Paglabag sa mga proseso ng repolarization sa ECG

Kung ang parehong segment ng ST at ang ngipin ay binago (inilipat), ang manggagamot ay nagtala ng isang karamdaman sa repolarization sa ECG. Sa isang malusog na tao, ang segment ng ST ay isoelectric at may parehong potensyal tulad ng sa pagitan ng mga ngipin ng T at P.

Ang pagbabago ng segment ng ST mula sa isoline ay maaaring dahil sa iba't ibang mga kadahilanan, mula sa myocardial pinsala at asynchrony ng ventricular myocardial depolarization upang tumugon sa pagkakalantad sa ilang mga gamot o kawalan ng timbang ng electrolyte.

Mga sanhi Mga abnormalidad sa repolarization ng ECG

Ang repolarization ay ang yugto ng pagpapanumbalik ng paunang potensyal na pamamahinga ng nerve cell barrier pagkatapos ng isang pag-oscillation ng nerbiyos. Sa panahon ng pag-oscillation, ang istraktura ng hadlang sa antas ng molekular ay pansamantalang nabago, bilang isang resulta kung saan ito ay magiging maipapasa para sa mga ions. Ang mga ion ay maaaring magkalat pabalik, na kinakailangan upang maibalik ang orihinal na singil sa koryente. Pagkatapos nito, ang nerve ay muling nagpapakita ng kahandaan para sa karagdagang mga pag-oscillation.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng mga abnormalidad ng repolarization sa ECG ay:

• Coronary heart disease;
• Nadagdagan at labis na pilay ng ventricular kalamnan tissue;
• Isang hindi tamang pagkakasunud-sunod ng pag-aalis;
• Pagkagambala ng tubig-electrolyte equilibrium;
• Isang reaksyon sa pagkuha ng ilang mga gamot.

Ang mga indibidwal ng edad ng pangunahing paaralan at hanggang sa kabataan ay madalas na may matinding sakit sa repolarization, na nakakaugnay sa positibong dinamika nang walang mga espesyal na panukalang therapeutic.

Ang isang positibong pagbabala ay maaaring mangyari sa mga pasyente na may metabolic (functional) na pinagmulan ng mga karamdaman sa repolarization. Mahalaga na lubusang suriin ang mga taong may mga karamdaman sa mga kondisyon ng ospital, na may karagdagang paglahok ng mga naaangkop na espesyalista para sa mga kumplikadong panukalang therapeutic. Posible na magreseta ng mga gamot na corticosteroid, panangge, anaprilin, bitamina, cocarboxylase. Ang control control ay sapilitan.

Pathogenesis

Ang mekanismo ng pagbuo ng sakit sa repolarization sa ECG ay hindi sapat na pinag-aralan hanggang sa kasalukuyan. Siguro, ang pagkabigo ay nangyayari dahil sa mga pagbabago sa daloy ng ion sa yugto ng repolarization ng mga cardiomyocytes, kabilang ang mga nauugnay sa kawalan ng timbang ng mga potasa at sodium ion. Ang kawalan ng timbang ay negatibong nakakaapekto sa kalidad ng myocardial conduction at excitability, na ipinapakita nang naaayon sa electrocardiogram.

Sa kurso ng maraming mga eksperimento, natagpuan ng mga siyentipiko na ang iba't ibang mga kadahilanan ay maaaring maging sanhi ng pagkabigo sa repolarization. Maaari silang nahahati sa ilang mga kategorya:

• Ang mga proseso ng pathological dahil sa disfunction o hindi wastong pag-andar ng neuroendocrine apparatus, na hindi tuwirang nag-uugnay sa pagkakaugnay ng buong mekanismo ng cardiovascular;
• Mga pathologies ng cardiac (coronary artery disease, mga pagbabago sa hypertrophic, karamdaman ng balanse ng electrolytic ng tubig);
• Mga impluwensya sa gamot, ang paggamit ng ilang mga gamot na may hindi kanais-nais na epekto sa kondisyon at gawain ng puso.

