Vertebrobasilar syndrome

Kung ang isang tao ay madalas na pahihirapan ng pagkahilo, naranasan niya ang kawalang-tatag habang naglalakad, may dahilan upang maghinala na mayroon siyang paglabag sa daloy ng dugo sa mga arterya ng vertebral. Nangangahulugan ito na ang isang tao ay bumuo ng vertebrobasilasil syndrome, ang kawalan ng paggamot na maaaring humantong sa isang kahila-hilakbot na sakit - isang stroke, ang mga kahihinatnan nito ay hindi mahuhulaan.

Diyagnosis ay maaaring tunog naiiba: vertebrobasilar hikahos (VBI), vertebrobasilar syndrome, vertebrobasilar arterial sistema syndrome, vertebrobasilar kakapusan syndrome, ngunit ang lahat ang mga pangalang ito ay tumutukoy sa isang patolohiya, huwag pansinin ang lahat na ay hindi kinakailangan. Patolohiya Ito ay nagpapahiwatig na para sa ilang kadahilanan ay may isang pagbabawas ng suplay ng dugo sa katawan, pagpapalawak mula sa makagulugod (vertebrates) at basilar (pangunahin) arteries, pagkatapos niyon ay may mga pagkabigo sa utak.

Epidemiology

Ipinakikita ng mga pag-aaral na ang mga pasyente na may diagnosis ng "cervical osteochondrosis" ay lalong mahina sa VBI. Ang isang third ng mga pasyente na ito ay nakumpirma na vertebrobasilar syndrome symptoms. Bilang karagdagan, ang vertebrobasilar syndrome ay responsable para sa halos isang third ng mga kaso ng stroke.

Gayunpaman kakaiba ito ay maaaring tunog, VBNs ay napakita sa mga tao ng iba't ibang edad, kabilang ang mga bata mula sa 3 taong gulang. Mayroong madalas na mga kaso ng pag-unlad ng vertebrobasilar syndrome sa edad ng paaralan, kapag ang mga bata ay lalo na sa mobile, na maaaring magresulta sa mga pinsala sa panahon ng mga aktibidad sa paglalaro o mga sesyon ng pagsasanay (mga aralin sa pisikal na edukasyon).

[1], [2], [3]

Mga sanhi vertebrobasilar syndrome

Ang pagbawas ng suplay ng dugo sa utak ay kadalasang dahil sa pagbagal ng daloy ng dugo sa ilang bahagi ng sistema ng vertebrobasilar. Nagbibigay ito ng mga batayan para sa pagpapahiwatig ng pag-unlad ng VBI. Ngunit sa anong dahilan maaari bumaba ang daloy ng dugo?

Maaaring maraming mga dahilan para dito, ngunit ang ilan sa mga ito ay karaniwan, at ang iba ay kailangang magsalita bilang ilang uri ng pagbubukod. Narito ang mga pinaka-karaniwang dahilan para sa pagpapaunlad ng vertebrobasilar syndrome:

• Sa unang lugar sa pagiging popular ay, siyempre, osteochondrosis ng servikal na rehiyon, kung saan ang VBI ay sinusunod sa higit sa 30% ng mga kaso.
• Ang isang madalas na dahilan ng pag-unlad ng iba't ibang mga pathologies ng mga vessels ng dugo sa mga matatanda at mga bata ay mga pinsala sa spinal sa cervical na rehiyon. Kadalasan ito ay nangyayari sa panahon ng mga aktibidad sa sports o lahat ng uri ng aksidente, pati na rin sa hindi tamang manwal na paggamot.
• Ang vertebrobasilasil syndrome ay maaaring bumuo laban sa background ng isang karaniwang sakit tulad ng diabetes mellitus kapag ang maliit na arteries sa utak ay nailantad sa panganib ng pinsala.
• Ang hypertension ng arterya (stably mataas na presyon ng dugo), lalo na karaniwan sa mga may sapat na gulang, ay maaaring madaling pukawin ang VBI, at, samakatuwid, isang stroke.
• Ang Atherosclerosis ng vessels mismo ay nagpapahiwatig ng pagbawas sa patency ng mga vessel dahil sa pag-aalis ng kolesterol sa mga dingding ng mga arterya sa paggalaw.
• Upang maiwasan ang daloy ng dugo sa pamamagitan ng mga vessel maaari at iba't-ibang mga nagpapasiklab reaksyon na nakakaapekto sa mga pader ng arteries (arteritis).
• Pigilan at itigil ang daloy ng dugo ay maaaring magawa ng thrombi sa loob ng daluyan, lalo na sa kaso ng trombosis ng vertebrates at ang pangunahing arterya. Ang nadagdagan na pagbuo ng thrombus ay madalas na matatagpuan sa mga kabataan pa rin.
• Pinsala sa mga ugat ng sistemang vertebral-basilar, kapag mayroong isang pagsasapin ng kanilang mga pader at pagtulo ng dugo sa tisyu.
• Ang herniated servikal spine, spondylosis at mga katulad na sakit ay maaaring humantong sa compression ng vertebral at basilar arterya, na nagreresulta sa daloy ng dugo ay disrupted.
• Congenital pathologies ng istraktura ng mga vessel at vascular bed o anomalya ng kanilang pag-unlad.
• Namamana na kadahilanan.

Pathological pagbabago sa iba't ibang mga rehiyon ng utak (atrophic lesyon ng cerebral cortex, ebidensya ng neuronal kamatayan, ang maliit na focal sugat ng utak, na kilala bilang lacunar infarcts), na kinilala sa mga pasyente na may VBI kapag pag-aaral ay nagpapahiwatig na ito ay kinakailangan hindi lamang upang i-diagnose ang patolohiya, ngunit din sa sa bawat kongkreto kaso, upang matukoy ang dahilan na naging sanhi ng pag-unlad nito. At, kung maaari, kinakailangan na ituring muna ang lahat ng sanhi ng ugat.

