Laryngit

Ang estado ng pawis, pagkasunog, pagkatuyo na may masakit na pandamdam sa lalamunan, na nauugnay sa pagkawala ng boses sa gamot ay tinatawag na pamamaga ng laryngeal mucosa o laryngitis. Ang proseso ay nagpapatuloy na may pagtaas sa temperatura, "tumatahol" ng ubo at sakit kapag lumulunok. Sa kaso ng sakit, may pagtaas sa ligaments, pamamaga ng mauhog na lalamunan, isang namamaos at magaspang na boses.

Sa kurso ng sakit, sinamahan ng isang tuyo at malubhang ubo, ang impeksiyon ay kumakalat sa pamamagitan ng mga mikrobyo sa mauhog lamad, na nagiging sanhi ng pamamaga. Ang hitsura ng sakit ay nauugnay sa mahihirap na ekolohiya, ang epekto ng labis na mainit, malamig, tuyo ng hangin, ang epekto sa lalamunan ng mga kemikal na singaw o carbon monoxide, ang paggamit ng alkohol. Kadalasan, ang laryngitis ay isang sakit sa trabaho ng mga mang-aawit, mga guro, tagapagbalita at sa iba pang mga lugar ng aktibidad, kung saan may mga malalaking load sa mga vocal cord. Ang sakit ay nangyayari bilang resulta ng paglipat ng angina, SARS, influenza, pertussis, atbp. May mga kaso ng sakit sa mabibigat na naninigarilyo.

Laryngitis: ICD-10

Sa International Classification of Diseases (IBC) ng ikasampung rebisyon, isang encoding para sa mga uri ng sakit ay ipinakilala. Ayon sa ICD laryngitis classifier 10 ay kasama sa ang ika-limang grupo (respiratory disease), kung saan ang code ay kumakatawan J04 laryngitis at tracheitis acute form, J05 - para sa talamak nakasasagabal sa laryngitis (krup) at epiglottitis. Upang matukoy ang nakakahawang ahente, ang karagdagang pag-encode B95-B98 ay ginagamit. At sa ilalim ng talamak na kurso ng sakit ay nauunawaan bilang isang malambot, ulcerative, purulent na proseso na bubuo sa ibaba ng folds ng glottis.

Ang sakit ng malalang uri ay naka-encode sa pamamagitan ng J37.0, at para sa matagal na laryngotracheitis ang code J37.1 ay ginagamit.

Nakakahawa laryngitis?

Ang paglitaw ng laryngitis ay dahil sa: 

• impeksyon (mga virus, bakterya); 
• propesyonal na aktibidad (mga mang-aawit, tagapagturo, atbp.); 
• pernicious gawi (paninigarilyo, pag-inom ng alak sa malalaking dami); 
• mekanikal na sanhi (pinsala, labis na pag-load); 
• agresibo na kapaligiran (lason, kimika, atbp.).

Batay sa pag-uuri sa itaas ng mga sanhi ng sakit ng lalamunan, maaari naming tapusin - kung ang laryngitis ay nakakahawa o hindi. Kung ang mga nagpapaalab na proseso sa larynx ay nauugnay sa impeksiyon bilang resulta ng sakit - trangkaso, SARS, whooping ubo at iba pa, pagkatapos ay ang mga virus ay maaaring maipadala sa pamamagitan ng airborne droplets. Ang iba pang mga salik, kabilang ang kanser sa laryngeal, ay hindi maging sanhi ng pagmamalasakit sa iba tungkol sa impeksiyon.

Mga sanhi ng laryngitis

Ang laryngitis ay may dalawang anyo - talamak at talamak.

Ang matinding proseso ay sinundan ng mga sakit sa paghinga ng isang malalang uri - trangkaso, iskarlata lagnat, ubo ng ubo. Ang overvoltage ng vocal cords dahil sa propesyonal na kaakibat, malakas na pag-uusap o paghina ng larynx, pagkalason ng mga mag-asawa ng pagkalason - madalas na mga sanhi ng laryngitis.

Ang mauhog lalamunan, panloob na kalamnan, submucosal tissues ay kasangkot sa talamak na anyo. Ang malalang sakit ay ang resulta ng sistematikong pag-uulit ng talamak na laryngitis, pamamaga ng lalamunan o ilong. Ang talamak na kurso ng sakit ay sinusunod sa mga naninigarilyo, mga mahilig sa alak. Ang mga pasyente na may mga allergy ay nasa peligro din.

[1], [2], [3], [4]

Nakakahawang laryngitis

Ang mga pangunahing o sekundaryong sakit ng larynx ng isang nakakahawang katangian ay lumitaw dahil sa respiratory viral infection ng nasopharynx.

Ang nakakahawang laryngitis ay nahahati sa mga sumusunod na anyo: 

• trangkaso - sa kasong ito ang mga abscesses ay madalas na sinusunod, phlegmon pangunahin sa epiglottis o cherpalodnagortan fold. Sa papel na ginagampanan ng pathogen ay streptococci. Ang sakit ng lokal na symptomatology ay kaunti lamang sa kurso ng laryngitis. Ang pangkalahatang kalagayan ng pasyente ay ipinahayag sa pamamagitan ng sakit ng ulo, kahinaan, lambot ng mga joints at muscular structures, temperatura; 
• Ang diphtheria (laryngeal croup) - ay nangyayari sa mga batang wala pang limang taong gulang sa background ng mga madalas na impeksyon, beriberi, atbp. Ang nagpapasiklab na reaksyon ay nagsisimula bilang pamantayan. Gayunpaman, sa kalaunan sa laryngeal mucosa ulcerative elements lumitaw, sakop na may madilaw-dilaw na mga pelikula at naglalaman ng pathogen-diphtheria bacillus. Ang sakit ay nagsisimula bilang isang ordinaryong lamig, na nagpapahirap sa pag-diagnose nito.

Viral laryngitis

Ang pagkatalo ng upper at lower respiratory tract sa pamamagitan ng isang impeksiyong viral ay nagpapatunay ng viral laryngitis, bilang isang espesyal na kaso ng larynx disease.