Mahalagang isaalang-alang ang mga posibleng nonspecific repolarization abnormalities sa ECG - lalo na ang mga nasuri sa mga pasyente ng kabataan. Ang eksaktong mga sanhi ng problema sa mga kabataan ay hindi naitatag hanggang ngayon. Ang pagsasanay ng mga manggagamot ay nagpapahiwatig na ang problemang ito ay madalas na napansin, bagaman napansin nila na sa maraming mga kaso ang karamdaman sa mga kabataan ay nawawala nang walang anumang interbensyon sa medikal.

Ang elektrikal na kawalang-tatag ng kalamnan ng puso ay itinuturing na isang mahalagang kadahilanan ng prognostic, na sumasalamin sa kahinaan ng myocardial sa paglitaw ng mga mapanganib na kaguluhan sa ritmo.

Ang mga gamot na maaaring maging sanhi ng pagpapahaba ng agwat ng Q-T

• Ang mga gamot na antiarrhythmic (quinidine, lidocaine, flecainide, amiodarone, bepridil).
• Mga gamot sa cardiac (adrenaline, vinpocetine).
• Mga anti-allergic na gamot (terfenadine, ebastine).
• Ang mga gamot na antibacterial (erythromycin, azithromycin, epirubicin, clarithromycin, oleAndomycin phosphate esters).

Mga Form

Ang Myocardial Repolarization Disorder sa ECG ay nasuri sa humigit-kumulang na 6-12% ng populasyon. Ang maagang repolarization ay maaaring magkaroon ng isang kanais-nais na kurso kung ang pasyente ay walang mapanganib na mga palatandaan tulad ng kapansanan ng kamalayan, tulad ng pag-agaw tachycardia, kasaysayan ng pamilya (kasaysayan ng pamilya ng biglaang pagkamatay ng puso).

Depende sa mga pagbabago sa ECG, ang maagang repolarization syndrome ay nahahati sa ilang mga uri:

1. Isang sindrom na may kanais-nais na kurso.
2. Medium-intermediate na peligro.
3. Intermediate panganib.
4. Isang sindrom na may mapanganib na kurso.

Ang sex at etniko, magkakasamang sakit sa cardiovascular ay naglalaro ng isang prognostic na papel. Halimbawa, ang mga matatandang lalaki na pasyente ay may mas masamang pagbabala.

Samantala, ang karamdaman sa repolarization sa ECG sa mga may sapat na gulang ay maaaring maging isang variant ng pamantayan kung ang pagtaas ng segment ng ST ay pinagsama sa paitaas na paggalaw ng punto ng paghihiwalay ng ST mula sa QRS complex.

Sa kabataan, ang problema ay medyo pangkaraniwan, na maaaring nauugnay sa parehong labis na matinding aktibidad sa palakasan at mga organikong sugat ng kalamnan ng puso mitral valve prolaps.

Ang paglabag sa repolarization sa ECG sa mga kababaihan ay maaaring maiugnay sa mga kakaibang aktibidad ng hormonal. Kaya, ang mga babaeng sex hormones estrogen at progesterone ay maaaring baguhin ang mga prosesong ito. Sa unang yugto ng buwanang pag-ikot, ang pagpapahaba ng naitama na q-tc sa panahon ng pagbubuhos ng ibutileide ay nabanggit. Siguro, isang kanais-nais na epekto sa ang panahon ng menopos ay maaaring ibigay ng pagpapalit ng mga progestins.

Ang Repolarization Disorder sa ECG sa pagbubuntis ay maaaring maging isang variant ng pamantayan, bilang isang uri ng reaksyon ng cardiovascular apparatus sa isang bagong kondisyon para dito. Gayunpaman, ang lahat ng mga kababaihan na may isang napansin na problema ay dapat na komprehensibong susuriin upang ibukod ang patolohiya ng cardiovascular.

