Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Green discharge sa mga babae
Huling nasuri: 20.07.2024

Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.

Paglabas ng Vaginal - Ang transparent na uhog na walang kasiya-siyang amoy, hindi nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa, ay may bawat malusog na babae. Pinagpapasa nila ang mauhog na lamad ng puki at binibigyan ito ng proteksyon mula sa isang maliit na pagsalakay sa mga pathogen at oportunistang microorganism. Sa isang napakalaking pagsalakay ay mas mahirap makayanan, maaaring mangyari ang impeksyon. Pagkatapos ang kulay ng paglabas ay nagbabago ng kulay at maaaring maging berde, na magpahiwatig ng pagbuo ng isang nakakahawang proseso na namumula.
Epidemiology
Ayon sa World Health Organization, higit sa isang milyong impeksyon mula sa hindi protektadong sex ang nangyayari araw-araw, at ang karamihan sa kanila ay asymptomatic sa loob ng kaunting oras.
Ang berdeng paglabas ay karaniwang sanhi ng mga curable stis tulad ng trichomoniasis, gonorrhea at chlamydia. Bilang karagdagan, ang co-impeksyon ay mas madalas na napansin - ang iba pang mga tiyak at walang katuturang mga pathogen ay nakalakip.
Ang dahilan para sa nakararami, higit sa 60%, ng mga pagbisita sa gynecologist ay isang iba't ibang mga proseso ng nagpapaalab. Sa mga ito, halos isang third ang sanhi ng mga hindi tiyak na mga pathogens.
Mga sanhi berdeng paglabas
Ang anumang paglabas maliban sa transparent ay hindi normal. Samakatuwid, ang isang pagbabago sa kanilang kulay ay mayroon nang dahilan upang kumunsulta sa isang doktor, dahil ang mga sanhi ay maaaring maging napaka hindi kasiya-siyang sakit na hindi mawawala sa kanilang sarili.
- Ito ang mga sakit na venereal - chlamydia, gonorrhea at trichomoniasis. Ang mga ito ay kinontrata sa pamamagitan ng sekswal na pakikipag-ugnay, at ang mga impeksyon sa pakikipag-ugnay at sambahayan ay napakabihirang. Ang insidiousness ng mga impeksyong ito ay nakasalalay sa katotohanan na maaari silang maging asymptomatic sa loob ng mahabang panahon, ang carrier ay maaaring kumalat ang impeksyon sa kanilang mga sekswal na kasosyo.
- Ang impeksyon ng vaginal mucosa ay maaaring sanhi ng mga oportunistang microbes - streptococci, staphylococci, gardnerella, escherichia coli, iba pang anaerobes na bumubuo sa bituka microflora.
Bilang resulta ng impeksyon, ang mga reaksiyong alerdyi, pinsala, mga pagkabigo sa hormonal at mga karamdaman sa metaboliko ay nagkakaroon ng mga nagpapasiklab na proseso, isa sa mga pagpapakita kung saan ang berdeng paglabas sa mga kababaihan:
- /
- Endometritis o pamamaga ng endometrium, tiyak o walang katuturan;
- Vulvovaginitis o pamamaga ng mucosa ng labia majora at puki, tiyak o walang katuturan;
- Bartholinitis -pamamaga ng mga glandula na matatagpuan sa pasukan sa puki;
- Gardnerellosis o bakterya vaginosis -dysbacteriosis ng puki, kapag laban sa background ng pagbawas sa bilang ng lactobacilli, ang oportunistang flora ay malayang dumarami.
Mga kadahilanan ng peligro
Ang mga nagpapaalab na sakit ng tiyak na pinagmulan ay nangyayari dahil sa impeksyon, samakatuwid ang pangunahing kadahilanan ng peligro sa kasong ito ay hindi protektado na sex. Ngunit hindi lang ito ang isa. Mahalaga rin ang lahat ng mga sumusunod na kadahilanan.
Ang nonspecific pamamaga ay bubuo laban sa background ng mga paglabag sa vaginal biocenosis at pataas na impeksyon na may oportunistang flora ng bituka, impeksyon mula sa labas na may impeksyon sa virus, bakterya, fungal o parasitiko, na kung saan nag-aambag:
- Kumplikadong natural na panganganak;
- Ang mga pinsala sa matris, puki, labia, ay natanggap nang hindi sinasadya o bilang isang resulta ng pagmamanipula ng ginekologiko (pagpapalaglag, pag-scrape ng diagnostic, seksyon ng cesarean, hysteroscopy, pag-install ng intrauterine contraceptive na aparato, atbp.);
- Hindi naaangkop na mga sprays;
- Masyadong madalas o hindi wastong paggamit ng mga sanitary tampons, pang-araw-araw na pad;
- Pang-aabuso sa mga ahente ng spermicidal;
- Mga reaksiyong alerdyi;
- Pagkabigo na obserbahan ang mga patakaran ng matalik na kalinisan;
- Vaginal prolaps;
- Pagkasayang ng vaginal at/o cervical mucosa;
- Hindi balanseng diyeta, lalo na, nililimitahan ang pagkonsumo ng mga produktong lactic acid;
- Paglabag sa mga antibiotics, mga gamot sa hormonal at mga kontraseptibo;
- Patuloy na pagsusuot ng sintetiko na masikip na damit na panloob, thongs;
- Pagbaba sa mga proteksiyon na katangian ng vaginal mucosa;
- Mga sakit ng immune, endocrine, nerbiyos, genitourinary, digestive system;
- Talamak na AMC;
- Hindi kanais-nais na mga kondisyon sa kapaligiran.