Ang laryngitis ay bubuo dahil sa mga sumusunod na karamdaman: 

• Ang tigdas - kasama ang isang katangian ng pantal sa balat, ang virus ay kumakalat sa mucosa sa anyo ng mga disseminated spot, na nag-iiwan sa ibabaw ng pagguho sa ibabaw. Bilang karagdagan sa plaka, ang mga pasyente ay nagpapakilala ng namumuong boses, sakit na may pag-ubo at ang hitsura ng mucopurulent na dura;
• Ang buto ng manok - rashes sa balat ay bihirang kumalat sa larynx, ngunit kung ito ay nangyayari, ang mga sugat ay nabuo na may kasamang pamamaga ng lalamunan;
• iskarlata lagnat - laban sa kanyang background, ang hitsura ng laryngitis madalas napupunta hindi napapansin;
• whooping cough - isang mapanganib na kondisyon ng viral, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng bouts ng ubo spasmodic hitsura at mga pagbabago sa tisyu ng laryngeal. Ang sakit ay nangyayari sa kakulangan ng oxygen, isang mabibigat na pagkarga sa tinig ng tinig, isang paglabag sa sirkulasyon ng dugo sa lalamunan.

Ang mga karamdaman ay masuri sa batayan ng isang tiyak na pag-aaral ng bacteriological sa pamamagitan ng paghiwalay sa pathogen mula sa isang maliit na dulo ng uhog na kinuha mula sa laryngeal wall.

Bacterial laryngitis

Ang Viral at bacterial laryngitis ay tinutukoy bilang isang nakakahawang proseso. Kinakailangan na maglaan ng mga mapanganib na uri ng sakit: 

• anthrax ay ang causative agent ng wand mo. Anthracis, na nakakaapekto sa mga hayop at mga tao sa iba't ibang bansa sa mundo. Sa ganitong uri ng sakit, ang puffiness ng mauhog larynx at pharynx predominates, ang phenomena ng isang septic character; 
• bilang isang resulta ng katas - ang sakit ay sinusunod sa mga hayop pati na rin sa mga tao na may mga manifestations sa balat, mauhog lamad. Provocateur - Pseudomonas mallei. Ang pangunahing carrier ng wand ay itinuturing na mga alagang hayop (kabayo, kamelyo, asno), kung saan ang pagkakaroon ng sakit ay napansin sa pamamagitan ng pagkasira ng mga ulser sa ilong mucosa. Ang isang tao ay maaaring makakuha ng impeksyon sa paglunok ng slime ng hayop sa respiratory tract, sa pamamagitan ng mga sugat sa balat. Ang paghahatid ng impeksiyon mula sa isang tao sa tao ay malamang na hindi.

Ang paggamot ng gatas ay nagdudulot ng mga resulta lamang sa isang maagang yugto ng sakit. Ang mabisang antibiotics laban sa prosesong ito ay hindi pa naimbento.

[5], [6],

Gaano katagal ang laryngitis?

Ang sakit ay hindi naiuri bilang mapanganib o matindi. Sa angkop na paggamot, ang tagal ng sakit ay hindi hihigit sa isang linggo. Gaano katagal ang pagtatapos ng laryngitis na may tumor ng larynx? Ang pagbawi ay nangyayari, kadalasan sa loob ng dalawang linggo. Gayunpaman, ang proseso ay maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan.

Sa mga sanggol, ang laryngitis ay nangyayari sa isang mas mabigat na form na may tuyo na ubo at isang mas masahol na estado sa pamamagitan ng gabi. Ang maliliit na pasyente ay maputla, ang lugar ng nasolabial na tatsulok ay nagiging isang asul na kulay. Ang mauhog lamad ng larynx swells kaya magkano na ito restricts ang daloy ng hangin sa baga. Ang panganib ng maling pagbubuo ng croup ay mahusay. Bilang isang resulta ng puffiness, oxygen gutom ay nangyayari, na maaaring maging sanhi ng isang tao. Ang sitwasyong ito ay nangangailangan ng agarang tawag ng emergency medical care.

Mga sintomas ng laryngitis

Ang talamak na anyo ng sakit ay nagpapakita ng kanyang sarili sa maliwanag na pulang kulay ng mauhog larynx, pamamaga, isang kapansin-pansing pagtaas sa vocal cords. Ang lamadngitis ay maaaring sumasaklaw sa buong ibabaw ng larynx o bumuo sa ilang lugar. Ang proseso ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagbabago sa boses o pagkawala nito, temperatura, ito ay nagiging mas mahirap na huminga, lumilitaw ang tuyo na ubo. Ang paghihiwalay ng plema ay sinusunod sa ibang pagkakataon. Ang mga sintomas ng laryngitis sa talamak na yugto ay inilarawan bilang pagkatuyo, pershenia, scratching sa lalamunan. Ang talamak na proseso ay kinikilala ng pamamalat, pamamalat, damdamin ng pawis at mabilis na pagkapagod sa panahon ng pag-uusap, gayundin ang patuloy na pag-ubo.

Ang mga resulta ng isang pagsubok sa laboratoryo ng dugo ay nagpapakita ng pagtaas sa mga leukocytes, pagpabilis ng ESR, na tumutugma sa proseso ng nagpapasiklab. Kadalasan ay may kakulangan sa ginhawa kapag lumulunok. Ang mga pasyente ay nag-uulat ng mga problema sa respiratoryo dahil sa edema ng laryngeal, pinipi ang glottis dahil sa spasm.

Ang unang mga palatandaan ng laryngitis

Coryza, tuyo na ubo, na may baluktot na boses o kakulangan ng boses - ang mga unang palatandaan ng laryngitis.

Ubo na may laryngitis

Nakakaapekto ang mauhog membranes, laringhitis sa klinikal na larawan ay may pakiramdam ng pangingiliti, nasusunog, kakulangan sa ginhawa sa lalamunan, masakit kapag swallowing, at ay nailalarawan sa pamamagitan pagbabago, o ang isang kumpletong pagkawala ng boses.

Depende sa porma ng sakit, ubo na may laryngitis, mas madalas na magkakaugnay na tumatahol, ay maaaring may iba't ibang kulay. Halimbawa, ang pamamaga ng lalamunan na may dipterya ay sinamahan ng isang tinig na tinig, at ang pag-ubo at paghinga ay maingay. Sa simula ng cereal ay maaaring matutunan mula sa paghinga stridor.

