Mga pawis sa gabi

Kabilang sa mga sintomas ng iba't ibang mga sakit at pathologies, tulad ng isang palatandaan bilang ang paglitaw ng labis na pagpapawis sa panahon ng pagtulog ay nakatayo - mga pagpapawis sa gabi. Inuuri ito ng ICD-10 bilang klase XVIII (mga sintomas at palatandaan nang hindi tinukoy ang anumang diagnosis), kategorya R (pangkalahatang sintomas), subcategory R61.9 - hindi natukoy na hyperhidrosis, pagpapawis sa gabi.

[ 1 ]

Epidemiology

Ang epidemiology ng pagpapawis sa gabi ay hindi pinag-aralan ng WHO, ngunit ayon sa ilang mga pag-aaral ng mga institusyong medikal sa US, hanggang sa 30-34% ng mga pasyente na higit sa 64 taong gulang na bumibisita sa mga pangkalahatang practitioner ay nagreklamo ng sintomas na ito. 75-80% ng mga kababaihan ang nagpapawis sa gabi sa panahon ng menopause at hindi bababa sa 16% ng mga pasyente sa oncology hospices.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Mga sanhi mga pawis sa gabi

Ang sintomas na ito ay hindi tiyak, ibig sabihin, ito ay nagpapakita ng sarili sa maraming sakit: nakakahawa, viral, endocrine, malignant, autoimmune. Sa halos isang-katlo ng mga kaso, ang mga doktor ay nakakaranas ng mga kahirapan sa pagtukoy ng tunay na sanhi ng pagpapawis sa gabi, at pagkatapos ay pinag-uusapan natin ang tungkol sa idiopathic night hyperhydration.

[ 11 ], [ 12 ]

Mga sintomas mga pawis sa gabi

Ang mga pagpapawis sa gabi sa pulmonary tuberculosis, na sanhi ng Mycobacterium tuberculosis, ay mga tipikal na palatandaan ng nakakahawang sakit na ito, kasama ang pangkalahatang kahinaan, lagnat, pagbaba ng timbang, ubo, atbp. Sa kabila ng iba't ibang mga pathogens, halos lahat ng mga pasyente ay nakakaranas ng night sweats sa pneumonia at bronchopneumonia, pleurisy, lung abscess, mononucleosisidomicosis, brucellosis.. Ang mga unang palatandaan na katangian ng acquired immunodeficiency syndrome: kahinaan, pagkawala ng gana, pagtatae, pati na rin ang pagpapawis sa gabi sa HIV.

Ang mga pagpapawis sa gabi sa syphilis, ang sanhi ng ahente kung saan ay ang spirochete Treponema pallidum, ay ipinaliwanag ng mga venereologist sa pamamagitan ng pagtagos ng treponema sa systemic bloodstream at ang negatibong polyneurogenic na epekto nito sa katawan.

Ang mga pagpapawis sa gabi sa talamak na hepatitis, na maaaring mangyari nang walang pag-yellowing ng balat at sclera, ay itinuturing na tugon ng katawan hindi lamang sa pagpapakilala ng virus, kundi pati na rin sa pagbuo ng mga lymphoid infiltrates sa parenkayma ng atay.

Ang matinding pagpapawis sa gabi ay kabilang sa mga sintomas ng hyperthyroidism (thyrotoxicosis) - isang pagtaas ng antas ng mga thyroid hormone. At sa kasong ito, ang pathogenesis ay dahil sa kakayahan ng mga thyroid hormone na mapataas ang produksyon ng init ng katawan.

Sa diabetes mellitus, ang kahinaan sa gabi, pagpapawis at isang pakiramdam ng gutom ay sinusunod, na sa endocrinology ay tinatawag na hypoglycemic syndrome. Sa mga pasyente na may diyabetis, ang antas ng insulin at glucose sa dugo ay bumababa sa gabi, bilang isang resulta kung saan ang synthesis ng adrenaline ng adrenal glands ay tumataas, at ang adrenaline - pumapasok sa dugo at nakakaapekto sa mga tiyak na receptor - ay nagpapagana ng sympathetic nervous system.

Ang mga pagpapawis sa gabi sa VSD ( vegetative-vascular dystonia) ay nauugnay din sa mga vegetative disorder ng nervous system: bilang tugon sa pagtaas ng synthesis ng acetylcholines (na nagpapababa ng presyon ng dugo), ang mga pag-andar ng mga glandula ng pawis ay isinaaktibo. Ang VSD ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga pagpapawis sa gabi sa leeg, likod, at anit.

