Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Sakit sa ilalim ng kaliwang talim ng balikat
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang sakit sa ilalim ng kaliwang balikat ng balikat, hindi lamang ang tanging tukoy na sintomas sa klinikal na kahulugan, ay isa sa mga sintomas na maaaring magpahiwatig ng iba't ibang sakit. Ang napapanahon at tumpak na pagtatasa ng kalikasan ng sakit, ang lokalisasyon nito ay tumutulong sa doktor na piliin ang tamang direksyon para sa diagnostic na eksaminasyon at magbigay ng tulong, kadalasang kagyat sa mga kaso ng cardiac o gastrointestinal pathologies.
Mga sanhi ng sakit sa ilalim ng kaliwang talim ng balikat
Ang sakit sa lugar ng kaliwang talim ng balikat ay maaaring sanhi ng pangunahing sanhi - isang sakit ng gulugod, sa karagdagan, ang sakit sa ilalim ng kaliwang balikat ng balikat ay maaaring maging pangalawang sintomas ng pinsala o mga proseso ng pathological na bumuo sa mga panloob na organo at mga sistema.
Ang listahan ng buod ng mga sanhi ng sakit sa ilalim ng talim ng kaliwang balikat ay ang mga sumusunod:
- Mga sakit sa sistema ng musculoskeletal:
- Osteochondrosis ng thoracic o cervical spine.
- Traumatic injury ng scapula (pinsala sa compression sa supra-scapular nerve).
- Mejrebernaya neuralgia.
- Rib fracture.
- Sprengel disease (scapula alata) - pterygoid scapula.
- Myofascial syndrome.
- Mga sakit sa broncho-pulmonary system:
- Left-sided pneumonia.
- Pleurisy (dry, left-sided).
- Tracheobronchitis na may autonomic dysfunction.
- Talamak na brongkitis.
- Abscess ng kaliwang baga.
- Sakit sa puso:
- Coronary artery disease - sakit sa ischemic heart.
- Myocardial infarction.
- Pericarditis.
- Angina (hindi matatag, matatag).
- Prolaps ng balbula ng mitral.
- Mas madalang - isang aortic aneurysm.
- Mga karamdaman ng gastrointestinal tract:
- YABZH (Ulcus gastrica) - peptiko ulser ng tiyan.
- Ulcus duodeni - duodenal ulser.
- Spasm ng lalamunan.
- GERD - gas-esophageal reflux disease.
- Bihirang - pagpapasiklab ng pancreatitis.
- Psychogenic factor na pukawin ang IRR - vegetative-vascular dystonia na may masasakit na sakit sa kaliwang bahagi ng likod.
Ang karaniwang mga sanhi ng sakit sa ilalim ng kaliwang balikat ng balikat ay ang mga sumusunod:
- Ang cervical osteochondrosis, na kung saan manifests ang kanyang sarili pinaka-madalas na bilang unilateral sakit sa ilalim os occipitale - occipital buto. Ang sakit ay nauuwi sa kalikasan, nagdaragdag na may mga aktibong paggalaw ng ulo at patuloy na lumiliit sa ilalim ng scapula, sa braso. Gayundin, ang osteochondrosis ng servikal spine ay sinamahan ng pagkahilo, pamamanhid, paresthesia sa itaas na mga paa't kamay.
- Ang intercostal neuralgia, na bumubuo bilang resulta ng osteochondrosis o para sa iba pang mga dahilan. Ang neuralgia ay ipinakita sa pamamagitan ng lumbago, malubhang sakit ng nakapalibot na karakter na sumasaklaw sa kanan o kaliwa, madalas sa ilalim ng scapula.
YABZH (peptic ulcer). Ang sintomas ay kadalasang sanhi ng seasonality, depende sa factor ng pagkain at nailalarawan sa pamamagitan ng paroxysmal, radiating pain, na sa klinikal na kasanayan ay inuri bilang mga sumusunod:
- Ang isang gutom sakit sintomas na bubuo pagkatapos ng isang mahabang panahon pagkatapos kumain (6-8 na oras).
- Ang isang maagang sintomas ng sakit na bubuo agad pagkatapos ng pagkain ay maaaring makita sa likod, sa ilalim ng scapula at subsides matapos ang mga nilalaman ng tiyan ay evacuated.
- Late pain sintomas na nangyayari 2-3 oras pagkatapos kumain.
- Syndrome ng gabi, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga pains radiating sa scapula.
Ang mga sakit ng YABZH ay maaaring bumaba pagkatapos ng pagsusuka o pagkuha ng mga gamot.
Pagbubutas ng ulser (pagbubutas), sinamahan ng matalim, pagbaril, pagdurugo ng panganganak, pagbibigay sa balabal, sa ilalim ng iskapula. Ang sinulid na ulser ay isang kondisyon na nangangailangan ng kagyat na mga medikal na hakbang, sa pinakamaliit na hinala nito, dapat kang tumawag para sa medikal na tulong, o subukan na makapunta sa ospital mismo.
Neurological sakit na nauugnay sa myofascial syndrome o vegetative-vascular dystonia. Ang mga sintomas na ito ay halos kapareho sa cardialgia, ngunit hindi ito manifested sa instrumental, hardware pag-aaral ng deviations sa trabaho ng puso. Ang mga katulad na kalagayan sa mga sakit ng mapang-api na kalikasan na umaabot sa braso, sa likod, ay inalis ng mga sedatives, tranquilizers.