Pathogenesis
Ang berdeng paglabas sa mga kababaihan ay isang indikasyon ng hindi kanais-nais na mga kondisyon sa sekswal na globo. Ang nasabing isang diagnostic sign ay kilalang-kilala para sa pagkakaroon ng mga leukocytes sa vaginal mucus, na kung saan ay katangian ng impeksyon sa bakterya. Ang mas madidilim na kulay, mas maraming puting mga selula ng dugo, ayon sa pagkakabanggit, ang immune system ay tumugon sa pagsalakay sa bakterya. Isang pagtaas ng bilang ng mga leukocytes sa urethra at puki - isang tagapagpahiwatig ng nagpapaalab na proseso ng isang tiyak (gonorrhea, trichomoniasis, chlamydia) o nonspecific (E. coli, staphylococcus, bulate, atbp.) Na character. Depende sa lokalisasyon ng nagpapaalab na proseso sa pasyente ay bubuo ng colpitis, cervicitis, endometritis, adnexitis, pamamaga ng mga pelvic organo, gardnerellosis, atbp, na nagiging sanhi ng hitsura ng berdeng paglabas.
Ang pathogenesis ng hitsura ng sintomas ay ang mga sumusunod:
- Ang impeksyon sa pamamagitan ng sekswal na pakikipag-ugnay, trauma, kakulangan ng mga pamantayan sa kalinisan o isang pag-trigger sa pagbuo ng hindi nakakahawang pamamaga (alerdyi, pagkagambala sa hormonal, gamot, atbp.).
- Pag-unlad ng pathogen o oportunistang microflora sa background ng impeksyon o paglabag sa normal na vaginal biocenosis.
- Immune System Response - Nadagdagan ang uhog, leukocytosis, lymphocytosis bilang isang pagtatangka upang maalis ang sarili na mga pathogens.
- Pagbabago sa komposisyon at, nang naaayon, ang kulay ng paglabas mula sa puki.
Mga sintomas berdeng paglabas
Ang mga unang palatandaan ay napansin nang biswal - napansin ng isang babae na hindi pangkaraniwang madilim na mga lugar sa paglalaba. Minsan pinapatibay lamang nila ang isang berde-kulay-abo na crust. Bilang isang panuntunan, sa parehong oras ang PovoT ay hindi kasiya-siyang amoy, nangangati at pamamaga ng labia. At agad na humingi ng tanong: Ano ang ibig sabihin ng berdeng paglabas sa mga kababaihan?
Sagot: Ang kulay na paglabas ay isang direktang indikasyon ng pagkakaroon ng patolohiya, isang sintomas ng impeksyon sa bakterya. Anong uri - sa pamamagitan ng kanilang hitsura ay maaari lamang ipalagay. Nangangailangan ito ng diagnosis ng laboratoryo. At madalas na nakita ang halo-halong impeksyon. Samakatuwid, ang hitsura ng berdeng paglabas ay dapat gawin bilang isang senyas ng pangangailangan na bisitahin ang Gynecological Office at sumailalim sa pagsusuri.
Ang berdeng walang amoy na paglabas sa mga kababaihan ay hindi isang dahilan upang makapagpahinga. Ang pagkakaroon ng amoy ay hindi kinakailangan. Hindi bababa sa mga di-prevalent na mga kaso, halimbawa, sa Trichomonad colpitis, kung ang mauhog na lamad lamang ng puki ay apektado. O isang alerdyi na sugat.
Sa mga advanced na kaso, ang copious discharge ay karaniwang nagsisimula na amoy masama. Lalo na dahil sa paglipas ng panahon sa orihinal na impeksyon ay sinamahan ng isa pa, karaniwang fungal (candidiasis), at ang paglabas ay nagiging makapal, berde, curdy, na may maasim o matamis na amoy. Ang Candida fungi, ang pinaka-agresibo na kung saan ay ang mga candida albicans, nakatira sa symbiosis na may tao sa kanyang balat at mauhog lamad, ang kanilang bilang ay nasa ilalim ng kontrol ng mga kapaki-pakinabang na bakterya na pinipigilan ang pagpaparami. Ngunit sa sandaling ang balanse ng microbiological ng genital mucosa ay nabalisa dahil sa pagsalakay sa bakterya, agad na nagsisimula ang Candida na aktibong "muling makuha ang teritoryo" para sa kanilang sarili.
Ang berdeng pang-amoy na paglabas sa mga kababaihan ay maaaring maging isang sintomas ng gonorrhea, trichomoniasis (putrid na amoy) o gardnerellosis (malagkit na amoy). Bilang karagdagan sa kulay na paglabas at amoy ay karaniwang nadarama:
- Nasusunog, nangangati na lumala pagkatapos ng pagpunta sa banyo;
- Paghila ng sakit sa ibabang tiyan;
- Masakit na coitus.
Biswal, ang ilan sa mga sintomas ay maaaring makita:
- Redness at pamamaga ng mauhog lamad ng labia at puki;
- Pus at madugong guhitan sa paglabas;
- Intermenstrual dumudugo;
- Maputi ang plaka sa pasukan sa puki, madaling tinanggal gamit ang isang tampon;
- Isang kapansin-pansin na umbok sa labia (bartholinitis);
- Pagkatuyo ng vaginal mucosa at paglabag sa integridad nito.
