Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Kapos sa paghinga pagkatapos ng lagnat
Huling nasuri: 07.06.2024

Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.

Kung mayroong dyspnea pagkatapos ng lagnat, kung gayon kadalasan ito ay nagpapahiwatig ng isang makabuluhang halaga ng pinsala sa baga o ang pag-akyat ng mga pathologies ng puso, na, naman, ay maaaring maging kumplikado sa pamamagitan ng pag-agaw ng oxygen o iba pang mga sakit at kundisyon. Ang ganitong problema ay hindi bihira para sa maraming mga nakakahawang pathology, kabilang ang impeksyon sa coronavirus. Ang sintomas ay hindi dapat iwanang walang pag-iingat, kinakailangan upang kumunsulta sa isang doktor para sa konsultasyon at karagdagang mga hakbang sa diagnostic.
Mga sanhi igsi sa paghinga pagkatapos ng lagnat
Ang Dyspnea pagkatapos ng lagnat ay isang kondisyon na nagdudulot ng karagdagang kakulangan sa ginhawa: ang isang tao ay nagsisimulang makaramdam ng kanyang sariling paghinga at kakulangan ng hangin nang sabay, mayroong pagkabalisa, kung minsan kahit na takot. Objectively, ang dalas, ritmo, lalim ng mga pagbabago sa paghinga. Nararamdaman ang kakulangan ng oxygen, ang isang tao na bahagyang hindi sinasadya, na bahagyang sinasadya na nagpapa-aktibo sa mga paggalaw ng paghinga, sinusubukan na alisin ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon.
Biglang, biglaang pagsisimula ng dyspnea pagkatapos ng lagnat ay maaaring magpahiwatig ng pulmonary embolism, kusang pneumothorax o matinding pagkabalisa. Kung ang paghinga ay nagiging mahirap matapos ang pasyente ay ipinapalagay ang isang supine na posisyon (sa likod), maaaring ito ay isang pag-atake ng brongkol na hika o hadlang ng respiratory tract, o bilateral paralysis ng dayapragm.
Ang pathologic dyspnea pagkatapos ng lagnat ay maaaring mapukaw ng mga nasabing proseso:
- Ang pagbawas ng oxygen ng dugo sa baga (pagbaba ng bahagyang presyon ng molekular na oxygen sa hangin na nagmula sa labas, karamdaman ng bentilasyon ng baga at daloy ng dugo ng pulmonary);
- Pagkabigo ng transportasyon ng gas sa pamamagitan ng sistema ng sirkulasyon (anemia, mabagal na daloy ng dugo);
- Isang estado ng acidosis;
- Metabolic Enhancement;
- Organic at functional disorder ng CNS (matinding psycho-emosyonal na outbursts, hysterical state, encephalitis, karamdaman ng sirkulasyon ng dugo sa utak).
Ang igsi ng paghinga pagkatapos ng lagnat ay maaaring sanhi ng kapansanan sa panlabas (oxygen na dumadaan sa mga baga) o panloob (tisyu) na paghinga:
- Mga nakakalason na epekto sa sentro ng paghinga, ang mga negatibong epekto ng mga produktong metabolic, kung ang lagnat ay sinamahan ng mga kondisyon sa malubhang impeksyon;
- Ang trauma ng dibdib na may paglabag sa pleural cavity tightness, compression ng mga respiratory organo sa pneumothorax o hydrothorax;
- Ang pagbara ng lumen ng respiratory tract na may malapot na plema (hal.
- Kabiguan ng puso na may stasis ng dugo sa maliit na bilog ng sirkulasyon, ang pagbubuhos sa pulmonary alveoli, nabawasan ang mahalagang kapasidad ng baga at daloy ng dugo ng peripheral;
- Anemia, pagkalasing sa mga sangkap na nagbubuklod ng hemoglobin;
- Labis na katabaan ng anumang degree;
- Coronary heart disease;
- Pamamaga at pampalapot ng mga dingding ng bronchial, spasm ng mga kalamnan ng bronchial ng alerdyi o nagpapaalab na pinagmulan (e.g. sa pneumonia o hika );
- Mga komplikasyon sa neurological, pagkabalisa sa paghinga ng neurotic.
Ang Dyspnea pagkatapos ng lagnat ay lalo na karaniwan sa mga pasyente na may diabetes, pagkabigo sa puso, mga pathologies ng paghinga, mga taong may kanser, ang mga nasa hemodialysis, pagkuha ng mga immunosuppressants.
Sa mga bata, ang mga talamak na pathology ng paghinga na sinamahan ng lagnat ay madalas na nangyayari na may hadlang na brongkol, na nangangailangan ng pag-iingat sa paggamit ng antipyretics at ang panganib ng paghimok ng brongkospasm. Ito ay kilala na acetylsalicylic acid at ang ilang iba pang mga nonsteroidal anti-namumula na gamot ay maaaring maging sanhi ng bronchospasm sa mga pasyente na may hindi pagpaparaan ng aspirin, dahil pinipigilan nila ang paggawa ng PGE2, prostacyclin at thromboxanes, pinapaboran ang pagtaas ng produksiyon ng mga leukotrienes. paracetamol ay hindi nakakaapekto sa paggawa ng naturang mga tagapamagitan ng pamamaga ng alerdyi, ngunit ang igsi ng paghinga pagkatapos ng lagnat ay maaaring mangyari kahit na kumukuha ng paracetamol, na dahil sa pag-ubos ng glutathione apparatus sa respiratory system at pagbaba ng antioxidant defense. Sa maagang pagkabata, ito ay mga proseso ng alerdyi ay itinuturing na pinaka-karaniwang sanhi ng mga problema sa paghinga sa background ng mga nakakahawang sakit na nagpapasiklab.