Ang myocardial infarction ay isang kalagayan na nagbabanta sa buhay na kadalasang nagpapakilala sa sarili sa pamamagitan ng mga paroxysmal chest pains na sumasaklaw sa braso, sa kaliwang bahagi ng panga, sa kaliwang bahagi ng leeg, at sa ilalim ng scapula. Ang sakit ay nadama bilang pagpindot, pagsiksik ng puso. Ang mga sintomas ay nangangailangan ng emerhensiyang pangangalaga at agarang pagpapaospital.
Ang anneurysma dissecans - pagsasanib ng aortic aneurysm, na ipinakita sa pamamagitan ng isang matinding sakit sa dibdib, sumisid sa kaliwang bahagi ng likod, sa ilalim ng scapula, sa braso.
Mga sintomas ng sakit sa ilalim ng kaliwang talim ng balikat
Ang mga palatandaan, sintomas ng sakit sa mas mababang rehiyon ng scapula ay dahil sa mga naturang mekanismo ng pathogenetic:
- Paikutin ang mga sakit sa lokalisasyon sa isang panig. Ang pag-sign na ito ay permanente, mas madalas - malubhang sakit, ang sakit ay maaaring tumaas na may malalim na paghinga, igsi ng paghinga, ubo, na may paggalaw. Ang sintomas ay dahil sa pagkalat ng sakit ng sugat sa kahabaan ng mga puwang ng intercostal na kalamnan, aponeurosis.
- Ang nasusunog na sakit na may paresthesia, dahil sa pagpapadala ng mga impulses ayon sa lokasyon ng puno ng ugat ng nerbiyos, mga sanga ng nerbiyo. Ang mga pasyente ay nakikita sa rehiyon ng puso, sa likod, sa mas mababang likod o sa ilalim ng iskapula.
- Ang pagtaas ng sakit, sumisikat sa ilalim ng scapula, sa braso, na nauugnay sa hypertonicity ng mga kalamnan ng balikat, balikat ng balikat, pabalik.
Ang masakit na sintomas sa ilalim ng talim ng kaliwang balikat ay maaaring mag-iba sa pandamdam mula sa aching, mapagparaya sa matalim, nasusunog, pagputol. Mayroong ilang mga tipikal na reklamo ng sakit sa ilalim ng kaliwang talim ng balikat sa bahagi ng mga pasyente:
- Ang talamak na sakit sa kaliwang likod sa ilalim ng scapula, nadarama ng sakit na may mga pagliko, paggalaw at nakakagaling sa pahinga.
- Pag-iisip ng pakiramdam sa kaliwa, dumaraan sa zone sa pagitan ng mga blades ng balikat.
- Mapurol, masakit ang sakit sa ibaba ng scapula sa kaliwa, nadama kapag ang braso (s) ay tumataas. Ang sakit ay nauugnay sa isang partikular na posisyon ng katawan.
- Ang paghagupit ng damdamin ng sakit, ang sintomas ay umaabot sa ibaba ng kaliwang balikat ng balikat sa mas mababang likod. Ang sakit ay permanente, hindi ito tumigil sa pamamagitan ng mga gamot sa puso.
- Biglang, sakit na nakalarawan sa kaliwa, dumudugo pagkatapos ng pagduduwal at pagsusuka.
- Ang patuloy na sakit sa ilalim ng scapula, na hindi napupunta kahit na sa isang estado ng pahinga, ang pandamdam ng sakit ay maaaring tumaas at maging sanhi ng isang nasusunog na pandamdam.
- Ang sakit ay nagdaragdag na may malalim na paghinga o ubo, na ipinapasa sa isang posisyon na nagtatabi, na may mataas na ulo.
