Pagtatae, pagsusuka at lagnat

Ang isang makabuluhang bilang ng mga sakit at mga kondisyon ng pathological ay ipinakita sa pamamagitan ng mga sintomas tulad ng pagtatae, pagsusuka at lagnat, na madalas na sinamahan ng pagduduwal at sakit ng tiyan ng iba't ibang mga lokalisasyon.

Mga sanhi ng pagtatae, pagsusuka at lagnat

Kung ang pagsusuka, pagtatae, at lagnat ay nangyayari sa isang may sapat na gulang, sa maraming kaso ang sanhi ay pagkalason sa pagkain, na nabubuo pagkatapos ng paglunok ng anumang pagkain na kontaminado ng bakterya sa GI tract, [ 1 ] kabilang ang: enteropathogenic at enterotoxigenic strains ng Escherichia coli; Salmonella (Samonella enterica at Salmonella bongori);- Campylobacter (Campylobacter jejuni); Yersinia (Yersinia enterocolitica); Shigella dysenteriae; Listeria monocytogenes; Staphylococcus aureus, na ang mga lason ay nagdudulot ng mga sintomas ng pagkalason sa pagkain. [ 2 ]

Tingnan din ang: mga sanhi at ahente ng pagkalason sa pagkain

Ang pagtatae, pagsusuka at lagnat sa pagbubuntis ay maaari ding sanhi ng mga nakakalason na impeksyon sa pagkain, gayundin ng mga impeksyon sa bituka.

Ang mga sintomas tulad ng pagsusuka, pagduduwal, pagtatae at lagnat ay maaari ding maging nitrate poisoning (nitric acid salts na ginagamit bilang fertilizer), [ 3 ] at drug poisoning.

Ang katawan ay tumutugon sa isang katulad na paraan sa ilang mga impeksyon sa viral. Una sa lahat, ito ay impeksyon sa rotavirus, sanhi ng rotavirus (Rotavirus) ng pamilyang Reoviridae. Ito ang impeksyong ito na kadalasang nauugnay sa pagsusuka, pagtatae at lagnat sa mga batang nasa preschool at elementarya. [ 4 ], [ 5 ]

Ang impeksyon sa Rotavirus ay nagdudulot ng matubig na dilaw na pagtatae, pagsusuka at lagnat, na maaaring sinamahan ng mga pulikat ng tiyan. Magbasa nang higit pa sa publikasyon - impeksyon sa rotavirus sa mga bata [ 6 ]

Sa mga may sapat na gulang, bilang karagdagan sa rotavirus, ang mga norovirus (Norwalk virus) ng pamilyang Caliciviridae ay nasangkot sa pag-unlad ng pamamaga ng GI tract (kabilang ang tiyan at bituka) - viral gastroenteritis, tinukoy din bilang trangkaso sa bituka. noroviruses (Norwalk virus) ng pamilya Caliciviridae [7 ], [ 8 ]

Ang pagsusuka at pagtatae na walang lagnat ay maaaring sanhi ng kolera, [ 9 ] gayundin ng mga parasitiko na sakit tulad ng teniasis (na nabubuo kapag ang mga bituka ay nahawahan ng swine chainworm, Taenia solium) [ 10 ] o tenyrhynchosis (sanhi ng bovine chainworm, Taeniarhynchus saginatus). [ 11 ]

Gayundin kapaki-pakinabang na impormasyon sa materyal - pagsusuka na may pagtatae sa isang bata na walang lagnat

Ang pagsusuka at lagnat na walang pagtatae ay maaaring etiologically na nauugnay sa streptococcal sore throat o pharyngitis (na sanhi ng Streptococcus pyogenes - beta-hemolytic streptococcus group A); [ 12 ] talamak na viral hepatitis o meningitis (pamamaga ng mga lamad ng utak) na nagmula sa viral. Magbasa nang higit pa - pagsusuka at lagnat sa isang batang walang pagtatae

Pananakit ng tiyan, pagtatae, pagsusuka at lagnat sa appendicitis, paglala ng gastritis, sakit na crohn, mga impeksiyong protozoal sa bituka, partikular na ang mga sanhi ng coccidia ng genus Cryptosporidium cryptosporidiosis. [ 13 ]

Ang matinding sakit sa epigastric (sa kaliwang subcostal region), pagsusuka ng apdo, pagtatae at lagnat (hanggang +37.5-38°C) ay katangian ng talamak na pancreatitis. [ 14 ]