Ang dry cough na may laryngitis ng trangkaso ay maaaring magdulot ng sakit sa likod ng sternum, na nagpapahiwatig ng pinsala sa tracheal.

Pagkakasakit ng isang ubod ng ubo, pagkabigla o pagkatapos ng panlasa ng pawis sa lalamunan / presyon sa dibdib, ay katangian ng laryngitis sa pag-ubo. Ang mga sakit ay sinusundan ng isang malalim, paghinga ng paghinga.

[7], [8], [9], [10]

Umusog na may laryngitis

Ang pag-unlad ng sakit ay nagiging sanhi ng hitsura ng isang nababakas, ang likas na katangian nito ay maaaring gamitin upang hatulan ang yugto ng sakit at ang mga patuloy na proseso. Kaya ang dilaw o berdeng dura na may laryngitis ay nagpapahiwatig ng impeksyon sa bacterial, ang isang malinaw at likidong naglalabas ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng virus. Ang pagbabago sa plema sa panahon ng paggamot mula sa isang makakapal na maberde kulay sa liwanag at likido ay nagpapakita ng pagpapalambing ng masakit na proseso.

Upang makilala ang sanhi ng laryngitis, ang isang pahid mula sa larynx wall at dura ay kinuha. Batay sa mga resulta ng pagtatasa, maaari mong tumpak na matukoy ang likas na katangian ng sugat at magreseta ng sapat na paggamot.

Pag-atake ng laryngitis

Kadalasan, ang isang atake ng laryngitis ay nangyayari nang spontaneously, kahit na walang mga nakaraang sintomas. Sa pamamagitan ng likas na katangian ng manifestation, ang sakit ay madalas na nalilito sa karaniwang sipon: isang runny nose, isang namamaos na boses. Ang matinding pagkasira ng kondisyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng tuyo na ubo, isang estado ng kakulangan ng hangin. Lalo na ang matinding pag-atake na may mga pag-urong ng rale ay tumagal ng ilang oras, ang paglalabas ay mas madalas sa gabi.

Dapat itong alalahanin na ang laryngitis ay maaaring sanhi ng isang allergic reaksyon, na kung saan ay manifested sa pamamagitan ng isang eerie ubo sa gilid ng inis.

Kakaibang sapat, ang lahat ng mga kundisyong ito na may napapanahong tawag sa doktor ay madaling maipaalam sa paggamot.

Malalang laryngitis

Ang talamak na laryngitis ay may kasamang isang impeksiyong viral, ngunit maaaring ipakilala ang sarili bilang isang malayang sakit na may strain ng singsing ng tunog, paglanghap ng alikabok, mapanganib na mga sangkap, paninigarilyo at pang-aabuso sa alak.

Ang pathogen ay madalas na sanhi ng streptococci, staphylococci, at iba pa. Ang impluwensiya sa biglaang pagpapaunlad ng talamak na laryngitis ay ang pag-aabuso, ulcerous manifestations sa vocal cords, ang pagkakaroon ng mga polyp.

Ang isang malalang sakit ay nagsisimula sa isang tuyo na ubo, isang scratch ng lalamunan at sakit kapag swallowing. Ang pag-iimpluwensya ng buto ay sinusunod sa ibang pagkakataon. Ang boses na coarsens, nagiging tahimik at ganap na disappears. Kapag ang sakit ay madalas na tumataas sa temperatura at mayroong sakit ng ulo.

Ang pinaka-mapanganib ay laryngitis bilang isang resulta ng talamak na pamamaga ng subglottic space na may malubhang stenosis. Ang larynx swells, na puno ng asphyxiation. Ang kundisyong ito ay tinatawag na maling cereal. Ang isang natatanging tampok ng maling croup mula sa totoo ay ang pagkakaroon ng film formation sa vocal cords. Ang tunay na grupo ay isang resulta ng dipterya.

Talamak na laryngitis

Paos na boses, ubo dahil sa ang karaniwang sipon, mga problema sa tiyan at lalamunan, magpapagod sa vocal cords, ang epekto ng kapaligiran mga kadahilanan sa lalamunan - lahat ng mga sanhi ng talamak pamamaga ng babagtingan.

Sa ilalim ng impluwensiya ng usok ng sigarilyo, na naglalaman ng maraming nakakapinsalang sangkap, na may pang-aabuso sa alak ay nagiging malubhang anyo ng sakit.

Mainit o kung hindi man ay malamig na inumin, ang mga nakakapinsalang sangkap ay may epekto din sa mucosa ng lalamunan. Madalas o hindi ginagamot ang mga sakit na catarrhal, talamak na foci sa itaas na respiratory tract ay isang kanais-nais na background para sa pagpapaunlad ng mga pagbabago sa dystrophic sa larynx.

Ang matagal na anyo ng sakit ay nahahati sa: 

• catarrhal, kung saan ang pangunahing kadahilanan ay isang paglabag sa lokal na sirkulasyon; 
• hypertrophic - nailalarawan sa pagkakaroon ng mga nodule, isang pagbabago sa mucosa. Ang kaguluhan ng glandular function ay napansin ng viscous mucus sa rehiyon ng larynx; 
• atrophic - isang pandamdam sa lalamunan ng isang banyagang katawan. Ang mucous ay magaspang, natatakpan ng isang malagkit na uri ng isang sangkap na bumubuo ng mga tuyo, hard-to-break cakes. Nakikita ang pag-iinit ng mucosa.

[11], [12],

Allergic laryngitis

Ang mga epekto ng iba't-ibang pang-industriya na allergens (kemikal, gas, tina) o likas na pinagmulan (alikabok, microbes) sa katawan ng tao sanhi ng mucosal edema. Ang masakit na manifestation ay nagsisimula sa kahirapan sa paglunok, paghinga at humantong sa isang estado ng inis, isang namamaos na tinig. Ang pagkain, gamot ay may kakayahang magdulot ng atake.