Ang paglabag sa repolarization sa ECG sa isang bata ay malayo sa palaging nagdudulot ng anumang panganib sa kalusugan at buhay. Ang problema ay maaaring pansamantala, na sanhi ng isang kamakailang talamak na impeksyon sa virus sa paghinga, anemia (mababang hemoglobin), malnutrisyon. Sa ganitong mga sitwasyon, ang dynamic na pagsubaybay ay madalas na itinatag na may regular na naka-iskedyul na pagbisita sa isang pediatric cardiologist.

Ang mas mababang karamdaman sa repolarization ng dingding sa ECG ay kumakatawan sa isang pag-aalis ng ST segment at T ngipin. Sa isang malusog na tao, ang electrocardiography ay naghahayag ng isang isoelectric ST segment na may parehong potensyal na tulad ng agwat sa pagitan ng mga ngipin ng T at P.

Ang lateral wall repolarization disorder sa ECG ay madalas na napansin sa mga taong may idiopathic ventricular tachycardia. Dalawang pagkakaiba-iba ng paikliin na agwat ng Q-T ay kilala:

• Pare-pareho (walang epekto sa rate ng puso);
• Lumilipas (tinutukoy dahil sa isang pagbagal ng rate ng puso).
• Ang problema ay karaniwang nauugnay sa mga sakit sa genetic, nakataas na temperatura ng katawan, nakataas na potasa at antas ng calcium sa dugo;
• Ang pagtaas ng acidosis, mga pagbabago sa tono ng sistema ng nerbiyos.

Ang anterior wall repolarization abnormality sa ECG mismo ay madalas na isang congenital anatomical na tampok sa halip na isang sakit. Kung walang iba pang mga kadahilanan ng peligro, tulad ng labis na katabaan Ang isang mas makabuluhang peligro sa sitwasyong ito ay ang maling pag-diagnose, kapag ang isang banayad na ventricular repolarization disorder sa ECG ay nagkakamali para sa mas malubhang kondisyon ng pathological-lalo na, myocarditis o sakit sa puso ng ischemic. Kung hindi sinasadya, ang pasyente ay inireseta ng paggamot na hindi talaga kinakailangan, kaya sa pangkalahatan maaari itong maging sanhi ng hindi maibabawas na pinsala. Upang maiwasan ito na mangyari, dapat isagawa ang isang masusing pagsusuri, na kinasasangkutan ng isang bilang ng mga pamamaraan at ilang mga espesyalista nang sabay.

Ang nagkakalat na repolarization disorder sa ECG ay maaaring nangangahulugang:

• Isang variant ng pamantayan sa ilang mga kaso;
• Nagpapaalab na proseso sa myocardium;
• Hindi wastong mga proseso ng metabolic sa myocardium - halimbawa, na nauugnay sa mga pagbabago sa balanse ng hormonal;
• Ang pag-unlad ng cardiosclerosis;
• Mga karamdaman ng metabolismo ng tubig-electrolyte - lalo na sa kalamnan ng puso.

Mahalagang mapagtanto na ang intensity ng nagkakalat na mga pagbabago ay maaaring magkakaiba, kabilang ang medyo maliit. Halimbawa, ito ay madalas dahil sa mga pagbabago na nauugnay sa edad sa myocardium.

Ang nagkakalat na mga sakit sa repolarization ay hindi isang stand-alone diagnosis o isang solong patolohiya. Isa lamang ito sa mga diagnostic marker na nagpapahiwatig ng pangangailangan para sa isang mas masusing pagsusuri.

Diagnostics Mga abnormalidad sa repolarization ng ECG

Ang mga hakbang sa diagnostic ay batay sa mga resulta ng electrocardiography. Ang espesyalista ay nagbabayad ng pansin sa mga karaniwang pagbabago - lalo na, ang taas ng ST-segment at J Wave.

Ang mga karagdagang pamamaraan tulad ng echocardiography, mga pagsubok sa stress, holter Monitoring, ang mga diagnostic ng electrophysiologic ay madalas na ginagamit upang linawin ang diagnosis at pag-eehersisyo sa pagkakaiba-iba.

