^

Kalusugan

A
A
A

Hemopericardia ng puso

 
, Medikal na editor
Huling nasuri: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.

Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.

Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.

Ang isa sa mga salungat na epekto ng talamak na myocardial infarction ay hemopericard - isang mapanganib at madalas na nagaganap na kondisyon na nangangailangan ng kagyat na interbensyong medikal. Upang ito pagkamagulo kadalasang ginagamit terminong "puso tamponade": para hemopericardium nailalarawan sa pamamagitan ng akumulasyon ng dugo sa pericardial lukab - sa tinaguriang pericardial sac binubuo ng uugnay tissue.

Ang naipon na dugo sa pericardium ay may compressive effect, bilang isang resulta ng kung saan ito ay nagiging mahirap para sa ventricles upang maisagawa ang kanilang function. Bilang isang resulta - ang pag-unlad ng talamak na kakapusan, shock at kamatayan.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5],

Epidemiology

Ayon sa statistical data, ang hemopericard ay nangyayari sa dalawang tao sa 10,000 mga pasyente na may mga kadahilanan sa panganib sa itaas.

Pagkatapos ng biopsy ng tamang ventricular endomyocardium, pinsala sa kalamnan ng puso ay nangyayari sa 0.3-5% ng mga pasyente, na may mas mababa sa 50% ng mga kaso na bumubuo ng hemopericardium. Ang saklaw ng mga sugat na may natitirang ventricular endomycard biopsy ay tinatayang sa 0.1-3%. Ang kabagsikan pagkatapos ng pamamaraang ito ay hindi hihigit sa 0.05%.

Pagkatapos ng paghihiwalay ng pataas na aortic department, ang hemopericardia ay naayos sa 17-45% ng mga kaso.

trusted-source[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Mga sanhi hemopericardium

Ang akumulasyon ng dugo sa hemopericardia ay sinusunod hindi lamang dahil sa atake sa puso. May mga traumatiko at di-traumatikong mga sanhi ng pagpapaunlad ng patolohiya. Pinapayagan ka nitong hatiin ang estado ng hemopericardium sa magkakahiwalay na uri:

  • travmogemperikard - ang resulta ng direktang pisikal na pinsala sa istraktura ng puso;
  • non-traumatic hemopericard - lumitaw mula sa iba pang, di-tuwirang mga sanhi.

Maaaring mangyari ang mga traumatiko hemostatic sign:

  • pagkatapos ng malubhang pinsala sa dibdib, pinsala sa dibdib o puso;
  • pagkatapos ng anumang intracardiac pagmamanipula ( puncture biopsy, injections, pagpasok ng isang catheter);
  • matapos operations puso (pag-install ng COP sunda pagputol, mediastinotomy, hindi maganda ang inilatag seams at iba pa.);
  • pagkatapos ng isang sternal puncture.

Ang isang di-traumatikong uri ng hemotericardia ay nagmumula:

  • pagkatapos ng pinsala sa kaliwang ventricular dahil sa talamak na myocardial infarction;
  • sa break ng coronary at coronary vascular walls;
  • sa rupture ng isang aneurysm ng puso o ng aorta;
  • bilang isang resulta ng pagkalagot ng mga tisiyu ng puso laban sa background ng isang abscess, myocardial echinococcosis, gummous na pamamaga ng myocardium;
  • may mga tumor ng puso;
  • na may nadagdagang dumudugo dahil sa hemorrhagic diathesis o hemophilia;
  • pagkatapos ng tubercular, purulent o idiopathic pamamaga ng pericardium;
  • kapag nagdadala ng hemodialysis laban sa isang background ng hindi sapat na pag-andar ng bato;
  • para sa mga sakit na autoimmune na may nag-uugnay na pinsala sa tissue.

trusted-source[13], [14], [15]

Mga kadahilanan ng peligro

Ang sinumang tao ay maaaring makapinsala sa dibdib sa iba't ibang kalagayan. Ang trauma ay maaaring sanhi ng direktang pinsala (parehong kutsilyo at gunshot), sugat kapag bumabagsak mula sa isang taas, compression ng dibdib. Ang mga hindi pangkaraniwang kalagayan na maaaring humantong sa pag-unlad ng hemotericardia ay maaaring:

  • mga kalamidad sa lindol, baha, landslide, landslide;
  • aksidente sa kalsada.