Ang mga sintomas, ang mga manifestations ng sakit sa ilalim ng scapula sa kaliwa ay maaaring pinagsama ayon sa etiological mga palatandaan tulad ng sumusunod:
Cardiological diseases: ischemic heart disease, myocardial infarction, angina |
Nagsisimula ang sakit sa rehiyon ng dibdib (mas madalas sa gitna ng likod) at makikita sa kaliwang bahagi - braso, panga, sa ilalim ng iskapula, pabalik. Ang sakit ay umaapaw sa kalikasan, nagiging sanhi ng isang damdamin ng paghihirap, pagsunog |
Aneurysma dissecans - aortic aneurysm |
Ang sintomas ng sakit ay nailalarawan bilang isang pare-pareho, pagtaas, sinamahan ng matalim, pagbaril sensations kaliwa sa likod, sa ilalim ng scapula. Ang sakit ay mabilis na bubuo at isang sintomas na nagbabanta sa buhay. |
Pag-uulit ng pericarditis |
Na-reflect sa kaliwang bahagi ng sakit, na nagpapahinga sa pahinga, sa isang upuang posisyon, kapag baluktot pasulong |
Ang pleuritis ay pleura |
Biglang, stabbing sakit sintomas, ang intensity ng kung saan ay depende sa lalim ng paghinga. Ang sakit ay maaaring madama bilang isang tingling sa ilalim ng scapula, na may malalim na paghinga - bilang pagputol, malakas, matalim. |
Kaliwang pneumonia |
Ang sakit ay hindi matindi, masakit, lumilipas, maaaring lumala sa mga paggalaw, malalim na paghinga, ang sakit ay nakikita sa ilalim ng scapula bilang lokalisadong "punto" |
Ang cervical osteochondrosis |
Ang aching, nagging na sakit, na nagdaragdag sa estatika o pagkatapos mag-ehersisyo, ang masakit na sintomas ay maaaring makita sa kaliwa, kabilang ang sa ilalim ng scapula. Ang sakit, hindi katulad ng cardialgia, ay hindi hinalinhan ng gamot sa puso. |
Ulcerative na mga proseso sa gastrointestinal tract |
Ang sakit ay napakatindi, kadalasan hindi maipagtatanggol. Kapag ang pagbubutas sa lugar ng puso ng tiyan - ang sakit ay makikita sa kaliwa sa itaas na likod. Ang sintomas ng sakit sa unang yugto ng proseso ay nawawala pagkatapos ng pagsusuka |
Kaliwang sakit sa ilalim ng talim ng balikat
Ang sakit sa kaliwa sa mas mababang rehiyon ng scapula ay maaaring nauugnay sa mga sakit na ganito:
- Ulcerative na proseso sa gastrointestinal tract. Bilang isang patakaran, ang sintomas ay nagdaragdag ng sakit - na may unti-unti na pagkakasakit, na may pagpapalubha o pagbubutas - mabilis. Ang sakit na nakapalibot, pagbaril, nakikita ay maaaring umiwas matapos ang pagkain ay inililikas sa mga bituka o sa pamamagitan ng pagsusuka.
- Neurogenic pain, IRR (vegetative-vascular dystonia). Ang masakit na sintomas ay nadama bilang lamuyot, pagpindot, pagpapalawak sa kaliwa, madalas sa ilalim ng iskapula. Ang mga paglalabag sa mga function ng respiratoryo, pagpapalaki ng pagpapawis, pagyanig ng kamay, pakiramdam ng spasm, koma sa lalamunan, pakiramdam ng takot, panic ay din katangian ng IRR.
- Ang sakit sa kaliwa sa ilalim ng scapula ay maaaring nauugnay sa isang pagbuo ng myocardial infarction, na kadalasang nadama bilang isa pang pag-atake ng IHD, angina pectoris. Ang sintomas ng kirot, bilang panuntunan, ay nagsisimula nang umunlad sa zone ng dibdib, mas madalas mula sa likod, lumilipad sa kaliwang bahagi, "nasusunog" at nagiging sanhi ng isang nasusunog na pandamdam.
- Ang cervical osteochondrosis, mas madalas na osteochondrosis ng thoracic region. Ang sakit na ito ay sinamahan ng isang katangian na sakit, ngunit matitiis sakit sintomas, na maaaring tumindi sa pagtaas ng load, kabilang ang static.
Dapat tandaan na para sa isang tumpak na klinikal na larawan ito ay napakahalaga upang ilarawan ang sensations, ang likas na katangian ng masakit na mga sintomas, na maaaring ang mga sumusunod:
Ang sakit ay nagbibigay sa ilalim ng kaliwang talim ng balikat.
Ang paglalarawan ng sintomas na ito ay isang tipikal na katangian ng sakit sa pag-iilaw, ang pathological pinagmulan ng kung saan ay maaaring matatagpuan medyo malayo mula sa lugar ng sakit. Ang sakit ay nagbibigay sa ilalim ng kaliwang talim ng balikat na kadalasang may mga sakit ng tiyan at puso. Ang zone ng puso ng tiyan, na sumasailalim sa nagpapasiklab o nakakalason na proseso, ay madalas na nagpapakita ng sarili bilang sakit na nakalarawan sa kaliwa. Para sa isang bihasang manggagamot, hindi mahirap tumpak na matukoy ang pangunahing pinagmumulan ng sakit ayon sa diagnostic scheme ng Zakharyin-Gedd o Gaava-Luvsan. Ang mga pamamaraan na ito ay idinisenyo upang iibahin ang mga klinikal na palatandaan ng masasalamin na sakit ayon sa partikular na paghahatid ng mga impulses sa kahabaan ng mga vegetative path ng nervous system upang nagpapakilala ng mga zone.
Nasusunog sa ilalim ng talim ng balikat
Ito ay isang senyas ng binuo intercostal neuralgia, isang prolonged deforming process sa spine. Gayunpaman, ang pinaka-katangian na pakiramdam ng nasusunog na sakit para sa isang atake ng angina at isang mas malubha, nakamamatay na kalagayan - ang myocardial infarction. Ang pakiramdam ng presyon, nasusunog sa ilalim ng talim ng balikat ng kaliwa, hindi tumigil sa pamamagitan ng mga gamot sa puso ay isang dahilan upang tumawag sa emerhensiyang pangangalagang medikal, lalo na kung ang sintomas ay sinamahan ng sakit sa mas mababang panga, leeg, likod, igsi ng paghinga, sianosis (pallor) ng balat. Bilang karagdagan, ang isang nasusunog na pandamdam sa ilalim ng scapula, sa kaliwang bahagi, ay maaaring katibayan ng isang psychogenic disease - vegetative-vascular dystonia, kung bukod sa isang masakit na sintomas ng isang tao ang nararamdaman ng isang malakas na pakiramdam ng takot, lumilitaw ang isang panginginig ng kamay, tachycardia, isang bukol sa lalamunan.