Ang allergic laryngitis ay nakikilala sa pagitan ng talamak at talamak na kurso. Ang talamak na proseso - mas madalas sa labas ng kahon, bubuo sa isang tuyo na ubo ng "tumatahol" uri at igsi ng paghinga. Ang mga pag-atake ay unti-unting bumabagsak at huminto, ngunit maaari nilang paalalahanan ang kanilang sarili sa loob ng ilang buwan.

Ang mga allergic chronic diseases ay higit sa lahat sa mga batang nasa paaralan laban sa isang background ng malalang sinusitis. Ang ganitong laryngitis ay catarrhal at polyposic. Sa unang variant, ang sakit ay nakatuon sa vocal cords, sa pangalawa - ang mga polyp ay nakikilala mula sa medial side. Ang clinical manifestation ay hindi naiiba sa talamak na proseso.

Ang diagnosis ay batay sa laryngoscopy at allergotesting.

[13], [14],

Catarrhal laryngitis

Ang talamak na pamamaga ng larynx ay catarrhal laryngitis, kung saan ang pag-activate ng pathogenic microflora ay sanhi ng endogenous factors: 

• Nabawasan ang tugon ng immune system; 
• allergy manifestations; 
• sakit ng lagay ng pagtunaw; 
• ang panahon ng pagbibinata (pagsira ng boses); 
• atrophiko na proseso sa mucosa sa ilalim ng impluwensya ng mga pagbabago na may kaugnayan sa edad.

Ang laryngitis ng uri ng catarrhal ay ipinakita laban sa isang karaniwang impeksiyon ng katawan na may streptococci, coronavirus, parainfluenza, fungal flora, rhinoviruses. Mayroon ding pinaghalong mga flora.

Para sa talamak na proseso ng catarrhal ay katangian - pamamalat, kakulangan sa ginhawa sa lalamunan, ang temperatura ay bihira. Ang dry cough ay nagiging isang umuubo ng plema. Ang mga paglabag sa tinig ay ipinahayag sa magkakaibang grado, na kung saan ay dahil sa likas na katangian ng puffiness ng larynx.

[15], [16], [17], [18], [19],

Giperplastic laryngitis

Ang sakit na lalamunan sa lalamunan ay ang resulta ng hindi ginagamot na mga proseso ng talamak o mga tampok ng istraktura ng isang indibidwal na katawan ng tao (mga pagbabago sa bronchi, baga, lalamunan at ilong). Ang talamak na hyperplastic laryngitis ay bubuo laban sa backdrop ng mapanganib na mga gawi - paninigarilyo, regular na paggamit ng alkohol. Ang mga problema sa mga bato, atay, metabolic disorder, ang gawain ng puso at ang gastrointestinal tract ay nakakaapekto rin sa paglitaw ng ganitong uri ng sakit.

Ang mga bata ay madaling kapitan sa hyperplastic form ng laryngitis dahil sa paglipat ng scarlet fever, pertussis, tigdas. Ang mga karamdaman ng ginekologiko na likas na katangian, ang mga sanhi ng pagpalya-ng-vascular ay madalas na pumukaw sa ganitong uri ng laryngitis.

Ang prosesong ito ay sinamahan ng tuluy-tuloy na pagwawakas ng vascular, pagbara ng mga mucous gland at walang pagbabago na pagbabago sa epithelium ng larynx. Ang mga karamdaman ay kadalasang nakalantad sa mga lalaking may edad na gulang. Ang sakit ay naiuri bilang isang precancerous condition.

Sa clinical picture, ang pamamaga at kasikipan sa lalamunan ay sinusunod, ang mucous ay edematous at isang pagkawala ng boses ay nangyayari. Ang vocal cords ay may matitingkad at hindi pantay na ibabaw dahil sa isang matalim na pagtaas at isang paglabag sa kanilang pag-clamping function.

Atrophic laryngitis

Ang pinaka-matinding anyo ng malalang pamamaga ng larynx ay atrophic laryngitis, na humahantong sa progresibong esklerosis ng mucosa. Ang dura ay nagiging malagkit, mahirap paghiwalayin, na bumubuo ng mga siksik na crust kapag pinatuyo. Ito ay mga dry formations na nagiging sanhi ng kahila-hilakbot na kakulangan sa ginhawa sa pasyente at ang pang-amoy ng isang banyagang katawan sa lalamunan.

Ang mga simtomatic na manifestations sa mauhog pagkatuyo, pagtakpan, sa pamamagitan ng ito ay inilalaan ng mga vessels ng dugo at granules ng uri ng lymphoid. Ang kondisyon ay dahil sa pagbaba / pagkawala ng pharyngeal reflexes, na nauugnay sa pagkatalo ng mga nerve endings.

Ang sakit ay maaaring sanhi ng isang paglabag sa digestive tract. Halimbawa, ang chronic colitis ay isang provocateur ng mga atropic na proseso sa nasopharynx. Samakatuwid, ang paggamot ng sistema ng pagtunaw ay may positibong epekto sa estado ng lalamunan na walang mga lokal na epekto.

[20], [21], [22], [23]

Talamak na hyperplastic laryngitis

Bilang isang resulta ng isang mahabang pathological proseso, talamak hyperplastic laryngitis nangyayari, na kung saan ay isang resulta ng talamak laryngitis o pagbuo nang nakapag-iisa.

[24], [25], [26], [27], [28]

stenotic ika laryngitis

Ang syndrome ng false croup ay isang nagpapasiklab na proseso na sumasaklaw sa trachea at bronchi, na tinatawag na stenosing laryngitis. Ang sakit ay nakakaapekto sa mga bata sa unang yugto ng ARVI o sa mga komplikasyon nito, kapag ang bakterya na kadahilanan ay nakalakip.

Ang Croup ay sinusunod sa mga bata na may allergic diathesis at nailalarawan sa pamamagitan ng pag-atake ng alon. Pinagkakahirapan ang paghinga, ang mga spasms ay sanhi ng pagpapaliit ng larynx lumen bilang resulta ng pagkalungkot nito.

Ang stenosing form ay nagpapakita nang husto sa sarili, higit sa lahat sa gabi. Kadalasan ang pag-atake ay sinundan ng karaniwang mga sintomas ng laryngitis - tuyo na ubo, pamamalat, paghinga, lalamunan pamamaga.