Ang mga taong may ilang mga problema sa puso at nervous system ay nasa panganib din. Ang sanhi ng hemopericardium ay madalas na pagkalagot ng mga vascular wall, talamak na myocardial infarction, myocarditis.

Kabilang sa iba pang mga kadahilanan ng panganib ang:

  • edad higit sa 50;
  • pagdurugo ng karamdaman;
  • sakit sa vascular, angiosarcoma, kanser sa baga at dibdib;
  • pang-matagalang radiation therapy;
  • pangmatagalang paggamit ng mga gamot tulad ng Minoxidil, Isoniazid, Hydralazine.

trusted-source[16], [17], [18], [19], [20], [21]

Pathogenesis

Ang pericardial cavity, o ang pericardial bursa, ay nabuo mula sa parietal at visceral pericardial membranes. Sa pagitan ng mga shell ay isang lukab, na binubuo ng hiwalay na mga seksyon (sila ay tinatawag ding sinuses):

  • forward sine;
  • transverse sinus;
  • pahilig na sine.

Kung ang estado ng hemopericardium ay bubuo, ang dugo ay magsisimula na maipon sa loob ng nauunang seksyon, na matatagpuan sa gitna ng diaphragmatic at sternal-rib pericardial area.

trusted-source[22], [23], [24], [25], [26]

Mga sintomas hemopericardium

Ang mga klinikal na sintomas ng hemotericardia ay maaaring naiiba, o hindi nakikita sa lahat: depende ito sa kung magkano ang dugo ay nasa pericardial cavity. Kung ang dami ng dugo ay mababa, maaaring hindi lumabas ang symptomatology.

Ang hemopericardium ay nagiging maliwanag kung ang halaga ng pericardial cavity ay higit sa 150 ML. Sa ganitong lakas ng tunog, ang puso ay nakakaranas ng mas mataas na presyon ng dugo, ang sirkulasyon ng dugo sa loob nito ay nabalisa, at ang pagbaba ng puso ay bumababa. Bilang karagdagan, ang mga vessel ng arterya na naghahatid ng dugo sa myocardium ay maaaring mahigpit.

Ang mga unang palatandaan ng hemopericardia ay nahahati sa dalawang kategorya - subjective at layunin. Ang mga katangiang subyektong kinabibilangan ng:

  • kahirapan sa paghinga;
  • isang pakiramdam ng pagkabalisa at takot;
  • pagduduwal, pangkalahatang kahinaan;
  • nadagdagan ang pagpapawis.

Ang mga layunin ng palatandaan ay:

Kadalasan kapag nakikinig sa mahirap upang matukoy ang matalo sa puso.

Bilang karagdagan, ang pasyente ay maaaring magreklamo ng sakit sa likod ng breastbone at isang pakiramdam ng panloob na presyon sa dibdib. Sa paningin, ang pagmamay-ari ng mga servikal na mga venous vessel ay sinusunod.

Kung ang isang malaking dami ng dugo na natipon sa perikardial na lukab (mas malaki kaysa sa 0.5 L), pagkatapos ay ang pag-aresto sa puso at kamatayan ay maaaring mangyari. Upang maiwasan ito, ang pasyente ay dapat tratuhin nang may pangangalaga at mapilit.

Hemopericard na may talamak na myocardial infarction ay nangyayari laban sa background ng pinsala sa pader ng kaliwang ventricle - sa transmural form ng infarction. Kapag ang isang puso ay pumutok, o aorta, sa loob ng ilang segundo, ang mga kritikal na karamdaman ng hemodynamics ay nagaganap, na nagreresulta sa isang biglaang klinikal na kamatayan.

