Colpitis na may menopause

Ang Climax ay isang mahirap na maiiwasang panahon sa buhay ng bawat babae. Ang mga pagbabago sa hormonal background ay nakakaapekto sa halos lahat ng mga organo at sistema, ang weakness sa immune ay nagpapahina. Sa katawan ng isang babae, ang posibilidad ng pagsisimula at pag-unlad ng mga nagpapaalab na proseso na nauugnay sa climacteric age-related transformations ay nagdaragdag.

Coleitis (vaginitis) - isang sakit ng nagpapasiklab likas na katangian, na kung saan ay kaugnay sa mga paglabag ng vaginal microflora, sanhi ng paggawa ng malabnaw ng nagsasapin-sapin epithelium sa ilalim ng impluwensiya ng pagbabawas ng estrogen hormone. Ang pulpitis sa menopause ay tinatawag na atrophic, senile o senile. Matapos ang pag-expire ng 6-8 taon ng panahon ng climacteric, ang bawat ikalawang pasyente ay naghihirap mula sa colpitis. Sa susunod na 10 taon, ang pagtaas ng sakit na ito at halaga sa 70-80% ng babaeng populasyon sa menopausal na panahon.

Senile colpitis nailalarawan sa pamamagitan ng mga nagpapasiklab reaksyon sa vaginal mucosa (tunica mucosa) at may isang malinaw na sintomas na sanhi ng pagpapakilala at pag-unlad ng pangalawang pathogens. Vaginal discharge ay nagiging masaganang, paminsan-minsan na may nana (dahil sa paggawa ng malabnaw ng kahinaan at pagpapataas ng vaginal mucosa), na may isang malakas na malodorous amoy sa panahon intimate koneksyon may mga masakit na balisa, at nangangati at pagsunog ng pang-amoy. Ang hinihimok na umihi ang mga pagtaas. Pagkatapos ng paggastos ng isang mikroskopiko pagsusuri at cytological pagsusuri ng discharge mula sa urogenital organ kumpirmahin ang pagbabago ng vaginal flora, pagsali pangalawang microflora at pagkakaroon ng acidity ng vaginal mga pagbabago kapaligiran. Sa mga bihirang kaso, ang senile colpitis ay may asymptomatic course.

[1], [2]

Epidemiology

Ang dahilan para sa kagalit-galit ang hitsura at paglala ng inutil na vaginitis, ay na ang vaginal wall nabuo neorogovevayuschy nagsasapin-sapin squamous epithelium, at sa pamamagitan ng pagbabawas ng dami ng estrogen sa dugo ay maaaring maging sanhi ng paggawa ng malabnaw ng epithelial layer, na humahantong sa isang pagbawas sa mga cell paggawa ng glycogen, na kung saan ay ang kapangyarihan source ng lactobacilli.

Ang pangunahing metabolite ng lactobacilli ay lactic acid, na nagpapanatili ng isang tiyak na panloob na kaasiman ng medium ng vaginal. Ang pagbabawas ng glycogen polysaccharide ay nagpapahiwatig ng pagbaba o halos kumpletong pagkalipol ng mga strain ng lactobacilli. Bilang resulta, ang pagbaba ng asin ng puki ay bumababa, at ang mga kanais-nais na kondisyon ay lumitaw para sa attachment at pagpapaunlad ng mga pathogenic microbes na nagiging sanhi ng isang lokal na nagpapasiklab reaksyon sa mucosa.

Ang pathogenic at kondisyonal na pathogenic flora provokes ang pag-unlad ng bacterial synovial colpitis (mga virus, ilang mga bacterial species at mycotic kultura).

Ang mga pathogens - E. Coli, streptococci, gardnerella, ay nagbibigay ng lakas para sa hitsura ng isang hindi mahigpit na senile colpitis na may halong impeksiyon. Ang pagiging kumplikado ng pag-diagnose ng hindi tipikal na kolaitis ay namamalagi sa pagkakaiba-iba ng uri at uri ng pathogen.

Kabilang sa mga mycotic microorganisms, sa karamihan ng mga kaso, ang colpitis na may banayad na climacterium ay nagiging sanhi ng mga fungi ng pamilya candida, na pumukaw ng pag-unlad ng candidiasis (thrush).

Ang mga virus ay nagiging sanhi ng colpitis na may kasamang symptomatology at mga pagbabago sa katangian na tumutukoy sa uri ng pathogen. Halimbawa, gonorrhea, ureaplasmosis, trichomoniasis, mycoplasmosis, chlamydia. Kadalasan sa sitwasyong ito, ang mga causative agent ng colpitis ay Trichomonas at cytomegalovirus.

[3], [4], [5], [6], [7]

Mga sanhi colpitis sa menopause

Ang mga kadahilanan na nauuna at lumikha ng angkop na mga kondisyon para sa paglitaw ng senile colpitis ay ang mga: natural na menopause, ovarian ablation, bahagyang o kumpletong hysterectomy (surgical excision ng matris).

Ang pangunahing dahilan ng vaginitis sa climax - ay ang paglitaw ng estrogen kakulangan, na kung saan ay sinamahan ng isang pagbawas sa vaginal epithelium paglago, nabawasan vaginal aalis function glandula, binawasan mucosal kapal, sa kanyang tuyo at malakas na sapat damageability.