Ang mga pag-atake sa gabi ng kahinaan at pagpapawis ay sinusunod din sa mga sakit na oncological (leukemia, lymphomas, malignant corticosteroidoma at pheochromocytoma, kanser sa baga at bato), myeloproliferative disease, rheumatoid arthritis, scleroderma, systemic lupus erythematosus, gastroesophageal reflux, chronic nephritis, insulinoma, Parkinson's sleep syndrome. Bilang karagdagan, ang mga sanhi ng pagpapawis sa gabi ay maaaring nauugnay sa mga stroke, infective endocarditis, osteomyelitis, Itsenko-Cushing's disease, shingles (Herpes zoster), labis na katabaan, pinsala sa spinal cord.

Ang pagpapawis sa gabi ay isang side effect ng ilang antipyretic, decongestant, at antihypertensive na gamot, tricyclic antidepressants, phenothiazine antipsychotics, opiates, corticosteroids, hormone replacement drugs, at iron at zinc supplements.

Mga pawis sa gabi sa mga bata

Bilang karagdagan sa karamihan sa mga kadahilanang nakalista sa itaas (hepatitis, pneumonia, atbp.), Ang mga pagpapawis sa gabi sa mga bata sa unang dalawang taong gulang ay maaaring magpahiwatig ng kakulangan ng calciferols (bitamina D), kung saan ang likod ng ulo ay nagpapawis habang natutulog, pati na rin ang isang congenital heart defect o cerebral palsy.

Ang pag-ubo at pagpapawis sa gabi sa mga bata ay sanhi ng halos lahat ng mga nakakahawang sakit na nagpapaalab ng respiratory tract, na sinamahan ng lagnat.

Ang isang posibleng variant sa mga batang may edad na 4-12 taon ay ang pagpapawis sa gabi dahil sa mga takot sa gabi.

Kapag nahawahan ng liver flukes at pagkakaroon ng opisthorchiasis, ang bata ay nakakaranas ng panghihina at pagkahilo, mahinang gana, pagpapawis sa gabi, pagtatae at namamagang lalamunan (o pangingiliti), pananakit ng tiyan sa kanan. Dapat itong isipin na ang mga pagpapawis sa gabi ay maaaring maobserbahan sa karamihan ng mga helminthiases.

Kung ang isang bata ay nagsimulang maghilik at magpawis sa gabi, dapat kang kumunsulta sa isang otolaryngologist, dahil sa tulong lamang niya matutukoy mo ang posibleng sanhi ng mga sintomas na ito: tonsilitis, pamamaga ng pharyngeal tonsil, kurbada ng ilong septum, o obstructive sleep apnea syndrome.

Ang sobrang aktibo na thyroid gland ay nagdudulot din ng labis na pagpapawis habang natutulog, at ayon sa mga endocrinologist, ang sakit na Graves ay madalas na masuri sa mga batang babae na may edad na 11-15. Ang mga batang may edad na 6-14 ay maaaring magkaroon ng isang bihirang adrenal tumor na tinatawag na pheochromocytoma, na nagpapakita ng sarili bilang nighttime hyperhidrosis, episodic attacks ng tachycardia at high blood pressure.

Nagbabala ang mga Pediatrician na ang pagpapawis sa gabi sa mga nagdadalaga na bata ay maaaring hindi lamang isang physiological sign ng pagdadalaga (teenage "hormonal storms"), kundi pati na rin isang sintomas ng leukemia (acute lymphoblastic o myeloblastic leukemia) o Hodgkin's lymphoma.

Mga pagpapawis sa gabi sa mga kababaihan

Ang isa sa mga pinakakaraniwang sanhi ng night hyperhidrosis sa mga kababaihan na higit sa 43-45 taong gulang ay ang mga pagbabago sa hormonal na nauugnay sa menopause at perimenopause. Ang mga pagpapawis sa gabi sa panahon ng menopause at mga "hot flashes" sa araw ay mga klasikong sintomas ng vasomotor ng kondisyong ito, na sanhi ng pagbaba ng antas ng estradiol sa dugo at pagkagambala sa circadian ritmo ng pagtatago ng hormone na naglalabas ng gonadotropin.