Ang Iatrogenic hemopericardia ay madalas na sinusunod pagkatapos ng percutaneous mitral valvuloplasty o transseptal puncture.

Kung ang mga ventricle ay nasira, ang mga sintomas ay mabilis na lumilikha, at kung ang atria ay nasira, ang mga klinikal na palatandaan ay maaaring lumitaw lamang pagkatapos ng 5 oras.

trusted-source[27], [28], [29],

Mga yugto

Nang isinasaalang-alang ang mga kakaibang uri ng hemotericardia, nahahati ito sa mga yugto:

  • talamak yugto (tumatagal ng hanggang anim na linggo) - nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pag-unlad;
  • Ang talamak yugto (tumatagal ng higit sa anim na linggo) - ay unti-unti nabuo.

trusted-source[30], [31]

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Sa ipinahayag na dami ng dugo na ibinuhos sa perikardal na bag, ang mga terminal na sirkulasyon ng karamdaman at biglang klinikal na kamatayan ay maaaring mangyari . Kasabay nito, ang mga panukala para sa pagbibigay ng tulong sa resuscitation ay kadalasang nagiging hindi epektibo, dahil ang halaga ng dugo sa loob ng pericardium ay maaaring maging 400-500 ML.

Sa kaso kung saan ang isang puwang o aortic puso sasakyang-dagat ay nangyayari sa isang ospital, upang alamin nakamamatay at maaaring maging sanhi ng isang mataas na posibilidad: electrocardiography sa loob ng isang tiyak na oras Inaayos sinus ritmo. Sa ilang mga sitwasyon, na may layered pinsala sa isang aneurysm, mula sa panahon ng unang mga sintomas sa pagkamatay ng pasyente, maaaring tumagal ng ilang oras, at ilang araw.

Ang pagtagos ng myocardium ay posible sa pagkakaroon ng isang artipisyal na pacemaker na matatagpuan sa kanang ventricle. Ang isa sa mga unang sintomas ay ang hitsura ng isang pagbangkulong ng kanang binti ng bundle.

trusted-source[32], [33], [34], [35], [36]

Diagnostics hemopericardium

Bilang karagdagan sa pagsusuri sa pasyente, auscultatory pakikinig sa mga tampok ng aktibidad ng puso at pag-tap sa mga hangganan ng puso, karagdagang mga uri ng mga pag-aaral ay ginagamit upang masuri ang hemotericardia.

Ang mga pagsusuri sa dugo ay ginagawa upang suriin ang pag-andar ng pagkakalbato, upang matukoy ang pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso.

Ang pagtatasa ng ihi ay kinakailangan para sa isang pagtatantya ng kapasidad sa paggawa ng mga bato.

Ang karaniwang pagsusuri ay karaniwang binubuo ng mga pamamaraan:

  • Electrocardiography: bilang panuntunan, nagpapakita ng isang larawan na tipikal para sa pagbubuhos pericarditis, o mataas na matulis na ngipin T sa thoracic leads.
  • Ang diagnosis ng X-ray ay nagpapahiwatig:
    • upang madagdagan ang dami ng katawan;
    • sa smoothed arc ng puso;
    • sa isang pinababang amplitude ng pulsation, o kawalan nito.

Ang X-ray ay kailangang isagawa sa dynamics: ito ang tutukoy sa rate ng akumulasyon ng dugo sa pericardial sac.