Mga kadahilanan ng peligro
Ang lagnat ay isa sa mga pinaka-karaniwang sintomas ng nagpapaalab at nakakahawang sakit. Halimbawa, sa mga impeksyon sa virus, ang lagnat ay tumataas sa 38-39 ° C at kung minsan ay nagiging mahirap kontrolin (ibagsak). Kinikilala ng mga espesyalista ang tinatawag na "mga grupo ng peligro", na kinabibilangan ng mga taong may panganib sa mga komplikasyon mula sa lagnat, tulad ng igsi ng paghinga.
- Ang mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis ay may isang mahina na kaligtasan sa sakit, na dahil sa aktibong pagbabagong-anyo ng hormonal at mga pagbabago sa pagtatanggol sa immune. Samakatuwid, ang mga panganib ng pagbuo ng mga komplikasyon sa panahong ito ay mas mataas, at ang igsi ng paghinga mismo ay maaaring lubos na binibigkas. Mataas na temperatura para sa isang buntis at ang hinaharap na bata ay mapanganib sa sarili nito, dahil maaari itong humantong sa kusang pagpapalaglag o napaaga na paggawa. Kung ang isang babae ay hindi pinapansin ang paggamot, o sinusubukan na gamutin ang kanyang sarili, kung gayon ang labis na hindi kanais-nais na mga kahihinatnan ay maaaring bumuo, kabilang ang igsi ng paghinga. Upang maiwasan ang mga komplikasyon, pinapayuhan ang mga ina na ina na mabakunahan laban sa trangkaso, gumawa ng mga hakbang upang palakasin ang kaligtasan sa sakit, kumain ng maayos, magpahinga at kumuha ng mas madalas na paglalakad sa sariwang hangin.
- Ang mga batang wala pang 5 taong gulang ay nasa yugto ng pagbuo ng tiyak na kaligtasan sa antiviral: ang isang maliit na organismo ay nagtatayo ng immune defense nito, "makakilala" na may mga posibleng mga pathogens, natututo na kilalanin at salakayin sila. Ayon sa mga istatistika, sa taunang mga epidemya ng trangkaso, humigit-kumulang 30% ng mga bata na wala pang 5 taong gulang. Marami sa kanila ang nagkakaroon ng pulmonya laban sa background ng lagnat, na sinamahan ng pulmonary edema na may karagdagang pag-unlad ng pagkabigo sa puso, na ipinahayag, kabilang ang igsi ng paghinga. Ang mga bata na may malalang sakit ng sistema ng puso o paghinga, ay nasa dobleng peligro - maaaring may mga komplikasyon na direktang nakakahawa na sakit, o ang pinagbabatayan na patolohiya. Kaya, sa mga bata na nagdurusa mula sa brongkol na hika o talamak na sakit na brongkolmonary, ang igsi ng paghinga pagkatapos ng lagnat ay maaaring magpahiwatig ng pagpalala ng sakit, o ang pagbuo ng isang komplikasyon (pulmonya). Ang mga pasyente na may mga pathologies ng puso ay maaaring bumuo ng pagkabigo sa puso. Bilang karagdagan, ang mga nakakahawang proseso ay madalas na humantong sa exacerbations ng diabetes mellitus, cystic fibrosis at iba pang mga malubhang sakit.
- Ang mga matatandang tao na higit sa 60 taong gulang, bilang isang panuntunan, sa kanilang edad ay mayroon nang isa o higit pang mga malalang sakit. Nakakaapekto ito sa kalidad ng pagtatanggol ng immune at pinatataas ang panganib ng dyspnea pagkatapos ng lagnat at iba pang mga komplikasyon ng mga nakakahawang sakit. Kahit na sa kawalan ng talamak na mga pathologies, sa mga nakaraang taon ang mga tao ay nakakaranas ng isang pisyolohikal na pagpapahina ng kaligtasan sa sakit, kung saan ang pagkamaramdamin sa bakterya at mga virus ay nagdaragdag.
- Ang mga pasyente na may talamak na sakit ng respiratory, cardiovascular o iba pang mga system at organo ay madalas na pinahihintulutan ang mataas na lagnat nang mas malubha, at ang kanilang mga panganib ng mga komplikasyon ay mas mataas.
Kabilang sa iba pang mga kadahilanan na nag-aambag sa pagsugpo sa immune:
- Hindi kanais-nais na mga kondisyon sa kapaligiran;
- Matagal na stress;
- Mahinang nutrisyon, mahigpit at walang pagbabago na mga diyeta;
- Kakulangan ng pisikal na aktibidad;
- Masamang gawi;
- Magulong paggamit ng mga gamot, aktibong gamot sa sarili;
- Inattention sa iyong kalusugan, hindi papansin ang mga problema at sintomas.
Ang pagtanggi ng pathological sa pagtatanggol ng immune ay nabanggit sa anumang patolohiya, lalo na sa isang talamak na kurso. Ang pinaka negatibong epekto sa kaligtasan sa sakit ay nangyayari sa impeksyon sa HIV, talamak na hepatitis, autoimmune at oncologic pathologies. Kung mayroong isang kawalan ng timbang sa pagitan ng kasalukuyang mga kakayahan ng kaligtasan sa tao at nadagdagan ang nakakahawang pag-load, na pinahusay ng hindi kanais-nais na panlabas na mga kondisyon, may mga mataas na panganib ng dyspnea pagkatapos ng lagnat.
