Otitis externa: talamak, talamak, purulent, nagkakalat ng otitis media

Ang otitis externa ay isang pamamaga na nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa panlabas na auditory canal, kabilang ang eardrum, o auricle.

[ 1 ], [ 2 ]

Epidemiology

Ipinapakita ng mga istatistika na bawat apat hanggang limang tao sa isang libo ay dumaranas ng panlabas na otitis. Sa mga ito, tatlo hanggang limang porsyento ang nasuri na may talamak na yugto ng proseso ng pathological.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Mga sanhi otitis externa

Ang dahilan para sa pagsisimula ng pamamaga ng panlabas na tainga ay isang impeksiyon.

Bilang karagdagan, ang anumang maliliit na sugat, gasgas at hiwa na maaaring mangyari sa panahon ng paglilinis ng ear wax gamit ang hindi angkop na mga bagay (mga posporo, toothpick, hairpins, panulat, atbp.) ay maaaring maging bukas na mga pintuan para sa impeksyon.

Kadalasan, ang causative agent ng panlabas na pamamaga ng tainga ay staphylococcus.

Bilang karagdagan dito, ang mga sumusunod ay maaaring maging provocateurs ng patolohiya na ito: Haemophilus influenzae at Pseudomonas aeruginosa, Moraxella, Streptococcus pneumoniae, Candida fungi.

[ 9 ], [ 10 ]

Mga kadahilanan ng peligro

Ang paglitaw ng pinsala sa panlabas na tainga ay pinadali ng:

1. Ang pagkabata (sa kasong ito, ang eksema ay nag-aambag dito, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbabalat at ang paglitaw ng mga pagguho);
2. Isang plug ng asupre (dahil pinatataas nito ang posibilidad na linisin mo ito sa iyong sarili);
3. Makitid na mga kanal ng tainga;
4. Ang talamak na pamamaga ng gitnang tainga (bilang resulta nito, ang nana ay patuloy na matatagpuan sa kanal ng tainga);
5. Nabawasan ang kaligtasan sa sakit (halimbawa, sa diabetes).

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Pathogenesis

Kadalasan, ang panlabas na otitis ay nagiging komplikasyon ng talamak na impeksyon sa paghinga (viral o bacterial). Ang mga pathogens ng talamak na impeksyon sa paghinga ay tumagos sa lukab ng tainga at nag-aambag sa pag-unlad ng pamamaga. Ngunit hindi ito palaging nangyayari. Minsan ang mga pathogens ng pamamaga ng tainga at sa parehong oras ay patuloy na pamamaga ng ilong at ilong sinuses, pharyngeal tonsil at pharynx ay ganap na naiiba. Ito ay maaaring mangyari dahil laban sa background ng isang mahinang talamak na impeksyon sa paghinga ng katawan, ang isang tao ay nagiging sensitibo sa iba't ibang mga microorganism (cocci, Klebsiella pneumonia, Pseudomonas aeruginosa ), na sa isang malusog na tao ay hindi magiging sanhi ng ganap na anumang mga sintomas.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Mga sintomas otitis externa

Ang paglitaw ng mga sumusunod na sintomas ay isang dahilan upang agad na makipag-ugnay sa isang doktor:

1. Sakit sa tainga na may iba't ibang intensity. Maaari itong tumaas kung pinindot mo ang tragus (isang cartilaginous na proseso na naglilimita sa pasukan sa acoustic canal) o hilahin ang tainga ng pasyente;
2. Pakiramdam ng kasikipan;
3. Nabawasan ang katalinuhan ng pandinig. Pakiramdam ng "tubig sa tainga";
4. Paglabas mula sa kanal ng tainga. Minsan maaari itong maging purulent, o kahit na may mga bahid ng dugo;
5. Ang pamamaga ng tainga ay medyo binibigkas, na ginagawang imposibleng gumamit ng mga earplug.
6. Hindi kanais-nais na amoy na nagmumula sa tainga;
7. Mahinang pangkalahatang kalusugan, mataas na temperatura ng katawan (maaaring umabot ng hanggang 39C);
8. Ang tainga ay inflamed at makabuluhang pinalaki sa laki;
9. Ang tainga ay maaaring natatakpan ng maliliit na pulang pimples, gasgas o pigsa.

Sakit sa tainga na may otitis externa

Ang pananakit ay ang pangunahing sintomas ng pinsala sa tainga. Ang kalubhaan nito ay maaaring mag-iba: mula sa bahagyang, halos hindi mahahalata hanggang sa napakalakas, halos hindi mabata. Ang manifestation ay pulsation o "shooting". Halos imposible na makilala ang sakit sa panahon ng pamamaga ng panlabas na tainga mula sa gitnang tainga nang hindi kumukunsulta sa mga medikal na tauhan. Ang tanging pagkakaiba ay maaaring ang impormasyon na may panlabas na otitis, ang mga sensasyon ng sakit ay dapat lumitaw sa pakikipag-ugnay sa balat sa pasukan sa acoustic canal.

Temperatura sa otitis externa

Hindi masasabi na ang nagpapasiklab na proseso na nakakaapekto sa panlabas na tainga ay nangyayari nang walang lagnat. Pagkatapos ng lahat, ito ay tiyak na may ganitong pathological na estado ng kalusugan na ang isang "pagtaas" sa temperatura ng katawan ay madalas na napansin, na nagiging isang sintomas na nagpapahiwatig ng isang pagkasira sa kondisyon ng isang tao.

Kung ang isang furuncle ay napansin, na isang katangian na tanda ng isang limitadong anyo sa panlabas na auditory canal, kung gayon malamang na magkakaroon din ng pagtaas sa temperatura sa 38-38.5 C. Sa mga bata, ang febrile reaction ay magiging mas talamak.

Sa kaso ng nagkakalat na anyo ng panlabas na otitis, ang temperatura ay kadalasang nasa antas ng subfebrile (hanggang sa 37.9C). Ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay halos hindi nababagabag. At ang temperatura ay hindi ang pangunahing (nangingibabaw) na reklamo.

Pamamaga na may pamamaga ng panlabas na tainga

Ang pamamaga na nangyayari bilang isang resulta ng impeksiyon ay nag-aambag sa paglitaw ng edema ng mga panlabas na tisyu ng panlabas na acoustic canal, at ito ay nagsisilbing pinagmulan ng paglitaw ng iba pang mga sintomas na katangian.

Pagsisikip ng tainga

Sinasabi ng mga tao na sa patolohiya na ito mayroon silang pakiramdam ng kasikipan ng tainga at nabawasan ang pag-andar. Nagrereklamo sila na humihina na ang kanilang pandinig. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na dahil sa nakakapinsalang proseso, mayroong pamamaga ng proseso ng pandinig, pati na rin ang pagtaas sa mga lymph node na matatagpuan sa lugar ng tainga.

Otitis externa sa panahon ng pagbubuntis

Kung may posibilidad ng isang nagpapasiklab na proseso ng panlabas na tainga sa isang babae na nasa gestational period, kailangan niyang agad na kumunsulta sa isang doktor.

Maingat na pag-aaralan ng doktor ang medikal na kasaysayan ng pasyente, pati na rin linawin ang panahon ng pagbubuntis at suriin ang pasyente. Susuriin ng doktor ang pagpapapangit ng tainga, ang antas ng sakit nito at ang pagkakaroon ng discharge. Bilang karagdagan, susuriin ng doktor ang mga lymph node ng babae.

Upang magtatag ng isang tumpak na diagnosis, ang isang babae ay kailangang kumuha ng sample ng tainga para sa kasunod na kultura at pagpapasiya ng pagiging sensitibo sa mga antibacterial na gamot. Kung ang patolohiya na ito (malubhang kurso) ay nangyayari hindi sa unang pagkakataon, sulit din ang pagkuha ng pagsusuri sa dugo para sa asukal at HIV.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Otitis externa sa pagkabata

Ang hitsura ng otitis externa sa isang bata ay maaaring matukoy ng mga sumusunod na palatandaan:

• nagrereklamo siya ng sakit sa kanyang tainga;
• paiba-iba;
• umiiyak ng walang dahilan;
• siya ay may mataas na temperatura;
• ang mga lymph node sa apektadong bahagi ay maaaring pinalaki;
• Kung pinindot mo ang tragus ng bata o hilahin ang auricle, ang sakit ay tumindi.

Ang doktor ay gumagawa ng diagnosis batay sa mga reklamo at pagtatanong ng bata.

Ang mga sintomas ng patolohiya na ito ay medyo tiyak, kaya ang doktor (lalo na pagkatapos ng pagsusuri sa otolaryngological) ay hindi magkakaroon ng anumang kahirapan sa paggawa ng diagnosis.

Ngunit ito ay nagkakahalaga ng pag-iingat na upang ibukod ang mga komplikasyon at matukoy ang sanhi ng patolohiya, ang mga smear mula sa tainga, ihi at mga pagsusuri sa dugo ay maaaring kunin. Papayagan nito ang pinakatumpak na diagnosis ng bata. Kung ang pagsusuri ay nagpapakita ng isang allergy bilang ang sanhi ng panlabas na otitis, isang doktor na may espesyalisasyon sa allergology ay kasangkot sa paggamot.

Ang isang breastfed na sanggol na may ganitong patolohiya ay magiging hindi mapakali, sususo nang hindi maganda, o maaaring tumanggi na kumain nang buo.

Mga yugto

Ang otitis externa ay dumaan sa tatlong yugto:

1. Talamak - tumatagal ng hanggang tatlong linggo;
2. Subacute – tagal mula tatlong linggo hanggang isang buwan;
3. Talamak - tumatagal ng higit sa isang buwan.

[ 21 ], [ 22 ]

Mga Form

Sa mga may sapat na gulang, sa karamihan ng mga kaso ng sakit, ang unilateral otitis ay napansin sa kanan o kaliwang bahagi. Ang mga sintomas at regimen ng paggamot ay hindi nakasalalay sa apektadong bahagi.

[ 23 ]

Bilateral otitis externa

Ang mga matatanda ay kadalasang dumaranas ng unilateral na pinsala sa panlabas na tainga. Ang bilateral na pinsala ay kadalasang nakikita sa mga batang wala pang tatlong taong gulang. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang tainga ng bata ay umuunlad pa rin bago ang edad na ito at hindi nakuha ang mga proteksiyon na function na likas sa isang may sapat na gulang na tainga.

Ang panlabas na otitis ay may ilang mga uri. Nakakatulong ito upang mas mahusay na makilala ang patolohiya na ito at maglapat ng epektibong therapy. Mayroong mga ganitong uri ng sakit:

1. Diffuse - nailalarawan sa pamamagitan ng pandaigdigang pinsala sa mga tisyu ng auditory canal, kung minsan ay kinasasangkutan ng eardrum sa proseso ng pamamaga.
2. Fungal - isang bihirang patolohiya (mga sampung porsyento ng lahat ng uri ng patolohiya na ito). Ang isang natatanging tampok ng patolohiya na ito ay ang normal na estado ng kalusugan ng pasyente, na nakakaramdam lamang ng pangangati o banayad na sakit sa tainga. Sa panahon ng pagsusuri, makakahanap ang doktor ng mga nilalaman ng fungal na puti o itim na kulay.
3. Limitado - ang katangian na anyo ng patolohiya sa kasong ito ay magiging isang carbuncle o furuncle. Nangyayari ito dahil sa pinsala sa mga sebaceous glands o impeksyon ng mga follicle ng buhok o abscesses (lokal), na maaaring mangyari dahil sa pinsala. Ang causative agent sa kasong ito ay Staphylococcus aureus.
4. Malignant - isa pang pangalan para sa ganitong uri ay necrotizing. Ito ay isang napakaseryosong sakit na nakakaapekto hindi lamang sa balat, kundi pati na rin sa kartilago tissue ng panlabas na bahagi ng tainga.
5. Purulent - nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng paglabas mula sa tainga. Sa simula ng sakit ay may maliit na nana, ngunit habang ang sakit ay umuunlad, ang halaga nito ay tumataas nang malaki.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Talamak na otitis externa

Ang talamak na panahon ng pamamaga ng panlabas na tainga ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding sakit. Ang pasyente ay maaaring may lagnat at barado ang mga tainga.

[ 28 ]

Talamak na otitis externa

Ang nasabing diagnosis ay maaaring ibigay sa isang pasyente kung ang tagal ng patolohiya ay higit sa isang buwan o mayroong higit sa apat na pagbabalik sa loob ng taon.

Ang patolohiya ay maaaring umunlad sa isang talamak na yugto kung ang sapat na paggamot ay hindi natupad sa talamak na anyo. Minsan ito ay maaaring mapadali ng labis na paglilinis ng mga tainga na may cotton swabs, dahil ito ay nag-aambag sa pagkasira ng proteksiyon na layer ng asupre at pinsala sa mga tisyu ng acoustic canal.

[ 29 ], [ 30 ]

Panlabas na otitis ng nagkakalat na uri

Ang panlabas na diffuse otitis ay isang purulent na pamamaga na kumakalat sa buong auditory canal, na nakakaapekto sa subcutaneous layer at eardrum.

Sintomas:

• nangangati sa loob ng tainga;
• nadagdagan ang sakit kapag pinindot;
• pagbawas ng panlabas na pagbubukas ng acoustic channel;
• purulent discharge;
• pagtaas sa temperatura ng katawan;
• pangkalahatang masakit na kondisyon.

Ang mga sintomas na ito ay mahinang ipapakita o halos wala kung ang nagkakalat na sugat ay nagiging talamak. Sa kasong ito, ang pasyente ay maaaring makaramdam lamang ng bahagyang kakulangan sa ginhawa sa lugar ng tainga.

Ang pag-andar ng pandinig ay hindi may kapansanan sa ganitong uri ng patolohiya. Ito ay nakikilala sa pamamaga ng gitnang tainga, kung saan apektado ang tympanic cavity.

[ 31 ]

Panlabas na bacterial otitis

Ang ganitong uri ng patolohiya ng panlabas na tainga ay isang purulent lesyon, ang lokasyon nito ay nasa lugar ng panlabas na acoustic canal. Ito, tulad ng fungal na may allergic otitis, ay tumutukoy sa nagkakalat na uri ng patolohiya. Ngunit ang sanhi nito sa kasong ito ay bacterial.

Ang bacterial otitis externa ay maaaring mangyari sa dalawang yugto: talamak at talamak.

Sa talamak na yugto, ang pasyente ay magrereklamo ng:

1. Makating balat;
2. Purulent discharge;
3. Pagkasensitibo sa pagpindot, lalo na malapit sa tragus;
4. Pagkipot ng kanal ng tainga dahil sa pamamaga.

Sa panahon ng pagsusuri, makikita ng doktor ang isang malambot na masa sa kalaliman ng kanal. Ngunit dahil sa sakit, halos imposible na suriin ang pasyente.

Sa talamak na kurso ng patolohiya, ang mga sintomas ay hindi gaanong binibigkas. Dito, una sa lahat, mapapansin ang pagkapal ng balat ng acoustic canal at ang eardrum.

Ang diagnosis ng panlabas na bacterial otitis ay ginawa batay sa:

1. Mga reklamo ng pasyente;
2. Anamnesis;
3. Inspeksyon.

Upang linawin ang diagnosis, maaaring magsagawa ang doktor ng microbiological study.

[ 32 ]

Fungal otitis externa

Kapag ang panlabas na tainga ay apektado ng fungi na tulad ng lebadura, nangyayari ang fungal otitis. Kadalasan, ang ganitong uri ay nakakaapekto sa mga dingding ng auditory canal, ang balat na naglinya ng auricle, ang eardrum at ang gitnang tainga. Ang mga causative agent ay fungi ng isang tiyak na uri, pangunahin ang fungi ng amag.

Upang makagawa ng diagnosis, ang doktor ay dapat magsagawa ng isang visual na pagsusuri. Pagkatapos isagawa ito, makikita niya ang infiltration, inflamed skin at pathological discharge.

Ang pangunahing sintomas ng purulent lesyon ng panlabas na tainga ay iba't ibang uri ng paglabas mula sa tainga. Maaaring magkaiba sila sa isa't isa:

• ayon sa kulay (halimbawa, dilaw, kayumanggi, kulay abo);
• ayon sa dami;
• ayon sa uri (depende sa uri ng pathogen na naging sanhi ng patolohiya na ito).

Sa kasong ito, hindi katulad ng purulent lesyon, ang discharge ay hindi magkakaroon ng tiyak na amoy.

Limitadong otitis externa

Ang ganitong uri ng otitis externa ay nailalarawan sa pagkakaroon ng pamamaga ng follicle ng buhok sa anyo ng isang furuncle. Kapansin-pansin na kung titingnan mo, ang furuncle ay hindi nakikita mula sa labas. Ang pasyente ay maaari lamang makaranas ng kakulangan sa ginhawa dahil sa presensya nito. Ang tao ay makakaramdam ng sakit, na tataas kapag ngumunguya o kagat. Pagkalipas ng ilang araw, ang abscess ay ganap na nag-mature at sumabog, at ang sakit ay unti-unting nawawala.

Eczematous otitis externa

Ang ganitong uri ng sakit ay nangyayari bilang isang resulta ng dermatological pinsala sa balat ng panlabas na tainga. Kadalasan, ang ganitong uri ng eksema ay nangyayari sa mga taong dumaranas ng iba't ibang sakit sa balat (halimbawa, psoriasis o seborrhea ).

Ang mga sintomas ng pinsala ay:

• Ang hitsura ng erythema;
• Pagtuklap ng balat;
• Umiiyak na mga segment ng balat;
• Mga bitak sa balat ng auricle at sa loob ng panlabas na acoustic canal.

Kung ang pasyente ay hindi kumunsulta sa isang doktor at hindi nagsimula ng paggamot, ang panganib ng impeksyon at paglala ng sakit ay tumataas nang malaki.

Upang gamutin ang ganitong uri ng sakit, kadalasang ginagamit ang solusyon ni Burow (isang solusyon ng pangunahing lead acetate) at mga hormonal na gamot.

[ 33 ], [ 34 ]

Malignant form ng otitis externa

Ang malignant na anyo ng sakit ay isang nagpapasiklab na proseso na nangyayari bilang resulta ng impeksyon o pinsala sa mga buto ng kanal ng tainga at base ng bungo.

Ang mga sintomas ng malignant na sugat ng panlabas na tainga ay:

1. Ang pagkakaroon ng discharge mula sa tainga, mula sa dilaw hanggang dilaw-berde na kulay, patuloy na may hindi kanais-nais na amoy;
2. sakit na nararamdaman ng pasyente nang malalim sa mga tainga, na tumitindi kapag gumagalaw ang ulo;
3. pagkawala ng function ng pandinig;
4. ang pagkakaroon ng pangangati sa kanal ng tainga o sa tainga;
5. pagtaas ng temperatura;
6. kahirapan sa paglunok;
7. pagkawala ng boses.

Sa kasong ito, susuriin ng doktor ang tainga upang makita ang mga sintomas ng impeksiyon. Ang isang neurological na konsultasyon ay maaari ring magbunyag na ang cranial nerves ay hindi apektado.

Kung ang isang drainage tube ay ipinasok at nakita ng doktor ang paglabas mula sa tainga na may dugo o nana, maaari niyang ipadala ito sa lab para sa pagsusuri. Ito ay kinakailangan upang makilala ang bakterya o fungi (pinaka madalas na pseudomonas).

Ang mga sumusunod na pamamaraan ay maaari ding gamitin upang masuri ang sakit na ito:

1. CT, MRI ng ulo;
2. pag-scan ng radionuclide.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang mga malubhang kahihinatnan ng pinsala sa panlabas na tainga ay maaaring makatagpo ng medyo bihira. Kung ang sakit ay napabayaan, o ang pasyente ay may magkakatulad na mga malalang sakit, ang mga sumusunod na pathologies ay maaaring lumitaw:

• Pansamantalang pagkawala ng pandinig: Ang pasyente ay maaaring magreklamo ng pagsisikip sa tainga, at bilang isang resulta, pagbaba sa paggana nito. Ang kundisyong ito ay kadalasang nawawala pagkatapos ng paggaling;
• Muling impeksyon sa panlabas na tainga (paglipat ng sakit sa isang talamak na yugto): ito ay maaaring mangyari dahil sa hindi pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyong ibinigay ng doktor at bilang resulta ng hindi epektibong paggamot. Gayundin, ang patolohiya na ito ay pinadali ng nabawasan na kaligtasan sa sakit ng pasyente;
• Pagkasira ng mga buto at kartilago ng tainga (necrotizing form ng otitis externa) - maaaring mangyari bilang isang resulta ng pagkalat ng impeksiyon, dahil sa nabawasan na kaligtasan sa sakit o espesyal na paglaban ng pathogen na nag-ambag sa paglitaw ng sakit. Kadalasan ay nangyayari sa mga matatandang kategorya ng mga pasyente o sa mga dumaranas ng diabetes mellitus.
• Impeksyon ng iba pang mga tisyu. Sa necrotizing form ng sakit, ang impeksyon ay maaaring kumalat sa mga kalapit na lugar, kabilang ang utak.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Diagnostics otitis externa

Kapag ang isang pasyente ay dumating sa isang institusyong medikal na nagrereklamo ng mga sintomas ng pamamaga ng panlabas na tainga, ang doktor, upang makagawa ng diagnosis, ay kinakailangang magsagawa ng otoscopy. Ginagawa ito sa tulong ng isang espesyal na funnel, na ipinasok sa lumen ng auditory canal. Upang gawin ito, hinila ng doktor ang auricle pataas at pabalik, sa gayon ay itinutuwid ang kurso ng auditory canal, at, na naglalayong isang ilaw, sinusuri ito.

Makikita ng doktor ang pamumula at pamamaga ng acoustic canal. Gayundin, kung ang patolohiya ay sinamahan ng isang furuncle, maaari mong makita ang nana na inilabas.

Kung ang otitis externa ay naging talamak, mapapansin ng doktor ang isang pagbutas ng eardrum, na naglalabas ng nana.

Susunod, kukuha ang doktor ng sample ng nana para sa pagsusuri at pagsusuri ng pagkamaramdamin sa mga antibacterial agent.

[ 41 ]

Survey

Upang linawin ang diagnosis, maaaring magreseta ang doktor ng mga karagdagang pagsusuri, halimbawa:

1. Pagsusuri ng ihi;
2. Pagsusuri ng glucose sa dugo;
3. Paghahasik ng discharge mula sa panlabas na auditory canal.

[ 42 ], [ 43 ]

Mga instrumental na diagnostic

Sa kasong ito, maaaring gamitin ang mga sumusunod na instrumental na diagnostic:

1. X-ray ng tainga;
2. CT;
3. Pag-scan ng radioisotope;
4. Scintigraphy;
5. MRI.

Iba't ibang diagnosis

Kinakailangan na makilala ang panlabas na otitis mula sa mga sakit tulad ng:

1. Cranial neuralgia;
2. Herpes zoster. Dahil ang sakit na ito ay maaaring ma-localize sa geniculate ganglion at magpakita ng mga sintomas na katulad ng otitis externa. Sa patolohiya na ito, ang isang tipikal na palatandaan ay vesicular eruption, na maaaring lumitaw lamang ng isa o dalawang araw pagkatapos kumunsulta sa isang doktor. Ang pangalan ng medyo eksklusibong patolohiya na ito ng herpes zoster ay Ramsay-Hunt syndrome. Maaari ring bumuo ang facial nerve paralysis.
3. Ang otomycosis ay maaaring magkaroon ng mga sumusunod na tampok na katangian: isang mas matinding pangangati sa tainga kaysa sa sakit (na may bacterial invasion - lahat ay magiging eksaktong kabaligtaran), isang malaking layer ng plaka sa ibabaw ng acoustic canal (puti o kulay abo), kung saan, sa detalyadong pagsusuri, mayroong isang pagkakataon na makita ang hyphae o fungal spores. Upang maiiba ang ganitong uri ng patolohiya, kinakailangan ang isang microbiological na pag-aaral ng discharge.
4. Ang purulent otitis media na may pumutok na eardrum o may naka-install na tympanostomy tube ay maaaring sinamahan ng paglabas mula sa panlabas na acoustic canal. Ngunit sa kasong ito, ang natatanging tampok ay ang kawalan ng pamamaga at hindi gaanong binibigkas na sakit. Sa kasong ito, kakailanganin ang pneumatic otoscopy upang makilala ang mga sakit na ito.
5. Sa necrotic na uri ng patolohiya, ang katangian na sintomas ay magiging isang binibigkas, hindi katimbang na sakit sa tainga. Bilang karagdagan, ang granulation ay makikita sa dingding ng panlabas na acoustic canal, at kung minsan sa eardrum. Ang pasyente ay magkakaroon ng mataas na temperatura at mga sintomas ng pangkalahatang karamdaman.