Ang mga instrumental na diagnostic sa anyo ng echocardiography (echo-cg, cardiac ultrasound) ay nagsasangkot ng paggamit ng mga panginginig ng ultrasound upang mailarawan ang istraktura ng puso at pag-aralan ang pagpapaandar nito. Pinapayagan ka ng echo-cg na maitaguyod ang laki, hugis at pagganap ng puso, masuri ang estado ng sistema ng balbula, pericardium at kalamnan ng puso, makita ang mga malformations at iba pang mga pathologies. Salamat sa echocardiography, posible na subaybayan ang dinamika ng paggamot ng mga karamdaman sa repolarization. Ang pamamaraan ay itinuturing na ligtas at naa-access, hindi nangangailangan ng mga espesyal na hakbang sa paghahanda.

Bilang karagdagan, ang isang pasyente na may karamdaman sa repolarization ay inireseta ng mga pagsubok sa laboratoryo:

• Pangkalahatang klinikal na pagsusuri ng dugo at ihi;
• Pag-aaral ng biochemical ng dugo (index ng glucose sa dugo, kabuuang kolesterol na may mga praksyon, somatotropin, catecholamines, alt, ast);
• Molekular na pagsubok ng genetic ng dugo;
• Cytanalysis ng mga specimen ng biopsy ng cardiac (upang masuri ang morphostructure ng mga tisyu ng cardiac).

Iba't ibang diagnosis

Ang mga pasyente na nagreklamo ng sakit sa dibdib at sa parehong oras ay may mga abnormalidad ng repolarization sa electrocardiogram ay palaging nangangailangan ng diagnosis ng pagkakaiba-iba. Halimbawa, ang mga maagang ventricular repolarization abnormalities sa ECG ay dapat na makilala mula sa anterior myocardial infarction, kung saan mas malaki ang pagtaas ng ST, ang agwat ng qt ay mas mahaba, at ang r amplitude sa _V4Ay mas maliit.

• Upang malinaw na makilala sa pagitan ng maagang repolarization at infarction, ang isang espesyal na pag-index batay sa tatlong mga parameter ng electrocardiographic ay ginagamit:
• Ste-st elevation 60 ms pagkatapos j in lead _V3(mm);
• QTS - QT interval na naitama para sa rate ng puso (MS);
• _Rv4Ay ang amplitude ng r waveform sa tingga _V4(mm).

Ang tinukoy na mga parameter ay ginagamit sa pormula:

Kahulugan ng index = (1.196 * ste) + (0.059 * qtc) + (0.326 * _Rv4)

Ang isang marka na higit sa 23.4 sa karamihan ng mga kaso ay nagpapahiwatig ng talamak na coronary syndrome na may taas ng ST-segment dahil sa pag-occlusion ng anterior interventricular branch.

Paggamot Mga abnormalidad sa repolarization ng ECG

Ang diskarte sa paggamot na ginamit ay nakasalalay sa pinagbabatayan na sanhi ng ECG repolarization disorder. Kung natukoy ng doktor ang kadahilanang ito, kung gayon ang pangunahing direksyon ng mga panukalang therapeutic ay dapat na epekto dito, pagkatapos kung saan isinasagawa ang isang pangalawang diagnosis. Kung ang sanhi ng repolarization disorder ay hindi nakilala, kung gayon ang paggamot ay batay sa paggamit ng mga sumusunod na pangkat ng mga gamot:

• Multivitamin (ginamit upang mapanatili ang buong pag-andar ng puso, tinitiyak ang paggamit ng mga mahahalagang sangkap sa katawan);
• Corticosteroid hormones (una sa lahat, mahalaga na kumuha ng cortisone, na may kapaki-pakinabang na epekto sa cardiovascular system);
• Cocarboxylase g/x (tumutulong sa pag-optimize ng metabolismo ng karbohidrat, nagpapabuti ng mga proseso ng trophic sa gitnang at peripheral nervous system);
• Panangin, anaprilin (pangkat ng mga β-blockers, inireseta lamang sa matinding kaso).

