isa sa mga unang lugar sa istruktura ng mga sakit na bronchopulmonary sa pedyatrya. Alam namin na ang mga bata ay madalas na may sakit talamak na nakahahawang sakit sa paghinga, ay nasa panganib para sa pagbuo ng talamak brongkitis, sa pormasyon ng pabalik-balik na brongkitis, kabilang ang obstructive mga form, at talamak sakit sa baga. Ang pinaka-karaniwang paraan ng komplikasyon ng ARVI ay bronchitis. Lalo na sa mga maliliit na bata (ang peak ng edad ng insidente ay nabanggit sa mga bata 1 taon - 3 taon). Ang saklaw ng talamak na brongkitis ay 75-250 kaso kada 1000 bata bawat taon.

Ang insidente ng bronchitis ay pana-panahon sa kalikasan: mas madalas silang nagkasakit sa panahon ng malamig na panahon. Ang mga obstructive form ng brongkitis ay mas madalas na nabanggit sa tagsibol at taglagas, ibig sabihin. Sa mga panahon ng peak PC at parainfluenza infection. Mycoplasma bronchitis - sa huling tag-araw at taglagas, adenoviral - bawat 3-5 taon.

[1], [2], [3], [4], [5]

Mga sanhi ng brongkitis sa mga bata

Ang matinding brongkitis ay madalas na lumalaki laban sa background ng ARVI. Ang pamamaga ng brongchial mucosa ay mas madalas na sinusunod sa PC viral, parainfluenza. Adenovirus, rhinovirus infection at influenza.

Sa mga nakaraang taon nagkaroon ng paglaki sa bilang brongkitis sanhi ng hindi tipiko pathogens - mycoplasma (Mycoplasma pneumonia) at chlamydia (Chlamidia trachomatis, Chlamidia pneumonia) impeksiyon (7-30%).

Ano ang nagiging sanhi ng brongkitis sa mga bata?

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Mga sintomas ng brongkitis sa mga bata

Ang talamak na brongkitis (simple) ay nabubuo sa mga unang araw ng talamak na impeksiyon ng viral respiratory (1-3 araw ng sakit). Ang mga pangunahing pangkalahatang sintomas ng isang impeksyon sa viral (mababa ang grado lagnat, katamtaman toxicosis, atbp) ay tipikal, at walang mga klinikal na palatandaan ng sagabal. Ang mga katangian ng kurso ng brongkitis ay nakasalalay sa etiology: sa karamihan ng mga impeksiyon sa paghinga-viral, ang kondisyon ay normal na simula sa 2 araw, na may impeksiyon ng adenovirus - ang mga mataas na temperatura na numero ay nanatili hanggang sa 5-8 na araw.

Talamak nakasasagabal sa bronchitis sinamahan ng bronchial sagabal syndrome, mas karaniwan sa mga bata sa 2-3 ika-araw ng SARS, sa panahon ng ikalawang episode - ang unang araw ng SARS at bubuo nang paunti-unti. Ang matinding obstructive bronchitis ay nangyayari laban sa background ng PC viral at parainfluenzal type 3 infection, sa 20% ng mga kaso - may ARVI ng isa pang viral etiology. Sa mas matatandang mga bata, ang obstructive na likas na katangian ng brongkitis ay nabanggit na may mycoplasmal at chlamydial etiology.

Mga sintomas ng brongkitis sa mga bata

Pag-uuri ng brongkitis

Sa umiiral na karamihan ng mga bata na may bronchitis sinusunod obstructive syndrome (50-80%), na may kaugnayan sa kung saan ang pag-uuri ng bronchopulmonary sakit ng mga bata noong 1995 ay kasama acute obstructive at pabalik-balik na nakahahadlang brongkitis.

May mga sumusunod na pag-uuri ng brongkitis:

• Talamak na brongkitis (simple): brongkitis, na nagpapatuloy nang walang mga palatandaan ng bronchial sagabal.
• Malalang obstructive bronchitis, bronchiolitis: talamak na brongkitis, na nangyayari sa isang sindrom ng bronchial sagabal. Ang obstructive wheezing ay katangian ng nakahahadlang na bronchitis, kabiguan sa paghinga at maliit na bulubok na basa sa paghinga sa baga para sa bronchiolitis.
• Ang matinding pamamaga ng bronchiolitis: bronchitis na may pagwawasak ng bronchioles at alveoli, ay may likas na viral o immunopathological, matinding kurso.
• Pabalik-balik na brongkitis: bronchitis na walang sagabal, mga episode na nagaganap sa loob ng 2 linggo o higit pa sa dalas ng 2-3 beses sa isang taon para sa 1-2 taon laban sa background ng matinding mga impeksyon sa paghinga.
• Ang pabalik na obstructive bronchitis: obstructive bronchitis na may paulit-ulit na mga episode ng bronchial obstruction laban sa background ng talamak na respiratory viral infection sa mga maliliit na bata. Ang mga pag-atake ay hindi isang likas na kalikasan at hindi nauugnay sa pagkakalantad sa di-nakakahawang mga allergens.
• Talamak na brongkitis: isang talamak na nagpapaalab na sugat ng bronchi, na nagpapatuloy sa mga paulit-ulit na exacerbation.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Pagsusuri ng brongkitis sa mga bata

Diagnosis bronchitis natutukoy batay sa kanyang klinikal pagtatanghal (hal, ang pagkakaroon ng nakahahadlang syndrome) at may walang mga palatandaan ng pagkasira ng baga tissue (walang infiltrative mga anino o focal on radiographs). Kadalasan, ang brongkitis ay sinamahan ng pneumonia, kung saan ang kaso ay diagnosed na may malaking karagdagan sa klinikal na larawan ng sakit. Di tulad ng pneumonia, ang bronchitis sa ARVI ay laging mayroong nagkakalat na katangian at kadalasan ay nakakaapekto sa bronchi ng parehong mga baga. Gamit ang pagkalat ng mga lokal na pagbabago sa bronhiticheskogo anumang baga bahaging ito gamit ang katumbas na kahulugan: basal brongkitis, sarilinan, brongkitis, bronchial bronchitis nagreresulta et al.

Pagsusuri ng brongkitis sa mga bata

[23], [24], [25], [26],

Paggamot ng brongkitis sa mga bata

Ang ipinanukalang mga protocol para sa paggamot ng talamak na brongkitis ay kinabibilangan ng mga kinakailangan at sapat na layunin.

Simple talamak na viral bronchitis: paggamot sa bahay.

Isang masagana na mainit na inumin (100 ML / kg kada araw), massage ng dibdib, na may basa na ubo - paagusan.

Ang antibyotiko therapy ay ipinahiwatig lamang kung ang mataas na temperatura ay pinanatili para sa higit sa 3 araw (amoxicillin, macrolide, atbp.).

Paggamot ng brongkitis sa mga bata