Pagkalason sa karne

Mula sa punto ng view ng microbiology, ang karne ay isang mahusay na lugar ng pag-aanak para sa hindi kanais-nais na mga microorganism, at ang pagkalason ng karne ay tumutukoy sa mga toxicoinfections ng microbial etiology, na sanhi ng isang bilang ng mga enteropathogenic pathogens.

Epidemiology

Ayon sa mga istatistika, ang mga tiyak na sanhi ng mga ahente ng mga nakakalason na impeksyon sa pagkain ay nananatiling hindi natukoy sa halos kalahati ng mga kaso.

Ayon sa Ministri ng Kalusugan ng Ukraine, ang talamak na impeksyon sa bituka ng hindi nakikilalang account sa etiology para sa halos 25% ng kabuuang bilang ng mga kaso; Isang average ng 30-32 libong mga kaso ng pagkalason sa pagkain ay naitala taun-taon sa Ukraine; Sa 10 taon (mula 2007 hanggang 2017), humigit-kumulang 1,700 residente ng bansa ang nagdusa mula sa botulism.

Ang pandaigdigang sitwasyon ng epidemiologic sa mga impeksyong nakakalason sa pagkain na nauugnay sa Salmonella ay itinuturing na hindi kanais-nais. Kaya, ayon sa mga pagtatantya ng CDC, sa Estados Unidos ang bakterya na ito ay nagdudulot ng tungkol sa 1.2 milyong mga sakit bawat taon (83% pagkalason sa pagkain), bagaman ang bilang ng mga ospital na naospital ay halos 0.52% ng lahat ng mga kaso, at ang rate ng dami ng namamatay ay hindi lalampas sa 0.04%.

Ayon sa European Food Safety Authority (EFSA), bawat taon sa EU, ang mga propesyonal sa kalusugan ay nagtala ng halos 9 milyong mga kaso ng GI mga impeksyon sa Campylobacter.

Mga sanhi pagkalason sa karne

Ang mga pangunahing sanhi ng pagkalason sa pagkain karne ay nauugnay sa impeksyon ng katawan at bakterya (pagkakaroon ng bakterya sa dugo) ng mga hayop at manok na ang karne ay ginagamit para sa pagkain pagkatapos ng pagpatay, o kasunod na microbial na kontaminasyon ng karne. [1]

Bakterya na nahawahan at nakakahawa ng karne at humantong sa pagbuo ng impeksyon sa nakakalason na pagkain, isama ang:

• Escherichia coli, na nananatiling mabubuhay kahit na ang karne ay nagyelo at naghihimok escherichiosis (coli-infections). Ang pilay O157: Ang H7 ay kinikilala bilang partikular na mapanganib; [2]
• Salmonella (Salmonella enterica, salmonella typhimurium), na maaaring maging sanhi ng pagkalason mula sa hilaw na karne, lalo na ang tinadtad na karne; [3]
• Campylobacter spp., Sa partikular na campylobacter jejuni, na matatagpuan sa mga baka, baboy at manok na ang karne ay ginagamit para sa pagkain; nagiging sanhi ng pagkalason mula sa undercooked na karne (hal. Sa mga cutlet o steaks); [4]
• Spore-form na bakterya ng genus Clostridium regfringens; [5]
• Shigella (Shigella spp.); [6]
• Heat-resistant enterotoxin-paggawa ng staphylococci (Staphylococcus aureus); [7]
• Ang spore-form na bacterium bacillus cereus; [8]
• Ang Bacterium Clostridium Botulinum, na ang mga spores ay gumagawa ng botulinum toxin (sa naka-de-latang karne na gawa sa bahay), na nagiging sanhi ng botulism. [9]

Maaaring may pagkalason sa karne ng manok na may hindi sapat na paggamot sa init, pati na rin ang pagkalason ng pinausukang karne (baboy, karne ng baka) kung nahawahan ito ng Listeria monocytogenes (Listeria monocytogenes), na humahantong sa pag-unlad ng impeksyon sa listeriosis.

Escherichia coli, Klebsiella oxytococa, Enterobacter, Pseudomonas fragi, Enterobacter, proteus, brochothrix thermosphacta, Carnobacterium spp. At iba pang mga microorganism na nagdudulot ng pagkasira ng karne ay may pananagutan sa pagkalason sa pamamagitan ng stale, bulok na karne.