Pathogenesis
Ang mga espesyalista ay madalas na iniuugnay ang hitsura ng dyspnea pagkatapos ng isang lagnat na may hadlang sa daanan o sa mga kababalaghan ng pagkabigo sa puso. Sa pangkalahatan, ang paghinga ay mahirap tuwing may karagdagang pangangailangan para sa oxygen. Ang pagtaas ng pag-urong ng mga kalamnan ng paghinga ay kinakailangan upang magbigay ng kinakailangang dami ng paghinga sa mga kondisyon kung saan nadagdagan ang pagtutol sa paggalaw ng hangin sa sistema ng paghinga. Ang sanhi ay alinman sa tatlong mga kadahilanan:
- Mga pagbabago sa pathologic sa respiratory tract;
- Mga pagbabago sa pagkalastiko ng baga parenchyma;
- Ang mga pagbabago sa pathologic sa dibdib, mga kalamnan ng intercostal, dayapragm.
Ang mekanismo ng pagbuo ng dyspnea pagkatapos ng lagnat ay magkakaiba at nakasalalay sa tiyak na sitwasyon sa klinikal. Halimbawa, ang paghinga ay maaaring mahirap:
- Dahil sa pagtaas ng trabaho ng mga kalamnan ng paghinga (sabay-sabay na may pagtaas ng pagtutol sa pagpapadaloy ng hangin sa itaas at mas mababang respiratory tract);
- Dahil sa isang kawalan ng timbang sa antas ng pag-uunat ng kalamnan ng paghinga at ang antas ng pag-igting na binuo sa loob nito at kinokontrol ng mga receptor ng spindle nerve;
- Dahil sa lokal o pangkalahatang pangangati ng mga receptor ng itaas na sistema ng paghinga, baga, maliit na sanga.
Gayunpaman, sa alinmang sitwasyon, ang dyspnea pagkatapos ng lagnat ay nagreresulta mula sa labis o pathological activation ng bulbar respiratory center sa pamamagitan ng mga afferent impulses mula sa iba't ibang mga istraktura sa pamamagitan ng maraming mga landas, kabilang ang:
- Mga pagtatapos ng intrathoracic vagal;
- Afferent somatic nerbiyos na nagmula sa mga kalamnan ng paghinga, thoracic na ibabaw ng mga kalamnan ng kalansay, at mga articulation;
- Cerebral chemoreceptors, aortic, carotid body, iba pang mga bahagi ng suplay ng dugo;
- Ng mas mataas na sentro ng cerebral cortex;
- Afferent fibers ng diaphragmatic nerbiyos.
Ang kilos sa paghinga sa dyspnea pagkatapos ng lagnat ay madalas na malalim at mabilis, na may pagpapalakas ng parehong paglanghap at pagbuga, na may aktibong pakikilahok ng mga kalamnan ng expiratory. Sa ilang mga pasyente, ang problema ay namamayani sa paglanghap o paghinga. Ang inspiratory dyspnea na may kahirapan at pagpapalakas ng paghinga ay mas katangian ng yugto 1 asphyxia, pangkalahatang paggulo ng gitnang sistema ng nerbiyos, pagkabigo sa sirkulasyon, pneumothorax. Ang expiratory dyspnea na may kahirapan at nadagdagan ang paghinga ay nabanggit sa bronchial hika, emphysema, kapag sa panahon ng paghinga ay nagdaragdag ng paglaban sa daloy ng hangin sa mas mababang respiratory tract.
Covid-19 dyspnea pagkatapos ng lagnat ay maaaring mapukaw ng mga karamdaman tulad ng:
- Fibrosis (kapalit ng baga spongy tissue na may nag-uugnay na tisyu na hindi maaaring "sumipsip" ng oxygen).
- Frosted glass syndrome (pagpuno ng ilang alveoli na may likido at "pinapatay ang mga ito" mula sa proseso ng pagpapalitan ng gas).
- Mga Karamdaman sa Psychogenic (tinatawag na "post-coital depression").
- Mga komplikasyon sa cardiovascular.
Ang mga mekanismo ng pathogenetic ng dyspnea pagkatapos ng lagnat ay maaaring magkakaiba, depende sa sanhi ng paglabag. Ang isang kinakailangan para sa pagpapabuti ng kagalingan ay napapanahong tumpak na diagnosis na may pagkilala sa mga sanhi ng dyspnea at karagdagang reseta ng therapeutic at restorative na mga hakbang.
Epidemiology
Ang saklaw ng mga nakakahawang at nagpapaalab na proseso, kabilang ang impeksyon sa trangkaso at coronavirus, ngayon ay nananatiling mataas sa buong mundo, tulad ng ebidensya ng mga istatistika ng World Health Organization. Hanggang sa 90% ng mga tao ang nakakaranas ng ilang anyo ng virus at nakakahawang komplikasyon bawat taon, at ang ilang mga pasyente ay nakakaranas ng mga ito nang maraming beses sa isang taon. Sa kabutihang palad, sa karamihan ng mga tao, ang mga nasabing sakit ay medyo banayad, ngunit hindi bihira na makaranas ng igsi ng paghinga pagkatapos ng lagnat.
Tungkol sa matinding kurso arvi ay sinabi kung ang sakit ay tumatagal ng higit sa 9-10 araw at sinamahan ng mataas na temperatura, lagnat, mga palatandaan ng pagkalasing. Ang Dyspnea pagkatapos ng lagnat ay maaaring mangyari sa medium-seryosong kurso, na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng talamak na pagkabigo sa paghinga, talamak na paghinga sa paghinga ng sindrom, pagkabigo sa puso, mga sugat sa CNS. Ang mga proseso ng nagpapaalab na bakterya na madalas na nagdudulot ng dyspnea na hinimok sa pamamagitan ng pag-unlad ng brongkitis, pneumonia, pagpalala ng talamak na mga pathologies sa paghinga.