Ang patuloy na sakit sa ilalim ng kaliwang talim ng balikat
Maaaring ito ay isang senyas ng pag-unlad ng left-sided pneumonia, dry pleurisy. Ang gayong sakit ay hindi tiyak, gayunpaman, kung ito ay nagdaragdag ng malalim na paghinga, pagbahin o pag-ubo, ang kondisyon ng bronchopulmonary system ay dapat suriin sa lalong madaling panahon. Ang patuloy na sakit sa ilalim ng kaliwang balikat ng balikat na sanhi ng pneumonia ay maaaring bumaba sa isang pahalang na posisyon kapag nagiging katawan ang malusog na panig. Bilang karagdagan, ang isang palaging nakikita sintomas ng sakit ay isang tipikal na pag-sign ng osteochondrosis ng servikal, mas madalas ang thoracic spine. Ang masakit na sensations ay talamak, ngunit maaari silang taasan tulad ng isang pulmonary symptomatology sa paroxysmally, na may ubo, aktibong paggalaw, at malalim na paghinga. Ang paghihiwalay ng mga permanenteng pasyente sa kaliwang bahagi ay maaari lamang maging isang doktor sa tulong ng x-ray ng mga baga, haligi ng gulugod.
Ang sakit sa ilalim ng kaliwang talim ng balikat at ubo ay nagpapahiwatig ng isang posibleng lumalabas na pamamaga ng baga, na ipinahayag rin ng mga sumusunod na sintomas:
- Dry, mas mababa basa ubo. Ang pinaka-tiyak na pag-sign, bilang karagdagan sa sakit sa ilalim ng kaliwang talim ng balikat, ay ang pagkakaroon ng mga impurities ng pus o dugo sa plema. Kahit na ang isang solong discharge ng ganitong uri ay dapat na isang dahilan para sa agarang pagsusuri at ang simula ng paggamot.
- Mababang temperatura ng temperatura ng katawan, na bihirang tumataas. Ang hyperthermia ay katangian ng matinding yugto ng pneumonia.
- Sakit na nagmumula sa napinsala na baga. Ang masakit na sintomas ay tataas nang may malalim na paghinga, madalas na paghinga, bigay, ubo. Ang tisyu ng baga ay hindi nilagyan ng mga receptor ng sakit, sila ay nasa pleura lamang, kaya ang anumang masakit na sintomas ng baga ay maituturing na isang tanda ng pleurisy. Kinakailangan na iibahin ang mga sintomas na may posibleng proseso ng deforming sa servikal spine.
- Dyspnea sensation, kakulangan ng hangin, mababaw na paghinga.
Stabbing sakit sa ilalim ng kaliwang talim ng balikat
Ang tinatawag na lumbago, na nagbibigay sa kanan o kaliwa - isang tipikal na pag-sign ng osteochondrosis, ngunit ang stabbing sakit sa ilalim ng kaliwang balikat ng balikat ay maaaring isang sintomas ng intercostal neuralgia, hindi nauugnay sa spinal deformity. Ang neuropathy ay nailalarawan sa pamamagitan ng pangingibang pangingisda, pag-igting, madalas na nasusunog, pag-ulan kapag nagbabago ang postura ng katawan, nakakarelaks o nagpapainit ng mga kalamnan. Bilang karagdagan, ang tingling sa likod ay maaaring magpahiwatig ng pagbubuo ng pneumonia o pleurisy, tulad ng isang stabbing sintomas ay lumilitaw kapag ubo, pagkuha ng malalim na paghinga, o ehersisyo, na nangangailangan ng matinding paghinga (pagtakbo, paglalakad).
Ang sakit sa likod ng kaliwang balikat ng balikat ay isang masakit na sintomas na naisalokal sa likod. Sa clinical practice, ang mga manifestations ay tinatawag na scapular-rib thorakalgia, o vertebral pain. Ibahin ang sakit sa ilalim ng kaliwang talim ng balikat mula sa likod ng mga estado ng puso sa ganitong paraan:
Isang sintomas |
Coronary heart disease (cardialgia) |
Vertebral pain |
Paglalarawan ng sakit |
Ang pagpindot, pag-compress, madalas sa dibdib zone, na may pagmuni-muni sa kaliwa. Sinamahan ng isang pakiramdam ng takot |
Stitching, pagpindot, pagkasunog nang walang pagkabalisa, tachycardia |
Dalas ng sakit |
Short-term, paroxysmal (ilang minuto, bihirang hanggang sa kalahating oras) |
Bihirang - panandaliang, kadalasang isa na tumatagal ng ilang oras, marahil mga araw. |
Pagpapalit ng posisyon ng katawan |
Walang epekto sa sakit |
Nakakaapekto, maaaring taasan o mabawasan ang sakit sintomas |
Epekto ng ehersisyo |
Nakakaapekto sa sakit na nag-iisa ay maaaring lumubog |
Ang sakit ay maaaring magpumilit kahit na sa pamamahinga, at pagkatapos ng pisikal na pagsisikap, lumubog, bilang isang pagbabago sa static na kalamnan tensyon ay nangyayari. |
Impluwensya ng mga droga |
Ang sakit ay nahahadlangan ng mga gamot sa puso. |
Ang sakit ay nahahadlangan ng antispasmodics, analgesics. Ang mga nitrates (mga bawal na gamot sa puso) ay hindi nakakaapekto sa kalikasan ng sakit |
Epekto ng manu-manong therapy |
Halos walang epekto |
Ang makabuluhang kaluwagan dahil sa pagpapalabas ng mga punla ng nerbiyos |
Ang sakit sa ilalim ng talim ng kaliwang balikat ay hindi isinasaalang-alang na isang tiyak, tukoy na sintomas, samakatuwid, ang pagsusuri ng sintomas na ito ay nangangailangan ng komprehensibong pagsusuri, posibleng mula sa ilang mga espesyalista.