Bilang karagdagan sa botulism mula sa pagkain ng de-latang crabmeat, ang pagkalason mula sa crabmeat na na-undercooked ay maaaring sanhi ng halophilic pathogenic bacteria vibrio vulnificus, na nabubuhay sa mainit na tubig sa dagat at nakakaapekto sa mga crustaceans at shellfish.

Basahin din - sanhi at sanhi ng mga ahente ng pagkalason sa pagkain.

Mga kadahilanan ng peligro

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga kadahilanan ng peligro para sa pagkalason sa pagkain kapag ang pag-ubos ng karne ay ang kontaminasyon (kontaminasyon) na may nabanggit na mga microorganism:

• Sa pagpatay, kapag ang mga bangkay ay nalinis at pinutol ang paglabag sa mga patakaran sa sanitary;
• Sa kaso ng paglabag sa mga patakaran sa imbakan at pinahihintulutang mga termino ng mga benta ng karne at manok sa mga supermarket o merkado;
• Sa kaso ng hindi pagsunod sa mga patakaran ng pagproseso at paghahanda ng karne (paggamit ng mga maruming kagamitan at pagputol ng kagamitan, hindi sapat na paggamot ng init ng hilaw na karne) kapwa sa mga yunit ng pagproseso ng pagkain ng mga pampublikong pag-aayos ng catering at sa kusina ng anumang sambahayan.

Pathogenesis

Dapat itong maunawaan na ang pathogenesis ng mga toxicoinfections ng pagkain ay dahil sa kontaminasyon ng bakterya ng katawan-ingestion ng mga pathogens sa gastrointestinal tract at ang pagbuo ng nakakahawang proseso dahil sa cyto at enterotoxins na ginawa ng mga microbes.

Ang mga microorganism na pumapasok sa tiyan ay may mga enzymes na alinman sa muling pag-aayos ng cytoskeleton ng mga epithelial cells na naglinya sa tiyan at bituka (na pinapayagan ang bakterya na tumagos sa cell), o ang pagdirikit ng bakterya ay nangyayari sa pagsipsip at pagtatago at humahantong sa pagtatae.

Ang bakterya ay dumarami, kolonahin ang maliit at malaking bituka, at naglalabas ng mga compound na nakakalason sa mga tao - mga enterotoxins.

Bilang tugon sa pagsalakay sa bakterya, tumataas ang antas ng immunoglobulins (antibodies). Bilang karagdagan, ang mga toxin ng bakterya, na tumagos sa daloy ng dugo, sanhi ng pagpapakawala ng mga pro-namumula na cytokine ng mga T-cells. At ang mga nagresultang sintomas ng enteritis ay ang resulta ng pag-activate ng immune system. [10]

Mga sintomas pagkalason sa karne

Mga sintomas ng pagkalason sa pagkain mula sa ang karne ay may kasamang pagduduwal at pagsusuka, pagtatae (tubig o may uhog at dugo), panginginig at lagnat, spastic sakit sa tiyan, kalamnan at magkasanib na sakit, tachycardia o bradycardia. Mayroong pagtaas ng uhaw at tuyong bibig dahil sa pagkawala ng likido.

Gaano katagal bago ang pagkalason ng karne ay nagpapakita ng sarili? Ayon sa mga eksperto sa medikal, ang mga unang palatandaan, i.e. mga klinikal na sintomas sa pagkalason na nauugnay sa E. coli ay lilitaw dalawa hanggang tatlong oras pagkatapos ng pagkonsumo ng karne; Ang mga nauugnay sa Salmonella - sa 12-48 na oras, at sa Campylobacter - sa average na tatlong araw mamaya. Ang Clostridium botulinum bacterial botulinum toxin ay nakakaapekto sa CNS (ang unang pag-sign ay diplopia)), na nakikilala ang buong kumplikadong mga sintomas na maaaring mangyari pagkatapos ng tatlong oras o dalawang araw. Magbasa nang higit pa sa botulism-Mga Sintomas.

Kapag sa loob ng katawan, ang mga bakterya ng vibrio vulnificus ay nagdudulot ng mga nauugnay na sintomas sa loob ng isang araw ng pag-ubos ng hilaw o undercooked seafood. [11]

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang mas malaki ang dami ng karne na kinakain at mas agresibo ang enteropathogenic agent ng pagkalason sa pagkain, mas malubhang mga kahihinatnan at komplikasyon nito. Bilang karagdagan, ang karne ay maaaring mahawahan ng maraming mga pathogen sa pagkain nang sabay-sabay.