Iba pang mga sintomas na nagpapahiwatig ng mga posibleng komplikasyon mula sa lagnat maliban sa igsi ng paghinga:
- Pag-ulit ng lagnat sa ika-5 o ika-6 na araw mula noong simula ng sakit;
- Sakit sa ulo, pagkahilo;
- Isang pakiramdam ng higpit sa mga kasukasuan at kalamnan;
- Ang simula ng pag-ubo.
Ang paglala ng mga sintomas at ang hitsura ng dyspnea pagkatapos ng lagnat ay madalas na matatagpuan sa mga pasyente na nasa peligro: mga bata na 2-5 taong gulang, ang matatanda, buntis na kababaihan, mga taong may talamak na mga pathologies.
Ang Dyspnea pagkatapos ng lagnat ay nakakagambala ng higit sa 10% ng mga pasyente 2-3 buwan pagkatapos ng pagpapakita ng sakit. Sa kasong ito, ang dyspnea ay maaaring maging totoo o hindi totoo. Ang totoong kahirapan sa paghinga ay dahil sa pagbuo ng pagkabigo sa paghinga at sugat ng parenchyma ng baga. Ang patolohiya ay karaniwang sinamahan ng isang may problemang paghinga. Ang maling dyspnea ay isang subjective sensation - ang tinatawag na hyperventilation syndrome. Ang nasabing isang sindrom ay mas madalas na nailalarawan sa pamamagitan ng may problemang paglanghap.
Mga sintomas
Ang igsi ng paghinga pagkatapos ng lagnat ay maaaring mangyari:
- Sa pamamahinga (madalas sa gabi habang nagpapahinga);
- Sa panahon o pagkatapos ng pisikal na aktibidad (na hindi pa napansin bago);
- Laban sa isang background ng pangkalahatang kahinaan, ubo at iba pang mga sintomas.
Inspiratory type ng dyspnea ay nailalarawan sa pamamagitan ng mahirap na paghinga at tipikal ng sakit sa puso, ilang mga sakit sa baga (fibrosis, carcinomatosis, balbula pneumothorax, diaphragmatic paralysis, sakit ng bechterew).
Ang uri ng pag-expire ng dyspnea ay maaaring kilalanin sa pamamagitan ng mahirap na paghinga, na kung saan ay katangian ng talamak na nakahahadlang na brongkitis, brongkol na hika, at nauugnay sa pagdidikit ng bronchial lumen dahil sa pag-iipon ng sputum o nagpapasiklab na pamamaga ng pader.
Halo-halong uri ng dyspnea ay nahihirapan sa parehong paglanghap at paghinga (nangyayari sa malubhang pamamaga ng baga).
Ang paglabag sa normal na pag-andar ng paghinga pagkatapos ng lagnat ay humahantong sa hindi wastong paggana ng lahat ng mga sistema ng katawan. Ang provoking factor ay madalas na isang malubhang kabiguan ng isang partikular na organ.
Ang Dyspnea pagkatapos ng lagnat ay maaaring lumitaw na may mga pathologies ng bronchi, baga, pleura, dayapragm. Ang mga palatandaan na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga problema sa sistema ng paghinga ay itinuturing na tulad:
- Mahirap at matagal na paghinga, 2 o higit pang mga beses na mas mahaba kaysa sa paglanghap;
- Nakikitang pag-igting ng mga kalamnan ng accessory sa paghinga;
- Ang pamamaga ng mga ugat ng leeg sa paghinga, kasama ang kanilang karagdagang pagbagsak at pag-urong ng mga intercostal na puwang sa paglanghap (na nagpapahiwatig ng isang binibigkas na kawalan ng timbang ng intrathoracic pressure sa panahon ng paghinga ng paghinga);
- Dry wheezing;
- Pag-ubo, na walang kasunod na kaluwagan.
Symptomatology na nagpapahiwatig ng pagbuo ng sakit na vascular:
- Ang pag-asa ng dyspnea pagkatapos ng lagnat sa posisyon ng katawan (sa pulmonary embolism, bilang karagdagan sa mga palpitations at sakit sa likod ng sternum, ang dyspnea ay hindi ginhawa sa pag-upo at nakahiga);
- Asul ng balat at mauhog lamad (sanhi ng matinding hypoxia o mabagal na sirkulasyon ng dugo);
- Ang kapansanan ng kamalayan o unilateral na pamamaga ng paa (nagpapahiwatig ng thromboembolism, ay nangangailangan ng emergency na pag-ospital).
Ang mga sintomas ng mga sakit na laryngeal, na maaaring sinamahan ng igsi ng paghinga pagkatapos ng lagnat, isama ang hitsura ng isang whistling na ingay sa paghinga na naririnig sa layo (Tanda ng laryngeal stenosis ). Ang nasabing karamdaman ay madalas na bubuo laban sa background ng laryngitis, reaksiyong alerdyi, at nangangailangan ng kagyat na interbensyon sa medikal.