Ang pagpindot sa sakit sa ilalim ng kaliwang talim ng balikat
Ito ay isang palatandaan ng pagbuo ng osteochondrosis, isang posibleng pagsisimula ng isang pag-atake ng IHD, pati na rin ang katibayan ng exacerbation ng vegetative-vascular dystonia. Ang pagpindot sa sakit sa ilalim ng kaliwang balikat ng balikat, na nararamdaman ng pagsabog, pagkasunog, ay nangangailangan ng agarang atensyon ng medikal at lunas sa atake, dahil malamang na nauugnay sa angina pectoris o kondisyon ng pre-infarction. Ang pagpindot sa sakit sa ilalim ng talim ng kaliwang balikat ay maaaring magpahiwatig ng isang vegetative-vascular crisis, na halos katulad sa symptomatology sa sakit sa puso, ngunit hindi ito tumigil sa mga droga sa puso, ngunit madaling kapitan sa mga sedative o tranquilizer. Gayundin para sa IRR ay characterized sa pamamagitan ng kawalan ng isang pananahilan relasyon sa pagitan ng sakit at pisikal na aktibidad, ang load, habang sakit coronary arterya ay maaaring pinalubha sa pamamagitan ng overstrain, masinsinang trabaho.
Malubhang sakit sa ilalim ng kaliwang balikat ng balikat
Ito ay malamang na isang manifestation ng kaliwang panig ng intervertebral disk ng cervical o sternal spine. Bukod pa rito, ang herniation ng mga intervertebral disc ay nagpapakita ng sarili bilang isang masakit na sugat sa ilalim ng kaliwang talim ng balikat, ito ay sinamahan ng sakit ng ulo, hindi matatag na arterial pressure, pagkahilo, paresthesia ng kaliwang kamay. Maaari rin itong saktan ang kaliwang balikat, ang buong kaliwang kalahati ng likod sa baywang. Ang mga protrusion ay napansin ng MRI, radiography. Ang pagdulas sa ibaba ng scapula ay maaaring isang palatandaan ng nagsisimula na aortic dissection. Ang Aortic aneurysm ay isang kondisyon na nagbabanta sa buhay, ang paggugol nito ay nangangailangan ng halos agarang medikal na pangangalaga, na hindi laging posible, kaya ang anumang masasalamin, tumitibok na sakit sa likod sa lugar ng mga balikat ng balikat ay dapat na isang dahilan para sa isang komprehensibong pagsusuri at neutralisasyon ng pinagbabatayan sanhi ng sintomas.
Biglang sakit sa ilalim ng kaliwang balikat ng balikat
Maaaring may kaugnayan sa compression,. Pinsala sa suprascapular nerve. Ang ganitong trauma ay ipinakita sa pamamagitan ng isang biglaang biglaang sakit sa mas mababang scapula, isang sintomas sakit ay maaaring kumalat sa balikat at bawasan ang mga function ng motor ng braso. Gayundin, ang biglaang sakit sa ilalim ng kaliwang scapula ay nagpapatunay sa radiculopathy, kung saan ang mga ugat ng ugat ay nilabag sa kaliwang panig na pag-aalis ng mga intervertebral disc ng cervical spine, mas madalas kaysa sa thoracic spine. Ito ay pangalawang sintomas, na kung saan ay isang resulta ng talamak na presyon sa mga nerve endings sa osteophytes, luslos, articular tissue. Ang mahabang degenerative na proseso, bilang isang patakaran, ay sinamahan ng aching constant pain, gayunpaman, ang isang biglaang pagpapalubha ay maaaring sanhi ng protrusion ng isang intervertebral luslos o malubhang edema sa lugar ng pag-aalis. Napakabihirang, ang biglaang sakit sa kaliwang balikat ng balikat ay maaaring maging sintomas ng isang nahuhulog na kaliwang baga (pneumothorax). Ang mga ganitong kaso sa klinikal na pagsasanay ay hindi pangkaraniwan, ngunit biglaang, matinding sakit na may kapit sa hininga at pagkahilo - ito ay dahilan upang maging sanhi ng emerhensiyang pangangalaga.
Malubhang sakit sa ilalim ng kaliwang talim ng balikat.