[4], [5], [6]

Mga kadahilanan ng peligro

Ang mga kadahilanan ng panganib para sa pagpapaunlad ng vertebrobasilar syndrome ay kinabibilangan ng ilang congenital vascular pathologies, at birth trauma (halimbawa, spine trauma sa panahon ng panganganak), at genetic predisposition.

May isang opinyon na walang sinumang nakaseguro mula sa VBN, dahil ang ilang mga posisyon ng ulo ay maaaring humantong sa paghahatid ng vascular, kung madalas na paulit-ulit o ang taong nasa posisyong ito ay masyadong mahaba. Ito ay may kinalaman sa isang malakas na tipping ng ulo likod, ang maximum na pag-ikot ng ulo sa gilid mula sa prone posisyon sa tiyan, na mangyayari uncontrollably sa panahon ng pagtulog, aktibong pag-ikot ng ulo.

[7], [8], [9], [10], [11]

Pathogenesis

Ang vertebrobasilar na sistema ng organismo ay kumakatawan sa isang set ng 2 vertebral at pangunahing mga ugat na may mga sanga na umaalis dito. Alinsunod dito, ang anumang paglabag sa isa sa mga bahagi ay isang suntok sa pagpapatakbo ng buong sistema at, siyempre, sa utak, dahil ang sistema ay nagbibigay ng nutrisyon nito.

Una gumagala gulo ipinahayag sa anyo ng mga maliliit na abala sa vestibular patakaran ng pamahalaan, ngunit kung hindi ginagamot patolohiya ay maaaring mangyari sa hinaharap kumpletong pagtigil ng suplay ng dugo sa pamamagitan ng mga nasirang sasakyang-dagat, na kung saan ay karaniwang ang sanhi ng stroke.

Ang isang natatanging katangian ng vertebrobasilar syndrome ay ang pagkakaroon ng mga sugat sa utak. Ibig sabihin. Paglabag sa suplay ng dugo ay nagiging sanhi ng pinsala sa puno ng kahoy o tulay ng utak, pati na rin ang cerebellum, occipital lobes o medulla oblongata. Kung minsan ang proseso ay maaaring makaapekto sa mga lugar ng kalapit na sirkulasyon ng dugo, tulad ng ipinahiwatig ng mga bakas ng tserebral ischemia sa ilang mga pasyente.

Ang anatomical na istraktura ng gulugod ay tulad na ang mga sasakyang dumaraan kasama nito ay napapailalim sa baluktot sa rehiyon ng unang cervical vertebra. Sa lugar na ito ay kadalasang mayroong isang pagbabago ng daluyan, bilang isang resulta kung saan ang daloy ng dugo ay nagpapahina, at ang utak ay "bumababa."

[12], [13], [14]

Mga sintomas vertebrobasilar syndrome

Ang vertebrobasilasilar syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng dalawang uri ng mga sintomas: permanent at pansamantalang. Ang mga pansamantalang sintomas ay ang mga satelayt ng tinaguriang ischemic attacks (TIA), na nagpapahiwatig ng limitadong oras na may kaugnayan sa tserebral circulatory disorder, na kumukuha ng matinding kurso at kadalasang humahantong sa isang stroke.

Kadalasan, ang mga sintomas na ito ay nanatili sa loob ng ilang oras, kung minsan araw (karaniwang hanggang sa 2 araw). Sa oras na ito ang pasyente ay nakakaranas ng:

• sa halip malakas na puson ng pagpindot ng character sa rehiyon ng kukote,
• kakulangan sa ginhawa sa servikal na rehiyon,
• medyo malakas na pagkahilo.

Ang mga permanenteng sintomas ay ang mga karanasan ng pasyente sa mahabang panahon. Ang kanilang kalubhaan ay depende sa antas ng pag-unlad ng patolohiya. Kabilang dito ang mga sintomas:

• madalas na paulit-ulit na pulsating o pagpindot ng sakit sa occipital bahagi ng ulo,
• ingay sa tainga, sinamahan ng kapansanan sa pandinig, kung saan, sa mga napapabayaang mga kaso, ay naging permanenteng,
• patolohiya ng paningin: pagkawala ng mga bagay mula sa larangan ng pagtingin (blangko), pag-blur ng larawan, pagdodoble ng mga bagay, "lilipad" o pelikula bago ang mga mata,
• gulo ng konsentrasyon ng pansin, pagkasira ng memorya, sa gayon ang tao ay nagiging kalat,
• paglabag sa koordinasyon ng kilusan, na ipinakita sa isang sistematikong pagkawala ng balanse,
• sa isang exit mula sa isang mahabang maginhawang posisyon ng isang leeg na maaaring maging giddinesses, madalas na sinamahan ng isang pagduduwal at maabot ang isang walang malay na kondisyon,
• mabilis na pagkahapo, isang makabuluhang pagbaba sa workload sa hapon,
• mood kawalang-tatag, pag-atake ng pagkamayamutin, na sa pagkabata ay ipinahayag sa anyo ng walang dahilan na pag-iyak,
• nadagdagan ang pagpapawis at nadagdagan ang rate ng puso na walang halatang dahilan, isang pakiramdam ng init,
• pawis sa bibig, isang pakiramdam ng isang bukol sa lalamunan, isang pagbabago sa tinig (nagiging bahagyang namamaos).

Sa pagkabata, ang unang mga palatandaan ng pagpapaunlad ng VBI ay mga karamdaman ng pustura, pagkamayamutin, luha, malubhang pagkapagod at pag-aantok, kawalan ng katatagan.