  • Ang pamamaraan ng echocardiography ay nagpapakita ng mga naturang pathological pagbabago:
    • na may isang maliit na hemopericardia, isang relatibong libreng echo gap ay nakikita sa agwat sa pagitan ng posterior rehiyon ng pericardium at ang posterior na rehiyon ng kaliwang ventricular epicardium;
    • na may makabuluhang hemopericardia, lumen na ito ay inilaan sa pagitan ng naunang bahagi ng kanang ventricular pericardium at ang parietal na bahagi ng pericardium sa ibaba ng anterior thoracic wall;
    • na may ipinahayag na hemopericardia, ang puso ay madalas na nagbabaling sa cavity ng pericardium sac: kung minsan tulad ng isang panginginig ng boses ay maaaring humantong sa isang breakdown sa electrical na pag-andar ng organ.
  • Ang pamamaraan ng angiocardiography ay nagsasangkot sa pagpapakilala ng kaibahan sa cavity ng tamang atrium. Ito ay nagpapahintulot sa amin upang isaalang-alang ang paghihiwalay ng lateral wall mula sa hangganan ng silweta ng puso.

trusted-source[37], [38], [39], [40]

Iba't ibang diagnosis

Differential diagnosis hemopericardium isinasagawa na may tulad na pathological kondisyon tulad ng pericardial pagbubuhos, hydropericardium, pati na rin sa iba pang mga gemoperikarditami noninflammatory etiologies.

Sino ang dapat makipag-ugnay?

Paggamot hemopericardium

Sa isang maliit na akumulasyon ng dugo sa pericardial bursa, ang pasyente ay iniresetang gamot, laban sa isang background ng sapilitang pagpapahinga ng kama, at nagbibigay din ng kapayapaan at balanseng diyeta. Sa lugar ng dibdib sa unang mag-apply ng malamig na compress.

Kung kinakailangan, may hemopericardium, inireseta ng doktor ang hemostatic therapies at mga gamot upang suportahan ang pagganap ng cardiovascular system.

Ang mga indibidwal na pasyente ay maaaring inireseta ng anti-namumula at antibacterial na gamot (kung ang nakakahawang bahagi ng patolohiya ay masuri).

Sa buong kurso ng paggamot, ang mga parameter na hemodynamic ay kinakailangang sinusubaybayan. Kung ang kondisyon ng pasyente ay tinitiyak na matatag, pagkatapos ay ang mga follow-up na taktika sa medisina ay dapat ituro sa pag-aalis ng sanhi ng hemotericardia.

Kung ang dugo ay patuloy na maipon sa pericardial bag, ang doktor ay nagpasiya na itigil ang gamot at magsimula ng isang operasyon.

Gamot na maaaring magamit para sa hemopericardium

Upang maalis ang sakit, 1 ml ng 1% morpina, 2 ml ng 2% promedol, 2 ml ng 2% pantopone sa anyo ng subcutaneous o intravenous na iniksiyon ay ibinibigay sa pasyente.

Ang isang intravenous analgesic mixture ay pinangangasiwaan, ang paglanghap ng nitrous oxide at oxygen ay ginagamit.

Sa ilalim ng anumang mga pagkakataon dapat na ang hemomedicard ay ipapataw na mga gamot na maaaring magpababa ng presyon ng dugo (hal., Aminazine), pati na rin ang mga gamot na nakabatay sa heparin na nagdaragdag ng dumudugo.

Pagkatapos ng pericardial puncture, kung kinakailangan, ang isang antibyotiko ay injected sa pamamagitan ng karayom - halimbawa, penicillin 300,000 mga yunit.

Pagkatapos mabutas, ang doktor ay nagrereseta ng anti-inflammatory therapy, gamit ang paggamit ng mga corticosteroid drug at non-steroidal na anti-inflammatory drug. Intrapericardial administrasyon ng corticosteroids ay itinuturing na mas epektibo at tumutulong upang maiwasan ang mga epekto na posible sa systemic paggamit ng mga gamot.

Laban sa background ng isang unti-unti pagbaba sa dosis ng prednisolone, ang pangangasiwa ng ibuprofen o colchicine, sa mga indibidwal na dosages, ay nagsimula sa lalong madaling panahon.

Ang inirerekomendang dosis ng colchicine ay maaaring 2 mg bawat araw sa loob ng 1-2 araw, pagkatapos ay 1 mg kada araw.

Ang inirekomendang dosis ng prednisolone ay 1-1.5 mg bawat kg, sa loob ng 4 na linggo. Ang paggamot sa mga corticosteroids ay unti-unti na unti-unti, unti-unti na binabawasan ang dosis.