Ang pagbabago ng vaginal microflora ay dahil sa isang makabuluhang pagbaba ng glycogen, na humahantong sa isang pagbawas sa ang bilang ng lactobacilli at mga pagbabago sa pH na tumutulong upang pasiglahin ang paglago ng mga oportunistikong microorganisms, at panghihimasok ng mga panlabas bacterial flora. Ang mga dahilan ng pagbibigay ng kontribusyon sa sekundaryong impeksiyon, ay pakikipagtalik, hindi pagsunod sa mga panuntunan sa kalinisan o mga pamamaraan ng ginekologiko sa tahanan (syringing). Sa pagkakaroon ng mahinang kaligtasan sa sakit at mga sintomas ng extragenital na may matagal na kurso, ang senile colpitis ay nagiging mas paulit-ulit at patuloy sa menopos.

Ang mga pasyente na nagkaroon ng maagang menopos, mayroong isang kasaysayan ng endocrinological sakit (diabetes (diabetes mellitus), teroydeo sakit) o had undergone oophorectomy pinaka-malamang na bumuo ng inutil na vaginitis.

Ang mga sanhi ng senile colpitis ay ang mga sumusunod:

• Pagpapahina ng immune system, na nagreresulta sa katawan na nagiging mas mahina at hindi sapat na labanan ang pagsalakay ng pathogenic bacteria mula sa labas;
• Matagal na paggamit ng sintetiko linen, na humahantong sa paglitaw ng mga epekto ng greenhouse at ang mabilis na paglaganap ng pathological microorganisms na maging sanhi ng pamamaga;
• Ang radiotherapy therapy, na nagiging sanhi ng halos kumpletong pagsugpo ng kaligtasan sa sakit;
• Bawasan o tapusin ang produksyon ng hormon sa pamamagitan ng mga ovary, na nagaganap na may kaugnayan sa premenopausal, menopos, postmenopause o pagkatapos ng oophorectomy.

Sa peligro ng pagkakaroon ng atrophic colpitis, ang mga pasyente ng climacteric ay kasama ang mga sobrang timbang na mga pasyente na may diabetes mellitus, HIV, na nangunguna sa isang makahawa na buhay sa sex.

[8]

Mga kadahilanan ng peligro

Upang pukawin ang pagbuo at i-promote ang pag-unlad ng colpitis sa menopos ay maaaring:

• mahinang kalidad at hindi sapat na kalinisan ng mga maselang bahagi ng katawan,
• paggamit ng antibacterial soap solution o gel na may malakas na amoy,
• Magsuot ng mga damit mula sa sintetikong tela.

[9],

Mga sintomas colpitis sa menopause

Sa isang malaking bilang ng mga kaso, ang mga pasyente ay hindi magreklamo tungkol sa paglitaw at pag-unlad ng atrophic colpitis. Maaari itong magkaroon ng matagal na kurso at halos walang makabuluhang sintomas hanggang sa isang tiyak na panahon. Symptomocomplexes ng senile colpitis ay inuri sa subjective at ipinahayag ng doktor-gynecologist sa panahon ng pagsusuri ng mga pasyente.

Ang subjective ay kinabibilangan ng:

Payat, pabalik-balik, leukorrhea, pruritus at nasusunog paningin sa panahon ng pag-ihi, o ang paggamit para sa kalinisan sa mga layunin ng sabon, pampuki pagkatigang, masakit na pakikipagtalik at hitsura matapos sukrovichnyh precipitates. Ang pagkakaroon ng dugo sa vaginal discharge ay nauugnay sa microtraumas na nagmumula sa panahon ng intimate proximity. Ang isang bahagyang paglabag sa integridad ng mucous membrane ng puki at puki ay mapanganib sa pamamagitan ng pagpapahusay ng pangalawang impeksiyon at ang paglitaw ng isang malinaw na proseso ng nagpapaalab.

Kapag ang ginekologikong eksaminasyon, maaaring sabihin ng doktor:

• Binibigkas ang mga pagbabago na may kaugnayan sa edad sa puki, puki at malinis na lamad nito. Mucous maputla sa focal o total hyperemia at dumudugo zone. Ang mga plots na walang epithelial tissue at maluwag na spike ay maaaring makita.
• Ang puki ay nagiging makitid na may mga hindi malilimot na mga vault. Ang mga pader nito ay manipis at makinis nang hindi natitiklop.
• Ang serviks ay atropiko, ang laki ng katawan ng matris ay nabawasan, may mga pagbabago na may kaugnayan sa edad sa puki.
• Kapag ang isang ginekologo ay tumatagal ng isang pahid sa isang nipis at madaling hadhad sa vaginal mucosa, maaaring lumitaw ang isang dumudugo na site.
• Ang diagnosis ay batay sa data ng ginekologikong eksaminasyon at ang bacteriological analysis ng vaginal discharge.

[10], [11], [12], [13]

Unang mga palatandaan

Ang atrophic colpitis na may menopause ay bubuo sa edad na 5-6 pagkatapos ng natural na pagwawakas ng panregla. Sa simula, ang patolohiya ay walang malinaw na ipinahayag na symptomatology at maaaring magpatuloy, halos, asymptomatically. Ang mga pasyente ay nabanggit na pana-panahon na nagmumula sa paglabas mula sa puki, nasusunog, sakit, pangangati sa genital area, lumalawak sa mga pamamaraan ng kalinisan sa paggamit ng sabon. Ang hindi kasiya-siya na mga sensasyon ay maaaring maging mas matindi pagkatapos ng pagkilos ng pagbubuhos ng pantog. Ang weakened tonus ng mga kalamnan ng Kegel at ang pantog (vesica urinaria) ay ang sanhi ng madalas na pagnanasa sa ihi. Ang katigasan ng puki ay nagiging sanhi ng pinsala sa mauhog lamad sa panahon ng pakikipagtalik. Lumitaw ang maliit na makatas na paglabas. Ang Microtraumas ay nagsisilbing "pintuan ng pasukan" para sa iba't ibang uri ng mga impeksiyon na nagdudulot ng patuloy na proseso ng pamamaga. Ang pagbububo ng vaginal na may mga dugong pagsasama ay isa sa mga unang pagpapakita ng sakit. Kung nakita mo ang mga unang manifestations o alarming sintomas ng colpitis sa climacteric consultation specialist. Hindi kinakailangan na ipagpaliban ang pagdalaw sa doktor sa mahabang panahon dahil sa panganib na magkaroon ng pangalawang impeksiyon, na nangangailangan ng mahaba at komplikadong paggamot.