Ang mas maaga ang pasyente ay nagbabantay sa mga manifestations ng patolohiya, ang mas kanais-nais ay ang pagbabala ng paggamot. Sa unang bahagi ng yugto ng pag-unlad vertebrobasilar syndrome koreksyon ay maaaring natupad kahit na walang tulong ng mga bawal na gamot ay hindi maaaring sinabi tungkol sa talamak na kurso, na kung saan ay nangangailangan ng paggamit ng iba't ibang mga uri at mga pamamaraan ng paggamot, hanggang sa surgery.

Vertebrobasilar syndrome na may osteochondrosis

Ang pag-unlad ng vertebrobasilar syndrome sa background ng cervical osteochondrosis ay hindi nakakagulat ng mga doktor, dahil ito ay madalas na nangyayari. Ang oxygen sa gutom ng utak sa kasong ito ay nangyayari nang tumpak dahil sa paghahatid ng mga vertebral arteries na binago ng sakit ng vertebrae ng servikal na rehiyon, nakaraan kung saan ang landas ng mga vessel ay dumadaan.

Neck na may osteochondrosis sitwasyon ay ang mga sumusunod: may mga paglabag sa intervertebral disc ng servikal gulugod, sila ay nabago, mayroong isang pagkawasak fibreboard singsing sa pagkonekta sa vertebrae at intervertebral luslos ng bituin. Ang kartilago tissue ay pinalitan ng buto. Na unti-unting lumalaki, nililimitahan ang kilusan ng leeg at nagiging sanhi ng sakit.

Ang mga pagbabagong ito ay maaaring hindi makakaapekto sa mga kalapit na barko. Ang mga ito ay nanganganib kung hindi panakaw, pagkatapos ay isang pagbabago ng tono dahil sa pagpapapangit ng gulugod, katangian ng ikatlong yugto ng osteochondrosis. At tulad ng osteochondrosis ay itinuturing na isang sakit ng edad pa, sa kabila ng mga madalas na mga kaso ng sakit sa isang medyo batang edad, degenerative pagbabago ng gulugod maaaring makasali ang mga sintomas ng atherosclerosis ay din sa pagbuo na may edad. Ito ay nagpapalubha lamang ng sitwasyon, at ang mga sintomas ng vertebrobasilar syndrome ay ipinahayag na may lakas na muling binago.

Ang negatibong epekto ng binagong cervical spine sa malapit na mga vessel ng dugo ay nagpapababa ng daloy ng dugo sa utak, na nagreresulta sa iba't ibang bahagi nito. Cerebellum ang, halimbawa, ay responsable para sa koordinasyon ng mga kilusan, na nangangahulugan na ang kanyang ayuno ay maging sanhi ng pagkahilo at pagkawala ng balanse, at ang cerebral cortex na kaugnay sa ang visual center, mula sa kung saan doon ay hilam paningin, double paningin, at iba pa

Ang pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng osteochondrosis, at samakatuwid, VBN, ay ang maling paraan ng pamumuhay. Kakulangan ng ehersisyo, mahinang diyeta na may labis na taba at carbohydrates, kapansanan pustura dahil sa maling posisyon sa panahon ng mga klase sa hapag, aktibong buhay na ritmo na may kabastusan strain at stress - ito ay ang mga kadahilanan na makapukaw ng pag-unlad ng pathological pagbabago sa gulugod. Para sa kanila maaari kang magdagdag ng iba't ibang mga pinsala, impeksiyon, sobrang pag-aalala, hindi sapat na pisikal na pagsasanay, matapang na pisikal na paggawa.

Maraming mga sintomas ng osteochondrosis at VBI ay magkatulad. Ito ay pagkahilo, sinamahan ng pagduduwal, mga pagbabago sa presyon ng dugo, pinsala sa koordinasyon ng paggalaw, sakit sa rehiyon ng kukote, mga kapansanan sa pandinig at pandinig, mga pagbabago sa boses, kapansanan sa konsentrasyon. Kung ang paggamot ng osteochondrosis ay nagsimula sa oras, nang hindi nakaka-trigger ang problema bago ang operasyon, pagkatapos ay ang mga manifestations ng vertebrobasilar syndrome laban sa background ng osteochondrosis ay mag-iiwan ng masyadong mabilis.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Given na vertebrobasilar syndrome ay sinamahan ng hindi kasiya-siya sintomas, ang mga kahihinatnan ng kung saan ay ang abnormal na function at nabawasan kalidad ng buhay sa pangkalahatan, ito ang akma sa lalong madaling panahon upang simulan ang paggamot very patolohiya at mga sanhi nito, pag-iwas sa mga komplikasyon. Samakatuwid, ang napapanahon at kumpletong diyagnosis ay napakahalaga.

Bilang karagdagan, ang maagang pag-diagnosis ay hindi lamang makakatulong upang mabawasan ang therapy ng VBI, ngunit una sa lahat, ito ay maiwasan ang iba't ibang malubhang komplikasyon sa anyo ng isang stroke at maging kamatayan.

[15], [16]

Diagnostics vertebrobasilar syndrome

Ang buong problema sa pag-diagnose ng vertebrobasilar syndrome ay ang kumbinasyon ng mga sintomas nito ay hindi natatangi. Ang mga katulad na sintomas ay karaniwan sa maraming mga sakit, kumukuha ng hindi bababa sa parehong osteochondrosis. Bilang karagdagan, mayroong isang pares ng mga nuances, karagdagang exacerbating ang sitwasyon. Una, ang manifestations ng sindrom ay pulos indibidwal, at ang mga sintomas sa iba't ibang mga pasyente ay maaaring bahagyang naiiba. Pangalawa, ang mga kuwento ng mga pasyente ay maaaring naiiba mula sa katotohanan, dahil dito ang subjective factor ay dumating sa unahan.

