Pagsusuri ng apoy

Dura - isang pathological pagtatago airways pansing coughs at nabuo sa nasirang mucosa ng lalagukan, brongkyo at baga tissue impeksyon, pisikal o kemikal ahente.

Ang pag-aaral ng dahas sa mga pasyente na may pneumonia sa maraming mga kaso (bagaman hindi palaging) ay nagbibigay-daan sa:

• matukoy ang kalikasan ng proseso ng pathological;
• upang linawin ang etiology ng pamamaga ng respiratory tract at baga tissue, lalo na upang ihiwalay ang pathogen ng pamamaga;
• matukoy ang mga pangunahing katangian ng pathogen, kasama ang sensitivity nito sa antibiotics;
• suriin ang pagiging epektibo ng paggamot.

Kabilang sa pagsusuri ng dahas ang:

1. Macroscopic examination (pagpapasiya ng sputum character, dami nito, kulay, transparency, amoy, pagkakapare-pareho, presensya ng mga impurities at iba't ibang mga inclusions).
2. Mikroskopiko pagsusuri (pagpapasiya ng cellular at iba pang mga elemento ng dura, pati na rin ang pag-aaral ng microbial flora sa katutubong at marumi smears).
3. Microbiological study (pagkakakilanlan at pag-aaral ng mga katangian ng di-umano'y causative agent ng sakit).

Ang pag-aaral ng kemikal ng dura ay hindi pa natagpuan ang malawak na aplikasyon sa klinikal na kasanayan, bagaman mayroon din itong ilang diagnostic significance.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

Plutum para sa pananaliksik

Ang plema para sa pagsusulit ay nakolekta sa umaga sa isang walang laman na tiyan pagkatapos ng paunang detalyadong paglilinis ng bibig at lalamunan na may pinakuluang tubig. Minsan ito ay inirerekumenda upang banlawan ang bibig na may isang 1% na solusyon ng alum alum.

Ang pasyente ay umuunat ng plema nang direkta sa malinis, dry na babasagin na may masikip na talukap ng mata. Kung ang microbiological examination ng dura ay inaasahan, ito ay malinis sa isang sterile Petri dish o iba pang mga sterile na lalagyan. Mahalaga na balaan ang pasyente na kapag ang dura ay nakolekta, ang paglunok ng laway sa mga sample na ipinadala sa laboratoryo ay maaaring makabago nang malaki sa mga resulta ng pag-aaral. Lamang sariwang dura ay ipinadala sa laboratoryo, dahil ang matagal na nakatayo, lalo na sa temperatura ng kuwarto, ay humantong sa autolysis ng mga elemento ng cell at pagpaparami ng microflora. Kung kinakailangan, pinapayagan ang panandaliang imbakan ng plema sa refrigerator.

Pangkalahatang mga katangian ng plema

Bilang ng plema

Ang halaga ng sputum ay karaniwang umaabot sa 10 hanggang 100 ML bawat araw. Ilang plema pinaghihiwalay sa talamak brongkitis, pneumonia, pagwawalang-kilos sa baga sa simula ng isang atake ng hika. Sa pagtatapos ng isang atake ng bronchial hika, ang dami ng dura ay nadagdagan. Ang isang malaking bilang ng plema (minsan hanggang sa 0.5 liters) ay maaaring pinakawalan kapag ang baga edema, pati na rin ang suppurative proseso sa baga, na ibinigay sa mga post cavity brongkyo (sa paltos, bronchiectasis, kanggrenahin sa baga, na may sakit na tuyo magaan na proseso, na sinamahan ng ang pagbagsak ng tissue) . Dapat itong makitid ang isip sa isip na ang pagbawas sa ang halaga ng plema na may suppurative proseso sa ang baga ay maaaring maging isang kinahinatnan ng pamamaga hupa at purulent paagusan mula sa isang paglabag ng ang lukab, na kung saan ay madalas na sinamahan ng isang pagkasira kalagayan ng pasyente. Ang pagtaas ng halaga ng plema ay maaaring itinuturing bilang isang pag-sign ng pagkasira ng mga pasyente, kung ito ay depende sa exacerbations, hal, suppurative proseso; sa ibang mga kaso, kapag ang pagtaas sa bilang ng plema na nauugnay sa pinabuting paagusan lukab, ito ay itinuturing na isang positibong sign.

