Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Mga pawis ng gabi
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Kabilang sa mga sintomas ng iba't ibang mga sakit at pathologies, mayroong tulad na pag-sign bilang ang paglitaw ng labis na pagpapawis sa panahon ng pagtulog - gabi sweats. Binubuo ito ng ICD-10 bilang Class XVIII (mga sintomas at palatandaan na hindi nagpapahiwatig ng anumang diagnosis), kategorya R (mga pangkalahatang sintomas), mga subkategorya R61.9 - hyperhidrosis, hindi pa natukoy, gabi sweats.
[1]
Epidemiology
WHO epidemiology pagpapawis sa gabi ay hindi pa pinag-aralan, ngunit, ayon sa ilang mga pag-aaral ng mga medikal na institusyon US, ang sintomas na ito ay nagrereklamo sa 30-34% ng mga pasyente na mas matanda kaysa sa 64 taon na inilapat sa pangkalahatang practitioners. Pawis sa gabi 75-80% ng mga kababaihan sa panahon ng menopause at hindi bababa sa 16% ng mga pasyente na may mga hospice sa kanser.
Mga sanhi gabi sweats
Ang sintomas na ito ay walang katangi-tangi, ibig sabihin, ito ay nagpapakita ng maraming sakit: nakakahawa, viral, endocrine, malignant, autoimmune. Sa halos isang-katlo ng mga kaso, ang mga doktor ay nahaharap sa mga paghihirap sa pagtukoy sa tunay na dahilan ng mga pawis ng gabi, at pagkatapos ay ito ay isang idiopathic na magdamag na hyperhydration.
Mga sintomas gabi sweats
Pagpapawis sa gabi na may baga tuberculosis, na kung saan maging sanhi ng Mycobacterium tuberculosis, ay tumutukoy sa mga tipikal na sintomas ng isang nakahahawang sakit, kasama ang isang pangkalahatang kahinaan, lagnat, pagbaba ng timbang, ubo, at iba pa. Sa kabila ng iba't ibang mga pathogens, halos lahat ng mga pasyente na karanasan sa gabi sa panahon ng pneumonia at brongkonyumonya. pamamaga ng pliyura, baga paltos, nakakahawa mononucleosis, Coccidiomycosis brucellosis. Ang unang mga palatandaan katangian ng acquired immunodeficiency syndrome: pagkapagod, pagkawala ng gana sa pagkain, pagtatae at gabi sweats na may HIV.
Pagpapawis sa gabi na may syphilis, na kung saan ay ang kausatiba ahente ng spirochete Treponema pallidum, Treponema ipinaliwanag venereologists penetration sa systemic sirkulasyon at ang kanyang mga negatibong epekto sa katawan polinevrogennym.
Pagpapawis sa gabi sa talamak sakit sa atay, na kung saan ay maaaring mangyari nang walang paninilaw ng balat ng balat at sclera itinuturing na tugon ng mga organismo, hindi lamang upang ipakilala ang virus, ngunit din sa pagbubuo nito sa atay parenchyma lymphoid infiltrates.
Ang malakas na sweat ng gabi ay isa sa mga sintomas ng hyperthyroidism (thyrotoxicosis) - isang mataas na antas ng mga hormone sa teroydeo. At sa kasong ito, ang pathogenesis ay dahil sa kakayahan ng mga thyroid hormone upang madagdagan ang produksyon ng init ng katawan.
Sa diabetes mellitus, may mga kahinaan sa gabi, pagpapawis at gutom, na sa endokrinolohiya ay karaniwang tinatawag na hypoglycemic syndrome. Sa diabetes pasyente sa gabi ay bumaba sa antas ng insulin at asukal sa dugo, na kung saan ay nagdaragdag ng synthesis ng adrenaline sa pamamagitan ng adrenal glandula, at adrenaline - pagkuha sa bloodstream at kumikilos sa mga tiyak na receptors - aktibo ang sympathetic nervous system.
Sa autonomic nervous system na may kaugnayan disorder at gabi sweats sa VSD - vascular dystonia : bilang tugon sa isang pagtaas sa acetylcholine synthesis (presyon ng dugo pagpapababa) ay isinaaktibo glandula ng pawis. Ang VSD ay nailalarawan sa pamamagitan ng gabi pagpapawis ng leeg, likod at anit.