Ang kalubhaan ng sakit ay tinasa ng apat na antas ng stenosis: 

• hindi mahaba o banayad na nahihirapan sa paghinga, ang mga seizure ay bihira, paghinga ng ingay, namamaos na boses, pag-ubo ng uri ng "tumatahol". Walang paghinga sa paghinga; 
• ang ubo ay mas masahol pa, may mga bouts ng inis ng isang uri ng wave-tulad ng. Ang paghinga ay naririnig mula sa isang distansya. Pala, pangkalahatang kondisyon ng pagkasira, sianosis ng mga labi / paa't kamay; 
• patuloy na mga problema sa paghinga, pagpapawis, mga sintomas ng pagkabigo sa cardiovascular. Dahil sa kakulangan ng oksiheno, lumilikha ang adynamia, ang pagputol ng balat ay bumubuo; 
• nailalarawan sa pamamagitan ng inis.

Hypertrophic laryngitis

Ang mga reklamo ng mga pasyente na may isang kasaysayan ng epithelial hyperplasia may submucosal istruktura at paglusot sa loob ng kalamnan layer larynx, ilarawan ang hypertrophic laringhitis. Ang mga vocal cord ay pinapalabas ng pantay sa buong haba, ang gilid ay maaaring bilugan o kumakatawan sa mga indibidwal na nodules / tubercles. Sa likod ng pader ng lalamunan, matatagpuan ang isang kulay-abo na ibabaw, kung minsan ay namumulaklak ang mga lugar.

Ang clinical manifestation ng sakit ay may katulad na symptomatology na may karaniwang laryngitis. Ang mga pagbabago ng tunog ay mula sa mahinang hoarseness, pangunahin pagkatapos ng paggising, sa walang tigil na kahihiyan.

Upang makaapekto sa paglala ng proseso ay maaaring: mga kondisyon ng panahon, mga endocrine factor, pamamaga, nakababahalang kondisyon, sa mga kababaihan - ang pagkakaroon ng regla, menopos, pagbubuntis.

Talamak na hypertrophic laryngitis

Paghiwalayin ang phenomenon o isang kinahinatnan ng catarrhal pamamaga ng mauhog lalamunan - talamak hypertrophic laryngitis ay ang clinical larawan ng malinaw pamamaga ng vocal cords zone.

[29], [30], [31]

Nakahahadlang laryngitis

Ang false croup o obstructive laryngitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng laryngeal mucosa, pagpapaliit ng laryngeal lumen, "barking" na ubo, dyspnea.

Ang sakit ay maaaring sanhi ng physiological features ng istraktura ng pharynx sa mga bata o ng pagkatalo ng upper respiratory tract ng influenza virus, tigdas, atbp.

Ang kahinaan ng mga kalamnan sa paghinga, ang laryngeal edema ay nagiging sanhi ng laryngospasm. Ang mga problema sa paghinga ay nagsisimula sa kalagitnaan ng gabi dahil sa mga pagbabago sa lymph at blood circulation ng lalamunan, na nakakaapekto sa pagbawas sa aktibidad ng paagusan ng respiratory system. Ang mga paghinga ay mula sa maingay na pabagu-bago, may tunog na tunog. Dapat pansinin na ang isang pagtaas sa stenosis ay nagpapahiwatig ng pagbaba ng ingay sa panahon ng paghinga bilang isang resulta ng pagbaba sa dami ng paghinga.

Purulent laryngitis

Ang phlegmonous form ng laryngitis ay tumutugma sa purulent na pamamaga ng submucosa. Ang kurso ng sakit ay natutukoy sa pamamagitan ng sakit sa lalamunan ng isang matalim na character (lalo na kapag swallowing), isang paglabag sa paghinga. May isang tuyo na ubo na lumalaki sa isang mucus expectoration, at pagkatapos ay sa isang purulent discharge.

Purulent laryngitis ay isang bihirang sakit, ang causative agent na kung saan ay mga impeksyon sa background ng pagpapahina ng mga panlaban ng katawan. Ang mga carrier ng pathogenic virus ay tumagos sa mucosa sa pinsala sa integridad nito nang mas madalas bilang isang resulta ng sakit sa paghinga. Kadalasan ang proseso ay sinamahan ng isang temperatura at reaksyon mula sa gilid ng mga lymph nodes, na tumataas at nagiging inflamed.

Phlegmonous laringhitis,

Ang tinatawag na streptococcal, staphylococcal, pneumococcal microflora abscess laryngitis extend sa submucosal layer, mga kalamnan, ligaments larynx at kung minsan ay pumapasok sa perichondrium / cartilage. Ang isang purulent na proseso ay nangyayari sa mga nasa katanghaliang lalaki at mga bata, bilang komplikasyon matapos ang lagnat na lagnat o tigdas.

Kabilang sa mga sanhi ang mekanikal na mga kadahilanan (paso, dayuhang katawan), mga viral factor (tipus, dipterya, sepsis, mga sakit sa dugo, atbp.). Ang phlegmonous form ay maaaring umunlad bilang isang resulta ng laryngeal sore throat. Sinamahan ng purulent laryngitis ang tuberculosis, syphilis, kanser sa laryngeal.

Malubhang namamagang lalamunan, tuyo ng pag-ubo ng "pagkatulak" na likas na katangian, kakulangan ng paghinga - lahat ng ito ay mga palatandaan ng isang malubhang kurso ng sakit. Ang isang natatanging katangian ng sakit ay ang iskarlatang kulay ng mucosa na may mga lugar na kulay-abo at malapot na purulent discharge. Ang kurso ng sakit ay nangyayari sa pamamaga ng lymph nodes at pamamaga ng larynx.

Tuberculous laryngitis

Ang impeksyon ng mauhog lamad ng lalamunan mula sa mga baga ay nagiging sanhi ng tuberculous laryngitis, nailalarawan sa pamamagitan ng tuberculous nodular thickening sa mga tisyu ng larynx. Ang sakit ay maaaring makaapekto sa epiglottis at laryngeal cartilage. Ang pangalawang sugat ng larynx ay maaaring humantong sa pagkasira ng mga istraktura ng cartilaginous.

Ang mga pasyente ay nag-obserba ng plema na may isang admixture ng dugo at walang tigil na ubo. Ang estado ay inilarawan ng isang pangkalahatang kahinaan.