Kabilang sa mga di-pulmonary na sanhi ng igsi ng paghinga pagkatapos ng lagnat, sakit sa cardiovascular (maliban sa thromboembolism ) ang pinaka-karaniwang pinag-uusapan. Mga palatandaan na nagpapahiwatig ng hitsura ng mga problema sa puso at vascular:
- Nadagdagan ang mga problema sa paghinga sa posisyon ng supine, na nauugnay sa mga karamdaman sa maliit na bilog ng sirkulasyon ng dugo;
- Pag-unlad ng cardiac hika - isang kritikal na pagtaas ng presyon sa kaliwang atrium, na madalas na nagiging isang hudyat sa mga atake sa puso, cardiac aneurysms, cardiogenic pulmonary edema, talamak na kakulangan ng coronary;
- Nadagdagan ang mga problema sa paghinga sa background ng o pagkatapos ng pisikal na aktibidad (kabilang ang normal na walang tigil na paglalakad);
- Edema (likidong buildup sa mga tisyu);
- Ang pag-bully ng mga ugat ng leeg sa posisyon ng pag-upo, na nagpapahiwatig ng pagtaas ng presyon sa tamang atrium.
Ang Dyspnea pagkatapos ng lagnat na may pinagmulan ng puso ay sinusunod sa mga pasyente na may mitral stenosis, hypertension, cardiomyopathy, ischemic heart disease, postinfarction cardiosclerosis. Ang lahat ng mga pathologies sa itaas ay nangangailangan ng mandatory medical consultation at kasunod na paggamot.
Sa ilang mga kaso, hindi madaling matukoy kung aling patolohiya ang sanhi ng dyspnea pagkatapos ng lagnat. Halimbawa, ang ilang mga sintomas ay matatagpuan sa pulmonary fibrosis at ischemic heart disease:
- Ang isang matagal na kilos ng paglanghap ng nakikitang pagsisikap (ang paghinga ay mas maikli kaysa sa paglanghap);
- Mabilis na paghinga, lalo na sa pisikal na aktibidad (kahit na kaunti);
- Ang hitsura ng mala-bughaw na tint ng balat at mauhog lamad.
Ang biglaang pagsisimula ng dyspnea pagkatapos ng lagnat ay maaari ring magpahiwatig ng pag-unlad ng mga komplikasyon: malubhang nakakahawang proseso, acidosis, pagkalasing, disfunction ng sentro ng paghinga, reaksiyong alerdyi, pulmonary hyperventilation syndrome. Mahalagang makita at kilalanin ang mga nasabing sintomas sa oras:
- Ang paglala ng dyspnea sa patayong posisyon ng puno ng kahoy at ang pagbawas nito sa pahalang na posisyon (maaaring magpahiwatig ng mga problema sa kaliwang atrium, ang pagbuo ng hepatopulmonary syndrome o diaphragmatic prolaps);
- Malubhang pagbabago ng ritmo ng paghinga (madalas na kasama ang pagkalasing);
- Ang hitsura laban sa background ng igsi ng paghinga pagkatapos ng lagnat ay nag-rash tulad ng urticaria, pati na rin ang runny nose, conjunctivitis (katangian ng allergic bronchospasm);
- Ang kakayahang umangkop sa episodic na huminga ng buong paghinga, hindi nauugnay sa pisikal na aktibidad, emosyonal na stress (maaaring isang tanda ng hyperventilation syndrome);
- Masyadong madalas na mababaw na paghinga (nangyayari sa acidosis-isang paglilipat ng balanse ng base ng acid tungo sa pagtaas ng kaasiman, na kung saan ay pangkaraniwan ng coma ng diabetes, matinding proseso ng nagpapaalab, mataas na lagnat o pagkalason).
Sa mga karamdaman ng sirkulasyon ng dugo sa utak, ang symptomatology ay madalas ding kinakatawan ng hitsura ng igsi ng paghinga pagkatapos ng lagnat: ang dalas ng mga pagbabago sa paggalaw ng paghinga, ang normal na ritmo ng paghinga ay nagambala. Nangyayari ito sa stroke, cerebral edema, nagpapaalab na proseso (meningitis, encephalitis).
Unang mga palatandaan
Ang igsi ng paghinga ay ang pandamdam na hindi makahinga ng malalim o labas. Ang mga tao ay madalas na nakakaranas ng sintomas na ito hindi lamang pagkatapos ng lagnat, kundi pati na rin sa matinding pagsasanay sa palakasan, pag-akyat ng isang mataas na bundok, sa panahon ng isang heat wave, atbp Minsan mayroong isang choking sensation, isang problema sa paghinga sa o labas, wheezing at/o pag-ubo. Minsan mayroong isang pakiramdam ng paghihirap, isang problema sa paglanghap o paghinga, wheezing at/o pag-ubo. Ang igsi ng paghinga pagkatapos ng isang lagnat, na nagaganap nang walang malinaw na mga kadahilanan, ay maaaring magpahiwatig ng pagbuo ng malubhang paghinga, cardiac, neuromuscular, psychiatric disease. Ang iba't ibang uri ng mga problema sa paghinga ay nagpapahiwatig ng iba't ibang mga proseso ng pathological.
Ang Dyspnea ay maaaring maging talamak (tumatagal ng mga oras o araw) o talamak (tumatagal ng mga linggo o buwan), inspiratory (may problemang paglanghap) o pag-expire (may problemang paghinga), o halo-halong.
Ang mga unang palatandaan ng igsi ng paghinga pagkatapos ng isang lagnat ay maaaring isaalang-alang:
- Ang pandamdam ng hindi sapat na hangin na dumadaloy sa baga;
- Kahirapan sa paghinga;
- Kahirapan sa paghinga;
- Kahirapan sa parehong paglanghap at paghinga;
- Isang pakiramdam ng presyon sa dibdib;
- Mabilis na mababaw na paghinga;
- Tachycardia;
- Wheezing, pag-ubo.