Ang pagkalason sa pagkain na nauugnay sa E. coli ay maaaring maging sanhi ng hemolytic uremic syndrome, na sa mga immunocompromised na indibidwal ay puno ng pagkabigo sa bato.

Ang mga lokal na komplikasyon ng pagkalasing sa pagkain na dulot ng Campylobacter ay nangyayari dahil sa kanilang pagkalat mula sa GI tract - bilang isang resulta ng bakterya, at maaaring maipakita bilang cholecystitis, pancreatitis, napakalaking pagdurugo ng gastrointestinal at kahit peritonitis. Lethality rate sa Campylobacter lesyon: isa bawat 20,000 kaso.

Diagnostics pagkalason sa karne

Ang detalyadong impormasyon sa mga pamamaraan ng diagnostic at kung ano ang mga pagsubok ay makakatulong upang makilala ang mga sanhi ng mga ahente ng mga nakakalason na impeksyon sa pagkain sa mga materyales:

• Diagnosis ng talamak na pagkalason
• Diagnosis ng mga impeksyon sa nakakalason na pagkain
• Botulism-Diagnosis

Paggamot pagkalason sa karne

Ano ang unang tulong para sa pagkalason ng karne, basahin sa mga artikulo:

• Tulong sa pagkalason sa pagkain
• Ano ang gagawin para sa pagkalason sa pagkain?
• Gastric lavage

Kung paano isinasagawa ang paggamot ay tinalakay sa mga pahayagan:

• Paggamot ng pagkalason sa pagkain
• Symptomatic Intensive Therapy sa Pagkalason
• Paggamot ng impeksyon sa bituka
• Botulism-Paggamot

Ang mga pangunahing gamot ay kinabibilangan ng mga sorbents, pinaka-karaniwang aktibong uling; Pinapayagan din ang iba pang mga nakakalason na tablet.

Sa mga malubhang kaso ng pagkalason ng karne, na may mataas na lagnat at isang pagsasama ng dugo sa mga feces, o mas mahabang kurso ng sakit, inireseta ang mga antibiotics para sa impeksyon sa bituka.

Sa banayad na mga kaso, ang paggamot ay isinasagawa sa bahay, at ang pangunahing bagay ay upang maiwasan ang pag-aalis ng tubig ng katawan, na humahantong sa isang paglabag sa balanse ng electrolyte ng tubig; Upang maibalik ito, ginagamit ang mga rehydrants, halimbawa, Rehydron.

Ang paggamot sa katutubong ay ang paggamit ng bigas ng bigas para sa pagtatae. At kung paano magsagawa ng paggamot sa mga halamang gamot, basahin sa artikulo - mga infusion at decoction mula sa pagtatae.

Pag-iwas

Upang maiwasan ang pagkalason ng karne ay kinakailangan sa: [12]

• Bumili ng kalidad (sariwa) karne ng baka, baboy, manok, atbp, huwag bumili ng mga prepackaged na produkto na may nag-expire na istante ng buhay;
• Gumamit ng magkahiwalay na mga board ng paggupit para sa mga produktong hayop at iba pang mga pagkain, at hugasan ang mga kagamitan sa kusina (kabilang ang mga kagamitan at kutsilyo) nang lubusan;
• Wastong lutuin ang karne at manok (sapat na oras upang pakuluan, broil o nilaga ang mga ito) - upang hindi ito pula o rosas kapag pinutol, at upang walang madugong juice (isang tanda ng hindi sapat na paggamot sa init) ay lilitaw;
• Mag-imbak ng lutong karne o manok sa ref.
• Huwag kumonsumo ng de-latang karne o de-latang crabmeat mula sa mga namumula na lata.

Pagtataya

Para sa karamihan ng mga kaso ng pagkalason ng karne - na may wastong paggamot - ang pagbabala ay kanais-nais. Gayunpaman, sa mga immunosuppressed na tao, mga bata at matatanda, ang sakit ay maaaring maging kumplikado. Ang isang nakamamatay na kinalabasan sa botulism ay maiiwasan lamang sa pamamagitan ng agarang pangangasiwa ng isang anti-botulinum serum.