[14], [15], [16]

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang kakulangan ng napapanahong paggamot para sa medikal na tulong, ang appointment ng sapat na gamot sa atrophic colpitis ay maaaring humantong sa medyo malubhang kahihinatnan para sa babaeng katawan at ang pagpapaunlad ng agresibong mga impeksiyon na proseso.

Lalo na mapanganib at nangangailangan ng pangmatagalang therapy ang mga sumusunod na kondisyon:

• Ang paglipat ng talamak na yugto ng sakit sa talamak, na kung saan ay mahirap upang tratuhin, binabawasan ang kalidad ng buhay ng isang babae at panaka-nakang recurs.
• Ang kakayahan ng pathogenic kultura na sanhi ng nagpapaalab na proseso upang kumalat sa mga bahagi ng sistema ng ihi at pukawin ang paglitaw ng pataas na mga proseso ng nakakahawa (urethritis at pagtanggal ng bukol).
• Panganib ng endometritis (pamamaga ng aporo ng matris), parametritis (pamamaga parauterine fiber) perisalpingita (lokal na pamamaga ng peritoneum overlying ang fallopian tube), piovara (ovarian pamamaga), general peritonitis.

Posibleng makahawa sa isang babae na may atrophic colpitis sa panahon ng menopause dahil sa isang hindi tamang pagsisiyasat ng ginekologiko na ginekologiko o ng isang maliit na operasyon ng kirurhiko na may access sa pamamagitan ng puki.

Ang mas mabilis na masuri ang problema at ang iniresetang paggagamot ay inireseta, mas mababa ang posibilidad ng pagpapaunlad ng mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay.

[17]

Diagnostics colpitis sa menopause

Ang mga pamamaraan upang itaguyod ang diagnosis ng colpitis sa menopause ay kinabibilangan ng:

• Gynecological examination sa tulong ng mga salamin;
• Colposcopic method;
• Pagsukat ng balanse ng acid-base;
• Pap test at smear microscopy;
• UZ-diagnosis ng pelvic organs para sa diagnosis ng concomitant pathologies.

Ang manggagamot na magsagawa ng isang visual na inspeksyon gamit ang isang espesyal na tool (speculum) ay maaaring nakasaad: ang paggawa ng malabnaw, ang ibabaw kinis at pamumutla ng mucous ng puki, ang presensya ng mga maliliit na bagbag sa inflamed lugar na walang epithelium nagsisimula dumudugo sa contact, ang pagkakaroon ng plaka (sires o serous-purulent), pagkakaroon ng foci na may malinaw na nagpapaalab na proseso at edema. Kung vaginitis sa panahon ng menopos o talamak relapsing likas na katangian ng tumatakbo, ang visual sintomas ng vaginal mucosa depekto ay hindi maaaring binibigkas, at ang allocation ng bahagya at maliit.

Colposcopy nagbibigay-daan sa mas maraming mga detalye upang siyasatin ang mga lesyon ng vaginal mucosa, ph shift ay nakita at natukoy gamit ang mga pagsubok Shiller- unevenly o mahina kulay bahagi mucosa walang ang presensya ng glycogen.

Microscopic analysis pahid senile colpitis ay maaaring pinaghihinalaang kung ang naobserbahang pagtaas sa leukocytes, makabuluhang paglago ng epithelial cell, ang isang matalim pagbawas sa ang nilalaman ng vaginal lactobacilli at ang posibleng pagkakaroon ng isang iba't ibang mga oportunistikong mga organismo.

Bukod pa rito natupad bakod materyal para cytological pag-aaral, maaaring maibigay biopsy kaduda-dudang bahagi vaginal mucosa upang maiwasan ang pagbuo ng mapagpahamak neoplasms, PCR pagtatasa at mga seleksyon upang makilala ang mga tiyak na mga kadahilanan STDs at vaginitis sintomas.

[18], [19]

Sinuri

Para sa detalye at kumpirmasyon ng mga detalye ng diagnostic, ang mga sumusunod ay dapat na itinalaga:

• Pag-aaral ng hormonal background.
• Smears sa mikroskopya at saytolohiya.
• Ang PCR (polymerase chain reaction) upang makilala ang mga pathogens ng STD (chlamydia, ureaplasma, gardnerella, trichomonads, herpes virus at papillomas).
• Bacteriological na pag-aaral ng vaginal microflora.
• Bacteriological analysis ng mga flora ng puki upang matukoy ang uri ng pathogen kasalukuyan at ang sensitivity nito sa antibiotics.
• Cytological examination ng cervical smear.
• Bacteriological pagsusuri ng ihi.
• ELISA test ng dugo (chlamydia, mycoplasma, herpes, cytomegalovirus, hepatitis, atbp.).
• Pangkalahatang pagtatasa ng dugo at ihi.
• Pagsubok ng dugo para sa reaksyon ng HIV at Wasserman.