Ang pagpili ng mga hemostatic na gamot at ang kanilang dosis ay isinasagawa nang mahigpit na isa-isa, depende sa sanhi at kakaibang kurso ng hemopericardium.

Bitamina

Ano ang mga bitamina na kinakailangan para sa puso pagkatapos ng paglipat ng hemopericardium? Paano mapawi ang pag-andar ng puso?

  • Ang bitamina E ay isang malakas na antioxidant na nagpapalakas sa mga pader ng vascular /
  • B-group vitamins - gawing normal ang metabolic process at antas ng kolesterol.
  • Omega-3 acids - maiwasan ang pag-unlad ng atherosclerosis, pagbutihin ang pagkalastiko ng mga vessel ng dugo.
  • Coenzyme Q 10  - nagpapabuti ng cellular metabolism at respiration, nagpapagaan ng myocardial contractility, nagpapabilis ng metabolismo ng enerhiya.

Pagkatapos ng hemopericardium, ang espesyal na pansin ay dapat ibigay sa nutrisyon. Dapat itong mataas na grado, at sa parehong oras ay mababa ang calorie, dahil ang pagkuha ng labis na kilo ay magbabawas ng pasanin sa puso. Ito ay kapaki-pakinabang upang mapagbuti ang diyeta na may tulad na pagkain bilang isda, beans, langis ng oliba, gulay at prutas.

Physiotherapeutic treatment

Ang therapeutic physical training at massage ay ang mga pangunahing pamamaraan para sa pagbawi ng mga pasyente pagkatapos ng hemopericardium. Ang katamtaman at tamang pagpili ng pisikal na pagsusumikap ay magpapalakas ng myocardium at coronary vessels, at maiwasan ang posibilidad ng paulit-ulit na patolohiya.

Una, ang mabagal na paglalakad sa kahabaan ng pasilyo ay pinapayagan ng apat na bahagi ng isang oras. Sa kasong ito, kinakailangang sukatin ng doktor ang mga rate ng pulso at mga presyon ng presyon ng dugo.

Ang unti-unti, pag-akyat at pagbaba sa mga hagdan, pati na rin ang mga hindi kumplikadong mga paggalaw ng dyimnastiko at pagmasahe, ay nakakabit sa lakad. Kapag may sakit sa dibdib, kakulangan ng hininga at kawalan ng katatagan ng presyon, ang mga pagsasanay ay hindi gaanong matindi.

Matapos ang paglabas ng pasyente mula sa ospital, patuloy ang mga aralin, unti-unti tataas ang pag-load. Dapat na maunawaan na ang myocardium ay nangangailangan ng regular na pagsasanay. Ang isang eksepsiyon ay ang pagkakaroon ng isang aneurysm. Ang mga naglo-load sa kasong ito ay kontraindikado.

Alternatibong paggamot

Kadalasang nakakatulong ang alternatibong medisina kahit sa malubhang kaso. Gayunpaman, sa hemotericarde, ang mga alternatibong recipes ay maaaring gamitin lamang sa yugto ng pagbawi, at pagkatapos lamang kumonsulta sa isang doktor - ang isang alternatibong paraan ng pagbutas ay hindi papalitan.

Para sa pagbabagong-buhay ng mga nasira tissue pagkatapos ng kondisyon ng hemopericardium at para sa pagpapabuti ng gawa ng puso, ang mga alternatibong healers ay nag-aalok ng mga popular na recipe:

