Mga viral pneumonia

Ang viral pneumonia ay sanhi ng iba't ibang mga virus. Sa mga nasa hustong gulang, ang pinakakaraniwang sanhi ay mga virus ng influenza A at B, parainfluenza, respiratory syncytial virus, adenovirus. Dapat pansinin muli na ang pangunahing viral pneumonia, na direktang dulot ng mga virus, ay kadalasang nangyayari sa unang 1-3 araw, at mula ika-3 hanggang ika-5 araw, ang pneumonia ay nagiging viral-bacterial.

Influenza pneumonia

Ang viral pneumonia na ito ay nagsisimula nang talamak: ang temperatura ng katawan ay mabilis na tumataas, ang panginginig ay karaniwan, at ang mga malubhang sintomas ng pagkalasing ay sinusunod (matinding sakit ng ulo, pananakit ng buto, pananakit ng kalamnan, pagkawala ng gana sa pagkain, pagduduwal, at kahit pagsusuka). Mga sintomas ng pinsala sa itaas na respiratory tract (nasal congestion, kahirapan sa paghinga sa pamamagitan ng ilong), isang tuyo, paroxysmal na ubo, at pagkatapos ay ang mauhog na plema (minsan ay may halong dugo) ay nagsisimulang maghiwalay.

Ang pagtambulin ng mga baga ay halos walang pagbabago sa tunog ng pagtambulin. Ang isang natatanging pagpapaikli (pagkapurol) ng tunog ng pagtambulin ay sinusunod sa pag-unlad ng viral-bacterial pneumonia at ang hitsura ng foci ng pulmonary tissue infiltration. Gayunpaman, ang pag-muffling ng tunog ng pagtambulin sa ugat ng baga ay kadalasang makikita. Ang auscultation ng mga baga ay madalas na nagpapakita ng malupit na paghinga, na may pag-unlad ng viral-bacterial pneumonia - mga pinong bubbling rales at crepitations sa iba't ibang bahagi ng baga. Ang katangian din ay isang mabilis (sa loob ng 1-2 araw) na paghahalili ng foci ng malupit o mahina na paghinga, tuyong paghinga na may foci ng crepitations, at basa na paghinga. Ang nasabing dynamism ng auscultatory picture ay dahil sa masaganang exudate na humaharang sa lumen ng bronchi at ang pagbuo ng dynamic na atelectasis.

Dahil sa malawakang brongkitis at bronchospasm, posible ang matinding igsi ng paghinga.

Ang pagsusuri sa X-ray ng mga baga ay nagpapakita ng karamihan sa mga interstitial lesyon na may tumaas na pattern ng vascular at peribronchial infiltration. Sa pag-unlad ng viral-bacterial pneumonia, ang mga palatandaan ng pinsala sa parenchyma ng baga ay lumilitaw sa anyo ng focal (mas madalas na lobar) na nagpapadilim.

Ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng leukopenia at lymphopenia.

Mayroong isang espesyal na anyo ng influenza pneumonia - hemorrhagic pneumonia. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malubhang kurso at binibigkas na mga sintomas ng pagkalasing. Mula sa unang araw ng sakit, lumilitaw ang isang ubo na may paghihiwalay ng serous-bloody sputum, ang halaga nito ay tumataas nang husto. Ang mataas na temperatura ng katawan, igsi ng paghinga, sianosis ay katangian.

Sa mga sumusunod na araw, laban sa background ng mataas na temperatura ng katawan at binibigkas na dyspnea, pagtaas ng pagkabigo sa paghinga, pulmonary edema at hypoxemic coma ay nabuo. Ang hemorrhagic influenza pneumonia ay kadalasang nauuwi sa kamatayan.

Pneumonia na dulot ng iba pang mga virus

Ang klinikal na larawan ng pulmonya na dulot ng iba pang mga virus (parainfluenza, adenovirus, respiratory syncytial virus ) ay pangunahing ipinakikita ng mga sintomas na katulad ng influenza pneumonia. Gayunpaman, sa pulmonya na dulot ng parainfluenza virus, ang lagnat ay hindi gaanong binibigkas, ang tracheitis ay mas madalas na sinusunod, at ang mabagal na paglutas ng nagpapasiklab na proseso sa mga baga ay katangian.

Ang adenovirus pneumonia ay sinamahan ng catarrhal tracheobronchitis na may matagal na ubo, madalas na hemoptysis, nasopharyngitis, patuloy na lagnat, pagpapalaki at pananakit ng mga lymph node sa leeg, radiologically maliit na foci ng pagdidilim at kung minsan ay pagpapalaki ng mga lymph node sa ugat ng baga. Ang impeksyon sa adenovirus ay nailalarawan din ng pinsala sa mata sa anyo ng conjunctivitis. Bilang isang patakaran, ang pneumonia sa impeksyon sa adenovirus ay viral-bacterial.

Ang pulmonya na sanhi ng respiratory syncytial virus ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na temperatura ng katawan sa loob ng 7-10 araw, pananakit ng dibdib, basa at tuyo na paghinga sa iba't ibang bahagi ng baga, at sinamahan ng mga sintomas ng nasopharyngitis. Ang pagsusuri sa X-ray ng mga baga ay nagpapakita ng pagtaas sa pattern ng pulmonary, at posibleng matukoy ang mga lugar ng compaction ng tissue ng baga.

Mga pamantayan sa diagnostic para sa viral pneumonia

Kapag nag-diagnose ng viral pneumonia, ang mga sumusunod na puntos ay dapat isaalang-alang:

• ang pagkakaroon ng isang epidemiological na sitwasyon tungkol sa trangkaso at iba pang mga talamak na sakit sa paghinga;
• mga katangian ng klinikal na pagpapakita ng trangkaso o iba pang mga talamak na sakit sa paghinga;
• nakararami ang interstitial na pagbabago sa mga baga sa pagsusuri sa X-ray;
• pagtuklas ng virus sa mucus ng pharynx, ilong, nasopharyngeal swabs gamit ang immunofluorescence method na may monoclonal antibodies;
• isang pagtaas sa mga titer ng antibody sa dugo ng mga pasyente sa kaukulang mga virus ng 4 na beses o higit pa 10-14 araw mula sa pagsisimula ng sakit (retrospective diagnosis ng viral infection).

• Pneumonia - Regimen ng paggamot at nutrisyon
• Mga antibacterial na gamot para sa paggamot ng pulmonya
• Pathogenetic na paggamot ng pulmonya
• Symptomatic na paggamot ng pneumonia
• Paglaban sa mga komplikasyon ng talamak na pulmonya
• Physiotherapy, exercise therapy, breathing exercises para sa pneumonia
• Sanatorium at resort na paggamot at rehabilitasyon para sa pulmonya

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]