[20], [21]

Mga diagnostic ng instrumento

Upang kumpirmahin ang diagnosis ng colpitis sa menopause, bilang karagdagan sa laboratory microscopic studies, iba't ibang uri ng instrumental diagnostic procedure ay malawakang ginagamit:

UZ-diagnosis ng pelvic organs (ginagamit upang makilala ang mga posibleng nauugnay na mga pathology);

Ang colposcopy ay ang pag-aaral ng puki, ang mga pader ng puki at ang cervix na may makabuluhang pagtaas sa tulong ng isang optical instrumento ng colposcope. Isinasagawa upang makita ang mga depekto sa mucosa at matukoy ang kanilang kalikasan.

Ang Schiller test ay isang paraan ng colposcopic testing na may chromodynamics. Ang mga lugar ng vaginal, na may senile colpitis, na may nabawasan na produksyon ng glycogen, ay mahina at hindi pantay na kulay.

Pagtatasa ng kaasiman ng puki gamit ang mga strips ng pagsubok. Kung mayroong isang sakit, ang index ay magbabago sa pagitan ng 5.5 hanggang 7 mga konvensional unit.

Cytological analysis of smear. Para sa colpitis sa menopause, ang isang makabuluhang pagtaas sa bilang ng mga selula ng prebasal at basal na mga layer ay katangian.

Microscopic at bacteriological study ng vaginal smear. Sa paghahanda, ang titre ng vaginal sticks ay bumaba nang husto, ang mas mataas na halaga ng mga leukocyte ay sinusunod, at isang kondisyong pathogenic flora ang posible.

Cystoscopy - paggamot at diagnostic manipulation sa urinary bladder, na isinagawa gamit ang isang cystoscope. Inirerekomenda para sa diagnosis ng colpitis na may kalakip na pangalawang impeksiyon na ginagamit upang matukoy ang mga posibleng kahihinatnan ng pagpapakilala ng ahente ng kausatiba sa pantog sa isang pataas na uri ng pagkalat;

Vaginal scraping at diagnosis ng PCR.

Iba't ibang diagnosis

Ihambing ang atrophic colpitis mula sa isang malaking pangkat ng mga impeksiyon at mga kandidato, na ipinakalat ng sekswal.

Sa pamamagitan ng lakas ng tunog at likas na katangian ng paglabas mula sa puki, posibleng i-diagnose ang causative agent ng nagpapaalab na proseso. Ang huling hatol ay ginawa ng doktor pagkatapos matanggap ang mga resulta ng isang mikroskopikong pagsusuri ng pahid o bakterya na pagbabakuna.

Sa impeksyon ng trichomonas, ang vaginal discharge ay napakarami, foamed, makapal, dilaw o kulay-abo, na may matalim na masarap na amoy.

Ang panghihimasok sa gonococcal pathogen ay humahantong sa pagbuo ng labis na mga secretions na may purulent component.

Ang impeksyon sa streptococcal o staphylococcal kultura ay nagtataguyod ng hitsura ng madilaw-dilat na turbid, puti, kulay-abo, na may presensya ng isang masamang amoy ng vaginal discharge.

Ang pag-akyat sa nagpapaalab na proseso ng lebadura-tulad ng fungi ng genus candida ay nagpoprogreso ng curdled, thick discharge, sinamahan ng pangangati.

Ang diagnosed gonorrhea, syphilis, genital herpetic infection ay isang indikasyon para sa appointment ng isang konsultasyon sa isang venereologist.

Paggamot colpitis sa menopause

Ang mga therapeutic measure para sa senile colpitis ay nagsisimula sa pagbabalangkas ng isang tumpak na diagnosis at ang disenyo ng isang komplikadong paggamot na paggamot. Ito ay binubuo ng hormone replacement therapy (HRT), lokal o pangkalahatang epekto sa focus ng pamamaga.

Ang mga panterapeutika ay binubuo sa appointment:

• HRT at antibyotiko regimens;
• sanitasyon ng puki at puki;
• therapy ng magkakatulad na sakit;
• pansamantalang pagtanggi ng mga sekswal na kontak;
• pagsusuri, at kung kinakailangan, kasosyo sa paggamot;
• pagsunod sa mga panuntunan sa kalinisan.

Ang vaginal inflammation ay pinawi na instillyatsionno, gamit ang mga anti-inflammatory na gamot, antibacterial na gamot o mga herbal na infus. Ang vaginal flushing ay maaaring isagawa sa bahay na may mahigpit na pagsunod sa mga panuntunang aseptiko at antiseptiko.

Kapag nag-diagnose: senile colpitis, kinakailangang inirerekomenda ng doktor ang mga droga na naglalaman ng hormone. Ang isang babae ay inireseta ng isang indibidwal na regimen therapy na kasama ang paggamit ng mga tablets o injections, vaginal suppositories o tampons, vaginal douching na may isang anti-nagpapaalab bahagi. Ang hormonal na mga gamot ay nagtatama ng ratio ng mga hormone at tumutulong na mabawasan ang mga manifestation ng nagpapasiklab na proseso. Mga Tampon na may iba't ibang nakapagpapagaling na ointment, na inireseta ng doktor nang paisa-isa at kumilos nang lokal sa umuusbong na pokus ng impeksiyon.