Ang pagpapawis sa gabi bago ang regla ay isang physiologically normal na phenomenon at nauugnay sa parehong sex hormones. Ngunit kung ang isang kabataang babae ay naghihirap mula sa pagpapawis sa gabi, at hindi ito nauugnay sa siklo ng panregla, dapat siyang mag-ingat sa mga problema sa thyroid gland o pituitary gland, pati na rin ang napaaga na pagkupas ng ovarian function o ang posibleng pag-unlad ng isang tumor na umaasa sa hormone.

Ang mga pagpapawis sa gabi sa panahon ng pagbubuntis ay kadalasang sanhi ng mga pagbabago sa mga antas ng hormone, at ang mga pagpapawis sa gabi pagkatapos ng panganganak ay nauugnay din sa pag-alis ng labis na interstitial fluid na naipon sa panahon ng pagbubuntis.

Mga pawis sa gabi sa mga lalaki

Ang mga pawis sa gabi sa mga lalaki ay may maraming dahilan – tingnan dati ang Mga Sanhi ng Pawis sa Gabi.

Ngunit mayroon ding mga tiyak na dahilan. Pagkatapos ng 50, ang mga pag-atake sa gabi ng kahinaan at pagpapawis ay maaaring magpahiwatig ng pagsisimula ng andropause - isang pagbaba sa antas ng testosterone na nauugnay sa edad, na sinamahan ng pagtaas ng presyon ng dugo at mga sakit sa genitourinary. Ang kondisyong ito ay tinutukoy ng physiologically, iyon ay, hindi ito isang patolohiya. Gayunpaman, dapat itong isipin na ang pagpapawis sa gabi sa mga lalaki sa ilalim ng 40 ay maaaring maging tanda ng mga mapanganib na sakit tulad ng nagpapaalab na kanser sa prostate o kanser sa testicular.

Ang mga pagpapawis sa gabi pagkatapos ng alkohol ay sanhi ng katotohanan na ang mga daluyan ng dugo ay reflexively lumawak, ang kaasiman ng dugo ay tumataas, ang paggawa ng insulin ng pancreas ay bumababa, at ang nakakalason na pagkarga sa atay ay tumataas. Sa pamamagitan ng paraan, ang pagtaas ng pagpapawis (bilang resulta ng subfebrile temperature) ay maaari ding nasa unang yugto ng liver cirrhosis...

Diagnostics mga pawis sa gabi

Ang pagpapawis sa gabi ay hindi isang sakit, ngunit isang sintomas, at mas madalas kaysa sa hindi, hindi ang isa lamang. At sa pamamagitan lamang ng sintomas na ito ay maaaring matukoy ang sanhi ng paglitaw nito, marahil, sa pagkakaroon lamang ng halatang pamamaga ng upper respiratory tract na may mataas na temperatura.

Kaya, ang "pag-diagnose ng mga pagpapawis sa gabi" ay nagsasangkot ng pagtukoy sa sakit, na maaaring mangailangan ng isang malawak na medikal na pagsusuri, kabilang ang anamnesis, pagsusuri at mga pagsusuri na inireseta ng isang doktor (dugo, ihi, dumi) - upang matukoy ang mga functional na katangian ng mga pangunahing sistema ng katawan. Partikular na mahalaga sa diagnostic terms ay isang biochemical blood test para sa antas ng sex at thyroid hormones, pati na rin ang mga antibodies.

Ang mga makitid na espesyalista ay gumagamit ng mga instrumental na diagnostic: X-ray at ultrasound na pagsusuri ng mga panloob na organo, CT at MRI, laparoscopic na pagsusuri, atbp.

Sa anumang kaso, ang diagnosis ng mga sakit na nagdudulot ng labis na pagpapawis sa gabi ay isang differential diagnosis, ang layunin nito ay upang mahanap ang dahilan at piliin ang tamang paraan upang maalis ito.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Paggamot mga pawis sa gabi

Ang paggamot sa mga pagpapawis sa gabi ay depende sa sanhi nito. Iyon ay, ang mga pagpapawis sa gabi na may pneumonia, tuberculosis o syphilis ay nangangailangan ng etiotropic therapy ng mga sakit mismo - na may mga antibiotics at naaangkop na mga espesyal na gamot. At ang paggamot ay dapat na inireseta ng naaangkop na doktor.

Para sa pathogenetic na paggamot ng mga pagpapawis sa gabi sa diabetes mellitus, ang insulin ay ginagamit upang mabayaran ang kakulangan ng synthesis nito ng pancreas.