Ito ay maaaring magsenyas ng isang atake ng angina pectoris, na "nagsisimula" mula sa dibdib zone at manifests sarili sa spilling ng mga sakit na nakalarawan sa kaliwang bahagi. Ang sakit sa angina pectoris ay nailalarawan bilang matalim, lamat, compressive, sintomas ay maaaring bumaba sa pamamahinga at pagkatapos ng pagkuha ng ilang mga gamot - validol, nitroglycerin, iba pang mga gamot na i-activate ang coronary supply ng dugo. Bilang karagdagan, ang talamak na sakit sa ilalim ng kaliwang talim ng balikat ay maaaring sanhi ng kaliwang panig ng pagtatalik ng intervertebral na disk, ang sintomas ay pinalubha ng kilusan, pagbabago ng posisyon ng katawan, samakatuwid, kapag ang posisyon ng gulugod o tadyang ay nagbabago. Ang pinaka-mapanganib ay malubha, talamak na sakit sa zone na ito, sanhi ng pagbubutas ng kardial na rehiyon ng tiyan sa panahon ng peptic ulcer disease. Ang kundisyong ito ay sinamahan ng isang drop sa presyon ng dugo, pulse (vagal pulse), at pawis. Ang sakit ay talamak na tinatawag itong "daga", kadalasang nagsisimula sa epigastric zone at nagbibigay sa kaliwa o kanan, depende sa kung saan ang pagbubutas ay nangyayari. Gayundin para sa isang YABZH sa isang aggravation yugto ang tipikal na pose ng pasyente ay katangian - ang iguguhit-in binti, ang mga kamay na sumasaklaw sa isang tiyan. Ang irradiation sa kaliwa, sa ilalim ng scapula, ay katangian ng hindi normal na pagbubutas, kapag ang ulcerative na proseso ay naisalokal sa posterior bahagi ng duodenal wall o sa cardiac zone ng tiyan.
Nagdudulot ng sakit sa ilalim ng kaliwang balikat ng balikat
Ang sakit na sakit ng sakit ay nagsasalita ng isang talamak, pinahaba na proseso na nagpapalaganap ng sintomas. Kadalasan, ang sakit ng sakit ay nauugnay sa osteochondrosis ng cervical spine, pati na rin ang mga malalang sakit sa puso - myocarditis, pericarditis. Ang masakit na sakit sa ilalim ng kaliwang balikat ng balikat sa panahon ng pamamaga ng kalamnan ng puso (myocarditis) ay hindi matatag, maaari itong ma-trigger ng sobra, kakapalan, pagkapagod, at sinamahan ng kapit ng hininga, maputlang balat, pangkalahatang kalagayan ng mahinang, pagkahilo. Para sa pericarditis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mas mataas na sakit at isang malinaw na localization sa kaliwa, radiating sa braso, sa likod, sa ilalim ng scapula. Ang sakit na dulot ng isang deforming spinal column ay maaaring iba-iba - mula sa aching, pagpindot, sa shooting at muli subsiding. Gayunpaman, ang matitiis, mapurol na katangian ng sakit ay isa sa mga pangunahing palatandaan ng servikal osteochondrosis sa unang yugto ng pag-unlad.
Malubhang sakit sa ilalim ng kaliwang talim ng balikat
Karamihan ay madalas na nauugnay sa pagbuo ng cervical o thoracic osteochondrosis. Ang simula ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pahiwatig, mahina, sumisid sa gilid ng paglabag ng mga ugat, sakit. Ang paghila, paminsan-minsang paghinga sensations sa unang panahon ay hindi abalahin ang mga tao napaka, dahil ang mga ito ay masyadong mapagparaya, bukod sa, ang sakit ay maaaring umalis pagkatapos ng warming up, masahe, paliligo sa isang mainit-init paliguan. Kadalasan, ang mapurol na sakit sa ilalim ng kaliwang balikat ng balikat ay unti-unting nagsisimula upang maging pamilyar, lalo na malinaw na ito ay nadarama pagkatapos matulog, sa umaga, o bago matulog pagkatapos ng mahabang nakatutulog na gawain o trabaho na nangangailangan ng pare-parehong static boltahe. Ang sakit ay kumakalat mula sa nape hanggang sa braso, kasama ang likod, sa ilalim ng scapula, kadalasan ay sinasamahan ng pagkahilo, pagduduwal, paresthesia (pamamanhid, pamamaluktot) sa mga kamay.
Malubhang sakit sa ilalim ng kaliwang talim ng balikat.
