Talamak na pneumonia sa mga bata

Ang talamak na pneumonia sa mga bata ay isang talamak na nagpapaalab na hindi tiyak na proseso ng bronchopulmonary batay sa hindi maibabalik na mga pagbabago sa morphological sa anyo ng bronchial deformation at pneumosclerosis sa isa o higit pang mga segment ng baga at sinamahan ng mga relapses ng pamamaga sa bronchi at tissue ng baga.

Sa banyagang panitikan, ang sakit na ito ay tinutukoy bilang "bronchiectasis (bronchiectasis)", "chronic bronchopulmonary inflammation".

Ang morphological substrate ng talamak na pneumonia ay limitado (segmental, polysegmental) pneumosclerosis at patuloy na mga deformation ng bronchi sa zone nito.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Mga sanhi ng Panmatagalang Pneumonia sa mga Bata

Ang talamak na pneumonia ay nabuo sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan:

• masamang kinalabasan ng talamak na pulmonya;
• atelectasis ng iba't ibang pinagmulan, kabilang ang congenital;
• aspirasyon ng mga dayuhang katawan;
• talamak na aspirasyon ng pagkain;
• congenital defects ng tracheobronchial tree;
• congenital microdefects ng bronchial structures;
• immunodeficiency;
• ciliary dysfunction, atbp.

Mga sanhi ng talamak na pulmonya

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Mga sintomas ng talamak na pulmonya sa mga bata

Ang mga sintomas ng talamak na pulmonya ay nailalarawan sa pamamagitan ng paulit-ulit (ilang beses sa isang taon) nagpapasiklab na proseso sa mga baga at depende sa dami at pagkalat ng proseso, ang antas ng pinsala sa bronchi. Kasama sa mga karaniwang sintomas ang mga palatandaan ng pagkalasing: karamdaman, pamumutla, "mga anino" sa ilalim ng mga mata, pagkawala ng gana. Sa malawak na pinsala, pagyupi ng dibdib, isang depresyon sa sternum o isang hugis-kilya na umbok ay maaaring bumuo. Sa panahon ng isang exacerbation - isang pagtaas sa temperatura ng katawan, katamtaman at panandaliang.

Ang pinaka-pare-parehong sintomas ng talamak na pulmonya ay ubo, paggawa ng plema at patuloy na paghinga sa baga. Sa panahon ng exacerbations, ang ubo ay basa, "produktibo", na may paglabas ng mucopurulent o purulent plema. Ang wet medium at small-bubble wheezing ay patuloy na naririnig sa mga apektadong lugar. Nagpapatuloy ang mga ito sa panahon ng pagpapatawad, at maaari ding marinig ang tuyong paghinga.

Mga sintomas ng talamak na pulmonya

Diagnosis ng talamak na pulmonya sa mga bata

Ang mga chest X-ray ng mga pasyente na may talamak na pneumonia ay nagpapakita ng convergence ng mga elemento ng pulmonary pattern sa apektadong lugar, tumaas na airiness ng mga katabing segment, at paglipat ng median shadow patungo sa apektadong lugar. Ang mga palatandaang ito ng apektadong lugar ng baga ay ipinahayag nang mas mahusay, mas malaki ang dami ng sugat at mas malinaw ang pneumosclerosis.

Ang bronchography ay ang pangunahing pamamaraan na nagpapakita ng lokalisasyon at dami ng pinsala sa baga, ang antas at likas na katangian ng mga deformasyon ng bronchial. Sa apektadong lugar, ang convergence ng bronchi, pagkawala ng kanilang conicity, pagbaba sa lalim ng contrast, lumen deformation at bronchiectasis ay tinutukoy, na sa talamak na pneumonia ay cylindrical lamang.

Ang bronchographic na larawan ay nailalarawan sa pamamagitan ng heterogeneity ng mga pagbabago sa bronchial, ang pagkakaroon ng parehong deformed at dilated bronchi sa apektadong seksyon. Tinutukoy nito ang talamak na pulmonya mula sa mga pagbabago sa mga congenital malformations ng mga baga, kung saan mayroong higit pa o hindi gaanong pare-parehong sugat ng bronchi.

Diagnosis ng talamak na pulmonya

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Paggamot ng talamak na pulmonya sa mga bata

Ang paggamot ng talamak na pulmonya sa mga bata ay dapat na pangmatagalan, itinanghal, indibidwal, depende sa panahon ng sakit, ang dalas ng mga exacerbations, at ang pagkakaroon ng magkakatulad na sakit.

• Sa mga panahon ng exacerbation, ayon sa mga indikasyon, ang sanitation bronchoscopies ay ginaganap sa lokal na pangangasiwa ng mga antibiotics at antiseptics.
• Ang pinakamahalaga ay ang mucolytic therapy na may vibration massage at postural drainage, na isinasaalang-alang ang lokalisasyon ng proseso ng nagpapasiklab. Ang physical therapy ay sapilitan.
• Ang paggamot sa mga sakit sa ENT at kalinisan ng oral cavity ay kinakailangan.
• Ang tanong ng paggamot sa kirurhiko ay mahigpit na napagpasyahan nang paisa-isa depende sa kalubhaan ng sakit, ang pagiging epektibo ng konserbatibong therapy, ang edad ng bata at ang pagkakaroon ng mga komplikasyon.
• Ang bronchiectasis na nabubuo sa panahon ng cystic fibrosis, pangunahing immunodeficiency, at Kartagener syndrome, bilang panuntunan, ay hindi maaaring gamutin sa operasyon.
• Ang lahat ng mga bata na may talamak na pulmonya ay dapat sumailalim sa paggamot sa sanatorium.

Paggamot ng talamak na pulmonya

• Pneumonia - Regimen ng paggamot at nutrisyon
• Mga antibacterial na gamot para sa paggamot ng pulmonya
• Pathogenetic na paggamot ng pulmonya
• Symptomatic na paggamot ng pneumonia
• Paglaban sa mga komplikasyon ng talamak na pulmonya
• Physiotherapy, exercise therapy, breathing exercises para sa pneumonia
• Sanatorium at resort na paggamot at rehabilitasyon para sa pulmonya