  1. Maghanda ng nakapagpapagaling na gruel mula sa parehong mga bahagi ng mga kernels ng lupa ng walnut at honey. Upang maiwasan ang mga komplikasyon, kailangan mong kumain araw-araw para sa 50-70 g ng masa na ito.
  2. Paghaluin ang 100 ML ng eloe vera juice at 200 ML ng lime honey, magdagdag ng 200 ML ng kalidad na Cahors. Kumuha ng 1 tsp. Ang natanggap na produkto bago ang bawat pagkain.
  3. Lemon ay peeled at dumaan sa gilingan ng karne kasama ang alisan ng balat. Pagkatapos nito, ang nagresultang masa ay halo-halong may mga kernels sa lupa mula sa mga kernel ng aprikot, na may gadgad na pelargonium at honey (0.5 liters). Gamitin ang lunas hanggang 4 beses sa isang araw, bago kumain ng 1 tbsp. L.
  4. Ang dalawang bahagi ng mga buto ng anis ay halo-halong may isang bahagi ng root valerian root, isang bahagi ng durog yarrow at lemon balm dahon. Isang kutsara ng pinaghalong ibuhos ang 200 ML ng tubig na kumukulo at igiit ang kalahating oras. Ang natanggap na gamot ay lasing ng dalawa o tatlong beses.

trusted-source[41], [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48]

Paggamot sa erbal

Sa hemotericardium, napakahalaga na maayos ang pagpapanatili ng cardiac function at palakasin ang paglaban ng katawan. Ang isang mahusay na tool para sa mga layuning ito ay mga nakapagpapagaling na halaman.

  • Ang juice mula sa siksik na dahon ng ina-at-tuhod ay dapat na lasing ng hindi bababa sa apat na beses sa isang araw, sa 1-2 tbsp. L. Ang mga healer ay nagpapahayag na kahit isang kurso sa paggamot sa bawat taon ay sapat na upang palakasin ang katawan. Sa karaniwan, ang kurso na ito ay maaaring tumagal nang 1-2 linggo.
  • Upang maiwasan ang mga komplikasyon mula sa puso maghanda ng isang punto ng balanse ng mga halaman tulad ng ina-at-tuhod, dayap bulaklak, willow bark, raspberry at anis. Ang isang kutsara ng tuyo na pinaghalong ay brewed sa 400 ML ng tubig na kumukulo, insisted sa isang termos para sa tungkol sa kalahating oras, pagkatapos ay sinala at lasing sa halip ng tsaa, sa anumang oras ng araw.
  • Paghaluin sa parehong halaga ng field horsetail, ang kulay ng itim elderberry at ang rhizome ng althaea. Magluto para sa gabi sa isang termos sa rate ng 2 tbsp. L. Koleksyon ng 500 ML ng tubig na kumukulo. Pagbubuhos tumagal ng 100 ML 2-3 beses sa isang araw.
  • Maghanda ng halo ng isang bahagi ng chamomile, tatlong bahagi ng hawthorn, motherwort at cudweed. Ibuhos 1 tbsp. L. Pinaghalong 400 ML ng tubig na kumukulo, iginigiit ng walong oras. Kumuha ng 100 ML 3-4 beses sa isang araw sa pagitan ng mga pagkain.

Homeopathy

Ang mga doktor-homeopaths ipinapayo na mag-aplay homyopatiko paggamot halos sa anumang mga sakit na hindi nangangailangan ng isang emergency kirurhiko interbensyon. Ang Hemopericard ay isang malubhang at mapanganib na kalagayan, kung saan ang isang tao ay hindi maaaring umasa lamang sa homyopatya: ang kagyat na interbensyon at pangangalagang medikal ay kinakailangan.

Sa yugto ng pagbawi pagkatapos ng hemotericardine, laban sa background ng paggamot ng droga, pinapayagan ang indibidwal na homeopathic na paghahanda, sa pagpapasya ng doktor. Halimbawa, ang mga sumusunod na paraan ng homeopathy ay posible:

  • Ang layunin ay upang ibalik ang malambot na tisyu, isang tablet nang tatlong beses sa isang araw.
  • Traumeel - tumagal ng isang tablet nang tatlong beses sa isang araw, sa loob ng mahabang panahon (sa paghuhusga ng doktor).
  • Nuks vomica-homaccord - tumagal ng 30 patak bawat araw, sa 100 ML ng tubig, 15-20 minuto bago kumain.
  • Berberis gommakord - tumagal ng 10 patak ng tatlong beses sa isang araw, 15-20 minuto bago kumain, na may tubig.
  • Belladonna gommakord - tumagal ng 10 patak 3 beses sa isang araw, 15 minuto bago kumain.