Ang berdeng paglabas sa mga kababaihan pagkatapos ng pakikipagtalik ay isang tanda din ng patolohiya, kahit na sa kawalan ng pakikipag-ugnay sa lahat ay pumasa. Ang pakikipagtalik sa kasong ito ay kumikilos bilang isang provocation - lilitaw ang sintomas, at sa isang kalmadong estado - nawawala. Karaniwan, pagkatapos ng pakikipagtalik, ang dami ng pagtaas ng paglabas, dahil sa proseso ng mga glandula ng coitus vaginal ay isinaaktibo, na gumagawa ng uhog para sa pagpapadulas. Samakatuwid, ang normal na paglabas pagkatapos ng pakikipagtalik - sagana, mauhog o mas likido at tubig, dahil kung ang sex ay hindi protektado, ang seminal na likido, isang beses sa genital tract, sa ilalim ng impluwensya ng mga likido sa kapaligiran ng vaginal. Minsan nananatili silang maputi o madilaw-dilaw na mga ugat ng ejaculate, normal ito. Ang lahat ng iba pang mga kulay ay dapat na maalarma, kahit na kayumanggi - ito ang kulay ng namuong dugo at hindi palaging nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng patolohiya. Sa panahon ng sex, maaari kang makakuha ng mga menor de edad na pinsala, ang mga sekswal na contact sa panahon ng ovulatory ay maaari ring samahan ng isang bahagyang madugong paglabas.
Ang mauhog na masaganang paglabas sa mga kababaihan na maputi o may light dilaw na tint ay maaaring markahan ang simula ng sekswal na buhay o pagbabago ng sekswal na kasosyo, dahil ang katawan ay kailangang umangkop sa komposisyon ng mga bagong dumating na microorganism. Para sa panahon ng pagbagay ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang dami at husay na pagbabago sa paglabas, ang kulay at pagkakapare-pareho nito, ngunit hindi berde. Karaniwan, sa panahong ito ay walang kakulangan sa ginhawa, nangangati, nasusunog, kahit na hindi palaging - kung minsan ay may mga reaksiyong alerdyi sa microflora ng kapareha, lalo na sa male sperm. Totoo, hindi namin pinag-uusapan ang berdeng paglabas.
Kung ang pakikipagtalik ay protektado ng isang condom o ang pamamaraan ng nagambala na pakikipagtalik ay isinagawa, ang paglabas ay mukhang isang creamy, maputi na pagtatago na binubuo ng ginugol na pampadulas at pampadulas.
Ang magaan na kayumanggi o madugong paglabas sa mga kababaihan ay maaaring lumitaw sa simula ng pagkuha ng mga hormonal contraceptives. Ngunit ang mga kulay-abo at berdeng kulay ay hindi dapat naroroon.
Ang kulay ng paglabas sa pangkalahatan ay isang konsepto ng subjective, berde pa rin - wala sa pamantayan. Tulad ng hindi nila ito tinawag: magaan ang berde, puti-berde, puti-berde, kulay-abo-berde, dilaw-berde na paglabas sa mga kababaihan ay nagsasalita ng pagsalakay sa bakterya. Ang likas na katangian nito ay maaaring kilalanin ng mga resulta ng mga pagsubok sa laboratoryo at sa walang ibang paraan.
Ang vaginal discharge ay naglalaman ng mga produkto ng bakterya/parasito na nakakainis sa mga dingding ng vaginal. Ito ang dahilan kung bakit halos palaging mga reklamo ng pangangati at berdeng paglabas sa mga kababaihan. Ayon sa mga palatandaan na imposibleng mag-diagnose, ang mga ito ay mga walang katuturang sintomas na katangian ng maraming mga pathologies. Minsan maaaring magkaroon ng berdeng paglabas sa mga kababaihan nang walang pangangati. Hindi ito isang positibong tanda, ang bawat pasyente lamang ay may iba't ibang threshold ng pagiging sensitibo, ang nakakainis na epekto ay maaaring magpakita mismo sa ibang pagkakataon. Ang mga panlabas na maselang bahagi ng katawan at ang pader ng vaginal ay nilagyan ng maraming mga pagtatapos ng nerve, pangangati na kung saan ay idinisenyo upang madagdagan ang sekswal na pandamdam. Sa kaso ng pagpapabaya sa bakterya, ang paglabas ng pathological ay dapat na maging sanhi ng pangangati maliban kung ang mga pagtatapos ng nerve ay ganap na atrophied.
Tandaan na ang mga batang babae bago ang pagdadalaga (hanggang sa 10-12 taon) ay hindi dapat magkaroon ng paglabas ng vaginal. Ang kanilang hitsura, lalo na ang kulay at amoy, ay nagpapahiwatig ng isang madepektong paggawa sa genitourinary system o sa mga organo ng GI na matatagpuan nang direkta sa itaas nito.
Ang paglabas ng vaginal ay lilitaw tungkol sa isang taon bago ang unang regla, mayroon itong isang likidong mauhog na pagkakapare-pareho at kulay mula sa maputi hanggang sa ilaw na dilaw, pati na rin ang isang malabong maasim na amoy. Upang maging sanhi ng pangangati ng balat at mauhog lamad ng panlabas na genitalia na naglalabas ay hindi dapat. Kapag ang isang regular na siklo ng panregla ay itinatag, ang pagbabago ng mga pag-aari at mga katangian ng paglabas ng vaginal ay nagiging siklo. Ang makapal, mauhog, masaganang paglabas sa mga kababaihan ay karaniwang katangian ng panahon ng obulasyon (ilang araw sa gitna ng pag-ikot), ang kasunod na pagtaas sa antas ng progesterone ay maaaring mas malapit sa simula ng mga menses ay ginagawang maputi din sila (bahagyang madilaw-dilaw) at malagkit. Hindi dapat magkaroon ng anumang mga radikal na pagbabago sa kulay o pangangati.