Gayundin gabi-gabing bouts ng kahinaan at pagpapawis obserbahan sa kanser (lukemya, lymphoma, mapagpahamak corticosteroma at pheochromocytoma, kanser, baga at bato), myeloproliferative sakit, rheumatoid sakit sa buto, scleroderma, systemic lupus erythematosus, gastroesophageal kati sakit, talamak nepritis, insulinoma, sakit Parkinson , obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome. Bukod dito, ang dahilan ay maaaring maging sa gabi na nauugnay sa stroke, nakahahawang endocarditis, osteomyelitis, ni Cushing sakit, shingles (herpes zoster), labis na katabaan, utak ng galugod pinsala.
Pagpapawis sa gabi ay isang side effect ng ilang mga antipirina, antihypertensive mga bawal na gamot at decongestants, tricyclic antidepressants, phenothiazine neuroleptics, opiates, corticosteroids, hormone replacement gamot at pagkain additives na may iron at zinc.
Malambing na pagpapawis sa mga bata
Bilang karagdagan sa karamihan sa mga dahilan na nakalista sa itaas (hepatitis, pneumonia, atbp), pagpapawis sa gabi sa mga bata sa panahon ng unang dalawang taon ay maaaring magsenyas ng isang kakulangan ng calciferol (bitamina D), kung saan ang managinip sweats likod ng ulo, pati na rin ang mga katutubo sakit sa puso o Cerebral palsy.
Ang ubo ng gabi at pagpapawis sa mga bata ay nagbibigay ng halos lahat ng mga nakakahawang sakit na nagpapaalab ng trangkaso sa paghinga, na sinamahan ng isang lagnat.
Ang isa sa posibleng mga opsyon para sa mga bata mula 4-12 taon ay mga sweat ng gabi dahil sa gabi-gabi takot.
Sa infection, atay trimatodami opisthorchiasis at pag-unlad ng bata minarkahan kahinaan at pag-aantok, mahirap ganang kumain, gabi sweats, pagtatae at pananakit ng lalamunan (o kiliti), sakit ng tiyan sa kanan. Dapat itong isipin na maaaring maganap ang mga sweat sa gabi sa karamihan ng mga helminthiases.
Kung nagkaroon hilik at gabi sweats sa isang bata, dapat itong ma-refer sa isang otolaryngologist, tulad lamang ito ay maaaring gamitin upang malaman ang mga posibleng sanhi ng mga sintomas na ito: tonsilitis, pamamaga ng pharyngeal tonsils, lihis tabiki o matulog apnea syndrome.
Ang hyperactivity ng thyroid gland ay nagiging sanhi rin ng matinding pagpapawis sa panahon ng pagtulog, at, ayon sa mga endocrinologist, ang sakit ng Graves ay kadalasang diagnosed sa mga batang babae na 11-15 taong gulang. Sa mga bata 6-14 taong gulang, ang isang bihirang tumor ng adrenal gland ay maaaring lumitaw - pheochromocytoma, na kung saan ay manifested sa pamamagitan ng gabi hyperhidrosis, episodic atake ng tachycardia at nadagdagan presyon ng dugo.
Pediatricians bigyan ng babala na ang gabi sweats sa nagdadalaga mga bata ay maaaring maging hindi lamang isang physiological katangian ng pagbibinata (teenage "hormonal bagyo"), ngunit din sintomas ng lukemya (acute lymphoblastic at myeloblastic lukemya) o ng Hodgkin lymphoma.
Night Sweating in Women
Isa sa mga pinaka-karaniwang dahilan ng hyperhidrosis gabi sa babaeng mas matanda sa 43-45 taon ay ang mga hormonal mga pagbabago na kaugnay sa menopos at menopausal. Pagpapawis sa gabi sa panahon ng menopos at araw "tides" - Classic vasomotor sintomas ng ganitong kondisyon, na kung saan ay sanhi ng isang pagbawas sa mga antas ng estradiol sa dugo at gulo ng circadian ritmo ng pagtatago ng GnRH.
Ang mga malambing na pagpapawis bago ang regla - ang phenomenon ay physiologically normal at nauugnay sa parehong mga sex hormones. Ngunit kung ang isang dalagitang may pagpapawis sa gabi at ito ay walang kaugnayan sa panregla cycle, dapat kang maging maingat sa mga problema sa thyroid gland o ang pitiyuwitari glandula, pati na rin ang napaaga ovarian kabiguan o posibleng pag-unlad ng hormone-nakasalalay bukol.