Mahalagang mapagtanto na ang igsi ng paghinga pagkatapos ng lagnat ay isang sintomas lamang, na maaaring walang koneksyon sa dating nakataas na temperatura. Mahalaga na bakas ang tunay na sanhi ng sintomas na ito, kilalanin ang pinagbabatayan na sakit at simulan ang paggamot.
Ang iba pang malamang na unang sintomas ay kasama ang:
- Pagkahilo;
- Nanginginig sa mga daliri, kamay, katawan;
- Nadagdagan ang pagpapawis;
- Nadagdagan ang presyon ng dugo.
Sino ang dapat makipag-ugnay?
Diagnostics igsi sa paghinga pagkatapos ng lagnat
Ang diskarte sa diagnostic ay nakasalalay sa tiyak na kaso kung saan naroroon ang Dyspnea pagkatapos ng lagnat. Kung ang paghinga ay nagiging mahirap bigla, mahalaga na mamuno sa pneumothorax at iba pang mga kundisyon ng emerhensiya sa lalong madaling panahon. Bilang karagdagan sa dyspnea, ang iba pang mga posibleng sintomas-tulad ng sakit, bronchial na pagtatago, hemoptysis, choking, atbp-dapat pansinin.
Una sa lahat, ang espesyalista ay nagsasagawa ng isang pisikal na pagsusuri. Ang uri ng paghinga (mababaw, malalim), katangian ng pustura, ang ratio ng tagal ng paglanghap at paghinga, ang pakikilahok ng mga pantulong na kalamnan sa paghinga sa paghinga ay natutukoy.
Kapag tinatasa ang cardiovascular system, ang pansin ay binabayaran sa mga palatandaan ng pagkabigo sa puso (nadagdagan ang gitnang venous pressure, peripheral edema, patolohiya ng tono ng III), mitral stenosis, venous thrombosis.
Kapag sinusuri ang sistema ng paghinga, ipinag-uutos sa auscultation, obserbahan ang mga paggalaw ng dibdib at itaas na tiyan.
Ang mga pagsubok sa laboratoryo ay pangunahing kinakatawan ng Pangkalahatan at mga Pagsubok sa Dugo ng Biochemical. Ito ay lalong mahalaga na ibukod ang anemia at aktibong proseso ng nagpapaalab, pati na rin ang pagtaas ng trombosis.
Ang instrumental na diagnosis ay maaaring isama ang mga sumusunod na pagsubok:
- Spirography;
- Electrocardiography;
- Echocardiography;
- X-ray o CT scan ng mga organo ng dibdib.
Sa mga pasyente na may biglaang pagsisimula ng dyspnea pagkatapos ng lagnat, ang radiograpiya ay maaaring maging lubos na kaalaman - na may mga palatandaan ng pulmonya, pulmonary edema, pneumothorax. Pinapayagan ka nitong agad na magpatuloy sa kinakailangang mga panukalang therapeutic.
Kung unti-unting umuusad ang dyspnea, mabagal, ang radiography ay maaari ring maging kapaki-pakinabang sa pagtuklas ng mga pathologies ng daanan ng hangin, sakit na neuromuscular, paulit-ulit na pulmonary embolism.
Upang mag-diagnose ng cardiomegaly ang isang echocardiogram ay nagpapahiwatig.
Ang mga functional na pagsubok ay may mahalagang papel sa mga pasyente na may patuloy na pagtaas at talamak na dyspnea. Sa panahon ng spirometry, ang mga paghihigpit at nakahahadlang na mga pagbabago ay maaaring makita, na maaaring mababalik sa bronchial hika at hindi maibabalik sa talamak na nakahahadlang na sakit sa baga. Ang isang mas detalyadong pagsusuri na may pagtatasa ng kapasidad ng pagsasabog ng baga, atbp ay maaaring makilala ang iba't ibang mga sakit na bronchopulmonary o mga kondisyon ng pathological at matukoy ang kanilang kalubhaan.
Ang nabawasan na saturation ng dugo sa panahon ng ehersisyo sa mga indibidwal na may buo na mga radiograph ng dibdib ay nagpapahiwatig ng pagkasira ng interstitial na baga.
Ang pagsubok na may anim na minuto na paglalakad ay tumutulong upang makita ang talamak na patolohiya ng bronchopulmonary, at medyo kumplikadong mga naglo-load na pagsubok ng cardiorespiratory upang matukoy ang kalubhaan ng sakit sa puso o brongkolmonary o ang kanilang kumbinasyon, o upang makahanap ng isang nakatagong problema laban sa background ng normal na mga functional na halaga sa isang kalmadong estado.
Iba't ibang diagnosis
Ang biglaang hitsura ng igsi ng paghinga pagkatapos ng lagnat ay isang malubhang indikasyon para sa masusing mga hakbang sa diagnostic. Minsan ang sanhi ay maaaring maging walang halaga - halimbawa, ang pagkakaroon ng isang malaking halaga ng malapot na plema, hangarin ng mga partikulo ng pagkain o pagsusuka. Ngunit sa karamihan ng mga kaso, kailangan mong bigyang-pansin ang karagdagang symptomatology - lalo na, sakit sa dibdib. Halimbawa, ang matinding sakit na unilateral ay madalas na nagpapahiwatig ng pneumothorax, pag-urong ng tracheal sa buo na bahagi at pagkawala ng mga tunog ng paghinga ay nagmumungkahi ng pleural effusion, at ang malubhang sakit sa puso at mababang presyon ng dugo ay maaaring magpahiwatig ng thromboembolism.