Ang pamantayan ng paggamot ng mga aktibong sakit sa repolarization ng ECG ay ang paggamit ng β-adrenoreceptor blockers sa labis na dosis (sa mga bata - hanggang sa 2 mg bawat kilong impluwensya sa cardiovascular apparatus at binabawasan ang pagpapakalat ng repolarization ng muscular wall ng mga ventricles, na pinahihintulutan ang pag-iwas sa pag-uulat ng labis na pagsunod sa mga kasunod na pag-uugnay ng mga sunud-sunod na pag-uugnay sa mga sunud-sunod na pag-uugat ng mga kasunod na pag-uugaling pag-atake.

Ang mga blocker ng β-adrenoreceptor ay matagumpay na pinagsama sa magnesium (magnesium sulfate), potassium, at sodium channel blockers (flecainide, mexiletine).

Kung ang pasyente laban sa background ng repolarization disorder ay nabanggit na pagkabalisa, phobias, ang paggamot ay pupunan ng mga maikling kurso ng mga tranquilizer (halimbawa, diazepam).

Ang mga sedatives ay inireseta ng 3 beses sa isang araw, mas madalas - isang beses sa isang araw (sa hapon). Inirerekomenda na kumuha ng naturang mga gamot sa isang hindi naka-iskedyul na batayan sa panahon ng kaguluhan, psycho-emosyonal na stress.

Ang mga regular na kurso ng sedative phytotherapy ay madalas na makakatulong na maiwasan ang reseta ng neuroleptics at tranquilizer.

Ang mga adaptogen ng halaman na may kakayahang pasiglahin ang gitnang sistema ng nerbiyos at nakikiramay na seksyon ng gitnang sistema ng nerbiyos ay angkop para sa mga pasyente na nagreklamo ng mga damdamin ng pagkabagot, pagkabagot, kawalang-interes, patuloy na pag-aantok at isang pagbagsak sa pagganap.

Sa ilang mga kaso ng repolarization disorder, ang paggamit ng mga nootropics - mga gamot na nag-activate ng gitnang sistema ng nerbiyos - ay ipinahiwatig. Kabilang sa mga ganitong gamot: piracetam (2.4-3.2 g bawat araw, posibleng mga epekto - pagkahilo, ataxia), aminolone, picamilon.

Sa hyperexcitability inireseta ang mga nootropics na may epekto ng sedative: phenibut, pantogam, glycine (3-6 tablet bawat araw para sa tatlong dosis), at iba pa.

Upang maiwasan ang dystrophy ng kalamnan ng cardiac, ang pag-stabilize ng mga koneksyon sa cardiocerebral ay gumagamit ng mga ahente na nagpapatatag ng lamad na may aktibidad na enerhiya-tropiko at antioxidant. Ang ganitong mga gamot ay:

• Ubiquinone;
• L-carnitine;
• Mexicor;
• Lipoic acid;
• B Mga bitamina.

Isang mahalagang sangkap na bumubuo ng enerhiya - coenzyme q10 (ubiquinone) -ay may kahalagahan sa mga proseso ng synthesis ng ATP. Ang gamot ay pamantayang kinukuha ng 30 mg araw-araw, isang beses sa isang araw, upang mapabuti ang mga masiglang proseso sa katawan.

Ang mga panukalang therapeutic para sa karamdaman sa repolarization sa ECG ay nagsasama rin ng karampatang samahan ng trabaho at pahinga, pagsunod sa pang-araw-araw na gawain, regular na pisikal na aktibidad, masahe, aromatherapy, psychotherapy, nutrisyon, acupuncture (kapag ipinahiwatig). Ang wastong pang-araw-araw na gawain, sapat na oras para sa pagtulog, kontrol sa timbang ng katawan, balanseng kalidad ng nutrisyon at pag-iwas sa masamang gawi - ang mga salik na ito ay gumaganap ng isang pinakamahalagang papel sa pag-stabilize ng mga biological rhythms, pagpapabuti ng cardiovascular, parasympathetic at sympathoadrenal system.