Kung ang mga pag-atake ng mga pagpapawis sa gabi ay sanhi ng mga malignant na tumor, ang mga oncologist ay nagsasagawa ng paggamot na may pinakamainam na pamamaraan, kabilang ang chemotherapy at operasyon.

Ngunit ang sintomas na paggamot ng mga pagpapawis sa gabi ay hindi isinasagawa ngayon dahil sa kakulangan ng mga kinakailangang gamot. Ang mga neuroleptics na inirerekomenda ng ilan ay hindi epektibo, ngunit kadalasan ay nagpapakita ng maraming side effect. Ang mga gamot ng pangkat na ito ay angkop lamang sa palliative therapy ng mga pasyente ng kanser sa mga huling yugto ng sakit.

Ilang tao ngayon ang nagrereseta ng paggamot sa balat bago matulog na may 20% na solusyon ng aluminum chloride hexahydrate, dahil sa matagal na paggamit nito, hindi maiiwasan ang pagkasayang ng eccrine sweat glands.

Sinusubukan nilang gumamit ng mga gamot na pumipigil sa acetylcholine - mga anticholinergic na gamot, halimbawa, Glycopyrrolate (Robinul, Cuvposa), na inilaan para sa paggamot ng mga ulser sa tiyan. Gayunpaman, ang pagbaba ng pagpapawis ay isang side effect ng gamot na ito, kaya ang pag-inom nito ay maaaring magdulot ng iba pang mga side effect sa anyo ng tuyong bibig, kahirapan sa pag-ihi, mga problema sa paningin at panlasa, nerbiyos at antok, sira ang tiyan, pagsusuka at paninigas ng dumi.

Ang paggamot sa mga pagpapawis sa gabi at mga hot flashes sa panahon ng menopause ay inirerekomenda gamit ang non-hormonal na gamot na Klimalanin (1-2 tablet bawat araw).

At ang homyopatya para sa pagpapawis sa gabi bago ang regla ay nagmumungkahi ng pagkuha ng isang gamot na may katas ng mga bunga ng halaman ng Agnus Castus (karaniwang punong malinis) - Cyclodinone (isang tablet o 35-40 patak isang beses sa isang araw).

Kailangan mo ring uminom ng bitamina: bitamina C, bitamina B6, B12 at folic acid. At pinapayuhan ng mga nutrisyunista ang pagkain ng mga pagkaing may mataas na nilalaman ng silikon, na kumokontrol sa pagpapawis: bakwit, oatmeal at sinigang na barley, sibuyas, kintsay, kamatis, almendras, strawberry, ubas.

Mga katutubong remedyo

Para sa labis na pagpapawis sa gabi, iminumungkahi ng mga katutubong remedyo:

• kumuha ng natural na apple cider vinegar - isang dessert na kutsara, kalahating oras pagkatapos kumain, dalawang beses sa isang araw;
• uminom ng 200 ML ng sariwang tomato juice araw-araw;
• Bago maligo, punasan ang iyong balat ng solusyon ng baking soda at cornstarch (isang kutsarita bawat baso ng maligamgam na tubig).

Para sa pagpapawis, ang herbal na paggamot ay nagsasangkot ng pag-inom ng sage decoction, na may mga astringent properties dahil sa nilalaman ng thiamine, magnesium at rosmarinic acid. Ang decoction ay inihanda sa rate na 10-15 g ng sariwa o tuyo na dahon ng sage bawat baso ng tubig. Bilang karagdagan, inirerekomenda ng mga herbalista ang paggawa ng isang decoction ng astragalus (goat's rue) o gumagapang na mga ugat ng wheatgrass at inumin ito sa araw sa pagitan ng mga pagkain.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Pag-iwas

Posible bang maiwasan ang pagpapawis sa gabi, na sanhi ng napakaraming malubhang sakit?

Upang maibsan ang kondisyon, inirerekomenda ng mga doktor ang mga sumusunod:

• matulog sa temperatura na hindi mas mataas sa +20°C, magpahangin ng mabuti sa silid bago matulog;
• ang bed linen ay dapat gawin ng natural na tela;
• huwag uminom ng maiinit na inumin bago matulog, huwag uminom ng inuming may caffeine o alkohol;
• Huwag kumain ng mataba, maaasim o maanghang na pagkain para sa hapunan.

[ 19 ]

Pagtataya

Ang pagbabala para sa anumang sintomas, kabilang ang isang bagay na karaniwan tulad ng pagpapawis sa gabi, ay depende sa kalubhaan ng sakit at sa pagiging epektibo ng paggamot nito.