Tumutugon ang colpitis sa paggamot kung ang diagnosis ay tumpak at napapanahon. Samakatuwid, sa mga unang palatandaan ng sakit, ito ay kinakailangan hindi upang antalahin ang isang pagbisita sa gynecologist. Mahalagang makumpleto ang buong iskedyul ng paggamot na inireseta ng doktor, at hindi upang ihinto ang paglaho ng mga hindi kanais-nais na sintomas. Ang hindi natanggap na colpitis ay kumplikado sa pamamagitan ng matagal na pabalik na kurso at paglago ng mga tiyak na pathogenic flora, lumalaban sa mga anti-namumula na gamot, na inilapat at humantong sa positibong dynamics. Upang muling gumamit ng mga gamot, ang mga mikroorganismo na sanhi ng pamamaga ay maaaring hindi tumugon at lalong lumala ang kurso ng sakit.

Kapag ang isang atrophic colpitis ay napansin sa menopause, isinasaalang-alang ang uri ng pathogen ng nagpapasiklab na proseso, kinakailangan upang isakatuparan ang etiotropic (naglalayong alisin ang sanhi) therapy.

Sa madalas na pag-ihi, ang paglitaw ng cystitis na may nakataas na landas ng impeksiyon, nagpapakita ng urinary incontinence na mga uroseptic drug.

Gamot - therapy ng kapalit na hormone

Para sa HRT magreseta ng mga gamot na may estrogen at progestogen. Ang kanilang porma at dosis ay nakasalalay sa edad ng babae at estado ng hormonal na balanse ng katawan.

Medicaments Femoston o Femoston conti bumubuo estradiol (unang digit) at dydrogesterone (ikalawang digit) ay magagamit sa tablet form na tatlong dosis form na may simbolong 1 / 5,1 / 10 o 2/10. Maraming mga analogues ng gamot na Femoston na may magkaparehong nilalaman ng mga hormones: Climaxan, Activel, Divitren, Pausogest, Revmelid, at iba pa.

Sa paggamot ng colpitis sa menopause, ang pinagsamang paghahanda ng hormonal na Klimanorm, na naglalaman ng estradiol o estradiol na may gestagen, ay ginagamit. Ang porma ng paglabas ay dalawang uri ng dragee: drage na naglalaman ng estradiol at dragees na may estradiol at levonorgestrel. Ang paglalapat ng Klimanorm sa estradiol, ang kakulangan ng isang hormon sa isang organismo ng babae ay puno. Gamit ang bawal na gamot na may kombinasyon ng estradiol at gestagen, isang double effect ang nakakamit: ang balanse ng estrogens sa katawan ay naibalik at ang prophylaxis ng endometrial hyperplasia ay nangyayari. Ang pag-iwas sa hyperplastic na kalagayan ng endometrium ay nangyayari sa ilalim ng impluwensiya ng levonorgestrel.

Para sa komplikadong therapy ng colpitis na may kasukdulan, ang Ovestin, ang aktibong sangkap na kung saan ay estriol, ay maaaring gamitin. Ang bawal na gamot ay makukuha sa iba't ibang mga form sa parmasyutiko: mga tablet, suplingitoryo at cream. Ito ay inireseta ng isang doktor na may kaukulang mga sintomas ng colpitis.

Upang maging matatag hormonal mga antas ng katawan ng babae at pag-aalis ng hindi komportable manifestations hydrocyanic vaginitis may mga isang pulutong ng mga bawal na gamot na sinamahan ng isang kumbinasyon ng estrogen at progestogen, ang kakulangan ng kung saan ay nangyayari sa panahon ng menopos. Ang mga ito ay tulad ng mga gamot tulad ng Tibolon, Ledibon, Liviol.

Sa paggamot ng atrophic vaginitis karaniwang ginagamit na gamot, kabilang ang sa kanyang phytohormones kasapi at extracts mula sa mga halaman, na tumutulong sa menopausal sintomas - ay Klimadinon, Klimakt-Heel at Klimaktoplan.

[22], [23], [24], [25], [26]

Antibiotic therapy

Ang mga antibacterial na gamot ay inireseta sa isang pasyente na may atrophic colpitis alinsunod sa mga resulta ng isang bacterioscopy ng isang vaginal smear at bacteriological paghahasik ng excreta.

Ang pamamaraan ng kultura (bakpos) ay ang pinaka tumpak sa pagtukoy sa pathogen na sanhi ng pamamaga sa puki. Sa panahon ng paglago ng mga kolonya ng mga mikroorganismo, isang pagsusuri ay kinakailangan para sa kanilang pagiging sensitibo sa mga antibacterial na gamot. Ang ganitong pag-aaral ay maaaring epektibong alisin ang mga pathogens na sanhi ng nagpapasiklab na proseso. Kadalasan ito ay inirerekomenda ang paggamit ng antibiotics na may malawak na hanay ng pagkilos.

Kung ang pamamaga ay sanhi ng lebadura fungi, na ginagamit antimycotic (antifungal) ahente: Sa paglaban sa candidiasis colpitis (vaginal thrush) Maaaring maibigay gamot para sa panloob na reception (tablet form ng gamot release ng bawal na gamot) Pimafutsin, Mikozoral, Irunine, Futsis, Diflazon atbp o. Lokal (ointments, vaginal suppositories, creams).