Laryngitis at pharyngitis

Ang mga komplikasyon ng trangkaso ay maaaring laryngitis at pharyngitis. Ang isang karaniwang sintomas ng mga prosesong ito ay isang namamagang lalamunan. Ang pamamaga ng pharynx (mas malapit sa digestive tract) ay karaniwang tinatawag na pharyngitis, at ang larynx (mas malapit sa mga organ ng respiratory) ay tinatawag na laryngitis. Ang mga sakit na ito ay maaaring mangyari nang sabay-sabay.

Pharyngitis ay nailalarawan bilang hindi sanay, dry lalamunan at laringhitis ipinahayag boses pagbabago - pamamaos, pamamaos, kabastusan, at din nagiging sanhi ng pamamaga ng lalamunan. Sa laryngitis, ang isang estado ng inis ay maaaring mangyari dahil sa pagpakitang ng glottis bilang resulta ng proseso ng nagpapasiklab.

Ibahin ang sakit at magreseta ng nararapat na paggamot kung ang ENT.

Laryngitis at brongkitis

Ang pagpapalubha ng tuyo, magaspang na ubo sa panahon ng brongkitis ay nangyayari sa gabi, na may pag-unlad ng sakit, lumilitaw ang dura at namumula ang ubo. Bronchitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang hard paghinga sa paghiging, wheezing dry wheezing.

Ang pagkakatulad ng laryngitis at brongkitis ay hindi lamang sa katapusan, kundi pati na rin sa isang malubhang ubo na may posibleng pagkawala ng boses. Ang impeksyon na sanhi ng pamamaga ng laryngeal mucosa, ay bumababa at nakakaapekto sa bronchi. Ang malamig na panahon ay nagdaragdag ng panganib ng sakit.

Ang likas na katangian ng plema ay nagpapahiwatig ng yugto ng sakit. Ang berdeng o dilaw na kulay ng pagdiskarga ay tumutukoy sa pagkakaroon ng impeksiyong bacterial sa bronchi, ang isang malinaw o liwanag na kulay ng likidong dura ay nagpapahiwatig ng atake ng virus o isang allergic manifestation. Ang pagkakaroon ng mga clots ng isang hindi kasiya-siya amoy paalala cottage keso mass, ay maaaring resulta ng isang fungal impeksiyon.

Ang dyspnoea at paghinga na may mga whistles ng isang di-naililipat na uri laban sa background ng isang pangkalahatang mahina estado ipahiwatig ang paglipat ng bronchitis sa isang nakakahawang-allergy form.

Laryngitis at tonsilitis

Ang tonsilitis ay isang nagpapaalab na sakit ng tonsils, madalas palatine. Ang mga proseso ng sakit sa itaas na respiratory tract ay sanhi ng pathogenic microflora at nabawasan ang kaligtasan sa sakit. Kadalasan ang mga nauulit na sakit ay nagiging talamak at restructuring ng mucosal tissues. Paglala ng masakit na pagbabago ay humantong sa mga paglabag sa mga paglilinis kapangyarihan ng tonsil at ang akumulasyon ng mga particle sa kanila exfoliated epithelium at leukocytes, iyon ay isang mahusay na breeding ground para sa mga virus.

Ang sanhi ng sakit ay nasa mga pathogens - bacteria, virus, fungi. Ang pinaka-kagiliw-giliw na ang laryngitis at tonsilitis sa background ng dysbiosis ay maaaring ipahiwatig ang pagkakaroon ng helminths sa katawan. Ang pinakasimpleng "paglalakbay" kasama ang daluyan ng dugo, na pinipili ang pinaka-liblib na mga lugar. Ang larvae ng mga parasito ay ganap na tumira sa mga baga, ay ipinakilala sa mga lymph node ng nasopharynx at accessory sinuses, nagpapalabas ng purulent na pamamaga.

Ang pagkatalo ng palatine tonsils ay nakakaapekto sa pagpapaunlad ng mga paglabag mula sa cardiovascular, endocrine system, kidney at connective tissues.

Podskladochny laryngitis

Ang mga false na tambal ay talamak na laryngitis na may pagtuon sa subglottic na rehiyon. Ang pagbubunyi ng hibla sa zone na ito sa mga bata ay partikular na madaling kapitan sa impeksiyon. Ang proseso ay pinukaw ng larynx, na pinaliit dahil sa edema, labile nervous at vascular reflexes. Sa pahalang na posisyon, may pagtaas sa pamamaga, kaya ang mga seizure ay nagaganap sa gabi.

Ang lumbar laryngitis sa unang yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng upper respiratory tract, runny nose, ubo at temperatura sa paligid ng 37 ° C. Sa hapon, ang kondisyon ng pasyente ay kasiya-siya, at sa gabi, ang pag-atake ng inis na pag-ubo ng "pag-uurong" at pag-iingat ng balat ay ipinagpatuloy. Ang tagal ng exacerbation mula sa ilang minuto hanggang tatlumpung minuto, pagkatapos kung saan umubo ang ubo, may malakas na pagpapawis. Ang pag-uumpisa ng pag-atake ay posible sa loob ng ilang araw.

Nodular laringhitis,

Ang kondisyon ng pare-pareho ang pamamalat, na kung saan ay amplified sa panahon ng pag-load ng boses, ay differentiated bilang isang nodal laryngitis.

Ang anyo ng vocal cord nodules sa mga bata at matatanda dahil lalo magpapagod sa mga vocal patakaran ng pamahalaan - malakas na hiyaw, maling estilo ng pagkanta, squealing, pagkanta sa nanggagalit ang mauhog kondisyon, atbp Ang pagkakaroon ng mga nodula ay matatagpuan sa karamihan ng mga taong may mga propesyon ng pagsasalita ng boses: mga mang-aawit, nagsasalita, lecturer, gabay.

Paggawa sa ilalim ng mga kondisyon ng mas mataas na stress, ang mga vessel ng vocal cord region ay nakalantad sa likidong bahagi ng plasma at mga protina. Ang huli sa labas ng vascular tissue ay nagbubuklod, na bumubuo ng isang homogenous na semitransparent compaction, na nagiging sanhi ng hoarseness ng boses at isang narrowing ng glottis.