Sa pamamagitan ng pagpapalit ng nilalaman ng mga hormones ay kadalasang nagiging sanhi ng mga sweat ng gabi sa panahon ng pagbubuntis, at ang gabi na pagpapawis pagkatapos ng panganganak ay nauugnay din sa pagtanggal ng labis na interstitial fluid na naipon sa panahon ng pagbubuntis.
Malambing na pagpapawis sa mga lalaki
Ang malambing na pagpapawis sa mga lalaki ay may maraming mga dahilan - tingnan ang mas maaga Mga sanhi ng mga sweat ng gabi.
Ngunit mayroon ding mga tiyak na dahilan. Matapos ang 50 na pag-atake ng gabi ng kahinaan at pagpapawis ay maaaring magpahiwatig ng simula ng andropause - isang pagtanggi na may kaugnayan sa edad sa mga antas ng testosterone, sinamahan ng nadagdagan na presyon ng dugo at may kapansanan sa ihi. Ang kundisyong ito ay tumutukoy sa pagkakalibrate ng physiologically, iyon ay, ito ay hindi patolohiya. Gayunpaman, dapat tandaan na ang pagpapawis ng gabi sa mga lalaki sa ilalim ng 40 taon ay maaaring maging isang tanda ng mga mapanganib na karamdaman tulad ng nagpapaalab na prosteyt cancer o testicular cancer.
Ang gabi na pagpapawis pagkatapos ng alak ay dahil sa ang mga vessel ng dugo ay lumalaki, ang pagtaas ng dugo ay bumababa, ang produksyon ng insulin ng mga lapay ay bumababa at ang nakakalason na pag-load sa pagtaas ng atay. Sa pamamagitan ng paraan, nadagdagan pagpapawis (bilang isang resulta ng subfebrile temperatura) ay maaaring sa unang yugto ng atay cirrhosis ...
Diagnostics gabi sweats
Ang pagpapawis ng gabi ay hindi isang sakit, kundi isang sintomas, bukod pa rito, mas madalas kaysa sa hindi lamang. At lamang sa sintomas na ito upang matukoy ang sanhi ng paglitaw nito ay maaaring, marahil, sa pagkakaroon lamang ng malinaw na pamamaga ng upper respiratory tract na may nadagdagang temperatura.
Kaya ang "Diagnostics pagpapawis sa gabi" ay nagpapahiwatig ng pagtuklas ng sakit, na maaaring nangangailangan ng malawak na medikal na pagsusuri, kabilang ang mga medikal na kasaysayan, pagsusuri at pagsusuri inireseta ng doktor (dugo, ihi, feces) - upang matukoy ang mga functional na mga katangian ng mga pangunahing sistema ng katawan. Lalo na mahalaga sa plano ng diagnostic ay isang biochemical test sa dugo sa antas ng sex at thyrotopic, pati na rin ang antibodies.
Ang makitid na mga espesyalista ay nag-aaplay ng mga instrumental na diagnostic: X-ray at ultrasound na pagsusuri ng mga panloob na organo, CT at MRI, laparoscopic examination, atbp.
Sa anumang kaso, ang diagnosis ng mga sakit na nagdudulot ng nadagdagan na pagpapawis sa gabi ay isang kaugalian na diagnosis, ang layunin ng kung saan ay upang mahanap ang dahilan at piliin ang tamang paraan upang maalis ito.
Sino ang dapat makipag-ugnay?
Paggamot gabi sweats
Ang paggamot ng mga sweat ng gabi ay depende sa dahilan nito. Iyon ay, ang mga pawis sa gabi para sa pneumonia, tuberculosis o syphilis ay nangangailangan ng etiotropic therapy ng mga sakit sa kanilang sarili - sa tulong ng antibiotics at angkop na espesyal na paghahanda. At ang paggamot ay dapat magtalaga ng angkop na doktor.
Para sa paggamot ng pathogenetic ng mga sweat ng gabi sa diabetes mellitus, ginagamit ang insulin, na pinalalaki ang kakulangan ng pagbubuo nito sa pamamagitan ng pancreas.
