Streptococcal pneumonia: mga sanhi, sintomas, diyagnosis, paggamot

Ang streptococcal pneumonia ay bihira. Ito ay maaaring sanhi ng beta-hemolytic streptococcus group A, at iba pang uri ng streptococci. Kadalasan, ang streptococcal pneumonia ay nagiging komplikasyon ng trangkaso, tigdas, buto ng manok, pag- ubo.

[1], [2], [3],

Mga sintomas ng Streptococcal Pneumonia

Ang streptococcal pneumonia ay nagsisimula nang masakit, ito ay lubos na mahirap. Bilang isang panuntunan, biglang may lagnat, igsi ng hininga, ubo, sakit ng dibdib. Sa simula ay tuyo ang ubo, lilitaw ang mucopurulent na plema, kung minsan ay naglalaman ito ng isang admixture ng dugo. Kaya, ang simula ng streptococcal pneumonia ay kadalasang kahawig ng pneumococcal pneumonia, ngunit hindi katulad ng huli, ang mga panginginig ay bihira na naobserbahan.

Ang percutaneous at auscultatory symptoms ay hindi laging malinaw na ipinahayag dahil sa ang katunayan na ang maliit na pneumonia foci ay mas maliit, ang mga ito ay mas madalas na naisalokal sa mas mababang at gitnang bahagi ng baga. Sa una isang segment ay apektado, at pagkatapos ay ang nagpapasiklab proseso kumalat nang mabilis, ito ay posible ang pagbuo ng maramihang mga foci ng pamamaga, na maaaring pagsamahin at makabuo ng isang larawan na kahawig lobar pneumonia (pneumonia psevdolobulyarnaya).

Ang sobrang katangian ng streptococcal pneumonia ay ang pag-unlad ng exudative pleurisy na may purulent exudate (empyema ng pleura). Ang kanyang mga sintomas ay maaaring lumitaw nang maaga sa 2-3 araw ng sakit. Posibilidad ng abscessing ng pneumonic foci.

Ang stetococcal pneumonia ay nailalarawan din ng mataas na leukocytosis (hanggang 20-30 x 10 ⁹ / l) na may isang malinaw na paglilipat ng leukocyte formula sa kaliwa.

Ang pagsusuri ng X-ray sa mga baga ay nagpapakita ng maraming tao na maliit, kung minsan ay nagsasama ng foci, posibleng nakakaapekto sa umbok ng baga sa pagbuo ng isang abscess (isang lukab na may pahalang na antas ng likido). Gamit ang pag-unlad ng pleural empyema, mayroong isang matinding homogenous darkening sa isang pahilig itaas na antas.

Sa pleural puncture, maaari kang makakuha ng purulent fluid, mas madalas serous o serous-hemorrhagic.

Pagsusuri ng streptococcal pneumonia

Ang diagnosis ng Streptococcal pneumonia ay batay sa mga sumusunod na probisyon:

• ang pagpapaunlad ng pulmonya sa panahon o pagkatapos ng paghihirap ng tigdas, butas ng manok, ubo ng pag-ubo, trangkaso, iskarlata na lagnat, strep throat;
• talamak na simula ng pneumonia;
• ang hitsura ay nasa maagang yugto ng pneumonia exudative pleurisy (lalo na empyema ng pleura);
• pagkakita sa sputum smear stained sa pamamagitan ng Gram chain ng Gram-positive cocci, na kung saan ay naiiba mula sa kanilang mga Str.pneumoniae nelantsetovidnoy hugis at backlash pamamaga capsule matapos ang pagdaragdag multivalent pneumococcal antiserum; Varlett JG (1997) ay nagpapahiwatig na beta-hemolytic streptococcus A troupe na katulad ng alpha hemolytic streptococci kasali sa normal flora ng bibig lukab, gayunpaman nakita sa plema ng streptococci ma-type Lansfiddu. Ang pinakakaraniwang pneumonia ay sanhi ng beta-hemolytic streptococci sa grupo A;
• ang paglago ng anti-streptolysin-0 titres sa dugo ng pasyente sa dynamics.

[4], [5], [6], [7], [8]

Paggamot ng streptococcal pneumonia

Ito ay itinuturing na katulad ng pneumococcal pneumonia. Isang bihirang uri ng streptococcal pneumonia na sanhi ng Str. Ang faecalys, ay nangangailangan ng appointment ng penicillins ng isang malawak na spectrum ng pagkilos (ampicillin, amoxicillin, atbp.). Sa pagkakaroon ng paglaban o allergy sa penicillin, ang vancomycin o kumbinasyon nito sa aminoglycosides ay ipinahiwatig.

Ang Vancomycin ay pinangangasiwaan ng intravenously sa isotonic solution ng sodium chloride o 5% glucose solution sa isang konsentrasyon ng 2.5-5 mg / ml (dropwise sa loob ng 20-40 minuto). Magtalaga ng 0.5-1 g tuwing 12 oras.

• Pneumonia - Paggamot sa pamumuhay at nutrisyon
• Antibacterial na gamot para sa paggamot ng pulmonya
• Pathogenetic na paggamot ng pneumonia
• Symptomatic treatment of pneumonia
• Labanan ang mga komplikasyon ng talamak na pneumonia
• Physiotherapy, ehersisyo therapy, himnastiko sa paghinga na may pneumonia
• Paggamot ng sanatorium at rehabilitasyon para sa pulmonya

Mataas na epektibong paggamot sa glycopeptide - teicoplant intramuscularly at intravenously sa 3-6 mg / kg bawat araw (para sa 1-2 injection).