[27],

Lokal na paggamot

Sa lokal na paggamot inirerekumenda na gamitin ang mga anti-inflammatory emulsion, ointments, creams, supotitories ng vaginal, trays, vaginal douching. Ang isang positibong aspeto ng pangkasalukuyan na aplikasyon ng mga bawal na gamot ay ang epekto ng aktibong substansiya ng gamot sa pathogen ng impeksiyon nang direkta sa nagpapakalat na pokus, bypassing ang gastrointestinal tract at ang barrier function ng atay. Ang lokal na aplikasyon ng mga bawal na gamot ay nagbibigay ng isang mahusay na resulta kung ito ay pinagsama sa drug therapy, na inaalis ang sanhi ng mga pagbabago sa atrophic sa mga pader ng puki.

Sa pamamagitan ng senile vaginitis irrigation ng vagina na may lactic acid ay natupad, at pagkatapos ay swabs ay ipinakilala sa isang sintomycin emulsyon o sa mga solusyon ng langis ng estrogens (Sinestrol paghahanda).

Upang mapabuti ang trophism ng vaginal mucosa inirerekomenda supositoryo o cream na naglalaman ng estriol, at din ovestin. Sa simula ng paggamot, isang suppositoryong may atiseptics, tulad ng iodide, betadine, hexicon o dijinan, ay ginagamit. Ang naturang lokal na therapy ay tumatagal ng 7-10 araw. Lahat ng mga pamamaraan ay dapat gawin sa gabi.

Ang pagbawi ng isang malusog na vaginal microflora ay itinataguyod ng supositoryo ng acylactate (1 suppositoryo ang pinangangasiwaan ng magdamag sa loob ng 10 araw).

Warm hip bath at irigasyon na may herbs pagkakaroon antiphlogistic effect (sambong, kalendula, elekampane) magdala ng isang mahusay na resulta kung ang proseso ng pamamaga atropya vaginal pader ay hindi sumali pangalawang impeksiyon at paggamot sa gynecologist ay nasa oras.

Physiotherapy

Upang gamutin ang colpitis na may menopause at ang kanilang mga komplikasyon, ginagamit ang physiotherapeutic na pamamaraan ng paggamot. Ang doktor ay maaaring hihirangin ng UHF-therapy o UV-irradiation, ang paggamit ng isang laser beam, magnetotherapy, mud sessile baths. Ang epekto ng physiotherapy sa katawan ay tumutulong sa pagpapagana ng pagpapagaling ng mauhog lamad ng puki.

Ang karaniwang paraan ng pagpapanumbalik.

Upang patatagin ang mga panlaban ng katawan ay gumagamit ng iba't ibang mga bitamina, bitamina at mineral na mga gamot at mga gamot na nagpapasigla sa kaligtasan sa sakit (halimbawa, Aflubin).

Diyeta

Sa panahon ng paggamot ng diyeta, ang pagkain ay kinakailangang ma-enriched sa mga pagkain ng halaman at mga produkto ng lactic acid. Ang maalat, mataba, matalim, pinausukang delicacies ay ganap na hindi kasama.

[28], [29], [30], [31], [32], [33]

Alternatibong paggamot

Ang mga alternatibong healers ay nag-aalok ng isang malaking bilang ng mga paraan at pamamaraan para sa pagpapagamot ng colpitis. Ngunit ang mga pamamaraan na ito ay dapat lamang isang karagdagan sa pangunahing gamot sa paggamot. Ang doktor ay maaaring magrekomenda ng paggamit ng mga damo kung ang sakit sa unang yugto at hindi kumplikado ng isang pangalawang impeksiyon. Ang mahusay na alternatibong paraan para sa pag-iwas sa mga nagpapaalab na proseso sa paulit-ulit na kolaitis. Kapag nagdidisenyo ng plano sa paggagamot, madalas na inirerekomenda ng mga eksperto ang paggamit ng isang sabaw mula sa isang halaman o pagkolekta ng mga damo. Mag-apply ng decoctions ng gulay para sa douches, patubig, instilasyon. Posible upang ipasok ang mga tampons sa puki na moistened sa damo sabaw upang disinfect at itigil ang nagpapasiklab na proseso. Para sa therapy ng colpitis ng iba't ibang mga etiologies, mga herbal decoctions at infusions, na alisin ang pamamaga, pangangati at may antibacterial epekto sa mga apektadong lugar ng mucosa, ay perpekto.

Kapag ang senile colpitis - gumawa ng isang pinaghalong gulay ng oregano (damo ng oregano), bark ng quercus (oak tree), tuyo na ugat ng marshmallow (althea). Ang mga sangkap na ito ay kinuha sa pantay na sukat. Timpla ng 1 litro ng dalisay na tubig na kumukulo at igiit para sa 2-3 minuto, pagkatapos ay pilay sa pamamagitan ng gasa o panala. Mag-apply sa isang mainit-init na form para sa ginekolohiko syringings dalawang beses sa isang araw.

Ang sabaw mula sa mga dahon ng "ubo" (ina-at-tuhod). Dalhin 50 g ng durog dry halaman ibuhos 1 litro ng tubig na kumukulo, umalis para sa isang oras at pilay. Inirerekomenda na ang pagbubuhos ng yari ay inirekomenda na ilapat nang dalawang beses sa isang araw.

Para sa syringing, anti-inflammatory swabs, posible na maghanda ng isang decoction mula sa isang koleksyon ng damo. Maghalo sa isang hiwalay na lalagyan ng 25 gramo ng mga bulaklak ng mani at peeled, 10 g ng pinatuyong bulaklak ng kagubatan ng halaman ng mallow, 10 g ng pinatuyong oak na barko, 15 gramo ng pinatuyong dahon ng sage. Ibuhos 2 tbsp. Kasinungalingan. Paghaluin ang 1 litro ng tubig na kumukulo, payagan na tumayo at palamig kaunti. Pagkatapos ay ipa-filter ang sabaw at handa nang gamitin.