Ang berdeng paglabas mula sa mga nipples sa mga kababaihan ay nailalarawan nang mas madalas para sa cystic mastopathy, ectasia ng mga ducts ng gatas, maaaring sorovodzhidzhdit at iba pang mga pathologies ng mammary gland. Ang mga droplet ng berde na pagtatago ay pinakawalan mula sa mga nipples sa bisperas ng mga menses. Sa pamamagitan ng isang light pressure sa dibdib ang dami ng pagtaas ng paglabas. Ang mga kasamang sintomas ay: paghila ng mga sakit sa dibdib, pamamaga, pampalapot. Ang isang dibdib o parehong suso ay maaaring maapektuhan.
Ang berdeng paglabas sa mga kababaihan pagkatapos ng panganganak ay nagpapahiwatig din ng pagkakaroon ng isang nagpapaalab na proseso ng pinagmulan ng bakterya. Ang normal na paglabas ng postpartum (Lochia) ay sinusunod sa tatlo hanggang anim na linggo (hanggang sa walong linggo ay katanggap-tanggap) pagkatapos ng panganganak. Dapat mayroong isang binibigkas na pagkahilig upang magaan at manipis ang paglabas. Sa una, ang Lochia ay maihahambing sa mabibigat na regla na naglalaman ng mga clots. Sa bawat araw, ang isang dami ng pagbaba sa Lochia ay kapansin-pansin. Unti-unti, nagbabago ang kanilang kwalipikadong komposisyon, nagiging katulad sila ng itlog na puti na may madugong mga guhitan, na dumadaan sa ika-apat na linggo sa paglabas ng "smear", sa pagtatapos ng ikaanim hanggang ikawalong linggo pagkatapos ng panganganak na pag-iwas sa vaginal ay nagiging normal, tulad ng bago pagbubuntis. Walang mga lilim ng berde ay hindi dapat maging normal.
Ang berdeng paglabas sa mga kababaihan bago ang regla ay dapat ding nakababahala. Kahit na ang lahat ay normal sa iba pang mga panahon ng panregla cycle. Ang nasabing sintomas ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang sterile form ng impeksyon sa bakterya. Ang regla sa kasong ito ay isang nakakapukaw na kadahilanan, at ang pagtigil ng berdeng paglabas pagkatapos nito at ang kawalan ng mga sintomas ng pangangati ay hindi dapat matiyak, dahil ang impeksyon ay hindi lumipas, ngunit simpleng "lurked".
Ang parehong maaaring sabihin tungkol sa paglabas sa inaasahan na ina. Ang berdeng paglabas sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis ay hindi normal. Ito ay kung paano maipakita ang isang dormant na impeksyon. Posible ring mahawahan sa panahon ng pagbubuntis. Kinakailangan na ipaalam sa doktor ng pagbubuntis tungkol sa napansin na sintomas. Ang ilang mga impeksyon ay humantong sa mga komplikasyon ng pagbubuntis at ipinapadala mula sa ina hanggang sa bagong panganak, kaya may panganib para sa pareho. Hindi ito dapat pabayaan.
Ang berdeng paglabas sa mga kababaihan sa anumang panahon ng buhay ay hindi normal. Kinakailangan na pumunta sa Gynecological Office nang walang pagkaantala, sa sandaling napansin ang sintomas na ito. Kung wala pa sa iyo, maaari kang gumawa ng isang regular na appointment para sa susunod na appointment ng doktor.
Ang pagkakaroon ng mga sumusunod na sintomas ay isang dahilan upang makita ang isang doktor nang mapilit:
- Paghila o matalim na sakit sa ibabang tiyan;
- Pagkahilo, nangangati, pamamaga ng labia;
- Ng nakataas na temperatura;
- Masaganang paglabas na may isang hindi kasiya-siyang amoy at mga bakas ng pus, dugo;
Hindi mo dapat subukan na makayanan ang kakulangan sa ginhawa sa iyong sarili. Tanging ang kwalipikadong tulong ang maaaring magagarantiyahan ang pinaka kanais-nais na kinalabasan.
Mga komplikasyon at mga kahihinatnan
Ang berdeng paglabas sa mga kababaihan ay ang pinaka-mapanganib, dahil sa karamihan ng mga kaso ito ay nakakahawang pinagmulan. Inaasahan na ang lahat ay "mawawala", ang isang babae ay maaaring maghintay ng mga komplikasyon sa anyo ng pataas na pamamaga sa lukab ng may isang ina (endometritis → kawalan ng katabaan), mga fallopian tubes (hadlang → kawalan ng katabaan), ovaries (hormonal disorder → kawalan ng katabaan). Ang kinahinatnan ng hindi nabagong pamamaga ay maaaring maging isang purulent abscess (pagbuo ng mga adhesions → kawalan ng katabaan). Hindi lamang ito maaaring kumplikado ang paggamot, ngunit humantong din sa isang kondisyon na nagbabanta sa buhay - sepsis. Ang mga malignant neoplasms ay madalas na bubuo sa mga kababaihan na may hindi ginamot na talamak na pamamaga ng genital.
Bilang karagdagan sa mga komplikasyon na inilarawan sa itaas, ang mga STD ay maaaring maging sanhi ng pagkakuha, napaaga na paggawa at/o panganganak, at mababang timbang ng kapanganakan. May panganib ng pagkaantala sa pag-unlad ng intrauterine kung nahawahan sa panahon ng pagbubuntis. Ang pagwawalang-bahala ng kulay na paglabas ay maaaring magresulta sa impeksyon ng fetus sa panahon ng pagpasa sa pamamagitan ng isang nahawaang reproductive tract. Ang mga batang ipinanganak sa mga ina na may mga stis ay madalas na nagdurusa sa chlamydial o gonococcal conjunctivitis, chlamydia pneumonia, at mga bagong panganak na batang babae mula sa mas mababang genital tract gonorrhea.
Ang iba pang mga komplikasyon ng pamamaga ay kinabibilangan ng pinagsamang impeksyon sa iba pang mga bakterya, mga parasito, fungi, na kumplikado ang diagnosis, ay nag-aambag sa isang matinding pagbaba ng kaligtasan sa cellular, ang pagkalat ng mga pathogen sa buong katawan, mga kasukasuan at mga sasakyang-dagat, ang pagbuo ng mga fibrous granulomas at pag-unlad ng mga pagbabago sa scar tissue.
Diagnostics berdeng paglabas
Sa panahon ng paunang pagsusuri sa ginekologiko at pagkatapos ng pakikipanayam sa pasyente, maaari nang ipalagay ng doktor kung aling mga pathologies ang makikipagtulungan niya. Depende sa ito, isang serye ng mga pagsusuri ay iniutos.
Ang nakakahawang ahente ay maaaring makilala (nakumpirma) ng mga pagsubok sa laboratoryo:
- Mga pagsubok sa klinika upang masuri ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente. Sa aming kaso ito ay isang detalyado at biochemical analysis ng dugo, ihi. Ang nasabing mga tagapagpahiwatig tulad ng erythrocyte sedimentation rate at leukocytosis ay maaaring matukoy ang pagkakaroon ng pamamaga. Sa pamamagitan ng mga abnormalidad sa biochemistry ay maaaring magmungkahi ng mga sakit ng endocrine system, atay, pangkalahatang urinalysis - urinary tract.
- Ang pagtatasa ng bacteriological ng isang pag-scrape ng pader ng mucosal, na nagbibigay-daan sa iyo upang makilala ang karamihan sa mga pathogen, ang mahalagang aktibidad na kung saan ay humahantong sa hitsura ng berdeng paglabas mula sa puki.
- Kung ang mikroskopya ay hindi epektibo, maaaring mag-order ang isang pagsubok sa PCR, halimbawa, kung ang gonorrhea ay pinaghihinalaang, dahil ang pagsusuri ng mikroskopiko na may paglamlam ng gramo ay madalas na hindi nagbibigay kaalaman sa mga kababaihan.
- Mga pagsubok sa serologic para sa mga antibodies sa pinaghihinalaang pathogen.
- Ang talamak na gonorrhea ay nasuri sa pamamagitan ng pyrogen provocation.
- Ang diagnostic test ng pagpili para sa trichomoniasis ay ang nucleic acid amplification test (mank), kultura, mikroskopya ng mga basa na specimens, o immunochromatographic rapid assay ay maaaring isagawa; Para sa Chlamydia, ang pagsubok ng PCR ay pinaka-epektibo.
- Sa ilang mga klinikal na pagpapakita - pagsubok sa tuberculosis at reaksyon ng waserman.
Ang pangunahing instrumental na diagnosis sa kasong ito:
- Colposcopy;
- Hysteroscopy;
- /
- Ang pag-scan ng CT o MRI upang linawin ang diagnosis.
Maaaring kailanganin ang konsultasyon sa mga subspesyalista.
Ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ay isinasagawa ayon sa mga resulta ng mga pagsusuri sa pamamagitan ng hindi kasama ang mga hindi nakumpirma na mga pathologies.
Sino ang dapat makipag-ugnay?
Paggamot berdeng paglabas
Ang mga sakit na ipinakita ng tulad ng isang sintomas dahil ang berdeng paglabas ay maaaring tratuhin lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Upang mapupuksa ang bakterya, fungi o mga parasito, at mas madalas - mula sa ilang mga uri ng pathogen flora sa tulong ng mga improvised na paraan o mga koleksyon ng herbal ay hindi gagana. Hindi nila makaya ang mga kolonya ng mga pathogens. Ang pagtatangka sa paggamot sa sarili ay maaaring magtapos sa pagkalat ng impeksyon at iba pang malubhang komplikasyon.
Ang paggamot ay dapat na medikal, dahil ang layunin ay upang maalis ang mga pathogen. Kinakailangan upang makamit ang klinikal na pagbawi ng pasyente, upang ibukod ang anumang mga komplikasyon, at upang maiwasan ang impeksyon ng iba at ang pagkalat ng impeksyon sa panahon ng paggamot.
Ang Gonorrhea ay isang impeksyon sa bakterya. Ang sanhi ng ahente nito ay isang gramo-negatibong aerobe gonococcus, nang naaayon, ginagamit ang mga antibiotics. Ang gamot at regimen ay pinili ng doktor depende sa anyo ng sakit at ang pagkakaroon ng mga co-impeksyon. Ang Gonococci ay sensitibo sa ceftriaxone, isang injectable antibiotic. Gayundin sa scheme ng paggamot ay kasama ang macrolides, lalo na, azithromycin. Kadalasan sa parehong pasyente, bilang karagdagan sa gonococci, mayroong iba pang mga STI pathogens, tulad ng chlamydia, sensitibo sa azithromycin. Ginagamit din ang tetracycline group ng antibiotics.
Sa kaso ng mga sakit na nakukuha sa sekswal, ang parehong mga kasosyo ay dapat tratuhin, at ang pakikipagtalik ay dapat itigil hanggang sa pagbawi. Matapos ang kurso ng paggamot, dapat gawin ang mga pagsubok, at depende sa diagnosis, dapat na ulitin ang mga pagsubok, hal. Pagkatapos ng paggamot ng gonorrhea pagkatapos ng tatlong buwan.
Ceftriaxone -kabilang sa pangkat ng henerasyon ng iii cephalosporins, ay may matagal na pagkilos. Para sa paggamot ng gonorrhea, inirerekomenda na pangasiwaan ito nang intramuscularly isang beses sa isang araw sa isang dosis na 250 mg, kung saan 3.5 mL ng 1% lidocaine solution o 3.6 ml ng sterile water para sa iniksyon ay idinagdag sa vial (1 g) at ang mga nilalaman ay natunaw. Pagkatapos ng paghahanda, ang 1 ml ng solusyon ay naglalaman ng humigit-kumulang na 250 mg ng ceftriaxone. Ang iniksyon ay binibigyan ng malalim sa puwit. Ang gamot pagkatapos ng iniksyon ay tumagos nang maayos sa mga tisyu at physiological fluid, ay may 100% bioavailability. Ang konsentrasyon ng bactericidal ay nagpapatuloy sa loob ng 24 na oras.
Ang Ceftriaxone ay pinangangasiwaan sa mga buntis na kababaihan lamang sa mga kaso kapag ang pakinabang ng paggamit ay makabuluhang lumampas sa panganib, dahil ang hadlang sa placental para sa gamot ay natatagusan. Inirerekomenda ang mga ina na nagpapasuso upang matakpan ang pagpapasuso kung kinakailangan na tratuhin ng ceftriaxone.
Ang pinakakaraniwang epekto ng gamot ay mga pagbabago sa komposisyon ng dugo: nadagdagan ang bilang ng eosinophil, nabawasan ang leukocyte at bilang ng platelet; Digestive System - Liquid Stools at nadagdagan ang mga enzyme ng atay; Pati na rin ang mga reaksyon ng balat sa anyo ng mga pantal, may mga kaso ng malubhang reaksyon ng balat. Gayundin sa kaso ng hypersensitivity sa β-lactam antibiotics anaphylactic shock ay maaaring umunlad.
Azithromycin ay isang macrolide, isang semi-synthetic derivative ng erythromycin. Ito ay kinuha pasalita. Ang mga dosis at regimen ay inireseta ng isang doktor depende sa anyo ng pagpapalaya, diagnosis at kalubhaan ng sakit. Ang gamot ay may kakayahang ipakita ang pinakamataas na konsentrasyon sa mga nahawaang tisyu, ay may matagal na pagkilos (kalahating buhay mula sa mga physiological fluid 35-50 na oras, mula sa mga tisyu-maraming beses pa). Ang antas ng therapeutic content sa mga tisyu ay pinananatili ng halos isang linggo pagkatapos ng huling pangangasiwa ng azithromycin. Ang gamot ay may epekto ng bacteriostatic, kapag pinatataas ang dosis posible na makamit ang isang epekto ng bactericidal.
Tungkol sa teratogenic na epekto sa panahon ng pagbubuntis - walang teratogenic na epekto ang napansin habang ginagamit. Gayunpaman, walang mga espesyal na kinokontrol na pagsubok na isinagawa. Kaya inirerekomenda na gamitin nang may pag-iingat kapag ang panganib ng paggamit ay mas mababa kaysa sa benepisyo. Inirerekomenda ang mga ina na nagpapasuso upang matakpan ang pagpapakain para sa tagal ng paggamot, bagaman ang posibilidad ng hindi kanais-nais na mga epekto para sa sanggol ay bale-wala.
Kadalasan ang pagbuo ng mga epekto mula sa paggamit ng azithromycin ay mababalik at hindi maabot ang antas ng pagbabanta sa buhay. Ang pinakakaraniwang epekto ay pagtatae, pantal at pangangati ng balat, pati na rin ang mga pagbabago sa larawan ng dugo. Bagaman may mga ulat ng anaphylaxis sa mga bihirang kaso.
Napaka-aktibo laban kay Chlamydia. Ginagamit din ito upang gamutin ang gonorrhea sa mga buntis na pasyente.
Ang Trichomoniasis ay isang impeksyon sa parasitiko para sa paggamot kung saan ang mga gamot na pinili ay metronidazole o tinidazole. Ang unang gamot ay kinuha para sa isang linggo sa 500mg dalawang beses sa isang araw; Ang pangalawa - isang beses sa isang araw sa isang dosis ng 2G bawat pagtanggap. Ang regimen ng gamot at paggamot ay natutukoy ng doktor. Ang mga buntis na kababaihan ay karaniwang ginagamot sa metronidazole. Ang Tinidazole ay itinuturing na hindi ligtas sa kasong ito. Ang pinaka madalas na mga epekto ng pagkuha nito ay leukopenia at superinfection ng kandidato. Ang mga gamot ay hindi katugma sa alkohol, kung hindi pinansin kahit mula sa isang maliit na dosis, malubhang pagkalasing na may pagduduwal, pagsusuka, spiking hyperthermia at hypertension, pagkahilo, paghinga ng disfunction, kahinaan sa panginginig sa mga paa't kamay, ang disorientasyon sa espasyo ay maaaring umunlad.
Sa pangkalahatan, kapag ang pagpapagamot sa anumang gamot ay kinakailangan upang pigilin ang pag-inom, dahil maaari mong bawasan ang therapeutic effect at makakuha ng mga malubhang epekto (kahit na hindi ito binalaan sa mga tagubilin).
Ang regimen ng therapy ay maaaring magsama ng parehong mga gamot sa bibig at mga lokal na form - intravaginal suppositories para sa berdeng paglabas sa mga kababaihan. Ang mga lokal na gamot lamang ay hindi magagawa, mabuti ang mga ito para sa pag-relieving ng mga sintomas para sa isang habang, ngunit ang Trichomonads, Gonococci, Chlamydia ay nakakaapekto hindi lamang sa mga pader ng puki, kaya kailangan mo ng systemic therapy. Sa kaso ng mga hindi tiyak na pamamaga, maaaring sapat ang lokal na paggamot, nagpapasya ang doktor sa isyung ito.
Sa kumplikadong therapy ay ginagamit:
- Suppositories clotrimazole, vaginal tablets candide B6 - indications: candidal colpitis, vulvovaginitis, trichomoniasis, bacterial vaginitis (susceptible to yeast-like, mold fungi, Trichomonas vaginalis, some strains of staphylococci, streptococci, corynebacteria, gardnerella, atbp.);
- Suppositories betadine na may povidone iodine-aktibo laban sa fungi, bakterya, mga virus at ilang protozoa, nag-aambag sa pagpapanatili ng vaginal microflora;
- PolizHinax - intravaginal capsule na naglalaman ng antimycotic nystatin at antibiotic neomycin; Inireseta para sa nonspecific colpitis bilang bahagi ng kumplikadong therapy.
Ang mga pangkasalukuyan na paghahanda ay mabilis na mapawi ang mga sintomas tulad ng paglabas, pangangati at pangangati, ngunit walang sistematikong epekto. Ang mga ito ay ipinasok nang malalim sa puki bago matulog (kung minsan dalawang beses sa isang araw). Kontraindikado para sa mga kababaihan na sensitibo sa mga sangkap ng mga suppositories. Ang mga buntis na kababaihan ay inireseta para sa mahigpit na mga indikasyon, pag-aalaga - sa kondisyon ng pagkagambala sa pagpapasuso. Ang mga kandila na may povidone iodine ay kontraindikado sa mga kababaihan na may sakit sa teroydeo.
Ang mga halamang gamot, ang kanilang mga halo sa anyo ng mga decoction at infusions ay ginagamit bilang mga adapter na therapeutic agents sa lokal (paliguan, paghuhugas, spritzing) at panloob. Sa pamamaga ng ginekologiko ay inirerekomenda na uminom ng cranberry juice, tsaa mula sa tuyo o sariwang blackberry, decoction ng mga tangkay at dahon ng mga cherry. Nangungunang gumamit ng langis ng sea buckthorn - ilagay sa puki na babad na tampon (maaari mo ring gamitin ang mga suppositoryo ng parmasya na may sea buckthorn (rectal)). Sa Trichomonad colpitis, maaari mong gamitin ang mga tampon na babad sa sibuyas na juice at tubig sa isang ratio ng 1: 1 kasama ang pagdaragdag ng 2-3 patak ng gliserin.
Kapag nahawahan ng mga STI, ang co-impeksyon ay halos palaging naroroon, kaya ang bawat pasyente ay inireseta ng isang indibidwal na kurso ng kumplikadong therapy.
Ang mga impeksyon sa talamak ay karaniwang malinaw na malinaw sa isang kurso ng paggamot, i.e. pitong hanggang sampung araw. Kung ang sakit ay kumalat o naging talamak, mangangailangan ito ng pangmatagalang paggamot at paulit-ulit na pagsubok sa paglabas.
Ang regimen ng paggamot ay nagsasangkot din:
- Antimycotics - mga gamot na pumipigil sa pagbuo ng fungal flora, lalo na - superinfection ng kandidato. Ang mga ito ay diflucan, mycosist - oral na gamot, mga inhibitor ng synthesis ng styrene sa fungal cell; Polyzhinax - Pinagsamang intravaginal capsules na mayroong isang bactericidal at fungicidal effect. Epektibo sa paggamot ng nonspecific colpitis at vulvovaginitis.
- Ang mga probiotics ay mga gamot na sumusuporta o ibalik ang normal na biocenosis sa gastrointestinal tract at puki. Linex, na naglalaman ng bifido- at lactobacilli; Bifikol - Bifidobacteria at Escherichia coli; bifiform, bifilong, baktisubtil, atbp. Ang gamot ay inireseta ng isang doktor. Ang mga may sapat na gulang ay karaniwang nangangailangan ng paulit-ulit na pangangasiwa ng probiotics sa mga solidong dosis.
- Ang mga immunomodulators, na nagpapahintulot na ibalik ang katayuan ng immune, nabalisa dahil sa impeksyon at laban sa background ng kumplikadong antibacterial at antiparasitic therapy. Hindi lamang mga tablet (amixin, methyluracil, anaferon), kundi pati na rin mga tincture ng echinacea, ginseng, bitamina at mineral complex ay ginagamit bilang mga gamot na sumusuporta sa immune.
Ang paggamot sa kirurhiko para sa berdeng paglabas mula sa puki (kaya kung minsan ay nagpapakita ng talamak na pamamaga ng mga pelvic organo) ay bihirang ginagamit sa mga kaso ng purulent pamamaga upang maiwasan ang pag-unlad ng isang abscess. Karaniwan, ang mga pasyente na may sintomas na ito ay inireseta ng konserbatibong therapy.