Kung mayroong pagsusuka, pagtatae at lagnat sa dagat, kung gayon ang hinala ng toxicoinfection ng pagkain, bilang isang panuntunan, ay lumitaw muna, bagaman, marahil, kaya ang katawan (lalo na ang mga bata) ay tumutugon sa pagbabago sa klimatiko na kondisyon, at maaaring ito ay mga palatandaan ng acclimatization. [ 15 ]

Pathogenesis

Ang pathophysiologic na mekanismo ng pagsusuka at lagnat ay ang pag-activate ng isang nonspecific na immune response, na nagsisimula sa phagocytosis ng pathogen na pumasok sa katawan ng mga immune cell sa dugo at mga tisyu - macrophage at neutrophils - at ang pagkahumaling ng mas maraming leukocytes sa lugar ng impeksyon, na humahantong sa isang nagpapasiklab na tugon. Ito ay isang kumplikadong reaksyon kung saan ang mga T cells (isang espesyal na uri ng white blood cell) at mga macrophage ay naglalabas ng mga pro-inflammatory cytokine at nagiging sanhi ng immune system na labanan ang impeksiyon.

Bilang isang proteksiyon na reflex ng katawan, ang pagsusuka - dahil sa pangangati ng sentro ng pagsusuka ng medulla oblongata at ang katumbas na pagtaas ng mga contraction ng bituka at mga fibers ng kalamnan ng peritoneum at diaphragm - ay nagbibigay-daan sa pag-alis ng mga nakakalason na sangkap mula sa GI tract.

Pinapataas ang mga mekanismo ng depensa ng katawan at pinatataas ang temperatura ng katawan, na nangyayari kapag binago ng hypothalamic thermoregulation center ang setting nito. Bilang resulta, ang dugo mula sa ibabaw ng balat ay gumagalaw sa loob ng katawan, na binabawasan ang pagkawala ng init. Nagsusulong ng produksyon ng mga interferon, mga protina na nagpapalitaw sa pagpuksa ng mga pathogen.

At ang pagtatae (pagtatae) ay bubuo kapag ang mga lamad ng bituka epithelial cells at ang kanilang microvilli ay nasira ng mga virus at bakterya (at ang kanilang mga lason), bilang isang resulta kung saan ang proseso ng pagsipsip ng tubig mula sa bituka lumen ay nabalisa, na humahantong sa pagkatunaw ng mga feces.

Diagnostics ng pagtatae, pagsusuka at lagnat

Ang isang etiologically related na sakit ay tinutukoy batay sa mga nagpapakitang sintomas, kasaysayan at mga resulta ng laboratoryo.

Mga pagsusuri tulad ng pangkalahatan at biochemical na pagsusuri sa dugo, mga pagsusuri sa dugo para sa mga eosinophils, kabuuang bilirubin, alkaline phosphatase, pancreatic amylase; pagsusuri ng dugo para sa IgG at IgE antibodies, hepatitis virus antigens; serum bacterial culture at serologic blood tests; pagtatasa ng dumi ng tao (na may pagsusuri sa bakterya); kung pinaghihinalaang meningitis, sinusuri ang cerebrospinal fluid.

Maaaring gumamit ng instrumental diagnostics: gastroscopy, ultrasound o abdominal CT scan, gastric endoscopy, gastric x-ray at liver, pancreatic ultrasound, rectoscopy.

Upang matukoy ang tunay na sanhi ng mga sintomas na ito, isinasagawa ang differential diagnosis.

Basahin din:

• Impeksyon sa Rotavirus - Diagnosis
• Diagnosis ng pagkalasing sa pagkain
• Cholera - Diagnosis

Paggamot ng pagtatae, pagsusuka at lagnat

Paano gamutin ang pagtatae, pagsusuka at lagnat?

Upang maalis ang mga nakakalason na ahente mula sa GI tract ay ginagamit enterosorption: mga gamot ng pangkat ng mga bituka adsorbents ( Enterosgel, polysorb, Sorbex, atbp.). At para maiwasan ang dehydration ng katawan na may pagkawala ng electrolytes ay rehydration (na may oral administration ng Ringer-Locke solution, rehydron at iba pang rehydration agent). Sa mas malubhang mga kaso, maaaring kailanganin ang intravenous fluid administration.

Higit pang mga detalye sa mga publikasyon:

• Paggamot ng pagkalason sa pagkain
• Antibiotics para sa impeksyon sa bituka
• Mga tabletas ng lason
• Mga gamot para sa pagsusuka at pagtatae
• Impeksyon sa Rotavirus - Paggamot
• Paggamot ng pagsusuka at pananakit ng tiyan sa mga matatanda at bata
• Paggamot ng kolera
• Paggamot ng pananakit ng tiyan at pagtatae