Ang Therapeutic Physical Training ay gumaganap ng isang espesyal na papel. Ang batayan ng pisikal na therapy sa repolarization disorder ay dapat na pagsasanay na na-optimize ang pangkalahatang pagganap, pag-andar ng puso at baga, ay umaangkop sa cardiovascular at respiratory apparatus sa iba't ibang mga pisikal at psycho-emosyonal na mga stress, at pinatataas ang pagbabata ng organismo. Ang anumang therapeutic na ehersisyo ay dapat na inireseta at coordinated ng isang espesyalista sa medikal, depende sa pangkalahatang estado ng kalusugan ng tao, ang kanyang fitness, klinikal na larawan ng patolohiya, atbp.

Kung nasuri ang sakit sa puso ng ischemic, inirerekomenda ang pasyente na gawin ang dosed na pisikal na aktibidad, paglalakad sa katamtamang tulin ng lakad, dosed na pag-akyat ng hagdan. Kung ang mga sandali ng paglo-load ay kinakalkula nang tama, ang pasyente ay hindi makakaranas ng igsi ng paghinga, kahinaan, sakit sa dibdib, mga pagbabago sa presyon ng dugo, mga kaguluhan sa ritmo ng puso.

Ang mga pagsasanay sa therapeutic ay maaaring magsama ng iba't ibang mga ehersisyo sa paghinga, pagpapahinga, balanse at pagsasanay sa koordinasyon. Ang mga corrective na pagsasanay, ang pagsasanay sa pagbabata ay sapilitan. Ang wastong napiling pag-load ay nagpapabuti sa mga proseso ng metabolic sa myocardium, binabawasan ang pangangailangan nito para sa oxygen, pinipigilan ang pagbuo ng mga komplikasyon (kabilang ang trombosis).

Sa halos lahat ng mga kaso ng mga karamdaman sa repolarization sa ECG, inirerekomenda ng mga doktor ang paggamot sa spa. Ang mga kontraindikasyon ay maaaring:

• Nabulok na pagkabigo sa sirkulasyon;
• Malubhang atherosclerosis;
• Malubhang hypertension na may isang pagkahilig sa posibleng pagkabigo ng cerebral na sirkulasyon;
• Madalas na pag-atake ng angina.

Ang mga mahina na pasyente ay inirerekomenda na cardiological sanatorium rest, na kinasasangkutan ng isang banayad na programa ng pamamaraan. Ang mga pamamaraan ng tubig ay limitado sa pag-rub, at climatotherapy - sa aerotherapy.

Paggamot ng Physiotherapy

Ang isang mahalagang bahagi ng kumplikadong paggamot ng mga karamdaman sa repolarization ng ECG ay ang therapy na hindi medication. Ito ay nagsasangkot sa paggamit ng psychotherapy, autotraining, pagtaas ng paglaban sa stress at pag-normalize ng pangkalahatang estado ng sistema ng nerbiyos.

Inirerekomenda ang mga kurso ng pisikal na therapy, kabilang ang:

• Magnesium electrophoresis;
• Electrophoresis na may bromine sa lugar ng itaas na cervical segment ng haligi ng gulugod);
• Hydrotherapy, therapeutic baths, paggamot ng putik;
• Manu-manong Therapy (Back Massage, Chest Massage).

Upang ma-optimize ang suplay ng dugo sa kalamnan ng puso sa repolarization disorder ay maaaring magamit:

• Paravertebral amplipulsterapy sa lugar _C5-_D6;
• Darsonvalization sa mga reflexogenic na lugar ng cardiac site;
• /
• Hydrobalneotherapy, ulan at pabilog na shower, hydrogen sulfide, perlas at iodobromic bath;
• Pangkalahatang aeroionization;
• Therapeutic ehersisyo (paglalakad, paglalakad, therapeutic gymnastics);
• Therapy ng oxygen.

Ang pisikal na therapy ay hindi inireseta sa mga pasyente na may hindi matatag o kusang angina pectoris, malubhang kakulangan sa sirkulasyon, talamak na cardiac aneurysm, pati na rin sa talamak na panahon ng myocardial infarction, na may matinding arrhythmias, talamak na vegetocrine dysfunction.

