Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Pagtatae, pagsusuka at lagnat
Huling nasuri: 08.07.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang isang makabuluhang bilang ng mga sakit at mga kondisyon ng pathological ay ipinakita ng mga sintomas tulad ng pagtatae, pagsusuka at lagnat, na madalas na pinagsama sa pagduduwal at sakit sa tiyan ng iba't ibang mga lokalisasyon.
Mga sanhi pagtatae, pagsusuka at lagnat
Kung ang pagsusuka, pagtatae, at lagnat ay nangyayari sa isang may sapat na gulang, sa maraming mga kaso ang sanhi ay pagkalason sa pagkain [1] kabilang ang: enteropathogenic at enterotoxigenic strains ng Escherichia coli; Salmonella (Samonella enterica at Salmonella bongori);- Campylobacter (Campylobacter jejuni); Yersinia (Yersinia Enterocolitica); Shigella dysenteriae; Listeria monocytogenes; Staphylococcus aureus, na ang mga lason ay sanhi ng mga sintomas ng pagkalason sa pagkain. [2]
Tingnan din: mga Sanhi at Ahente ng Pagkalason sa Pagkain
Ang pagtatae, pagsusuka at lagnat sa pagbubuntis ay maaari ring sanhi ng impeksyon sa nakakalason na pagkain, pati na rin ang impeksyon sa bituka.
Ang mga sintomas tulad ng pagsusuka, pagduduwal, pagtatae at lagnat ay maaari ding maging pagkalason sa nitrate (nitric acid salts na ginamit bilang pataba), [3] at pagkalason sa gamot.
Ang katawan ay tumugon sa isang katulad na paraan sa ilang mga impeksyon sa virus. Una sa lahat, ito ay impeksyon sa rotavirus, sanhi ng rotavirus (rotavirus) ng pamilyang Reoviridae. Ito ang impeksyon na madalas na nauugnay sa pagsusuka, pagtatae at lagnat sa mga bata sa preschool at elementarya. [4], [5]
Ang impeksyon sa Rotavirus ay nagiging sanhi ng matubig na dilaw na pagtatae, pagsusuka at lagnat, na maaaring sinamahan ng mga cramp ng tiyan. Magbasa nang higit pa sa publication - impeksyon sa rotavirus sa mga bata [6]
Sa mga may sapat na gulang, bilang karagdagan sa rotavirus, noroviruses (Norwalk virus) ng pamilyang Caliciviridae ay naipahiwatig sa pagbuo ng pamamaga ng GI tract (kabilang ang tiyan at bituka)-viral gastroenteritis, tinukoy din bilang intestinal flu. noroviruses (Norwalk virus) ng pamilyang Caliciviridae [7], [8]
Ang pagsusuka at pagtatae nang walang lagnat ay maaaring sanhi ng cholera, [9] pati na rin ang mga sakit na parasitiko tulad ng teniasis (na bubuo kapag ang mga bituka ay nahawahan ng baboy chainworm, taenia solium) [10] o tenyrhynchosis (sanhi ng bovine chainworm, taeniarhynchus saginatus). [11]
Gayundin kapaki-pakinabang na impormasyon sa materyal - pagsusuka na may pagtatae sa isang bata na walang lagnat
Ang pagsusuka at lagnat na walang pagtatae ay maaaring etiologically na nauugnay sa streptococcal namamagang lalamunan o pharyngitis (na sanhi ng streptococcus pyogenes - beta-hemolytic streptococcus group A); [12] talamak na viral hepatitis o meningitis (pamamaga ng mga lamad ng utak) ng pinagmulan ng viral. Magbasa nang higit pa - pagsusuka at lagnat sa isang bata na walang pagtatae
Sakit sa tiyan, pagtatae, pagsusuka at lagnat sa apendisitis, pagpalala ng gastritis, sakit ni Crohn, impeksyon sa bituka na protozoal, lalo na ang mga sanhi ng coccidia ng genus cryptosporidium cryptosporidiosis. [13]
Ang matinding sakit sa epigastric (sa kaliwang rehiyon ng subcostal), pagsusuka ng apdo, pagtatae at lagnat (hanggang sa +37.5-38 ° C) ay katangian ng talamak na pancreatitis. [14]
Kung may pagsusuka, pagtatae at lagnat sa dagat, kung gayon ang hinala ng pagkain na Toxicoinfection, bilang isang panuntunan, ay unang bumangon, bagaman, marahil, kaya ang katawan (lalo na ang mga bata) ay tumugon sa pagbabago sa mga klimatiko na kondisyon, at maaaring ito ay mga palatandaan ng pag-acclimatization. [15]
Pathogenesis
Ang mekanismo ng pathophysiologic ng pagsusuka at lagnat ay ang pag-activate ng isang nonspecific immune response, na nagsisimula sa phagocytosis ng pathogen na pumasok sa katawan sa pamamagitan ng mga immune cells sa dugo at tisyu - macrophage at neutrophils - at ang pag-akit ng higit pang mga leukocytes sa site ng impeksyon, na humahantong sa isang nagpapasiklab na tugon. Ito ay isang kumplikadong reaksyon kung saan ang mga T cells (isang espesyal na uri ng puting selula ng dugo) at macrophage ay naglalabas ng mga pro-namumula na cytokine at nagiging sanhi ng immune system na labanan ang impeksyon.