At bagaman ang gawain ng doktor ay hindi madali, kinakailangan hindi lamang upang masuri ang VBN, ngunit, pinakamahalaga, upang matukoy ang sanhi ng sanhi nito. Upang makayanan ang gawaing ito ay tumutulong sa mga diagnostic na nakatulong, na nasa stock ng maraming epektibong pamamaraan at tool, na kinabibilangan ng:

• Radiography ng gulugod, lalo na ang cervical spine. Nakakatulong ito hindi lamang upang matukoy ang kalagayan ng vertebral na haligi at mga bahagi nito, kundi pati na rin upang matukoy ang lugar kung saan ang kink ay nabuo o ang mga vertebral arteries ay kinatas.
• Computer / magnetic resonance imaging. Tumutulong upang maitatag ang pagkakaroon ng isang luslos sa gulugod.
• Mga pagsubok sa pagganap na "fold-folding". Payagan na ipakita ang pag-aalis ng vertebrae na kamag-anak sa isa't isa, na maaaring maging sanhi ng pag-compress ng mga arterya.
• Ultrasonic dopplerography. Sa tulong nito, ang daloy ng dugo sa pamamagitan ng mga sisidlan ng sistemang vertebrobasilar ay tinantiya na: ano ang rate nito, kung mayroong anumang mga paglabag sa patency ng mga sisidlan, atbp.
• Infrared thermography. Tumutulong na masuri ang estado ng mga indibidwal na bahagi ng katawan sa pamamagitan ng kanilang mga thermal field.
• Duplex scan, angiography at MR angiography. Ang mga pamamaraan ng pananaliksik ay nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ang mga arterya mula sa loob: ang lapad ng mga sisidlan, ang kalagayan ng kanilang mga pader, at din upang pag-aralan nang detalyado ang daluyan ng mga sisidlan ng utak.
• Digital subtractive arteriography. Isa sa mga pinaka-epektibong makabagong pamamaraan para sa pagtukoy ng lumen sa mga sasakyang-dagat.
• Rheoencephalography. Ang layuning ito ng pananaliksik ay naglalayong pag-aralan ang supply ng dugo ng utak.
• Transcranial dopplerography (TCDG). Pinapayagan kang matukoy ang mga kakayahang umangkop ng utak (hemodynamic reserve).
• Oto-neurological na eksaminasyon sa paggamit ng mga espesyal na kagamitan. Nagbibigay ng impormasyon tungkol sa estado ng mga istraktura ng stem ng utak.

Kung ang sakit sa puso ay pinaghihinalaang, ang mga functional na pagsusuri na may hyperventilation ay maaaring kinakailangan upang makilala ang mga cardiovascular dysfunctions na maaaring makaapekto sa suplay ng dugo sa utak.

At, siyempre, ang ilang mga kapaki-pakinabang na impormasyon ay maaaring ibigay sa pamamagitan ng mga pagsusulit, sa kasong ito ang isang pagsubok sa dugo ng biochemical, na isinasagawa sa unang lugar.

Dahil ang mga sintomas sa vertebrobasilar syndrome at iba pang mga sakit nailalarawan sa pamamagitan ng, ito ay lubos na mahalaga na ang mga pasyente hangga't maaari tumpak na inilalarawan ang kanyang mga damdamin: ang lokasyon, ang kalikasan at tagal ng sakit, pagkahilo kapag sinusunod bilang isang oras kaysa sa pangmatagalang ay sinamahan ng, at iba pa Ito ay napakahalaga upang ibukod ang mga katulad na sa palatandaan patolohiya.

Upang suriin ang kawalang-kinikilingan ng mga reklamo ng pasyente ay nakatulong sa pamamagitan ng neuropsychological na pagsusuri, na nagbibigay ng isang malinaw na larawan kung paano nakikita ng isang tao ang kanyang sakit, ano ang kalagayan ng kanyang sikolohikal.

Iba't ibang diagnosis

Ang gawain ng mga kaugalian na diagnostic ay upang gawing sistematiko ang impormasyon na natanggap mula sa pasyente at bilang isang resulta ng mga nakatalagang pag-aaral upang makapagbigay ng tamang konklusyon sa mga umiiral na mga pathology na nagiging sanhi ng vertebrobasilar syndrome batay sa maingat na pag-aaral.

[17], [18], [19], [20], [21]

Paggamot vertebrobasilar syndrome

Ang pagpili ng mga pamamaraan at paraan para sa paggamot ng vertebrobasilar syndrome ay depende sa kalagayan ng mga sisidlan at ng mga magkakatulad na sakit na sanhi ng VBI. Ngunit anuman ang karagdagang diagnosis, ang simula ng paggamot ay nagpapahiwatig ng pagbabago sa paraan ng pamumuhay ng pasyente:

• pagtanggi ng masamang gawi,
• magagawa,
• isang espesyal na diyeta na mayaman sa prutas, gulay at pagkaing-dagat na may paghihigpit ng asin, tinapay at pagluluto mula sa premium harina, atsara, pinausukang produkto, atbp.

Ang isa pang kinakailangan ng vascular therapy ay ang regular na pagsukat ng presyon ng dugo.

Sa ilang mga kaso, isa na sa mga hakbang na ito ay sapat na para sa sakit na mag-urong. Kung ang pagpapabuti ay hindi sinusunod, pagkatapos pagkatapos ng 3-6 na buwan ang doktor ay maaaring magreseta ng isang gamot at physiotherapeutic na paggamot, na maaaring isagawa sa out-patient o sa isang ospital.

Ang paggagamot ng droga ay isinasagawa gamit ang ilang mga grupo ng mga gamot. Ang pinakamahalagang papel sa therapy ng VBI ay nilalaro ng mga vasodilator na gamot, na pumipigil sa pagbuo sa mga vessel ng mga lugar na may mahihirap na pagkamatagusin, nagpapalabas ng kagutuman ng utak ng oxygen. Ang mga gamot na ito ay kinabibilangan ng nicotinic acid, na isang solusyon ng bitamina PP (kung hindi man ay bitamina B3), bagaman mayroon itong maikling ngunit malakas na vasodilating effect.

Ang nikotinic acid ay iniharap sa anyo ng isang solusyon para sa iniksyon, na nag-aambag sa pagpapalawak ng parehong maliit na mga vessel at mga vessel ng utak. Ang gamot ay karaniwang ibinibigay sa intravenously sa isang dosis ng 10 mg (1 ampoule) 1 o 2 beses sa isang araw. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 300 mg. Ang therapeutic course ay tumatagal ng tungkol sa 2 linggo.

Ang bawal na gamot ay maaaring nauugnay sa mga sumusunod na epekto: hot flashes, pamumula ng balat, sakit ng ulo, pakiramdam mainit, isang makabuluhang pagbaba sa presyon ng dugo, pagkahilo, isang iba't ibang mga allergic na reaksyon, sakit sa pag-iiniksyon.

Pag-iingat. Ang gamot ay nakakaapekto sa konsentrasyon ng pansin, kaya't sa panahon ng paggamot ay hindi dapat magsagawa ng mga gawain na nangangailangan ng mas mataas na konsentrasyon.

Contraindications sa paggamit ng bawal na gamot ay hepatitis, gota, ulcerative Gastrointestinal lesyon sa talamak na yugto, sirosis, talamak diabetes, atherosclerosis, hypersensitivity sa gamot. Ang pag-iingat ay dapat sundin sa mga pasyente sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, na may gastritis, mababang presyon ng dugo, glaucoma.

Dahil niacin ay hindi angkop para sa pagpapagamot ng mga pasyente na may mga VBI sa background ng atherosclerosis, ang pagkakaroon ng diagnosis na ito ay upang bigyan ang kagustuhan sa gayong mga gamot bilang "papaverine Hydrochloride", "Theobromine", "Cavinton" et al.

"Papaverine hydrochloride" - isang gamot na may epekto nito ay isang paghahanap lamang para sa isang pasyente na may diagnosis ng "vertebrobasilar syndrome." Ang pagiging sabay-sabay isang antispasmodic, antihypertensive at vasodilating na gamot, kahit na sa kanyang sarili maaari itong alleviate ang mga sintomas ng sakit.

Ang "Papaverin" ay magagamit bilang isang solusyon para sa mga injection, tablet para sa mga matatanda at mga bata at rectal suppositories.

Pamamaraan ng aplikasyon at dosis. Sa oral administration ng bawal na gamot, ang isang solong dosis ay 40-60 mg. Ang mga tablet ay dapat na kinuha 3 hanggang 5 beses sa isang araw.

Ang isang dosis para sa rectal administration ay bahagyang mas mababa - 20-40 mg. Ang pamamaraan ay ginagawa 2 hanggang 3 beses sa isang araw.

Sa anyo ng mga injection, ang gamot ay pinangangasiwaan ng intramuscularly, intravenously o subcutaneously. Sa kasong ito, ang isang solong dosis na saklaw ay 20 hanggang 40 ML. Sa intravenous injection, ang papaverine solution ay halo-halong saline at iniksiyon nang napakabagal (ang proseso ay dapat kontrolado ng isang doktor!). Ang tiyempo ng mga injection ay hindi bababa sa 4 na oras. Ang mga nasabing mga iniksiyon ay maaaring inireseta mula 2 hanggang 4 bawat araw.

Ang pagtanggap ng gamot ay maaaring sinamahan ng mga sumusunod na epekto: nadagdagan na pagduduwal, paglabag sa defecation, hyperhidrosis, isang makabuluhang pagbawas sa presyon ng dugo, nadagdagan ang pagkakatulog. Kung ang mga intravenous injection ay hindi sapat na ginagawang dahan-dahan, maaaring may gulo sa rate ng puso.

Contraindications sa paggamit ng gamot ay: atrioventricular blockade, glaucoma, malubhang paglabag sa atay, hindi pagpaparaan sa papaverine. Ang droga ay dinisenyo upang gamutin ang mga pasyente na mas matanda sa 6 na buwan. Para sa mga matatanda, ang dosis ng gamot ay dapat na minimal, ang paggamot ay dapat na isinasagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor na may pagsasaayos ng dosis. Ang parehong ay totoo para sa mga pasyente na underwent craniocerebral trauma, may kabiguan ng bato, may supraventricular tachycardia, hypothyroidism, prosteyt adenoma.

Kapag VBI karagdagan vasodilator gamot pinangangasiwaan tablet at injections, pagbabawas ng presyon (antihypertensive ahente), ang pagbabawas ng dugo clotting (antiplatelets) nootropic at metabolic ahente ( "Pyracetam", "Aktovegin", at iba pa), at, siyempre, mga gamot upang makatulong na alisin ang ang mga pangunahing sintomas (antiemetic, pagkahilo, mga painkiller, antidepressant, atbp.).

Bilang isang antiplatelet ahente ay madalas na gumaganap bilang "aspirin" (acetylsalicylic acid) sa isang maliit na dosis 50-100mg. Ngunit, una, hindi lahat ng mga pasyente ay may ang nais na epekto mula sa pagkuha ng ito, at ikalawa, "atsetilka" isang negatibong epekto sa o ukol sa sikmura mucosa. Iyon ay kung bakit ito ay madalas na papalitan ng iba pang mga antiplatelet ahente tulad ng "dipyridamole," "Ticlopidine" o hindi bababa sa "Cardiomagnyl" kung saan dahil sa ang mga espesyal na shell nabawasan negatibong epekto ng acetylsalicylic acid sa mucosa, at mas maginhawang dosing.