Kung ang mga pag-atake ng mga sweat ng gabi ay sanhi ng malignant na mga tumor, pagkatapos ay gamutin ng mga oncologist ang pinakamainam na paraan, kabilang ang chemotherapy at operasyon ng kirurhiko.
Ngunit ang nagpapakilala na paggamot ng mga sweat ng gabi para sa ngayon ay hindi ginagawa dahil sa kakulangan ng mga kinakailangang gamot. Inirerekomenda ng ilang mga neuroleptics ay hindi epektibo, ngunit madalas na nagpapakita ng maraming epekto. Ang mga paghahanda sa pangkat na ito ay angkop lamang sa pampaksiyong paggamot ng mga pasyente ng kanser sa mga huling yugto ng sakit.
Ang ilang mga tao ngayon ay inireseta ang paggamot ng balat bago matulog sa isang 20% solusyon ng aluminyo klorido hexahydrate, dahil sa patuloy na paggamit nito ay imposible upang maiwasan ang pagkasayang ng acrylic sweat glands.
Sinusubukang upang ilapat ang paraan inhibiting acetylcholine - anticholinergics, hal, para sa paggamot ng o ukol sa sikmura ulser Glycopyrrolate (Robinul, Cuvposa). Ang pagbaba sweating ay isang pangalawang epekto ng bawal na gamot, upang ang kanyang pagtanggap at maaaring maging sanhi ng iba pang mga side effect tulad ng dry bibig, nahihirapan urinating, problema sa paningin at panlasa, nerbiyos at antok, sakit ng tiyan, pagsusuka at paninigas ng dumi.
Ang paggamot ng mga sweat ng gabi at mga hot flushes na may menopause ay inirerekomenda para sa paghahanda ng non-hormonal na Klimalanin (1-2 tablet sa isang araw).
A homyopatya sa gabi sweating bago regla ay nag-aalok na gawin ang mga bawal na gamot na may isang katas ng bunga ng halaman Agnus Castus (magpatirapa summer cypress vulgare) - Cyclodynon (isang beses sa isang araw tablet o 35-40 patak).
Kailangan mo ring kumuha ng bitamina: bitamina C, bitamina B6, B12 at folic acid. A nutritionists inirerekumenda na gumamit ng mga produkto na may isang mataas na nilalaman ng silikon ipinaguutos pawis: bakwit, oats at barley sinigang, sibuyas, kintsay, mga kamatis, mga almendras, strawberries, ubas.
Alternatibong paggamot
Mula sa sobrang pagpapawis sa gabi, nag-aalok ng alternatibong paggamot:
- Kumuha ng natural na kagat ng mansanas - isang dessert na kutsara, kalahating oras pagkatapos ng pagkain, dalawang beses sa isang araw;
- Uminom ng 200 ML ng sariwang tomato juice araw-araw;
- bago kumuha ng shower, punasan ang balat na may solusyon ng soda at cornstarch (isang kutsarita ng isang baso ng mainit na tubig).
Kapag ang pagpapawis, ang herbal na paggamot ay ang paggamit ng sage sabaw, na may mga katangian ng astringent dahil sa nilalaman ng thiamine, magnesium at rosmarinic acid. Ang sabaw ay inihanda batay sa 10-15 g ng sariwa o pinatuyong mga dahon ng salamangkero sa isang basong tubig. Bilang karagdagan, inirerekomenda ng mga herbalista na gumawa ng isang decoction ng astragalus (goatskin) o mga ugat ng damo damo gumagapang at inumin ito sa araw sa pagitan ng pagkain.
Pag-iwas
Ang pag-iwas sa mga pagpapawis ng gabi na dulot ng napakaraming seryosong sakit na posible?
Upang mapadali ang kondisyon, inirerekomenda ng mga doktor ang mga sumusunod:
- matulog sa isang temperatura ng hindi hihigit sa +20 ° C, bago matulog ay mabuti ang pagpapakain sa silid;
- Ang bed linen ay dapat gawin ng natural na tela;
- Huwag uminom bago magpainit, huwag uminom ng inumin na may kapeina at alkohol;
- para sa hapunan ay hindi kumain ng madulas, maasim at maanghang na pagkain.
[19],
Pagtataya
Ang pagbabala ng anumang sintomas, kasama na ang karaniwan sa mga pagpapawis ng gabi, ay depende sa kalubhaan ng sakit at ang pagiging epektibo ng paggamot nito.