Bilang isang proteksiyon na reflex ng katawan, ang pagsusuka - dahil sa pangangati ng sentro ng pagsusuka ng medulla oblongata at ang pagtaas ng gantimpala sa mga pagkontrata ng bituka at kalamnan fibers ng peritoneum at diaphragm - pinapayagan ang pag-alis ng mga nakakalason na sangkap mula sa GI tract.
Pinatataas ang mga mekanismo ng pagtatanggol ng katawan at pinatataas ang temperatura ng katawan, na nangyayari kapag ang hypothalamic thermoregulation center ay nagbabago sa setting nito. Bilang isang resulta, ang dugo mula sa balat ng balat ay gumagalaw sa loob ng katawan, na binabawasan ang pagkawala ng init. Ang pagtataguyod ng paggawa ng mga interferon, mga protina na nag-uudyok sa pagtanggal ng mga pathogens.
At pagtatae (pagtatae) ay bubuo kapag ang mga lamad ng mga bituka na epithelial cells at ang kanilang microvilli ay nasira ng mga virus at bakterya (at ang kanilang mga lason), bilang isang resulta kung saan ang proseso ng pagsipsip ng tubig mula sa bituka lumen ay nabalisa, na humahantong sa pagkalugi ng mga feces.
Diagnostics pagtatae, pagsusuka at lagnat
Ang isang sakit na nauugnay sa etiologically ay natutukoy batay sa mga kasalukuyang sintomas, kasaysayan at mga resulta ng laboratoryo.
Mga pagsubok tulad ng Pangkalahatan at mga Pagsubok sa Dugo ng Biochemical, Mga Pagsubok sa Dugo para sa Eosinophils, Kabuuang Bilirubin, Alkaline Phosphatase, Pancreatic Amylase; Mga pagsusuri sa dugo para sa IgG at IgE antibodies, hepatitis virus antigens; Serum bacterial culture at serologic blood test; pagsusuri ng Stool (na may pagsusuri sa bakterya); Kung ang meningitis ay pinaghihinalaang, ang cerebrospinal fluid ay sinuri.
Ang mga instrumental na diagnostic ay maaaring magamit: gastroscopy, ultrasound o gastric ct scan, gastric endoscopy, gastric x-ray pancreatic ultrasound, rectoscopy.
Upang matukoy ang totoong sanhi ng mga sintomas na ito, isinasagawa ang diagnosis ng pagkakaiba-iba.
Basahin din:
Sino ang dapat makipag-ugnay?
Paggamot pagtatae, pagsusuka at lagnat
Paano gamutin ang pagtatae, pagsusuka at lagnat?
Upang maalis ang mga nakakalason na ahente mula sa GI tract ay ginagamit enterosorption: Mga Gamot ng pangkat ng mga adsorbents ng bituka (Enterosgel, polysorb, sorbex, atbp.). At upang maiwasan ang pag-aalis ng tubig ng katawan na may pagkawala ng electrolyte ay rehydration (na may oral administration ng ringer-lock solution, rehydron at iba pang mga ahente ng rehydration). Sa mas malubhang kaso, maaaring kailanganin ang intravenous fluid administration.
Higit pang mga detalye sa mga pahayagan: