Otitis ng panlabas na tainga: talamak, talamak, purulent, nagkakalat

Ang otitis externa ay isang pamamaga na nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa panlabas na auditoryong kanal, kabilang ang tympanic membrane, o ang auricle.

[1], [2],

Epidemiology

Ipinapakita ng istatistika na ang isang panlabas na uri ng otitis mula sa isang libong tao ng populasyon ay naghihirap bawat apat hanggang limang. Sa mga ito, isang malubhang yugto ng proseso ng pathological ay inihayag sa 3-5 porsiyento.

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Mga sanhi otitis externa

Ang batayan para sa pagsisimula ng pamamaga ng panlabas na tainga ay impeksiyon. 

Bilang karagdagan, isang bukas na gate sa impeksiyon ay maaaring: anumang maliit na sugat, gasgas at cuts na maaaring mangyari sa panahon upang linisin ang tainga ng asupre hindi angkop para sa mga bagay (mga tugma, toothpicks, pin, pens, at iba pa)

Kadalasan, ang causative agent ng panlabas na pamamaga ng tainga ay nagiging staphylococcus.

Bukod sa kanya upang maging pasimuno sa patolohiya na ito ay: Haemophilus influenzae, at Pseudomonas aeruginosa, ng Moraxella, Streptococcus pneumoniae, fungi ng Candida.

[9], [10]

Mga kadahilanan ng peligro

Ang paglitaw ng panlabas na pinsala sa tainga ay pinasisimulan ng:

1. Ang mga edad ng mga bata (sa kasong ito ay nagtataguyod ng eczema na ito, kung saan ang mga character na pagbabalat at ang paglitaw ng pagguho);
2. Cork mula sa asupre (dahil ito ay nagdaragdag ng posibilidad na malinis ito mismo);
3. Makitid na pandinig na mga kanal;
4. Pamamaga ng gitnang tainga ng isang malalang kalikasan (dahil sa ito sa pandinig kanal ay patuloy na napansing nana);
5. Bawasan ang kaligtasan sa sakit (halimbawa, diabetes mellitus).

[11], [12], [13],

Pathogenesis

Kadalasan, ang panlabas na otitis ay nagiging komplikasyon ng matinding sakit sa paghinga (viral o bacterial). Ang mga Pathogens ARD ay tumagos sa tainga at nagbibigay ng kontribusyon sa pamamaga ng pamamaga. Ngunit hindi ito laging nangyayari. Kung minsan ang mga pathogens ng pamamaga ng tainga at sa parehong oras ng pamamaga ng ilong at sinuses, ang mga pharyngeal tonsillitis at pharynx ay ganap na naiiba. Ito ay maaaring mangyari dahil sa mga pagpapahina ng katawan ni ARD, ang isang tao ay nagiging madaling kapitan sa iba't-ibang mga microorganisms (cocci, ng Klebsiella pneumonia, Pseudomonas aeruginosa ), na sa isang malusog na tao ay hindi maging sanhi ganap na walang mga sintomas.

[14], [15], [16], [17]

Mga sintomas otitis externa

Ang paglitaw ng mga sumusunod na sintomas ay isang pagkakataon para sa agarang pakikipag-ugnayan sa isang doktor:

1. Sakit sa tainga, na may iba't ibang intensidad. Maaari itong tumindi kung pinindot mo ang tragus (ang pagtaas ng kartilago na pumipigil sa pasukan sa tunog ng acoustic) o hilahin ang pasyente ng tainga;
2. Pakiramdam ng kasikipan;
3. Bumaba ang katalinuhan ng pagdinig. Pakiramdam ng "tubig sa tainga";
4. Mga alokasyon mula sa pandinig na kanal. Minsan maaari silang purulent, o kahit na may mga veins ng dugo;
5. Ang puffiness ng tainga ay napakalakas, imposible na gumamit ng plugs sa tainga.
6. Hindi kanais-nais na amoy mula sa tainga;
7. Mahina pangkalahatang estado ng kalusugan, nadagdagan temperatura ng katawan (maaaring umabot ng hanggang sa 39C);
8. Ang tainga ay inflamed at makabuluhang pinalaki sa laki;
9. Ang tainga ay maaaring sakop sa mga maliliit na pimples ng pulang kulay, mga gasgas o mga ugat.

Ang mga tainga ay may sakit sa panlabas na otitis

Sakit sintomas ay ang pangunahing mag-sign ng tainga pagkawala. Ang pagpapahayag nito ay maaaring naiiba: mula sa isang maliit, halos hindi mahahalata sa isang napakalakas, halos hindi mapipigil. Ang manifestation ay pulsation o "shooting." Upang makilala ang sakit mula sa pamamaga ng panlabas na tainga mula sa gitna nang walang pagkonsulta sa mga medikal na tauhan ay halos imposible. Ang tanging kaibahan ay maaaring ang impormasyon na may panlabas na otitis sensations ng sakit ay dapat na manifested sa pamamagitan ng contact sa balat sa pasukan sa acoustic channel.

Temperatura na may panlabas na otitis

Hindi ito maaaring sabihin na ang nagpapaalab na proseso na nakakaapekto sa panlabas na tainga ay pumasa nang walang temperatura. Pagkatapos ng lahat, ito ay may ganitong pathological estado ng kalusugan na ang "paglago" ng temperatura ng katawan ay madalas na inihayag, nagiging isang palatandaan na nagpapahiwatig ng isang worsening ng kondisyon ng isang tao.

Kung ang pagbuo ng furuncle, na katangian ng limitadong anyo sa panlabas na auditory canal, ay nakilala , kung gayon ay malamang na maging isang pagtaas sa temperatura sa 38 38.5 C. Ang mga bata ay magkakaroon ng mainit na reaksyon.

Sa kaso ng diffuse form ng panlabas na otitis, ang temperatura dito ay higit sa lahat sa antas ng subfebrile (hanggang sa 37.9C). Ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay halos hindi nasira. At ang temperatura ay hindi ang pangunahing (nangingibabaw) reklamo.

Pamamaga sa pamamaga ng panlabas na tainga

Ang pamamaga, na nangyayari pagkatapos ng impeksiyon, ay nagtataguyod ng paglitaw ng edema ng mga panlabas na tisyu ng panlabas na tunog ng kanal, at ito ang pinagmumulan ng paglitaw ng iba pang mga sintomas ng katangian.

Pagpupuno ng tainga

Sinasabi ng mga tao na sa patolohiya na ito ay mayroon silang mga damdamin ng tainga pagsisikip at isang pagbawas sa pag-andar nito. Nagreklamo sila na mayroon silang deafening hearing. Ito ay dahil sa ang katunayan na dahil sa ang nakakapinsalang proseso, mayroong isang pamamaga ng proseso ng pandinig, pati na rin ang pagtaas ng mga lymph node na matatagpuan sa rehiyon ng tainga.

Panlabas na otitis sa pagbubuntis

Kung mayroong posibilidad ng isang nagpapaalab na proseso ng panlabas na tainga sa isang babae na nasa panahon ng pagbubuntis, kailangang agad niyang makipag-ugnay sa doktor.

Maingat na pag-aralan ng doktor ang medikal na kasaysayan ng pasyente, pati na rin tukuyin ang tagal ng pagbubuntis at suriin ang pasyente. Susuriin ng doktor kung mayroong pagpapapangit ng tainga, ang antas ng sakit at pagkakaroon ng mga pagtatago. Bilang karagdagan, susuriin ng doktor na ito ang mga lymph node ng isang babae.

Upang makapagtatag ng tumpak na pagsusuri, ang isang babae ay kailangang kumuha ng pag-aaral mula sa tainga, para sa pag-taniman ng mga ito sa flora at pagtukoy ng pagkamaramdaman sa mga antibacterial na gamot. Kung ang patolohiya na ito (matinding kurso) ay hindi nangyayari sa unang pagkakataon, ito rin ay nagkakahalaga ng pagsusuri ng dugo para sa asukal at HIV.

[18], [19], [20],

Otitis externa sa pagkabata

Matutukoy ang paglitaw ng panlabas na otitis sa isang bata ay maaaring sa mga sumusunod na batayan:

• nagreklamo siya ng sakit sa kanyang tainga;
• may kapansin-pansin;
• umiiyak na walang dahilan;
• siya ay may lagnat;
• mula sa pasyente, ang mga lymph node ay maaaring pinalaki;
• kung ang bata ay pindutin ang tragus o hilahin ang sakit ng tainga kono ay lalakas.

Ang pagsusuri ay ginawa ng doktor batay sa mga reklamo at pagtatanong ng sanggol.

Ang mga sintomas sa patolohiya na ito ay lubos na tiyak, kaya ang doktor (lalo na pagkatapos ng isang pagsusuri ng otolaryngological) ay hindi magkakaroon ng mga paghihirap sa pagsusuri.

Ngunit ito ay nagkakahalaga ng pag-iisip na upang maiwasan ang mga komplikasyon at matukoy ang sanhi ng patolohiya, ang mga swabs mula sa tainga, ihi at mga pagsusuri sa dugo ay maaaring makuha. Ito ay mas tumpak na masuri ang bata. Kung ang pagsubok ay nagpapakita ng isang allergy, bilang sanhi ng panlabas na otitis media, ang isang doktor na may pagdadalubhasa bilang isang allergist ay sumali sa paggamot.

Ang isang sanggol na may ganitong patolohiya ay magiging hindi mapakali, masama para sa pagsuso ng suso, o maaari itong ganap na tumigil sa pagkain.

Mga yugto

Ang panlabas na otitis ay nagaganap sa tatlong yugto:

1. Malalang - tumatagal ng hanggang tatlong linggo;
2. Subacute - tagal mula sa tatlong linggo hanggang isang buwan;
3. Chronical - ang tagal ng higit sa isang buwan.

[21], [22]

Mga Form

Sa mga matatanda, sa karamihan ng mga kaso ng sakit, ang isang panig na otitis ay napansin mula sa kanan o kaliwang bahagi. Ang mga sintomas at pamamaraan ng paggamot mula sa gilid ng pagkatalo ay hindi nakasalalay.

[23]

Bilateral otitis externa

Ang mga may sapat na gulang ay nagdurusa mula sa unilateral panlabas na mga sugat sa tainga. Ang bilateral na sugat ay madalas na napansin sa mga bata hanggang sa edad na tatlo. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang tainga ng isang bata bago ang edad na ito ay pa rin na nabuo, at hindi nakuha ang mga proteksiyon function na likas na sa adult tainga.

Ang otitis externa ay may ilang mga species. Nakakatulong ito upang mas mahusay na makilala ang patolohiya na ito at maglapat ng epektibong therapy. May mga uri ng sakit:

1. Sumasabog - ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pandaigdigang sugat ng mga tisyu ng pandinig na kanal, kung minsan ito ay kasangkot sa proseso ng nagpapasiklab at ang lamad ng tympanic.
2. Ang fungal ay isang bihirang patolohiya (mga sampung porsiyento ng lahat ng uri ng patolohiya na ito). Ang isang natatanging tampok para sa patolohiya na ito ay ang karaniwang kalagayan ng kalusugan ng pasyente, na nararamdaman lamang ng isang itchy o hindi binibigkas na masakit na pandinig sa tainga. Sa pagsusuri, makikita ng doktor ang mga fungal na nilalaman ng puti o itim.
3. Limited - isang katangian na anyo ng patolohiya sa kasong ito ay carbuncle o furuncle. Ito ay dahil sa pinsala sa sebaceous glands o impeksyon ng mga follicle ng buhok o abscesses (lokal), na maaaring mangyari dahil sa pinsala. Ang causative agent sa kasong ito ay Staphylococcus aureus.
4. Malignant - isa pang pangalan para sa species na ito ay necrotizing. Ito ay isang malubhang sakit na nakakaapekto hindi lamang sa balat, kundi pati na rin ang kartilago ng panlabas na bahagi ng tainga. 
5. Purulent - ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglabas ng paglabas mula sa tainga. Sa simula ng sakit, mayroong maliit na nana, ngunit habang lumalaki, ang halaga ng pus ay malaki ang pagtaas.

[24], [25], [26], [27]

[28]

Talamak na otitis externa

Ang talamak na panahon ng pamamaga ng panlabas na tainga ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding sakit. Ang pasyente ay maaaring makakuha ng temperatura ng katawan at kabagay ng mga tainga.

[29], [30]

Talamak na otitis externa

Ang ganitong diagnosis ay maaaring tunog para sa mga pasyente kung ang tagal ng patolohiya ay higit sa isang buwan, o sa panahon ng taon mayroong higit sa apat na mga pag-uulit.

Sa talamak na yugto, ang patolohiya ay maaaring bumuo ng pustura, at ang sapat na paggamot ay hindi natupad sa talamak na anyo. Minsan ito ay mapadali sa pamamagitan ng labis na halaga ng paglilinis ng mga tainga na may koton ng koton, dahil nakakatulong ito upang sirain ang proteksiyon na layer ng asupre at sirain ang mga tisyu ng acoustic channel.

[31], [32]

Panlabas na otitis ng uri ng diffuse

Panlabas na nagkalat na otitis - kumalat sa buong kanal ng pandinig, na nakuha ang subcutaneous layer at tympanic membrane, purulent na pamamaga.

Mga sintomas:

• pangangati sa loob ng tainga;
• nadagdagan ang sakit na may presyon;
• Pagbawas ng panlabas na pagbubukas ng acoustic channel;
• purulent discharge;
• pagtaas ng temperatura ng katawan;
• ang pangkalahatang o pangkaraniwang morbid na kalagayan.

Ang mga sintomas na ito ay banayad o halos wala kung ang diffuse lesion ay nagiging talamak. Ang pasyente sa kasong ito ay maaaring makaramdam lamang ng isang maliit na kakulangan sa ginhawa sa tainga.

Ang pag-andar ng pandinig sa ganitong uri ng patolohiya ay hindi lumabag. Tinutukoy ito sa kanya mula sa pamamaga ng gitnang tainga, kung saan ang drum cavity ay naapektuhan.

[33]

Panlabas na bacterial otitis

Ang ganitong uri ng patolohiya ng panlabas na bahagi ng tainga ay isang purulent sugat, ang lokasyon nito ay nasa rehiyon ng panlabas na acoustic channel. Siya, tulad ng halamang-singaw na may allergic otitis, ay tumutukoy sa iba't ibang uri ng patolohiya. Ngunit ang sanhi nito sa kasong ito ay magiging bacterial.

Ang bakterya otitis ng panlabas na tainga ay maaaring mangyari sa dalawang yugto - talamak at talamak.

Sa talamak na yugto, ang pasyente ay magreklamo tungkol sa:

1. Pangangati ng balat;
2. Purulent discharge;
3. Sensitivity kapag hinahawakan, lalo na malapit sa tragus;
4. Pagbawas ng kanal ng pandinig dahil sa pamamaga.

Sa pagsusuri, ang doktor sa lalim ng kanal ay maaaring makakita ng isang katulad na masa. Ngunit dahil sa sakit, halos imposible na magsagawa ng pagsusuri ng isang pasyente.

Sa talamak na kurso ng patolohiya, ang mga sintomas ay hindi gaanong binibigkas. Dito, una sa lahat, ang skin thickening ng acoustic canal at ang tympanic membrane ay magiging kapansin-pansin .

Ang pagsusuri - panlabas na bacterial otitis ay batay sa:

1. Mga reklamo sa pasyente;
2. Anamnesis;
3. Inspeksyon.

Upang linawin ang diagnosis, maaaring magsagawa ang doktor ng isang microbiological study.

[34], [35]

Fungal otitis externa

Kapag ang panlabas na tainga ay napinsala sa pamamagitan ng hulihang lebadura tulad ng fungi, ang fungal otitis ay nangyayari . Kadalasan ang species na ito ay sinaktan - ang mga dingding ng pandinig na kanal, ang balat na may linya ng tainga, ang eardrum at ang gitnang tainga. Ang mga pathogens ay mga mushroom ng isang tiyak na uri, higit sa lahat hulma fungi.

Para sa pagsusuri, ang doktor ay dapat magsagawa ng visual na pagsusuri. Matapos itong gugulin, makikita niya - pagpasok, inflamed skin at pathological na nababakas.

Ang pangunahing sintomas ng isang purulent sugat ng panlabas na tainga ay ang paglabas ng ibang uri mula sa tainga. Maaari silang magkaiba sa kanilang mga sarili:

• sa pamamagitan ng kulay (halimbawa, dilaw, kayumanggi, kulay abo);
• sa pamamagitan ng numero;
• sa pamamagitan ng form (depende sa likas na katangian ng pathogen, na naging dahilan ng ahente ng patolohiya na ito).

Sa kasong ito, hindi tulad ng isang purulent sugat, ang mga secretions ay hindi magkaroon ng isang tiyak na amoy.

Restricted otitis externa

Para sa ganitong uri ng otitis ng panlabas na tainga ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakaroon ng pamamaga ng follicle ng buhok sa anyo ng isang furuncle. Kapansin-pansin na kung titingnan mo, hindi mo makita ang pigsa mula sa labas. Ang pasyente ay maaari lamang makaranas ng kakulangan sa ginhawa dahil sa kanyang presensya. Ang isang tao ay makadarama ng sakit, na kung saan ay tataas kapag chewing o masakit. Matapos ang ilang araw, ang abscess ganap ripens at bursts, at ang sakit unti nawala.

Eczematous otitis externa

Ang ganitong uri ng sakit ay nangyayari bilang isang resulta ng dermatological pinsala sa balat ng balat ng panlabas na tainga. Ang tanging paraan ang ganitong uri ng eksema ay nangyayari sa mga taong nagdurusa sa iba't ibang mga sakit sa balat (halimbawa, soryasis o seborrhea ).

Ang mga sintomas ng pagkatalo ay:

• Ang simula ng pamumula ng erythema;
• Exfoliate skin;
• Basang bahagi ng balat;
• Mga bitak sa balat ng auricle at sa loob ng panlabas na tunog ng daanan.

Kung ang pasyente ay hindi kumunsulta sa isang doktor at nagsisimula sa paggamot, ang panganib ng impeksyon at ang paglala ng kurso ng sakit ay lubhang nadagdagan.

Para sa paggamot ng ganitong uri ng sakit, ang likido (r-p basic lead acetate) at ang mga hormonal na paghahanda ay kadalasang ginagamit.

[36], [37]

Malignant na panlabas na otitis media

Ang nakakasakit na uri ng sakit ay isang nagpapasiklab na proseso na nangyayari bilang isang resulta ng impeksiyon o pinsala sa mga buto ng tainga ng tainga at sa base ng bungo.

Ang mga sintomas ng malignant lesyon ng panlabas na bahagi ng tainga ay magiging:

1. Ang pagkakaroon ng isang naglalabas mula sa tainga mula sa dilaw hanggang dilaw-berde, patuloy na may hindi kanais-nais na amoy;
2. masakit damdamin na ang pasyente nararamdaman malalim sa tainga, amplified sa pamamagitan ng paggalaw ng ulo;
3. pagkawala ng pagdinig function;
4. ang pagkakaroon ng pangangati sa pandinig na kanal o sa tainga;
5. pagtaas ng temperatura;
6. kahirapan sa paglunok;
7. pagkawala ng boses.

Sa kasong ito, susuriin ng doktor ang tainga upang matukoy ang mga sintomas ng impeksiyon. Ang konsultasyon sa bahagi ng neurological ay maaari ring ihayag na ang mga kaguluhan ng cranial ay hindi naapektuhan.

Kung inilagay mo ang drainage tube at nakita ng doktor ang paglabas ng kanilang tainga gamit ang dugo o nana, maipadala niya ito sa lab para sa pag-aaral. Ito ay kinakailangan para sa pagtuklas ng mga bakterya o fungi (pinaka madalas na pseudomonas).

Ang mga sumusunod na pamamaraan ay maaari ring magamit upang masuri ang sakit na ito:

1. CT, MRI ng ulo;
2. radionuclide scan.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang malubhang kahihinatnan sa pagkatalo ng panlabas na tainga ay maaaring makitang medyo bihira. Kung ang sakit ay napapabayaan, o kung ang pasyente ay may magkakatulad na malalang sakit, ang mga sumusunod na pathology ay maaaring mangyari:

• Ang pagpapalala ng pag-andar ng pagdinig ay pansamantalang: Ang pasyente ay maaaring magreklamo ng tainga pagsisikip, at bilang resulta nito pagbaba sa function. Kadalasan ang kondisyong ito ay pumasa pagkatapos ng paggaling;
• Muling impeksiyon sa panlabas na bahagi ng tainga (ang paglipat ng sakit sa malalang yugto): ito ay maaaring mangyari dahil sa kabiguang sumunod sa lahat ng mga rekomendasyon na ibinigay ng doktor at sa resulta ng hindi epektibong paggamot. Gayundin, ang patolohiya na ito ay ginagampanan ng isang pinababang kaligtasan sa sakit ng pasyente;
• Ang pagkawasak ng buto at cartilage ng tainga (otitis externa necrotizing form) - maaaring lumabas bilang kinahinatnan ng impeksyon, dahil sa binabaan kaligtasan sa sakit o pagtutol espesyal na eksayter na iniambag sa paglitaw ng sakit. Karamihan ay kadalasang nangyayari sa matatandang kategorya ng mga pasyente, o nagdurusa mula sa isang uri ng diyabetis.
• Impeksiyon ng iba pang mga tisyu. Sa isang necrotizing form ng sakit, ang impeksiyon ay maaaring makapasa sa kalapit na mga lugar, kabilang ang utak.

[38], [39], [40], [41], [42], [43], [44]

Diagnostics otitis externa

Kapag ang pasyente ay tinutukoy sa isang institusyong medikal na may mga reklamo tungkol sa mga sintomas ng pamamaga ng panlabas na tainga, ang doktor, para sa pagsusuri, ay kinakailangang magsagawa ng otoskopya. Ito ay ginagawa sa tulong ng isang espesyal na funnel, na kung saan ay injected sa lumen ng auditory kanal. Para dito, hinihila ng doktor ang tainga ng tainga nang paitaas at paurong, sa gayon ay itinutuwid ang kurso ng kanal ng pandinig, at sa pamamagitan ng pagguhit ng liwanag, sinusuri ito.

Makikita ng doktor ang pamumula at pamamaga ng acoustic channel. Gayundin, kung ang pathology ay sinamahan ng isang furuncle, maaari mong makita ang nana lumitaw.

Kung ang panlabas na otitis ay pumasa sa malalang yugto - mapapansin ng doktor ang pagbutas ng tympanic membrane, na nagpapalabas ng pus.

Dagdag pa, ang doktor ay kukuha ng pus sa pagsusuri at pagtatasa para sa pagkamaramdamin sa mga antibacterial agent.

[45], [46], [47], [48], [49], [50]

Examination

Upang linawin ang diagnosis, maaaring magreseta ang doktor ng mga karagdagang pagsusuri, halimbawa:

1. Pagtatasa ng ihi;
2. Pagsusuri ng glucose sa dugo;
3. Ang paghahasik ay nahiwalay mula sa panlabas na kanal ng pandinig.

[51], [52], [53], [54], [55]

Mga diagnostic ng instrumento

Sa kasong ito, maaaring gamitin ang naturang nakatulong na mga diagnostic:

1. Tainga X-ray;
2. CT;
3. Ang pag-scan ay radioisotope;
4. Scintigraphy;
5. MRT.

Iba't ibang diagnosis

Kinakailangan na makilala ang panlabas na otitis mula sa mga sakit tulad ng:

1. Neuralgia ng cranial type;
2. Herpes zoster. Dahil ang sakit na ito ay maaaring ma-localize sa geniculate ganglion at exhibit symptomatology katulad ng panlabas na otitis media. Sa patolohiya na ito, isang tipikal na pag-sign ay vesicular eruption, na maaaring lumitaw isa hanggang dalawang araw pagkatapos kumonsulta sa isang doktor. Ang pangalan nito sa halip na eksklusibong patolohiya ng herpes zoster ay ang Ramsey-Hunt syndrome. Ang paralisis ng facial nerve ay maaari ring bumuo  .
3. Otomycosis ay maaaring magkaroon ng tulad katangian na mga tampok: ang pinaka-malakas na expression sverbezha tainga kaysa sa sakit (para sa bacterial pagsalakay - ang lahat ay eksakto ang kabaligtaran), isang makapal na layer ng plaka sa ibabaw ng acoustic channel (puti o kulay abo), kung saan kapag ang detalyadong inspeksyon ay malamang Tuklasin ang hyphae o spores ng fungi. Upang makilala ang ganitong uri ng patolohiya, kinakailangan ang microbiological study ng nababakas.
4. Purulent otitis media ng gitnang tainga na may isang pambihirang tagumpay ng tympanic lamad o isang itinatag na tympanostomy tube ay maaaring pahintulutan na paghiwalayin mula sa panlabas na acoustic channel. Ngunit sa kasong ito, ang natatanging tampok ay ang kawalan ng puffiness at mas malinaw na sakit. Upang makilala ang mga sakit na ito sa kasong ito, kinakailangan ang niyumatik na otoskopya.
5. Sa pamamagitan ng isang necrotic na uri ng patolohiya, ang mga sintomas ng katangian ay binibigkas, disproportionate na sakit sa tainga. Bilang karagdagan, ang granulation ay makikita sa dingding ng panlabas na acoustic channel, at kung minsan ay sa tympanic membrane. Ang pasyente ay magkakaroon ng lagnat at sintomas ng pangkalahatang karamdaman.

Para sa mga diagnostic, kinakailangang gawin ang sumusunod:

• mga pagsusuri sa laboratoryo ng dugo at mga ihi (para sa pagtukoy ng diyabetis);
• X-ray - radiological diagnostics;
• CT ng temporal at mastoid na mga bahagi ng bungo;
• MRT.

Mga pagkakaiba sa panlabas mula sa otitis media

Upang makilala ang pamamaga ng panlabas na tainga mula sa gitna, kailangan mong bigyang pansin ang pagkawala ng pandinig. Kung ang pasyente ay may otitis externa, ang pagdinig ay maaaring bumaba, ngunit hindi nawawala.

[56], [57], [58]

Otitis externa at furuncle

Dahil sa pagkuha ng impeksyon (unang-una staphylococcal) sa osteo-kartilago na bahagi ng tainga ay maaaring bumuo ng pamamaga ng buhok follicle o glandulae sebacea, na manifests mismo sa anyo ng isang pigsa. Sa kasong ito, kinakailangan ang operasyong kirurhiko. Ang paggamit ng mga lokal na gamot laban sa antibacterial ay hindi magiging epektibo. 

Paggamot otitis externa

Ang paggamot ng panlabas na otitis media ay inilarawan sa artikulong ito.

Pag-iwas

Kadalasan, ang mga panlabas na otitis ay pumasa nang walang mga komplikasyon. Ang sakit ay dumaraan sa loob ng dalawa hanggang limang araw, at ganap na magwawakas ang tao pagkatapos ng pito hanggang sampung araw. Sa ilang mga kaso, para sa kumpletong pagbawi at pagbawas ng posibilidad ng isang pagbabalik sa dati, maaaring kailanganin mong linisin ang labas ng tainga sa isang doktor.

Pagkatapos ng dalawa hanggang tatlong araw pagkatapos ng simula ng paggamit ng mga antibacterial agent, may dumarating na pagpapabuti. Kung hindi ito mangyayari, ang pasyente ay kailangang pumunta muli sa doktor upang malunod ang diagnosis.

Kung mayroong isang abscess o isang malalang uri ng sakit, ang kirurhiko paggamot ay maaaring kinakailangan. Konsultasyon ng isang doktor - dermatologist ay kinakailangan para sa eczematous otitis media.

Ang posibilidad ng mga komplikasyon ng panlabas na otitis media ay masyadong mababa. Maaaring may cellulite o lymphadenitis, na nangangailangan ng isang kurso ng systemic na antibyotiko therapy. Ang talamak na anyo ng sakit ay maaaring kumalat sa buong tainga shell at pumunta sa chondrites, lalo na kung ang pasyente ay kamakailan undergone butas.

Ang pagpapaunlad ng malignant na panlabas na otitis ay ang tanging makabuluhang komplikasyon na nangyayari sa mga diabetic, kadalasang kasabay ng ketoacidosis ng uri ng diabetic, at mga taong may pagkalugi.

Isa lamang ito para sa ganitong uri ng patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglaganap ng kartilago tissue sa shell ng isang bacterial impeksiyon ng tainga, sa paglitaw ng matinding intensity ng sakit at pamamaga, na kung saan ay sinamahan ng "paglago" ng temperatura at iba pang tipikal na sintomas. Ang kategoryang ito ng mga pasyente ay nangangailangan ng paggamot sa isang ospital gamit ang hindi lamang mga lokal na therapeutic agent, kundi pati na rin ang antibacterial.

[59], [60], [61], [62]