Para sa mga diagnostic ang sumusunod ay sapilitan:

• mga pagsusuri sa laboratoryo ng dugo at ihi (upang matukoy ang diabetes);
• X-ray radiological diagnostics;
• CT scan ng temporal at mastoid na bahagi ng bungo;
• MRI.

Mga pagkakaiba sa pagitan ng otitis externa at otitis media

Upang makilala ang pamamaga ng panlabas na tainga mula sa gitnang tainga, kailangan mong bigyang pansin ang pagkawala ng pandinig. Kung ang pasyente ay may otitis externa, maaaring bumaba ang pandinig, ngunit hindi mawawala.

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]

Otitis externa at furuncle

Dahil sa impeksiyon (pangunahin ang staphylococcal), ang pamamaga ng follicle ng buhok o glandulae sebacea ay maaaring umunlad sa bone-cartilaginous area ng tainga, na nagpapakita ng sarili bilang furuncle. Sa kasong ito, kinakailangan ang interbensyon sa kirurhiko. Ang paggamit ng mga lokal na antibacterial agent ay hindi magiging epektibo.

Paggamot otitis externa

Basahin ang tungkol sa paggamot ng panlabas na otitis sa artikulong ito.

Pag-iwas

Kadalasan, ang otitis externa ay pumasa nang walang mga komplikasyon. Ang sakit ay nawawala sa loob ng dalawa hanggang limang araw, at ang tao ay ganap na gumaling sa loob ng pito hanggang sampung araw. Sa ilang mga kaso, para sa kumpletong paggaling at upang mabawasan ang posibilidad ng pagbabalik, maaaring kailanganin ng isang doktor na linisin ang panlabas na bahagi ng tainga.

Ang pagpapabuti ay nangyayari pagkatapos ng dalawa o tatlong araw ng pag-inom ng mga antibacterial na gamot. Kung hindi ito nangyari, ang pasyente ay dapat magpatingin muli sa doktor upang linawin ang diagnosis.

Sa kaso ng isang abscess o talamak na anyo ng sakit, maaaring kailanganin ang kirurhiko paggamot. Ang isang konsultasyon sa isang dermatologist ay kinakailangan para sa eczematous form ng otitis.

Ang posibilidad ng mga komplikasyon ng panlabas na otitis ay medyo mababa. Maaaring lumitaw ang cellulitis o lymphadenitis, ang paggamot kung saan ay mangangailangan ng isang kurso ng systemic antibiotic therapy. Ang talamak na anyo ng sakit ay maaaring kumalat sa buong auricle at maging chondritis, lalo na kung ang pasyente ay kamakailan lamang ay nagkaroon ng butas.

Ang pagbuo ng malignant otitis externa ay ang tanging makabuluhang komplikasyon na nangyayari sa mga diabetic, kadalasang kasama ng diabetic ketoacidosis, at mga taong may nabawasan na kaligtasan sa sakit.

Talaga, ang ganitong uri ng patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkalat ng bacterial infection sa cartilage tissue ng auricle, na may paglitaw ng sakit ng mahusay na intensity at pamamaga, na sinamahan ng isang "pagtaas" sa temperatura at iba pang mga sintomas ng katangian. Ang kategoryang ito ng mga pasyente ay nangangailangan ng paggamot sa isang setting ng ospital gamit ang hindi lamang mga lokal na therapeutic agent, kundi pati na rin ang mga antibacterial.

[ 47 ]