Ang biglaang pagsisimula ng dyspnea ay tumatagal ng higit sa isang oras na may nangingibabaw na paggawa ng pagbubuhos at inspiratory wheezing ay madalas na nagpapahiwatig ng isang talamak na pag-atake ng bronchial hika, ngunit maaari ring maging isang sintomas ng talamak na kaliwang ventricular na pagkabigo. Sa mga matatandang pasyente, madalas na mahirap pag-iba-iba ang dalawang mga pathologies na ito: kinakailangan upang pag-aralan ang kasaysayan ng medikal, subukang maghanap ng mga katulad na yugto sa nakaraan.
Kung ang igsi ng paghinga pagkatapos ng lagnat ay bubuo ng maraming oras o araw, kung gayon ang pag-unlad ng patolohiya ng bronchopulmonary ay maaaring pinaghihinalaang. Ang exacerbation ng talamak na brongkitis ay sinamahan ng pagtaas ng wheezing, at pneumonia - paulit-ulit na lagnat at paghihiwalay ng plema.
Sa ilang mga pagkalasing (salicylates, methyl alkohol, ethylene glycol) o metabolic acidosis (diabetes mellitus, kabiguan ng bato), ang dyspnea ay maaaring maging pangalawa, bilang isang compensatory na tugon upang makamit ang respiratory alkalosis.
Ang mga karagdagang sintomas ay dapat masuri upang matukoy ang malamang na sanhi ng dyspnea pagkatapos ng lagnat. Ang wheezing ay nagpapahiwatig ng isang posibleng pleural effusion, gumuho na baga, pneumothorax, pneumonia o pulmonary embolism. Ang masaganang purulent sputum ay maaaring magmungkahi ng bronchiectasis, habang ang scanty sputum ay katangian ng talamak na brongkitis, brongkol na hika o pneumonia. Ang isang malaking dami ng frothy pinkish na pagtatago ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng kaliwang pagkabigo ng ventricular o tumor ng bronchioloalveolar. Dyspnea at kahinaan pagkatapos ng lagnat ay matatagpuan sa mga pathologies ng neuromuscular (Myasthenia gravis, mga sakit sa neuron ng motor).
Paggamot igsi sa paghinga pagkatapos ng lagnat
Depende sa sanhi ng igsi ng paghinga pagkatapos ng lagnat, maaaring magkakaiba ang paggamot, na kinasasangkutan ng mga espesyal na pamamaraan at therapy sa droga. Alalahanin na hindi ito ang dyspnea mismo na ginagamot, ngunit ang sakit na naghimok sa sintomas na ito. Kabilang sa mga posibleng pamamaraan ng therapeutic:
- Oxygen therapy (oxygenation);
- Paglanghap;
- Paggamot sa physiotherapy;
- Pagkuha at pangangasiwa ng mga gamot;
- Mga ehersisyo sa paghinga;
- Lfk, masahe.
Para sa bawat sitwasyon, ang isa o isa pang pamamaraan ay angkop: ang doktor lamang ang tumutukoy kung alin ang epektibo para sa pasyente.
- Ang oxygen therapy ay inireseta para sa matinding kakulangan sa oxygen. Ang pamamaraan ay gumagamit ng isang barochamber: ang oxygen ay ibinibigay sa ilalim ng mataas na presyon.
- Ang mga inhalations ay isinasagawa sa mga gamot na may likido na malapot na pagtatago ng bronchial, pati na rin ang antiseptiko, mga solusyon sa asin, brongkodilador, mga expectorant.
- Kasama sa mga paggamot sa physiotherapy ang ultra-high frequency therapy, electrophoresis, amplipulsterapy (aplikasyon ng alternating sinusoidal currents).
- Ang paggamot sa droga ay nagsasangkot, depende sa sitwasyon, ang appointment ng antiviral, expectorants, immunomodulators, bronchodilator, antibiotics at iba pa.
Bilang karagdagan sa pangunahing paggamot, binibigyan ng doktor ang mga rekomendasyon ng pasyente sa nutrisyon, ehersisyo, pagsasanay sa paghinga. Gayunpaman, hindi posible na nakapag-iisa na magreseta ng iyong sarili ng ilang mga pagsasanay o pamamaraan: Ang mga pamamaraan ng therapeutic ay dapat talakayin sa isang espesyalista sa medikal. Gayunpaman, maraming mga pangkalahatang rekomendasyon ang maaaring bigyang-diin:
- Katamtamang pisikal na aktibidad, ehersisyo, paglalakad sa katamtamang bilis;
- Aktibong mga panlabas na laro, naglalakad sa kagubatan o parke;
- Katamtamang ehersisyo ng cardio.
Ang pinakakaraniwan at ligtas na pagsasanay sa paghinga na angkop para sa karamihan ng mga pasyente na may igsi ng paghinga pagkatapos ng lagnat:
- Ang pasyente ay nakaupo sa isang upuan, pinapanatili ang tuwid na likod. Naglalagay ng isang kamay sa dibdib at ang isa pa sa tiyan. Nagsasagawa ng isang unti-unting mahabang paglanghap sa pamamagitan ng ilong at paghinga sa pamamagitan ng bibig.
- Bago gumawa ng anumang pagsisikap (halimbawa, isang hakbang sa hagdan), isang tao na inhales, at sa proseso ng pagsasagawa ng paggalaw - mga paghinga. Ang isang tao ay kinakailangang huminga sa ilong at huminga ng bibig.