Ang "Dipiridamol" ay isang antiaggregant na may binibigkas na aksyon na vasodilator, na nilayon para sa paggamot at pag-iwas sa mga sakit sa sirkulasyon ng sirkulasyon.

Ang mga nakatalagang dosis ng gamot ay maaaring umabot sa 50 hanggang 600 mg bawat araw. Depende ito sa diagnosis at antas ng pag-unlad ng patolohiya. Ano ang dapat na dosis ng gamot at ang dalas ng paggamit nito ay tumutukoy sa dumadalo sa manggagamot.

Ang bawal na gamot ay maaaring maging sanhi ng mga side effect tulad ng pagduduwal at pagsusuka pakinabang, kapansanan stool, tides at nabawasan ang presyon ng dugo, nadagdagan puso rate, ulo sakit at pagkahilo, allergic balat pantal.

Pag-iingat. Ang "Dipiridamol" ay hindi ginagamit sa mga pasyenteng may talamak na myocardial infarction, coronary atherosclerosis, stenocardia at iba pang mga sakit sa puso. At sa ilalim ng pinababang presyon, nadagdagan ang dumudugo, matinding pagpapahina ng pag-andar sa bato.

Ito ay hindi kanais-nais na mag-aplay sa gamot na kaakibat ng caffeine, dobutamine, mga gamot na nagpapababa ng kaasiman ng gastric juice.

Ang "Piracetam" ay tumutukoy sa isang pangkat ng mga noortopic na gamot na ginamit sa paggamot ng mga sintomas ng vertebrobasilar syndrome. Ito ay dinisenyo upang mapabuti ang metabolic proseso sa tisyu at sirkulasyon ng dugo ng utak. Ang gamot ay may stimulating effect sa microcirculation ng dugo sa mga apektadong capillary, kumikilos bilang isang uri ng defender ng utak para sa pinsala nito na may kaugnayan sa kakulangan ng oxygen, nagpapabuti sa aktibidad ng utak sa pangkalahatan.

Ang paraan ng pangangasiwa at dosis ng gamot ay depende sa yugto ng sakit at ang edad ng pasyente. Ang Therapy sa mga may sapat na gulang ay karaniwang nagsisimula sa isang maliit na dosis: 1 tablet nang 3 beses sa isang araw, unti-unting tumataas sa 2 tablet bawat pagtanggap. Kapag nagpapabuti ang kalagayan, pagkatapos ng 2-3 linggo bumalik sa orihinal na dosis. Kapag ang isang stroke ay pinapanatili ang dosis ng pagpapanatili ng 12 tablets, nahahati sa 3 nabanggit dosis.

Ang mga batang wala pang 5 taon ay binibigyan ng kalahati ng paunang dosis ng dosis ng droga.

Ang mga side effects ng bawal na gamot ay nakadarama sa kanilang mga sarili na napakadalang. Minsan sa batayan ng pagtanggap ng "Piracetam" pagkahilo lumalaki, mayroong isang bahagyang pagyanig. Ang pasyente ay maaaring maging mas magagalitin at magagalitin, ang kanyang pagtulog ay lumala, ang kahinaan at pag-aantok ay umunlad. Paminsan-minsan, mayroong iba't ibang mga karamdaman ng lagay ng pagtunaw. Sa mas lumang mga pasyente, maaaring may mga kaso ng kakulangan sa coronary.

Ang gamot ay hindi inireseta sa mga pasyente na may malubhang antas ng pagkabigo ng bato, hemorrhagic stroke o hypersensitivity sa gamot. Ito ay hindi kanais-nais na gamitin ang Piracetam sa mga batang wala pang 1 taong gulang, sa mga buntis at lactating na kababaihan.

Kung pagkahilo, lalo na sa background ng cervical degenerative disc sakit, ang iyong doktor ay maaaring magreseta ng gamot "Betaserk", na binabawasan ang dalas at kalubhaan ng mga sintomas ng VBI, binabawasan pagduduwal at ingay sa tainga.

Dapat dalhin ang gamot sa pagkain. Ang dosis ay pipiliin nang isa-isa.

Ang "Betaserk" para sa kaginhawaan ng paggamit ay ibinebenta sa mga tablet na 8, 16 at 24 na mg. Ang araw-araw na dosis ay 24 hanggang 48 mg, ginagamit ito para sa 1 o higit pang mga reception.

Ang pagtanggap ng gamot ay kadalasang sinasamahan ng mga sumusunod na epekto: sakit ng ulo, pagduduwal, hindi pagkatunaw ng pagkain (dyspepsia). Minsan maaaring may mga reaksiyong alerhiya.

Pag-iingat. Ang gamot ay inilaan para sa therapy sa mga pasyente na may sapat na gulang at hindi inirerekomenda para sa pagpasok sa mga taong mas bata sa 18 taong gulang. Ito ay kontraindikado sa isang aktibong hormone-tumor ng adrenal gland at hypersensitivity sa gamot. Sa pag-aalaga gumastos ng isang therapy sa mga pasyente na may bronchial hika at ulcerative gastrointestinal lesyon.

Physiotherapy na may vertebrobasilar syndrome

Ang Physiotherapeutic treatment na may VBN ay hindi lamang isang panukalang panterapeutika. Ito ay isa sa mga pangunahing pamamaraan ng paggamot sa sakit na ito. Nang walang therapeutic gymnastics at physiotherapy, halos imposible upang makamit ang isang pangmatagalang positibong resulta.

Ang therapeutic gymnastics (LFK) ay lalong kapaki-pakinabang para sa osteochondrosis, kung saan ang vertebrobasilasil syndrome ay bubuo. Nakakatulong ito upang palakasin ang gulugod, itama ang pustura, itigil ang spasms ng kalamnan.

Ang therapeutic massage, na isinasagawa ng mga espesyalista, ay makakatulong upang makabuluhang mapabuti ang sirkulasyon ng dugo.