Sa sakit na kasama ng colpitis, inirerekomenda na kumuha ng pantay na proporsyon ang mga bulaklak ng mansanilya at ang mga dahon ng plantain malaki. 1 tbsp. Ang kutsara na pinaghalong ibuhos ½ litro ng tubig na kumukulo, igiit para sa 1 oras, pilay. Gamitin sa panahon ng douching upang tratuhin ang atrophic colpitis dalawang beses sa isang araw.

Pagbubuhos ng mansanilya. Sa 2 tbsp. Mga kutsarang bulaklak ng isang planta na gumamit ng 1L. Malinis na tubig. Pakuluan para sa isang kapat ng isang oras. Mag-iwan para sa paglamig, alisan ng tubig (pinakamahusay na gumamit ng ilang layers ng gauze) at mag-aplay bilang isang solusyon para sa mga syringle, na isinasagawa nang dalawang beses sa isang araw, hindi upang payagan ang mga pamamaraan ng paglaktaw. Ang tagal ng paggamot ay 14 na araw.

Sa halip ng mansanilya, maaari mong gamitin ang mga bulaklak ng calendula. Ang paghahanda ng pagbubuhos at ang pattern ng paggamit ay magkapareho sa mga inilarawan sa itaas.

Ang isa pang paraan, na kung saan ay inirerekomenda ng mga doktor ng mga alternatibong gamot para sa lunas sa sakit sintomas ng inutil na vaginitis: gumawa ng isang halo ng mansanilya bulaklak binalatan (Matricaria chamomilla) at Malva sylvestris (Malva sylvestris), pati na rin ang dahon sambong (Salvia officinalis), walnut dahon (uglans regia ), tumahol ng pinatuyong ordinaryong oak (Quercus) sa pantay na sukat. 2 tbsp. Kasinungalingan. Isang mahusay na dispersed pinaghalong ibuhos 1 litro ng tubig na kumukulo, cool at pilay. Gamitin para sa douches at vaginal swabs wetted para sa pagpapagamot ng vaginitis kapag ang menopos.

[34]

Homeopathy

Ang mga doktor-homeopath ay nag-aalok ng kanilang mga pamamaraan ng paggamot ng colpitis na may menopause. Para sa layuning ito, ang mga sumusunod na gamot ay karaniwang inireseta.

S compositum Echinacea. Ang homeopathic na lunas ay nagpapalakas sa immune system, ay may di-tuwirang antiviral at antimicrobial effect, nagpapalabas ng detoxification (nag-aalis ng mga slags) at mga antipogistikong epekto sa katawan. Single paggamit - 1 ampoule. Ang bawal na gamot ay maaaring ibigay sa 1 hanggang 3 bawat linggo sa pamamagitan ng iba't ibang mga paraan ng pag-iniksyon: intra / k, n / k, sa / m, kung kinakailangan iv. Sa matinding kaso at may malubhang sakit, ang gamot ay ginagamit araw-araw. Ang isa sa mga opsyon para sa paggamit ng gamot ay sa bibig (sa anyo ng "ampoules sa pag-inom").

Gynacoheel. Ito ay inireseta para sa iba't ibang mga nagpapaalab na sakit ng mga panlabas at panloob na babaeng genital organ: adnexitis, parametritis, myometrium, endometritis colpitis, vulvitis, cervicitis. Ang pagkakaroon ng mga pathologies ng thyroid gland ay hindi isang contraindication sa paggamit ng lunas, ngunit kinakailangan ang konsultasyon ng endocrinologist. Contraindicated homeopathic remedyo para sa hypersensitivity sa lason ng honey bees, wasps, hornets at bumblebees. Ang maximum na solong dosis ay hindi hihigit sa 10 patak. Ang gamot ay ibinibigay sublingually (sa ilalim ng dila) o pasalita na may 1 kutsarita o isang kutsara ng malinis na tubig, tatlong beses sa isang araw para sa 15-20 minuto. Bago kumain o 1 oras pagkatapos kumain. Sa matinding mga kaso, gumamit ng isang dosis bawat isang-kapat ng isang oras, hindi hihigit sa dalawang oras na agwat ng oras. Ang pamamaraan ng therapy at dosing ng gamot ay inirerekomenda ng isang homeopathic na doktor.

Sa pathological proseso nonspecific namumula pinagmulan (adnexitis, oofarity, salpingitis, colpitis, parametritis, endometritis, idiometritis) na nangangailangan ng walang mas radikal paggamot, nagbibigay ito ng positibong dynamics monotherapy Ginekoheel homyopatiko paghahanda. Ang paggamit nito ay marapat na pagsamahin sa mga pamamaraan ng physiotherapy. Dahil sa kapabayaan ng isang nagpapasiklab sakit, therapy ay maaaring tumagal mula sa 3 linggo upang 1 buwan, sa bihirang mga pagbubukod sa 2-3 na buwan. Ang oras ng paggamot ay nabawasan kung gagamitin mo bi-component therapy sa pamantayan scheme:

1. Ginekohel (10 patak ng dalawang beses sa isang araw, paggamot ng hanggang 1.5 na buwan) kasabay ng Traumele S (1 table 2-3 beses sa isang araw, standard course - 3 linggo o 1 amp dalawang beses sa isang linggo sa / m o n / k).
2. Sa inutil na vaginitis relapsing course may makabuluhang vaginal naglalabas at kawalan ng pathogenic pamamaga pathogen, na angkop drug therapy Agnus Kosmopleks C sa kumbinasyon sa Ginekoheel (10 patak, 2-3 beses sa isang araw). Mga homyopatiko gamot mapahusay ang bawat isa ng mga anti-namumula properties.