Kulay ng kastanyas

Karamihan sa walang kulay plema, purulent component attachment nagbibigay ito ng isang maberde hue na-obserbahan na may baga paltos, baga kanggrenahin, bronchiectasis, baga actinomycosis. Kapag ang impurities sa plema ng sariwang dugo stained dura sa iba't ibang mga kakulay ng kulay pula (plema sa mga pasyente na may tuberculosis, hemoptysis, actinomycosis, kanser sa baga, baga pigsa, baga panahon ng myocardial, para puso hika at baga edema).

Dura kalawangin kulay (sa croupous, focal at influenza pneumonia na may baga tuberculosis na may caseous pagkabulok pagwawalang-kilos sa baga, baga edema, na may baga anthrax) o sputum brown (sa myocardial light) ay nagpapahiwatig ng nilalaman nito ay hindi sariwang dugo ngunit ang mga produkto ng pagkabulok nito (hematin).

Ang maruming-berde o dilaw-berdeng kulay ay maaaring magkaroon ng dahas, na naghihiwalay sa iba't ibang mga proseso ng pathological sa baga, kasama ang pagkakaroon ng jaundice sa mga pasyente .

Kadalasang sinusunod ang kulay-dilaw na kulayan na may plema na may eosinophilic pneumonia. Ang ophthalmic sputum discharge ay posible na may baga siderosis.

Ang blackish o grayish sputum ay may dust at smokers ng karbon.

Maaaring mabahiran ang kanser na may ilang mga gamot, halimbawa, ang rifampicin ay nagpapadalisay sa pagpapalabas sa pula.

Amoy ng plema

Ang dura ay karaniwang walang amoy. Ang hitsura ng amoy ay nag-aambag sa isang paglabag sa pag-agos ng plema. Bulok amoy ito acquires sa paltos, kanggrenahin ng baga, sa bulok na brongkitis sa pag-akyat ng bulok impeksyon, bronchiectasis, baga kanser, kumplikado sa pamamagitan ng nekrosis. Para sa ipinahayag na echinococcal cyst ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kakaibang amoy ng franky ng plema.

Ang plema ng plema

Ang purulent plema sa standing ay kadalasang nahahati sa 2 layers, putrefactive - sa 3 layer (itaas na frothy, daluyan serous, mas mababang purulent). Lalo na ang katangian ay ang hitsura ng isang tatlong-layer dura para sa gangrene ng baga, habang ang hitsura ng double-layered dura ay karaniwang sinusunod sa abscess ng baga at bronchiectasis.

Reaksyon ng apdo

Ang dura ay karaniwang may alkalina o neutral na reaksyon. Ang decomposed na plema ay nakakakuha ng reaksyon ng acid.

Kalikasan ng plema

• Ang mauhog na plema ay excreted sa talamak at talamak na bronchitis, asthmatic bronchitis, tracheitis.
• Muco-purulent plema ay katangian ng paltos at kanggrenahin ng baga, silicosis, purulent brongkitis, talamak exacerbations ng talamak brongkitis, staphylococcal pneumonia.
• Ang purulent-mucous sputum ay katangian para sa bronchopneumonia.
• Ang purulent dura ay posible sa bronchiectasis, staphylococcal pneumonia, abscess, gangrene, actinomycosis ng mga baga.
• Ang serous dami ay nahihiwalay sa baga edema.
• Ang serous-purulent plema ay posible sa isang abscess ng baga.
• Ang duguan ng plema ay excreted sa kaso ng baga infarction, neoplasms, pneumonia (minsan), trauma ng baga, actinomycosis at syphilis.

Dapat pansinin na ang hemoptysis at impurity ng dugo sa plema ay hindi sinusunod sa lahat ng mga kaso ng infarcts sa baga (sa 12-52%). Samakatuwid, ang kawalan ng hemoptysis ay hindi nagbibigay ng dahilan para sa pagtanggi sa diagnosis ng isang baga infarct. Dapat ding tandaan na hindi laging posible na pag-aralan ang dura na may hitsura ng isang malaking halaga ng dugo sa mga baga dahil sa pathology ng baga. Upang gayahin ang pulmonary dumudugo maaari, halimbawa, ng o ukol sa sikmura o ilong pagdurugo.