Mga impeksyon sa enterovirus

Ang Enterovirus impeksiyon (Enterovirosis) - anthroponotic malaking grupo ng mga nakakahawang sakit na may fecal-oral mekanismo ng paghahatid ng mga pathogen na sanhi ng enterovirus grupong Coxsackie at Echo, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng klinikal na polymorphism (na may CNS, kalamnan, balat at mauhog membranes).

ICD-10 na mga code

• A85.0 (G05.1). Enterovirus encephalitis, enterovirus encephalomyelitis.
• A87.0 (G02.0). Enterovirus meningitis; Meningitis sanhi ng Coxsackie / meningitis virus. Sanhi ng virus ng ECHO.
• A88.0. Enterovirus exanthematous fever (Boston exanthema).
• B08.4. Enterovirus vesicular stomatitis na may exanthema, viral pemphigus ng oral cavity at extremities.
• B08.5. Enterovirus vesicular pharyngitis, herpetic angina.
• B08.8. Iba pang tinukoy na mga impeksyon, nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa balat at mga mucous membrane; enterovirus lymphonodular pharyngitis.
• B34.1. Ang impeksiyong Enterovirus, hindi natukoy na: impeksyon na dulot ng virus ng Coxsackie, BDU; impeksiyon na sanhi ng virus ng ECHO, BDU.

Ano ang nagiging sanhi ng mga impeksyon sa enterovirus?

Ang Enterovirus impeksyon vyzyvaeyutsya enterovirus, na kung saan kasama rhinoviruses ay picornaviruses (RNA virus). Enteroviruses isama ang mga uri poliovirus 1-3, koksakivirusy A1-A22 at A24, B1-B6, ECHO mga virus 2-9, 11-21, 24-27, 29-33, at enteroviruses 68-71, 73. Koksakivirusy at echovirus (paggamit ng malaking titik mula sa Ingles collocations may relasyon sa bituka cytopathic ng tao ulila) ay naiiba sa kanilang mga antigenic istraktura. Sila ay pinakawalan sa kapaligiran sa pamamagitan ng laway, dumi ng tao, dugo, cerebrospinal fluid, at ay malawak na ipinamamahagi sa lahat ng pang-heograpiyang rehiyon.

Ano ang mga sintomas ng mga impeksyon sa enterovirus?

Ang impeksiyon ng Enterovirus ay may iba't ibang sintomas. Sa Estados Unidos, ang impeksiyon ay tumataas sa tag-araw at taglagas. Ang epidemic pleurulation, viral pemphigus ng oral cavity at extremities, herpangina at poliomyelitis ay sanhi ng halos eksklusibo sa pamamagitan ng enteroviruses. Ang iba pang mga sakit na nauugnay sa enteroviruses ay kadalasang mayroong iba't ibang etiolohiya.

Ang aseptikong meningitis sa mga bata ay kadalasang sanhi ng coxsakiviruses A at B, ECHO na mga virus. Sa mas matatandang mga bata at matatanda, ang aseptikong meningitis ay nagdudulot ng iba pang mga enterovirus at iba pang mga virus sa pangkalahatan. Ang Rash ay maaaring maugnay sa enterovirus aseptic meningitis. Bihirang maganap ang matinding ensefalitis.

Ang saklaw ng hemorrhagic conjunctivitis sa US ay bihirang epidemya. Ang paglaganap ng sakit ay maaaring sanhi ng pagpapakilala ng isang virus mula sa Africa, Asia, Mexico, at Caribbean region. Ang eyelids magkabukol mabilis, at pagkatapos ay bumuo ng subconjunctival paglura ng dugo, at keratitis, na nagiging sanhi ng sakit, na nagiging sanhi ng pansiwang at potopobya. Systemic manifestations ay hindi pangkaraniwan, bagaman maaaring mayroong isang transient lumbosacral radikulomielopatii o polimielitopodobny syndrome (lalo na kung ang sanhi hemorrhagic pamumula ng mata enterovirus 70 served). Ang pagbawi ay karaniwang nagsisimula 1-2 linggo pagkatapos ng pagsisimula ng sakit. Hemorrhagic pamumula ng mata ay maaaring sanhi ng koksakivirusom A24, ngunit sa kasong ito, subconjunctival hemorrhage mangyari mas madalas.