Ang ganitong uri ng laryngitis ay madaling masuri at magagamot.

Otechny laryngitis

Ang otorhinal laryngitis ay nahahati sa pangunahing (idiopathic type) at pangalawang. Ang idiopathic na kondisyon (madalas na walang dahilan) ay lumalaki laban sa background ng mga reaksiyong alerdye kapag ang mga gamot, pagkain o bilang resulta ng angioedema (edema ng Quincke). Ang pangalawang pamamaga ng larynx ay namumula at di-nagpapaalab.

Ang pamamaga ng di-nagpapaalab na kalikasan ay matatagpuan sa metabolic disorders, allergies, mga sakit ng mga internal organs. Ang sakit ay nagdudulot ng Dysfunction ng bato, mga problema sa cardiovascular, kahirapan sa daloy ng lymph. Ang non-inflammatory swelling ay ipinahayag sa pamamagitan ng pamamaga, pagpapaputok ng balangkas ng larynx.

Ang ophthalmic laryngitis ng uri ng pamamaga sa mga matatanda ay nakakaapekto sa vestibule ng larynx, sa mga bata - lining space. Ang pangunahing sanhi ng sakit ay ang impeksiyon o pagpapahina ng kaligtasan sa sakit sa diyabetis, uremia, kakulangan ng bitamina, atbp. Ang edema ay sumasaklaw sa isang maluwag na submucosal layer ng epiglottis, isang lining space.

Mga porma ng laryngitis

Ang talamak na kurso ng laryngitis ay sanhi ng nakahahawang sakit, at ang isang malalang sakit ay nangyayari bilang isang resulta ng paulit-ulit na paulit-ulit na impeksiyon.

May mga sumusunod na anyo ng laryngitis: 

• talamak na catarrhal - nagpapadulas ng focus na umaabot sa mucosa, submucosa at mga kalamnan ng larynx; 
• Ang talamak na phlegmonous - purulent disease ay pumapasok sa mga muscular structure, ligaments, minsan sa periochlear zone at kartilago; 
• talamak - ang proseso ay sumasaklaw sa mucosa, submucosa at intramuscular structures. May mga catarrhal, atrophic at hypertrophic type.

Ang proseso ng catarrhal ay nagpapatuloy sa pamamalat, lalamunan sa pamamaga at pana-panahong pag-ubo. Ito ay itinuturing na isang madaling paraan ng sakit.

Ang hypertrophic state ay inilarawan sa pamamagitan ng isang malakas na namamaos na boses, isang ubo at kakulangan sa ginhawa sa lalamunan. Ang mga maliit na neoplasma, katulad ng mga nodula, ay lumilitaw sa mga ligaments.

Ang atrophic species ng laryngitis ay nauugnay sa paggawa ng maliliit na mucosa, na nagiging sanhi ng dry mouth, isang masakit na ubo at isang namamaos na tinig. Kadalasan mayroong isang pagtuklap ng mga crust na may mga veins ng dugo. Iniuugnay ng mga eksperto ang pormang ito ng sakit sa pagtanggap ng maanghang, maanghang na pagkain, na hindi lamang ang larynx, kundi pati na rin ang likod na pader ng lalamunan.

Ang mga doktor ay nagtatalaga sa isang hiwalay na grupo ng laryngitis, na nakakondisyon sa pamamagitan ng propesyonal na kaakibat. Mga hanay ng mga guro, ang mga tagapagbalita ay kadalasang nagdaranas ng labis na labis na sobra.

Ang pagpapanggap ng diphtheria ng sakit ay bubuo bilang resulta ng impeksiyon ng impeksiyon, na nagmula sa tonsils.

Ang tuberkulosis ng baga ay kadalasang humahantong sa mga tuberkuladong thickenings sa mga tisyu ng larynx, pati na rin ang pinsala sa kartilago.

Ang laryngitis ay maaaring isang uri ng komplikasyon ng syphilis, kadalasang nag-aambag sa walang lunas na pamamalat.

[32]

Mga komplikasyon ng laryngitis

Ang panganib ng laryngitis ay isang edema na nagpapaliit sa vocal cavity at may kakayahang magdulot ng inis.

Ang stenosis na may binibigkas na puffiness, abscess formation (attachment ng secondary infection) epiglottis at paglusot ay ang mga pangunahing komplikasyon ng laryngitis. Ang untimely paggamot ay humahantong sa paglitaw ng mga talamak na proseso.

Ang mga kinatawan ng mga propesyon na may kaugnayan sa pag-igting ng pananalita ay dapat na maingat na maingat matapos ang sakit. Para sa kanila, mahalaga na sundin ang mode ng boses, gumamit ng mga espesyal na gamot na nagpapahina sa kahirapan.

[33], [34], [35], [36]

Mga bunga ng laryngitis

Ang mga epekto ng laryngitis ay isang matagal na kawalan ng tinig, kakulangan ng hangin, at kahit na asphyxia. Ang talamak na anyo ng sakit ay nakakaapekto sa innervation, sirkulasyon at pagtatago sa mga tisyu ng larynx. Ang patolohiya na ito ay maaaring humantong sa pagbabago ng mga inflamed cells ng mucosa sa isang kanser na tumor.

Ang talamak na kurso ng laryngitis hanggang kamakailan ay natagpuan sa pangunahin sa mga lalaki, lalo na sa mga nag-abuso sa paninigarilyo at alak. Ang bagong estilo ng buhay at ang pagkasira ng ekolohiya ay nadagdagan ang bilang ng mga kababaihan na may matagal na laryngitis.

Kumpirmahin ang diagnosis ay posible lamang sa tulong ng mga modernong pamamaraan ng pagsusuri. Maraming mga pasyente na ginagamit sa patuloy na namamaos na tinig at hindi nagmamadali upang humingi ng medikal na tulong, na nagreresulta sa malubhang kahihinatnan ng laryngitis sa anyo ng kanser.