Ang mga homeopathic remedyo sa mga bihirang kaso ay maaaring maging sanhi ng mga allergic reactions: dapat itong isaalang-alang kung ang gamot ay kinuha sa unang pagkakataon.

Kirurhiko paggamot

Kung ang puso o mga pader ng vascular ay nasira, ang isang operasyong pang-emergency ay ginagawa upang maalis ang ugat ng paglabas ng dugo sa pericardium. Ito ay isang operasyon ng thoracotomy at suturing ng mga nasira tissues.

Ang uri at likas na katangian ng operasyon na may hemopericardium ay tinutukoy ng doktor, depende sa pagiging kumplikado ng sugat.

Sa mabilis na pag-unlad ng hemopericardia, kinakailangan upang mapabilis ang pag-alis ng labis na presyon sa puso at alisin ang bubo na dugo. Sa layuning ito, isinasagawa nila ang:

  • pericardial butasin (operasyon pericardiocentesis ) kapag injected sa pericardial higop karayom at ang aspirated dugo izlivshuyusya;
  • operative drainage ng pericardial sac (puncture at i-install ang drainage catheter sa lugar ng maximum accumulation of blood);
  • percutaneous balloon pericardiotomy (isang espesyal na lobo ang ipinasok sa loob ng pericardial bag na nagbibigay ng window para sa pag-withdraw ng dugo).

Minimally invasive na operasyon ay ginanap sa ilalim ng ECG pagmamanman at echocardiography, na may sapilitan na pagsubaybay sa background ng hemodynamic function.

Sa pamamagitan ng isang malaking pagkawala ng dugo upang maibalik ang balanse ng homeostatic, ang pasyente ay maaaring inireseta ng oxygen therapy, ang pagpapakilala ng mga pamalit na plasma at iba pang mga solusyon.

Matapos ihinto ang pagpapalabas ng dugo sa pericardium, ang unang sanhi ng hemopericardium ay ibinibigay.

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa hemotericardia ay upang maiwasan at maiwasan ang mga sitwasyon na maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng hemopericardium:

  • pag-iwas sa pinsala sa dibdib sa lugar;
  • pag-iwas sa mga sakit ng cardiovascular system, mga sakit sa dugo;
  • pag-iwas at napapanahong paggamot ng mga nakakahawang sakit.

Kinakailangan na regular na suriin ang mga doktor, kabilang ang isang cardiologist, at makipag-ugnay din sa doktor sa oras para sa pinakamaliit na palatandaan ng pagkasira ng kagalingan.

trusted-source[49], [50], [51], [52], [53], [54], [55],

Pagtataya

Ang pagbabala ng hemotericardium ay higit sa lahat ay depende sa dami ng dugo sa pericardial cavity, pati na rin kung gaano kabilis ang nangyayari, at kung gaano napapanahon ang paggamot.

Sa talamak na anyo ng sakit, mahalagang ituring ang wastong dahilan ng hemopericard: ititigil nito ang karagdagang pagpapalabas ng dugo sa pericardial bursa.

Ang pinaka-negatibong pagbabala ay talamak na hemopericard: kung ang 400 ML ng dugo ay maipon sa cavity at higit pa, ang pagkamatay ng pasyente ay nangyayari.

Ang napapanahong surgical intervention ay nagdaragdag ng posibilidad ng isang kanais-nais na resulta. Ang mga istatistika kumpirmahin: kung ang puncture ay natupad sa oras, pagkakataon ng pasyente ng kaligtasan ng buhay na pagtaas ng 95-100%. Samakatuwid ito ay napakahalaga na huwag mag-atubiling sa slightest hinala ng hemopericardium.

trusted-source[56], [57]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.