Sa kumplikadong therapy ng mga gynecological pathologies, isang mahalagang lugar ang nasasakop ng paggamot sa physiotherapeutic. Maaari itong nahahati sa tatlong uri ng mga pamamaraan:
- Hardware - Kapag ang pasyente ay apektado ng mga artipisyal na nilikha na mga kadahilanan: ang direksyon na pagkilos ng elektrikal, magnetic, nagliliwanag na enerhiya ay nagdudulot ng isang biological na tugon sa mga apektadong organo, pag-catalyzing ng pagbawi;
- Paggamit ng mga likas na kadahilanan (tubig, putik, asin...), natural (sa mga kondisyon ng sanatorium) at artipisyal na nilikha sa mga espesyal na sentro ng medikal;
- Mga pamamaraan na hindi nangangailangan ng kagamitan at mga espesyal na kondisyon: Gynecological massage, acupuncture point, yoga.
Sa aming kaso, ang physiotherapy ay isang pantulong na pamamaraan ng paggamot, na tumutulong sa makabuluhang mapabilis ang proseso ng pagbawi at rehabilitasyon, sapagkat ito ay ang epekto ng physiological ay nagbibigay ng daloy ng dugo sa mga apektadong organo, na nag-aambag sa paghahatid ng mga gamot sa panahon ng aktibong therapy at pagpapanumbalik ng kanilang normal na pag-andar sa panahon ng rehabilitasyon. Ang mga epekto ng paggamot sa physiotherapeutic ay hindi maaaring maging labis na labis na labis, kasama nila ang kaluwagan ng sakit, pagpapalakas ng mga kalamnan ng vaginal at pelvic, paghahanda para sa panganganak, rehabilitasyon ng postpartum.
Sa mga nagpapaalab na sakit ng mga babaeng organo ng genital, inirerekomenda ang paggamot sa physiotherapy na mailapat kaagad. Ang mga tiyak na direksyon ay makakatulong upang piliin ang dumadalo na manggagamot. Ang layunin ng physiotherapy ay:
- Pag-iwas sa exacerbation ng nagpapaalab na proseso;
- Sakit sa kaluwagan at paglambot ng mga adhesions;
- Mga epekto ng immunomodulator;
- Detoxification;
- Ang pag-aalis ng mga karamdaman ng iba pang mga organo at mga sistema na lumitaw laban sa background ng nagpapaalab na proseso at pag-iwas sa kanilang pag-ulit.
Ang iba't ibang mga pamamaraan ay ginagamit sa paggamot ng mga nagpapaalab na sakit ng babaeng genital sphere. Halimbawa, ang paghahatid ng intrathecal ng mga gamot at enzymes gamit ang electrophoresis, magneto-electrophoresis, teknolohiya ng laser. Kapag ang paglambot ng mga adhesions, ang electrotherapy na may pulsed currents, ginagamit ang phonophoresis ng therapeutic mud. Ang mga pamamaraan ng rehabilitasyon ay iba't ibang mga paliguan (balneotherapy), electro at magnetotherapy, phototherapy, ultrasound therapy,
Para sa pinakamainam na epekto, ang mga epekto ng physiotherapeutic ay inireseta ng mga kurso ng 10-15 na mga pamamaraan, mayroon itong isang naipon na epekto, kaya ang mga positibong pagbabago ay madalas na darating pagkatapos ng pagtatapos ng kurso ng paggamot.
Ang paggamot sa physiotherapy ay walang mga epekto tulad ng mga gamot. Gayunpaman, mayroon itong isang bilang ng mga contraindications. Hindi ito inireseta para sa mga nasuri na malignant neoplasms, pagdurugo, pagkabulok ng anumang sistema ng katawan.
Pag-iwas
Dahil ang pangunahing sanhi ng berdeng paglabas mula sa puki ay mga impeksyon sa sekswal at paglabag sa vaginal microflora (vaginosis), pagkatapos ay maiwasan ang mga ito, sapat na upang obserbahan ang isang bilang ng mga simpleng rekomendasyon:
- Ang pagpipigil sa pagbubuntis (condom), lalo na kung ang kapareha ay hindi pare-pareho;
- Gumamit ng neutral na sabon para sa matalik na kalinisan at hugasan gamit ang tubig na dumadaloy patungo sa anus;
- Huwag abusuhin ang mga kalinisan ng kalinisan, baguhin ang mga ito nang madalas, ang parehong naaangkop sa mga pad, na may kagustuhan na ibinigay sa mga hindi nakamamanghang at nakamamanghang mga produkto;
- Magsuot ng maluwag, natural na damit na panloob;
- Alagaan ang iyong immune system - kumain ng isang buong diyeta, huwag mag-overeat at panatilihin ang iyong timbang sa pamantayan, kumuha ng higit pang mga paglalakad sa sariwang hangin, bigyan ang iyong katawan ng isang magagawa na pisikal na aktibidad;
- Kumuha ng interes sa iyong matalik na kalusugan at bisitahin ang isang gynecologist na pana-panahon (isang beses sa isang taon);
- Sa hitsura ng atypical discharge, huwag antalahin, makipag-ugnay sa isang doktor.
Pagtataya
Ang berdeng paglabas sa mga kababaihan ay isang sintomas ng mga nakagagamot na pathologies. Ang pagbabala para sa buhay ay kanais-nais, para sa pag-andar ng reproduktibo - marami ang nakasalalay sa bilis ng pakikipag-ugnay sa isang doktor. Ang talamak na pamamaga ay ginagamot nang mabilis at walang mga kahihinatnan. Ang pinakakaraniwang komplikasyon ng napapabayaan na mga nagpapaalab na proseso ng anumang pinagmulan ay ang kawalan ng katabaan.