Paggamot sa herbal

Ang katamtamang nagpapakilala na pagpapakita ng karamdaman sa repolarization sa ECG ay madalas na hindi nangangailangan ng anumang tiyak na mga panukalang therapeutic. Maaaring inirerekumenda ng doktor ang phytotherapy sa paggamit ng mga halamang gamot na may sedative na pagkilos - lalo na, Valerian Root, Motherwort. Ang sumusunod na koleksyon ng mga halamang panggamot ay epektibo:

• Sage;
• Ledum;
• Motherwort;
• St. John's Wort;
• Hawthorn;
• Valerian.

Ang nasabing koleksyon ay hindi lamang nagpapabuti sa pag-andar ng puso, ngunit mayroon ding banayad na epekto sa pag-aalis ng tubig.

Upang patatagin ang puso, inirerekomenda ang iba't ibang mga herbal mixtures, depende sa mga detalye ng mga karamdaman na naroroon:

• Ang mga pasyente na may tachycardia ay dapat uminom ng mga infusion batay sa Valerian Root, Motherwort, Hop Cones, Anise Seed, Caraway Seed, fennel.
• Ang mga pasyente na may bradycardia ay ipinahiwatig na mga decoction at infusions ng yarrow, aralia, eleutherococcus.
• Sa arrhythmias ay kapaki-pakinabang upang uminom ng mga pagbubuhos ng hawthorn at rosas na hips, raspberry at strawberry dahon, tsaa rosas na bulaklak.

Sa karamdaman sa repolarization, ang phytotherapy ay hindi dapat isagawa sa sarili nito, nang walang payo ng isang doktor. Ang mga halamang gamot ay mayroon ding mga contraindications para magamit:

• Myocardial infarction;
• Talamak na sakit sa sirkulasyon ng cerebral;
• Talamak na pag-atake ng angina;
• Paroxysmal Tachycardia.

Bago gamitin ang anumang phytopreparation, dapat kang tiyak na kumunsulta sa isang cardiologist.

Paggamot sa kirurhiko

Kung ang paggamot sa gamot ay walang positibong epekto, pagtatanim ng mga de-koryenteng pacemaker ay ginagamit. Ang minimum na epektibong rate ng pagpapasigla ay 70 beats bawat minuto. Posible ring ilagay ang cardioverter-defibrillator na may sabay na pangangasiwa ng mga β-blockers. Ang paglalagay ng Pacemaker ay ipinahiwatig sa mga pasyente na may malubhang bradycardia sa interictal phase.

Ang mga pasyente na may hindi pagpaparaan o hindi epektibo ng β-blockers, kawalan ng epekto mula sa mga pacemaker at contraindications sa pag-install ng cardioverter-defibrillator ay sumailalim sa left-cervical-thoracic sympathogangangliectomy. Pinapayagan nito ang pag-level ng nakikiramay na kawalan ng timbang ng cardiac innervation. Ang Sympathectomy ay isinasagawa sa antas ng _T1-t4At ang stellate ganglion (o mas mababang ikatlo). Sa kabila ng pagiging epektibo ng pamamaraang ito, mayroong impormasyon tungkol sa posibleng kasunod na pag-ulit ng karamdaman sa repolarization sa ECG sa mga liblib na panahon.

Ang pangmatagalang kasanayan ay nagpapakita na ang isang malusog na pamumuhay, sapat na pag-load ng pisikal at stress, pati na rin ang mga karagdagang pamamaraan ng SPA at physiotherapy ay maaaring maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon sa mga pasyente na may mga pagbabago sa repolarization. Inirerekomenda ang rehabilitasyon at pag-iwas sa paggamot kapag maraming mga talamak na sakit sa puso ang napansin na lampas sa yugto ng pag-ulit at laban sa background ng katatagan ng pangkalahatang kondisyon. Ang pangangailangan para sa karagdagang paggamot ay nasuri ng doktor nang paisa-isa.

Pagtataya

Sa pangkalahatan, ang repolarization disorder sa ECG ay may kanais-nais na pagbabala sa karamihan ng mga kaso.