Ito ay isang dahilan upang agad na kumunsulta sa isang doktor, dahil ang isang malakas na signal ng sakit ay hindi katangian ng scapular zone, samakatuwid, ay nauugnay sa isang malubhang, posibleng pagbabanta kondisyon. Sa pinakamainam, ang matinding sakit sa ilalim ng talim ng kaliwang balikat ay maaaring magsenyas ng intercostal neuralgia, gayunpaman, ang isang peptic ulcer o isang kondisyon ng pre-infarction o isang atake sa puso ay maaaring maging isang mas nakakagambalang dahilan. Sa isang sitwasyon kung saan ang sintomas ay nauugnay sa gastric ulcer (peptic ulcer), ang tao ay nakaranas ng labis na sakit na hindi niya maaaring ilipat, pinindot ang kanyang braso o binti sa lugar na may sakit. Ang pagpapakalat sa kaliwa, ang matalim na sakit na sintomas ay maaaring magsilbing direksyon sa diagnostic na kahulugan, dahil ang mga manifestations na ito ay katangian ng isang ulser sa zone ng puso ng tiyan. Ang matinding sakit sa ilalim ng talim ng kaliwang balikat ay maaaring nagpapahiwatig na ang isang atake sa angat ay napupunta sa yugto ng pre-infarction, lalo na kapag hindi ito tumigil sa pamamagitan ng mga gamot sa puso. Bilang karagdagan sa isang malakas na masakit na pang-amoy, nararamdaman ng isang tao ang pagkalat, pagkasunog ng pandama, marahil presyon na may pagmuni-muni sa kaliwang bahagi - sa braso, sa leeg, sa ilalim ng iskapula.
Biglang sakit sa ilalim ng kaliwang balikat ng balikat
Maaaring ito ay isang tanda ng intercostal neuralgia, kung saan ang kaso neuropathy ay nagdaragdag sa palpation ng masakit na lugar, na may malalim na paghinga, kapag may isang pakiramdam na ang hininga ay "humarang". Ang pag-iral ng mga endings ng ugat, ang mga ugat ay maaaring maging permanente, ngunit ang pinaka-madalas na episodic sharp pains ay tipikal ng neuralgia, ang intensity ng na kung saan ay nahuhulog sa pahinga o pagkatapos ng warming up, nagpapatahimik sa masakit na lugar. Gayundin, ang isang matinding sakit sa ilalim ng talim ng kaliwang balikat ay katangian ng left-sided pneumonia sa matinding panahon, kapag ang pasyente ay nararamdaman ang stabbing, pagputol ng mga sintomas sa lahat ng kaliwang kalahati ng dibdib, na nakalarawan sa ilalim ng balikat ng balikat. Ang pneumonia sa talamak na yugto ay sinamahan ng pag-ubo, na nagpapalubha sa sakit, at ang paglabas ng pus o dugo ay posible rin sa dura. Mas madalas na sa kaliwang bahagi ng likod, sa lugar ng scapula, ang sakit ay nakikita sa panahon ng pagpapalabas ng pancreatitis, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglubog, pagdurugo ng pang-aakit.
Pagdadala ng sakit sa ilalim ng kaliwang talim ng balikat
Kadalasan ay nauugnay sa kondaktibiti ng impulses ng sakit sa kahabaan ng intercostal nerves at sanhi ng cervical osteochondrosis sa unang yugto ng pag-unlad. Ang patuloy na pag-compress ng mga ugat ng ugat ay nagpapahiwatig ng mapagparaya, nakakasakit, masakit na sensasyon sa ibaba ng buto ng kukote, na maaaring maipakita sa kaliwa o kanang likod, mga kamay. Ang sakit ay maaaring lumago at lumala, kung ang pag-load sa cervical area ay nagdaragdag o hindi bumaba, ang sintomas na ito ay pangkaraniwang para sa mga taong gumaganap ng trabaho sa isang walang pagbabago na pose - upo, nakatayo. Sa karagdagan, ang paghila ng sakit sa ilalim ng kaliwang balikat ng balikat ay maaaring madama sa umaga, kapag ang posisyon ng katawan ay nagpapalubha din ng pagkarga sa kalamnan at nervous tissue sa cervical spine.
Pagsusuri ng sakit sa ilalim ng kaliwang talim ng balikat
Ang paghihiwalay ng mga sintomas sa kaliwang panig na thoracalgia ay napakahirap, dahil ang sakit ay hindi tiyak at maaaring maging tanda ng maraming mga sakit at kondisyon, kabilang ang mga nangangailangan ng emerhensiyang pangangalagang medikal. Ang diagnosis ng sakit sa ilalim ng kaliwang balikat ay nangangailangan ng mga komplikadong mga panukala, maraming eksaminasyon, ngunit ang pangunahing gawain nito ay upang maiwasan ang mga kalagayan ng pagbabanta tulad ng gastric ulcer (ulser ng tiyan), angina, pre-infarction at atake sa puso, pagkalagot ng isang dissected aorta. Upang tumpak na matukoy ang sanhi ng sintomas, ang diagnosis ng sakit sa ilalim ng kaliwang talim ng balikat ay dapat isama ang mga sumusunod na pagkilos:
- Survey at koleksyon ng mga anamnesis, kabilang ang namamana at propesyonal. Ang pasyente ay natuklasan kung paano ang sintomas ng sakit ay nauugnay sa paggamit ng pagkain, na may pisikal, static, emosyonal na pagkapagod, kung saan ang lamok ay nagmumula, tulad ng nararamdaman.
- Direktang visual inspeksyon, audition at palpation. Ang ipinag-uutos din ay ang pagsukat ng rate ng puso, presyon ng dugo, posibleng temperatura ng katawan.
- Ang eksaminasyon sa X-ray ay hinirang, kadalasan sa ilang mga pagpapakitang ipaliwanag ang likas na katangian ng posibleng mga pathology ng spinal column o sistema ng baga.
- Isang electrocardiogram, na nagpapakita ng mga parameter ng puso.