Huwag tumayo at manu-manong therapy, kadalasang ginagamit para sa mga pathology ng gulugod. Kung mayroong isang vascular disease, ang positibong epekto ay magbibigay ng hirudotherapy sa pamamagitan ng leeches.

Ng mga pamamaraan ng reflexotherapy, ang pinakadakilang epekto ay nakamit sa Acupuncture, na tumutulong sa epektibong paginhawahin ang spasms at sakit sa mga kalamnan ng cervical spine.

Sa VBI at cervical osteochondrosis, ipinapakita ang mga pamamaraan ng magnetotherapy. Ang impluwensiya ng mababang mga frequency ay nakakatulong upang alisin ang pagkahilo, sakit sa rehiyon ng kukote, mapabuti ang pagganap.

Sa ilang mga kaso, inireseta ng doktor ang isang konserbatibong panukalang-batas, tulad ng pagsusuot ng servikal corset, na pumipigil sa mga daluyan ng dugo sa pag-ikot sa leeg.

Kung ang positibong epekto ay hindi mangyayari kahit na pagkatapos ng matagal na paggamot sa mga gamot at mga pamamaraan ng physiotherapy, ang isang operative treatment ay hinirang, ang layunin nito ay upang mapabuti ang sirkulasyon ng dugo sa vertebral at basilar arteries.

Kadalasan, angioplasty ay kinakailangan (stenting ng vessels ng dugo). Sa kasong ito, ang isang espesyal na stent ay ipinasok sa arterya, na pinipigilan ang pagpakitang lumen sa loob ng barko at ang paglabag sa sirkulasyon ng dugo.

Sa presensya ng isang luslos sa servikal spine, kadalasan ang isang microdiscectomy ay inireseta (pagtanggal ng isang maliit na piraso ng buto tissue), na pinipigilan ang lamuyot ng mga vessels supplying oxygen sa utak.

Endarterectomy - isang kirurhiko operasyon na nagbibigay-daan sa iyo upang alisin mula sa mga vessels ng atherosclerotic plaques. Ito ay ipinahiwatig para sa atherosclerosis, kung saan ang isang vertebrobasilar syndrome ay maaari ring bumuo.

Alternatibong paggamot ng vertebrobasilar syndrome

Matagal nang napansin ng mga espesyalista ng alternatibong medisina na maraming mga produkto ng pagkain na maaaring maka-impluwensya sa pagkalubha ng dugo. Ang ganitong mga produkto ay kinabibilangan ng berries (buckthorn, sarsang, sarsang, kurant, atbp), Fruits (lemon, orange, kiwi, at iba pa), at gulay na may isang mataas na nilalaman ng bitamina C. Sila ay well liquefy dugo at maiwasan ang pagbuo ng clots sa dugo vessels.

Binabawasan ang coagulability ng dugo at lahat ng kilalang mapait na manggagamot - bawang. Upang gawin ito, 3 magagandang ulo ng isang nasusunog na gulay ay naka-scroll sa isang gilingan ng karne, na nakatiklop sa isang garapon at inilagay sa isang 2-3 araw na imbakan sa isang cool na lugar nang walang pag-access sa liwanag. Pagkatapos ay idagdag ang parehong halaga ng pulot at sariwang kinatas ng lemon juice sa komposisyon. Gamitin ang halo magdamag sa isang halaga ng 1 kutsara. Mag-imbak sa refrigerator.

Gamit ang parehong layunin para sa vertebrobasilar syndrome, gumamit ng decoction o isang tincture ng mga seed chestnut horse. Para sa tincture ng 100 g ng buto, 300 g ng bodka ay ibinuhos at ipinilit para sa 7 araw, pagkatapos nito ay sinala at kinuha 2-3 beses sa isang araw para sa kalahating oras bago kumain.

Ang mga infusions ng rose hips, mountain ash o currants, mayaman sa flavonoids at bitamina C ay nag-aambag sa pagpapalakas ng mga pader ng mga vessel ng dugo, na nadaragdagan ang kanilang pagkalastiko.

Binabawasan ang presyon ng dugo ay tumutulong sa damong-dagat, chokeberry, hawthorn, pati na rin ang pagbubuhos ng klouber. Para sa paghahanda ng pagbubuhos 2 tbsp. L. Ang mga damo ay nagbuhos ng isang baso ng tubig na kumukulo at ipilit nang halos isang oras. Ang pagkuha ng pagbubuhos ay dapat bago kumain ng 2 tablespoons. Kutsara.

Sa VBI magandang resulta ay ibinigay sa pamamagitan ng erbal paggamot. Upang mabawasan ang presyon, maaari mong payuhan ang mga naturang koleksyon ng mga damo: lemon balm at mais stigmas o rue, mint, mais stigmas at valerian. Isang koleksyon bilang vasodilator - mga bahagi ng hypericum, mansanilya, imotel, yarrow at Birch buds, na kinunan sa pantay na halaga (1 tbsp mangolekta ng 0.5 l ng tubig na kumukulo ..).

[22], [23], [24], [25]

Homeopathy na may vertebrobasilar syndrome

Saklaw ng homyopatiko remedyo na maaaring makatulong sa ilang mga paraan upang mapabuti ang tserebral daloy ng dugo ay masyadong malaki, ito ay mahalaga upang piliin ang eksaktong mga produkto na magbigay ng pinakamahusay na epekto sa paggamot ng mga umiiral na sakit sa isang partikular na pasyente na humantong sa pag-unlad ng vertebrobasilar syndrome.

Halimbawa, sa osteochondrosis ng servikal gulugod ng isang mahusay na epekto ay sinusunod kapag gumagamit ng isang homyopatiko lunas sa mga rich halaman komposisyon "Traumeel S", na nag-aalis sakit, relieves pamamaga at tumutulong ibalik ang nasirang spinal discs.

