Friedlander pneumonia: sanhi, sintomas, diagnosis, paggamot

Ang pneumonia ng Friedlander na dulot ng Klebsiella (K.pneumoniae) ay bihirang sa mga taong ganap na malusog bago. Ito Pneumonia madalas na bubuo sa mga pasyente na may isang pagbawas sa mga aktibidad ng immune system, weakened sa pamamagitan ng anumang iba pang mga malubhang sakit, pagkaubos, pati na rin ang sanggol, mga matatanda, mga lasenggo at neutropenia, decompensated diyabetis.

Klinikal na Mga Tampok ng Pneumonia ng Friedlander

Ang kurso ng unfreezing pneumonia ay malubha. Maaaring may isang prodromal panahon na may malaise, tuyo ubo, lagnat. Gayunpaman, sa karamihan ng mga pasyente, ang sakit ay nagsisimula nang husto. Ang mga pasyente ay nabalisa sa pamamagitan ng binibigkas na kahinaan, isang pagtaas sa temperatura ng katawan sa 38-39 ° C, ubo na lumalaban, masakit, na mahirap paghiwalay ng plema. Ang dura ay malapot, may amoy ng sinunog na karne at ang hitsura ng currant jelly.

Kakaibang pagkatalo sa itaas na umbok. Pisikal na palatandaan ng mga pasyente na tinukoy sa pamamagitan ng isang matalim paghina o kahit na ang pagkawala ng vesicular paghinga, bronchial paghinga ay lilitaw (hindi palaging binibigkas na may kaugnayan sa masaganang bronchial pagpakita, malalaking halaga ng uhog sa bronchi) ay ibinigay sa pamamagitan ng dullness ng mga sugat. Ang katangian ng pneumonia ng Freelender ay ang pagkahilig sa pagkasira ng baga. Mayroon na sa panahon ng unang 2-4 araw sa nagpapasiklab pagruslit nangyayari pagkabulok zone sa baga tissue upang bumuo ng isang mayorya ng mga cavities ay madalas na may likidong nilalaman. Sa kasong ito, ang isang malaking halaga ng duguan plema ay inilalaan.

Ang pagsusuri ng X-ray ay nagpapakita ng isang homogenous na paglusaw ng buong bahagi o isang mas malaking proporsyon ng bahagi, at ang foci of destruction ay natutukoy. Ang fibrinous o exudative pleurisy ay madalas na bubuo ng naaangkop na clinical at radiological manifestations.

Pamantayan ng diagnostic ng Friedlander pneumonia

Ang pneumonia ni Friedlander ay nasuri batay sa mga sumusunod na probisyon:

• ang malubhang kurso ng sakit na may nakapangingibang paglahok sa itaas na umbok, nagpahina sa mga pasyente na nagdurusa mula sa diabetes mellitus, alkoholismo, madalas sa matatanda, mga sanggol;
• expectoration ng kulay ng currant jelly na may amoy ng nasunog na karne;
• mabilis na lumalagong pagkasira ng tissue ng baga at pleural damage;
• pagtuklas ng gram-negatibong rods sa panahon ng bacterioscopy sa Gram-stained na plema;
• pagtuklas ng mga tiyak na capsular polysaccharides ng K. Pneumoniae sa dugo, ihi, cerebrospinal fluid;
• kurtina kultura sa kaugalian media (bromothymol, bromocresol, lilang at gliserin agar). Ang mga kolonya ay lumalaki sa isang araw, magkaroon ng isang mauhog na katatagan na may katangian na katulad ng istraktura. Susunod ay ihiwalay kultura serotyping batay sa pagpapasiya ng capsular K antigen sa pamamagitan ng capsule pamamaga reaksyon capsule aglutinasyon sa test tubes at sa salamin, immunofluorescence at mapupunan pagkapirmi. Mayroong higit sa 70 K-antigens, ang pinaka-praktikal na uri ay 1-6.

Paggamot ng Friedlander pneumonia

Paggamot ng mga pagpipilian ay upang magtalaga ng isang cephalosporin II at III henerasyon parenterally, na siya malubhang anyo ng sakit ay pinagsama kasama aminoglycosides (gentamicin, tobramycin, netillitsinom). Ang paggamot ay dapat na isagawa sa loob ng 8 araw matapos ang normalisasyon ng temperatura ng katawan, ang kabuuang tagal ng paggamot ay maaaring humigit-kumulang na 3 linggo. Sa kaso ng allergy sa beta-lactam antibiotics, ang pinagsamang paggamot na may aminoglycosides at fluoroquinolones ay ginagamit.

• Pneumonia - Paggamot sa pamumuhay at nutrisyon
• Antibacterial na gamot para sa paggamot ng pulmonya
• Pathogenetic na paggamot ng pneumonia
• Symptomatic treatment of pneumonia
• Labanan ang mga komplikasyon ng talamak na pneumonia
• Physiotherapy, ehersisyo therapy, himnastiko sa paghinga na may pneumonia
• Paggamot ng sanatorium at rehabilitasyon para sa pulmonya

[1], [2], [3], [4]