- Marahil ang appointment ng CT, MRI. Ang computed tomography ay isang paraan na tumutulong upang tukuyin ang isang sakit na hindi nakita ng X-ray.
- Kung pinaghihinalaan mo ang gastritis, gastroesophageal reflux, maaaring italaga ng YABZH ang fibrogastroduodenoskopii - FEGDS.
- OAK - kumpletong bilang ng dugo at urinalysis, posibleng serum na biochemical analysis, ay karaniwang mga diagnostic na pamamaraan para sa halos anumang sakit.
Paggamot ng sakit sa ilalim ng kaliwang talim ng balikat
Ang mga therapeutic appointment para sa left-sided thoracalgia, ang mga puson sa ilalim ng scapula ay direktang nakasalalay sa mga diagnostic na resulta. Ang pangunahing paggamot ng sakit sa ilalim ng kaliwang talim ng balikat ay maaari lamang na maiugnay sa kaginhawahan ng isang matinding, nakamamatay na kalagayan. Kung ang isang tao ay naghihirap mula sa malubhang sakit na coronary artery, ang pagkuha ng mga gamot sa puso ay makatutulong na mapawi ang mga unang masakit na sensasyon. Kung ang sakit ay hindi bumaba sa loob ng 5-10 minuto, dapat kang tumawag ng ambulansiya. Ang matinding sakit na sanhi ng o ukol sa ulser, osteochondrosis o hernia (protrusion) ay pinakamahusay na inalis sa tulong ng isang doktor sa halip na nakapag-iisa, samakatuwid ang paggamot ng sakit sa kaliwa ay ang pagpapatupad ng mga medikal na rekomendasyon, at hindi ang payo ng mga kamag-anak, kapitbahay o mga kakilala. Ang self-medication ay kadalasang humantong sa malungkot na kahihinatnan, lalo na pagdating sa mga pathological para sa puso.
Kadalasan, ang masakit na sintomas sa likod, ang mga blades ng balikat ay mapanimdim, ang projection na sakit, ang pinagmulan nito ay matatagpuan sa isa pang zone. Samakatuwid, matapos ang pagtanggal ng talamak na sakit, lahat ng mga diagnostic na panukala ay kailangang isagawa nang buo. Kaya, ang paggamot ng sakit sa ilalim ng talim ng kaliwang balikat ay ang paggamot ng pinagbabatayan na sakit, na nagpapaminsala ng masakit na sintomas. Ang mga therapeutic appointment para sa sakit sa likod, sa lugar ng balikat blades, ay maaaring gawin ng mga sumusunod na doktor:
- Traumatologist.
- Vertebrolog.
- Neuropathologist.
- Gastroenterologist.
- Cardiologist
- Therapist.
- Psychotherapist, psychiatrist.
Ang paggamot ng sakit sa kaliwa o kanang balikat ng balikat ay dapat magsimula sa pagbisita sa lokal na doktor, kung saan ang unang pagsusuri ay gagawin at ang kurso ng karagdagang pagkilos ay mapipili. Dagdag dito, ang lahat ng mga yugto ng paggamot ay itatalaga ng isang espesyalista pagkatapos matanggap ang mga resulta ng isang komprehensibong pagsusuri.
Paano maiwasan ang sakit sa ilalim ng kaliwang talim ng balikat?
Upang maiwasan ang sintomas ng sakit, kinakailangan upang matuklasan ang ugat nito, kung gayon ang pag-iingat ng sakit sa ilalim ng kaliwang talim ng balikat ay magiging epektibo.
Kung ang isang tao ay naghihirap mula sa angina pectoris, ischemic sakit sa puso o nakaranas ng isang myocardial infarction, ang pinakamahusay na pag-iingat ng sakit sa ilalim ng talim ng kaliwang balikat ay isang palaging paggamit ng mga cardiovascular na gamot, pagsunod sa malumanay na pisikal na aktibidad, pagkain at emosyonal na balanse.
Kung ang sakit ay sanhi ng isang deforming, progresibong proseso sa gulugod, pagkatapos ay maiwasan ang sakit na pag-iwas ay dapat na binubuo ng isang mahabang panahon na kung saan espesyal na therapeutic pagsasanay, non-steroidal anti-namumula gamot ay ginanap
Ang sakit sa ilalim ng scapula, na pinalilitaw ng mga gastrointestinal na sakit, ay pinipigilan ng isang matipid na diyeta at pagkuha ng mga antacid, mga iniresetang gamot. Bilang karagdagan, ang YABZH ay nakasalalay sa kalagayan ng psycho-emosyonal, samakatuwid, isang positibong saloobin, mastering mga diskarte sa relaxation, mga diskarte sa anti-stress ay makakatulong upang maiwasan ang sakit sa ilalim ng kaliwang balikat ng balikat.
Ang mga hakbang sa pag-iwas sa pag-iwas sa mga sintomas ng sakit at pag-unlad ng sakit sa prinsipyo - ito ay karaniwang regular na pagsusuri sa medisina. Kahit na walang mga palatandaan, panganganak, dapat kang kumunsulta sa isang doktor, sumailalim sa isang pagsusuri sa pag-iwas upang matiyak na ang sakit o sakit ay hindi magbabantang sa iyo sa malapit na hinaharap.
[1]