Pneumonia sanhi ng hemophilic rod: mga sanhi, sintomas, pagsusuri, paggamot

Ang Haemophilus Influenzae (haemophilus bacterium Afanasyev-Pfeifer) ay isang madalas na kaukulang ahente ng out-of-hospital na pneumonia. Ang Hemophilus influenza ay madalas na nabubuhay sa mauhog lamad ng upper respiratory tract, maaari itong tumagos sa mas mababang bahagi ng respiratory tract at maging sanhi ng paglala ng talamak na brongkitis. May mga capsule ang mga nakamamatay na strain; Ang antigenic structure ay nagpapakita ng 6 serotypes ng H. Influenzae: a, b, c, d, e, f. Ang mga strain na naglalaman ng antigen b (Hib) ay ang pinakakaraniwan at kadalasang sanhi ng malubhang pneumonia, pati na rin ang matinding pinsala sa nervous system - meningoencephalitis. Ang capsular antigen, ang pagtukoy ng pagtitiyak ng uri ng H. Influenzae b, ay polyribophosphate.

May mga panganib na grupo para sa pneumonia na dulot ng isang hemophilic rod:

• mga kinatawan ng mababang antas ng sosyo-ekonomiya sa mahihirap na kalinisan at pang-ekonomiyang kalagayan;
• mga kinatawan ng itim na lahi;
• mga pasyente na may malayong pali;
• mga pasyente na may lymphoproliferative diseases, lalo na lymphogranulomatosis;
• mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng edukasyon ng antibody;
• Mga bata hanggang 6 na taong gulang, pagbisita sa mga nursery at kindergarten.

Mga klinikal na katangian ng pulmonya na dulot ng isang hemophilic rod

Mas madalas kaysa sa hindi, ang pneumonia na dulot ng isang hemophilic rod ay bubuo sa isang taong gulang na bata at nagpapatuloy na mahirap, at ang kalahati ng mga pasyente ay bumuo ng exudative pleurisy nang maaga.

Sa adult mga pasyente na may Haemophilus influenzae ay nakararami focal pneumonia, na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng lagnat, ubo na may paghihiwalay mucopurulent plema, kapurulan ng sentro, krepitus at pino ang wheezing. Gayunman, ay maaaring kumplikado ng pneumonia pamamaga ng pliyura (fibrinous o exudative), perikardaytis, rayuma, meningitis at kahit sepsis.

Pamantayan ng diagnostic para sa pulmonya na dulot ng isang hemophilic rod

Ang pneumonia na sanhi ng isang hemophilic rod ay masuri batay sa mga sumusunod na probisyon:

• pagsusuri ng kaukulang, inilarawan sa itaas ng klinikal na larawan;
• pagtuklas sa smears ng dura sa isang Gram mantsang ng maraming mga maliliit na gramo-negatibong rods;
• positibong resulta ng kultura ng sputum, pleural fluid sa espesyal na media - dugo o chocolate agar (ang dugo ng isang kuneho o isang kabayo ay idinagdag sa agar). Sa presensiya ng 5% CO, sa isang temperatura ng 37 ° C, ang mga kolonya ng hemophilic rod ay bubuo pagkatapos ng 24 na oras;
• pagtuklas ng capsular antigen ng hemophilic rod (polyribophosphate) sa dugo at ihi ng pasyente. Para sa layuning ito, mga paraan ng LaTeX at koagglyutinatsii, immunoelectrophoresis, hindi direkta hemagglutination pagsugpo reaksyon, pati na rin test systems na may monoklokalnymi antibodies sa capsular antigen.

Paggamot ng pulmonya na dulot ng isang hemophilic rod

Ang unang linya ng antibyotiko ay ampicillin (amoxicillin) sa 2-4 g bawat araw. Sa kaso ng mga strain resistance, ang isang kombinasyon ng amoxicillin at clavulanate (augmentin) ay ginagamit. Ang epektibong mga cephalosporins ng pangalawa at pangatlong henerasyon, aztreonam, quinolones.

• Pneumonia - Paggamot sa pamumuhay at nutrisyon
• Antibacterial na gamot para sa paggamot ng pulmonya
• Pathogenetic na paggamot ng pneumonia
• Symptomatic treatment of pneumonia
• Labanan ang mga komplikasyon ng talamak na pneumonia
• Physiotherapy, ehersisyo therapy, himnastiko sa paghinga na may pneumonia
• Paggamot ng sanatorium at rehabilitasyon para sa pulmonya

[1], [2], [3], [4]