Vaginal suppository Revitax. Pinagsasama ng bawal na gamot na ito ang mga natural na sangkap na may healing, antiseptiko, antiphlogistic at immunoactivating effect. Ang mga ito ay ginagamit sa ginekologiko na kasanayan para sa pagbabagong-buhay ng mga apektadong mauhog lamad ng puki. Ang aktibong aktibong substansiya ng mga suppositories sa vaginal ay isang likas na polysaccharide - di-sulfonated glycosaminoglycan (hyaluronic acid). Bilang supositoryo dissolves, hyaluronic acid kumalat pantay sa ibabaw ng balat ng vaginal mucosa at lumilikha ng karagdagang proteksyon para sa epithelial layer, stimulating ang healing ng tissue defects. Ang bibig supositoryo ay makabuluhang binabawasan ang nagpapaalab na reaksyon ng mga vaginal wall (hyperemia, pangangati, pangangati).

Ang gamot ay maaaring magamit upang maiwasan ang vaginitis pagkatapos ng matagal na therapy na may corticosteroids o antibiotics. Mag-aplay ng supositoryo upang maiwasan ang paglitaw ng mga impeksiyon kapag binibisita ang mga swimming pool, sauna, paliguan o paglangoy sa bukas, hindi aktibong mga body ng tubig. Inirerekomenda na gamitin ang Revitax na may physiological predisposition sa mga nagpapasiklab na reaksiyon dahil sa microtraumas ng mucous vagina pagkatapos ng pakikipagtalik. Ang paggamit ng suppositories ay kinakailangan sa oras para sa isang mahabang panahon nang walang pagkakataon na magsagawa ng malinis na manipulasyon (negosyo biyahe, biyahe, biyahe, hikes).

Mula sa isang therapeutic layunin pessaries Revitaksa inireseta regeneration lesyon ng vaginal mucosa dahil sa nagpapaalab kondisyon sa atrophic coleitis at cervical erosions.

Ang mga suppository sa araw ay inilapat isang beses (mas mabuti bago ang oras ng pagtulog). Dapat na ipasok ang supositoryo hangga't maaari sa puki. Kung ang pagkakapare-pareho ng supositoryo ay masyadong malambot para sa pangangasiwa, dapat itong maging cooled para sa ilang minuto nang hindi nakakakuha ng paltos.

Ang tagal ng aplikasyon ay indibidwal at natutukoy sa pamamagitan ng mga indikasyon. Ang karaniwang gamot ay inireseta para sa hindi bababa sa 5 araw.

Operative treatment

Kirurhiko paggamot ay napapailalim sa isang bilang ng mga sakit na maaaring mangyari at progreso bilang resulta ng pagpapatakbo ng vaginitis. Kabilang dito ang: pelvioperitonit (hindi tumututol sa paggamot sa loob ng 4-6 h), piosalpinks, piovar, tubo-ovarian saccular formation na may perforations banta sa pag-unlad ng perforations pelvio- at peritonitis, peritonitis. Ang anyo ng gynecologic disorder na tratuhin surgically, na nagreresulta sa kabiguan upang mag-apela sa mga espesyalista at pagpapabaya sitwasyon. Ang desisyon hinggil sa prompt interbensyon naganap talamak ginekologiko patolohiya tumatagal ng isang doktor.

Pag-iwas

Ang pangunahing layunin ng mga hakbang sa pag-iwas ay ang regular na pagsubaybay sa ginekologiko at napapanahon na kilalanin ang mga proseso ng pathological. Kung kinakailangan, itatakda ng espesyalista ang HRT pagkatapos ng simula ng menopos. Ang mga hormonal na gamot ay may direktang epekto sa epithelial layer ng vagina, endometrium, nakakatulong sa pag-iwas sa osteoporosis at cardio-vascular lesyon.

Panukala ng pag-iwas sa atrophic vaginitis isama ang pag-iwas ng maagang menopos, na nagbibigay sa up masamang gawi (paninigarilyo, pag-inom ng mga inuming nakalalasing), regular na pisikal na ehersisyo, ang isang maayos na balanseng diyeta, pag-iwas sa stress. Ang pag-activate ng mga reaksyon sa immune, maingat na pagpapatupad ng mga pamamaraan sa kalinisan ng intimate zone, ang suot ng linen mula sa mga tela ng koton ay makababawas nang malaki sa panganib ng senile colpitis.

[35], [36]

Pagtataya

Ang pulpitis na may kasukdulan ay may isang kanais-nais na pagbabala para sa buhay, bagama't binabawasan nito ang kalidad nito, at madaling kapitan ng paulit-ulit na kurso.

Pagpapatupad ng mga panukala sa pagpigil, regular na pagbisita sa ginekologista, napapanahon na pagtuklas ng mga pathological abnormalities, pagsunod sa mga tuntunin sa kalinisan mabawasan ang panganib ng atrophic colpitis sa menopause. Nag-aalala tungkol sa mga pagbabago sa hormonal at ang kanilang mga kahihinatnan ay dapat magsimula pagkatapos ng 35-40 taon. Kung sa oras upang matukoy at simulan ang HRT, ang hindi kasiya-siya na mga sensasyon na nauugnay sa simula ng senile colpitis ay maaaring iwasan.

[37], [38], [39], [40], [41]