Ang myopericarditis ay sanhi ng mga coxsack-virus ng grupo B at ilang mga enteroviruses, ay nangyayari sa mga bagong silang (myocarditis ng mga bagong silang at bihira sa utero). Karaniwan ilang araw pagkatapos ng kapanganakan ang isang bagong larawan ay lumalabas na magkakahawig ng sepsis, pag-aantok, DVS-syndrome, dumudugo, maraming mga intraorganic lesyon. Sa sabay-sabay, apektado ang mga glandula, CNS, atay, pancreas at adrenal. Ang pagbawi ay nangyayari sa loob ng ilang linggo, ngunit ang kamatayan ay maaaring mangyari bilang resulta ng pagbagsak ng vascular o pagkabigo sa atay. Sa mas matatandang mga bata at may sapat na gulang, ang myocarditis ay maaaring sanhi ng grupong C coxakiviruses, mas madalas na mga grupong A at ECHO na mga virus. Ang mga impeksiyon ay nagreresulta sa kumpletong pagbawi.
 
Maaaring lumitaw ang pantal bilang resulta ng impeksiyon ng mga virus ng coxsack at ECHO, kadalasang sa panahon ng mga epidemya. Kadalasan hindi ito nangangati, ito ay hindi manipis na piraso, ito ay matatagpuan sa mukha, leeg, dibdib at mga paa't kamay.
 
Ito ay karaniwang spotty-papular o crustacean, bihirang hemorrhagic, petechial o vesicular. Ang lagnat ay maaaring madalas na bumuo, aseptiko meningitis.

Ang impeksyon sa paghinga ay sanhi ng enteroviruses. Ang mga sintomas ng impeksiyong enterovirus ay ang lagnat, rhinorrhoea, pharyngitis, sa ilang mga bata (mga bata) - pagsusuka at pagtatae. Ang brongkitis at interstitial pneumonia ay bihirang sa mga matatanda at bata.

Paano nasusuri ang mga impeksiyong enterovirus?

Ang diagnosis ng mga impeksiyon sa enteroviral ay clinical. Ang mga diagnostic ng laboratoryo ng enterovirus infection ay walang malaking kahulugan, ngunit ang paglilinang ng virus ay maaaring isagawa, ang seroconversion ay napatunayan, ang virus na RNA sa PCR ay napansin. Ang kultura ng Enterovirus na nagiging sanhi ng aseptiko meningitis ay maaaring ihiwalay mula sa nasopharynx, dumi ng tao, dugo at cerebrospinal fluid. 

Paano nanggaling ang mga impeksyon sa enterovirus?

Ang paggamot ng impeksiyon sa enterovirus ay nagpapakilala, bagaman binuo ang mga gamot na antiviral. Magsagawa ng detoxification treatment ng enterovirus infection. Kapag meningitis at dehydration menigoentsefalitah inireseta therapy gamit saluretics (furosemide, atsetazola.mid) sa ilalim ng mabigat na kasalukuyang paggamit ng dexamethasone 0.25 mg / kg bawat araw para sa 2-4 na araw. Magmumungkahi sa paghirang ng isang tao leukocyte interferon, ribonuclease, ngunit ang data sa kanilang pagiging epektibo, na nakuha sa pamamagitan ng mga pamamaraan ng katibayan-based na gamot, hindi.

Ano ang prognosis ng enterovirus infections?

Ang karamihan sa mga pasyente na may mga sugat sa balat at mga mucous membrane ay nagpapabantang sa pabor. Ang impeksiyong Enterovirus ay nagtatapos sa kumpletong pagbawi. Malakas na para sa malalang posible sa encephalomyocarditis newborns, sakit sa utak at meningoencephalitis, paralitiko anyo ng enterovirus infection, hindi bababa sa kapag ang epidemya sakit sa laman. Matapos ang paglipat ng encephalitis sa isang bilang ng mga kaso, hemi o monoparesis mangyari; matapos polio anyo ng sakit - isang pagbawas sa mga kalamnan tono at paa pag-aaksaya: mga pasyente na may mga lesyon ng katawan - at bilateral katarata pagkabulag.