[37], [38], [39], [40], [41]

Diagnostic Laryngitis

Sa panahon ng medikal na eksaminasyon, ang kondisyon ng vocal cord ng pasyente ay nasuri, ang dysphonia (kahinaan, pamamalat ng tinig) ay sinusuri, at tinukoy ang symptomatology. Sinusuri ng doktor ang vocal cords sa tulong ng mga salamin, reflector o isang frontal parol, na gumagawa ng isang konklusyon tungkol sa likas na katangian ng pamamaga at pagkabalisa. Ang pagkakaroon ng pagdurugo sa mucosa (mga pulang tuldok) ay nagpapahiwatig ng hemorrhagic form ng laryngitis.

Ang diagnosis ng laryngitis ay kinabibilangan ng pagkakita ng pamamaga mula sa gilid ng mga lymph node, ilong, bibig at lalamunan, na nagbibigay-daan upang maitaguyod ang kaugnayan sa pagitan ng laryngitis at iba pang mga pathological na proseso.

Para sa karagdagang paggamit ng pananaliksik: 

• laryngoscopy - ang larynx ay sinusuri nang detalyado sa pamamagitan ng isang nababaluktot na endoscope. Kumuha ng sample ng tissue para sa isang biopsy upang ibukod ang kanser; 
• video laryngostroscopy - isang pagsubok para sa paggalaw ng vocal cords.

[42], [43], [44],

Ano ang pagkakaiba ng pharyngitis at laryngitis?

Ang laryngitis ay isang kondisyon ng pamamaga ng laryngeal mucosa dahil sa impeksyon o boses na overexertion.

Ang pharyngitis ay isang sugat sa posterior wall ng pharyngeal kapag ang virus ay malaglag mula sa nasopharynx bilang resulta ng matinding respiratory viral infection.

Ang lokalisasyon ng proseso ng pathological, symptomatology - ito ang nagtatangi ng pharyngitis mula sa laryngitis. Una, ang lokasyon ng laryngitis ay ang larynx, at ang pharyngitis ay ang pharynx. Pangalawa, may laryngitis may pagbabago o pagkawala ng boses, isang "pag-uukol" ng ubo, isang maliit na temperatura. Pangatlo, ang pharyngitis ay inilarawan sa pamamagitan ng pagkatuyo, paggamot, namamagang lalamunan, sakit sa paglunok at lagnat.

Ang paggamot ng mga sakit ay magkakaiba: sa kaso ng laryngitis, inirerekomenda na huwag pilasin ang mga vocal cord, mainit na pag-inom, pag-init, pag-compress, paglanghap; na may pharyngitis - hindi maaaring palitan ng gargling na may eucalyptus o asin na may yodo, paglanghap, maiwasan ang kakulangan sa ginhawa dahil sa pagkatuyo ay makakatulong na makintal sa ilong ng mga langis ng gulay.

Paggamot ng laryngitis

Ang talamak na kurso ng laryngitis ay nangangailangan ng pag-aalis ng pinagbabatayan ng sanhi ng sakit. Ang pasyente ay dapat obserbahan ang katahimikan, huwag gumamit ng maanghang, maanghang, nakakainis na mga mucous membranes. Hindi kasama: paninigarilyo at alak. Ipinapakita nito ang: mainit-init na inumin, siksik sa lalamunan, paglanghap at pag-aalaga. Kapag ang mga crust ay nabuo, ang langis ng gulay ay tumutulong sa anyo ng mga instillations ng isang gramo bawat linggo.

Ayon sa reseta ng doktor, ang laryngitis ay maaaring tratuhin ng mga antibiotics ng penicillin group upang mapawi ang pamamaga. Mas mainam na gumamit ng mga gamot bilang spray, inhaler.

Mapadali ang kalagayan ng bata na may isang huwad na krup ay kulay-dilaw na card sa dibdib / leeg, hot foot bath, uminom ng maraming gatas (sa anyo ng init), at plema bawal na gamot (eg, mukaltin). Mahalagang tawagan kaagad ang emerhensiyang medikal na atensiyon. Bago dumating, tiyaking maayos ang bentilasyon at may sapat na kahalumigmigan.

Ang paggamot ng laryngitis sa talamak na anyo ay isang matrabaho at napakahabang proseso, batay sa paggamit ng mga alkaline at madulas na solusyon para sa paglanghap. Sa ilang mga kaso, ang interbensyon sa kirurin ay ipinahiwatig upang alisin ang foci ng hyperplasia, na nakakatulong na mabawasan ang panganib ng mga kanser.

Sa parallel, ang therapeutic effect sa sinuses ng ilong ay isinagawa upang matiyak ang libreng paghinga.

Pag-iwas sa laryngitis

Ang mga pamamaraan ng unti-unting hardening ay ang pinakamahusay na pag-iwas sa laryngitis. I-save ang mga proteksiyon na mga katangian ng katawan ay makakatulong na huminto sa paninigarilyo at pag-inom ng alak Ito ay kapaki-pakinabang upang isagawa ang sistematikong paglilinis ng mauhog lamad ng lalamunan at ilong mula sa naipon na dumi, alikabok, mga kemikal na partikulo. Upang magawa ito, maaari kang bumili ng inhaler sa parmasya.

Iwasan ang impeksiyon na pahintulutan ang karaniwang mga panuntunan para sa mga personal na hyena - paghuhugas ng kamay gamit ang sabon, paggamit ng wet wipes o mga solusyon sa paglilinis. Huwag hawakan ang maruming mga kamay sa lugar ng ilong at bibig, habang nasa mga pampublikong lugar. Palakasin ang regular na paglalakad, ehersisyo at buong pagtulog.

Sa malamig na panahon, panatilihing mainit ang iyong mga paa, at huwag makipag-usap sa lamig. Linisin ang living area mula sa akumulasyon ng alikabok.

Kung ang iyong trabaho ay may kaugnayan sa mga mapanganib na sangkap, alikabok - gumamit ng respirator. Ang mga taong may mga propesyonal na naglo-load sa vocal cord ay inirerekomenda na sumunod sa mode ng boses, huwag mag-overstrain, gumamit ng mga emollient (maaaring maging mga langis).

Kapag ito ay hindi posible upang maiwasan ang laryngitis, dapat kaagad na humingi ng medikal na tulong upang maiwasan ang mga komplikasyon at hindi kanais-nais na mga kahihinatnan.