Pamamaraan ng aplikasyon at dosis. Tulad ng anumang mga homeopathic tablet na "Traumeel C", kinakailangan upang ilagay ang dila sa sahig at itago ito doon hanggang sa ganap itong matunaw. Dalhin ang tableta ng isang kapat ng isang oras bago kumain. Ang pang-araw-araw na dosis - 3 tablets, na ginagamit para sa 3 dosis.

Kahanay sa pagkuha ng mga tablet, maaari mong gamitin ang pamahid at gumawa ng intravenous na iniksyon ng bawal na gamot (1-2 ampoules mula 1 hanggang 3 beses sa isang linggo).

Ang kurso ng paggamot ay tumatagal ng hindi hihigit sa 8 linggo.

Sa panahon ng paggamit ng droga, ang mga reaksiyong alerdyi, pangangati sa lugar ng pag-iiniksyon, ay maaaring mangyari.

Pag-iingat: Ang gamot ay hindi ginagamit para sa tuberculosis, lukemya, multiple sclerosis, autoimmune disease at hypersensitivity sa mga bahagi. Hindi ito ipinahiwatig sa therapy ng mga bata sa ilalim ng 12 taon.

Upang mabawasan ang pagkahilo sa therapy ng atherosclerosis sa "Edas-138" ay ipinapakita sa anyo ng mga homeopathic na patak.

Ang gamot ay maaaring gamitin sa 2 paraan: 5 drop drop sa isang piraso ng asukal o matunaw sa isang kutsara ng tubig. Inirerekomenda ang gamot na 3 beses sa isang araw.

Pinapayuhan ang gamot kung walang reaksyon ng hindi pagpayag sa mga bahagi ng gamot.

Kapag ang atherosclerosis ng mga vessel ay ipinapakita at paghahanda ng erbal "Dihydroquercetin", na nagpapalakas sa mga daluyan ng dugo at nagpapabuti sa microcirculation ng dugo at kolesterol sa mga sisidlan. Dalhin ito sa dosis: 2-3 tablet mula 1 hanggang 4 beses sa isang araw.

Ang pinaka-popular at epektibong gamot para sa pagpapabuti ng parehong tserebral at paligid sirkulasyon ng dugo ay homeopathic remedyo batay sa ginkgo biloba. Ang isa sa mga gamot na ito ay "Bilobil", na binabawasan ang pagkamatagusin ng mga pader ng mga daluyan ng dugo at pinipigilan ang pagbuo ng mga clots ng dugo.

Ang gamot ay inilabas sa anyo ng mga capsule, na dapat dalhin 3 beses sa isang araw, hugasan ng tubig. Single dosis - 1 capsule.

Ang homeopathic remedyo ay kinuha para sa isang mahabang panahon. Sa kabila ng katunayan na ang pagpapabuti ay nasa loob ng 1 buwan ng paggamot, ang therapeutic course ay dapat na isagawa nang hindi bababa sa 3 buwan.

Ang mga side effects ng gamot ay kinabibilangan ng mga sintomas tulad ng sakit ng ulo, pagkagambala sa pagtulog, pagdurugo laban sa background ng nabawasang koagulbility, allergic reactions.

Ang bawal na gamot ay kontraindikado sa kaso ng hypersensitivity reaksyon, mababang dumudugo, erosions at ulcers sa Gastrointestinal tract, talamak myocardial infarction at talamak tserebral gumagala disorder. Hindi ito ginagamit sa pediatrics at therapy sa mga buntis na kababaihan.

Upang mapunan ang mga reserbang katawan ng mga bitamina B, na kinakailangan para sa paggamot ng vertebrobasilar syndrome, maaari mong gamitin ang isang homyopatiko na lunas na napatunayang sarili bilang isang gamot para sa mga mata. Ito ay tungkol sa pill "Blueberry Forte. "

Dalhin ang gamot na kailangan mo ng 2 tablet 2 beses sa isang araw. Ito ay pinakamahusay na ginawa sa pagkain. Ang kurso ng paggamot ay hanggang 4 na buwan.

Sa pagkabata, ang posibilidad ng paggamit ng gamot at ang dosis ay dapat sumang-ayon sa doktor.

Ang tanging contraindication sa paggamit ng gamot ay ang hindi pagpaparaan ng mga bahagi nito, laban sa kung aling mga allergic reaksyon ay maaaring bumuo.

Pag-iwas

Ang layunin ng mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang vertebrobasilar syndrome ay upang pigilan ang pag-unlad ng mga sakit kung saan ang mga sintomas ng VBN ay sinusunod. Para sa kailangan mo:

• Magsanay ng makatuwirang nutrisyon na may paghihigpit sa mga pinirito at matatabang pagkain, puting tinapay, mga sausage at pinausukang karne, atsara.
• Tanggihan ang masasamang gawi.
• Bawasan ang paggamit ng asin sa pinakamaliit.
• Upang humantong sa isang aktibong pamumuhay na may katamtamang pisikal na aktibidad at manatili sa bukas na hangin.
• Iwasan ang mga nakababahalang sitwasyon.
• Sundin ang magpose sa panahon ng pagtulog at wakefulness.
• Patuloy na subaybayan ang presyur.

[26], [27], [28], [29], [30]

Pagtataya

Ang pagbabala ng vertebrobasilar syndrome ay direktang nakasalalay sa antas ng pag-unlad ng pinagbabatayanang sakit, na naging sanhi ng VBI. Gayunpaman, naiimpluwensyahan ito ng mga sumusunod na kadahilanan: ang katumpakan at pagiging maayos ng pagsusuri, ang pagiging epektibo ng iniresetang paggamot, ang kalidad ng reseta ng pasyente ng doktor.

[31], [32]