Ang mga pagsasanay sa paghinga ay dapat na isagawa nang sistematikong.
Upang mabawasan ang dyspnea pagkatapos ng lagnat sa mga pasyente na may mga pathologies ng cardiac, ginagamit ang mga cardiac glycosides. Ang mga peripheral vasodilator at diuretics ay inireseta para sa preload o postload sa myocardium.
Sa malubhang sakit sa paghinga, maaaring magamit ang mga glucocorticosteroids. Ang mga inhaled form ng naturang gamot ay ipinahiwatig para sa mga pasyente na may bronchial hika.
Higit pang impormasyon ng paggamot
Mga komplikasyon at mga kahihinatnan
Maraming mga tao ang ginusto na gamutin ang mga nakakahawang sakit na may mga katutubong remedyo at hindi pumunta sa mga doktor. Gayunpaman, ang paggamot sa sarili at pagdadala ng mga sakit "sa kanilang mga paa" ay ang pinaka-karaniwang sanhi ng mga komplikasyon, kabilang ang hitsura ng igsi ng paghinga pagkatapos ng lagnat.
Ang isang partikular na karaniwang komplikasyon sa sitwasyong ito ay ang paglipat ng patolohiya sa isang talamak na kurso. Maaari nating pag-usapan ang talamak na laryngitis, brongkitis, bronchial hika, atbp ay madalas na bubuo ng tonsilitis, na walang sapat na paggamot ay maaaring, sa turn, maging kumplikado ng rheumatism o nephritis.
Kung ang igsi ng paghinga ay nagsisimula o nagpapatuloy pagkatapos ng temperatura ay na-normalize o nabawasan, kung lilitaw ang isang ubo, pagkatapos nito ay muling tumataas ang temperatura, maaari nating pinaghihinalaan ang pag-unlad ng brongkitis.
Ang isang partikular na madalas na sanhi ng igsi ng paghinga pagkatapos ng lagnat ay paninigarilyo, na maaari ring kumplikado sa pamamagitan ng pag-unlad ng talamak na brongkitis. Maraming mga tao, kahit na ang mga hindi pinapansin ang paggamot ng mga nakakahawang pathologies, kalimutan ang tungkol sa pangangailangan na ihinto ang paninigarilyo, kahit na hanggang sa buong pagbawi.
Ang iba pang mga posibleng komplikasyon ay kasama ang:
- Lymphadenitis ay isang pamamaga ng mga lymph node, mas madalas ang mga cervical lymph node. Ang mga lymph node ay pinalaki at masakit. Kasabay nito, ang temperatura ay maaaring tumaas muli.
- Mga pathology ng cardiovascular. Matapos ang isang malakas o matagal na pagtaas ng temperatura, ang pag-load sa cardiovascular apparatus ay nagdaragdag, ang mga panganib ng angina pectoris, myocarditis, exacerbation ng pagtaas ng hypertension. Ang supply ng Oxygen sa dugo ay napigilan, ang mga daluyan ng puso at dugo ay nagsisimulang magtrabaho nang may malaking pagsisikap.
- Pulmonya (pamamaga ng baga). Depende sa lawak ng pinsala sa baga, lilitaw ang igsi ng paghinga, tumataas muli ang temperatura, bubuo ang lagnat, mayroong sakit sa dibdib. Kung ang komplikasyon na ito ay hindi ginagamot, ang mga kahihinatnan ay maaaring maibabawas, hanggang sa nakamamatay na kinalabasan.
Kung ang temperatura ay bumaba, ngunit ang igsi ng paghinga ay lilitaw, makabuluhang pinalala nito ang kagalingan ng tao, ay nagiging sanhi ng pagkabalisa at pagkabalisa, mga karamdaman sa pagtulog. Kung ang gas exchange sa katawan ay nabalisa, maaaring lumitaw ang iba pang mga sintomas:
- Pagbabago sa presyon ng dugo;
- Pulmonary edema;
- Gasp;
- Blueing ng nasolabial tatsulok, mga daliri;
- Ubo;
- Sakit sa likod ng sternum;
- Nadagdagan ang pagpapawis.
Ang pulmonary edema at pagkabigo sa puso ay kabilang sa mga pinaka-seryosong posibleng mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay. Kung ang igsi ng paghinga pagkatapos ng isang lagnat ay lumala o hindi umalis sa pahinga, dapat kang humingi ng medikal na atensyon bilang isang bagay na madali.
Pag-iwas
Ang Dyspnea pagkatapos ng lagnat ay hindi isang sakit, ngunit isang posibleng tanda ng pagbuo ng patolohiya ng cardiac o pulmonary. Ang problemang ito ay maaaring matanggal kung ang pinagbabatayan na sakit ay ginagamot sa isang napapanahong at kalidad na paraan.
Para sa mga layunin ng pag-iwas, inirerekumenda ng mga doktor na sumunod sa mga patakarang ito:
- Regular na magsagawa ng gymnastics, mapanatili ang pisikal na aktibidad upang mapabuti ang pagbagay ng sistema ng paghinga at palakasin ang tono ng kalamnan (kung walang mga kontraindikasyon);
- Iwasan ang pakikipag-ugnay sa mga potensyal na allergens (kung ang isang tao ay madaling kapitan ng mga reaksiyong alerdyi);
- Maiwasan ang mga impeksyon sa pana-panahon (influenza, impeksyon sa coronavirus);
- Sumuko ng masamang gawi, huwag manigarilyo;
- Kontrolin ang iyong sariling timbang, panoorin ang iyong diyeta.
Ang pag-iwas sa maraming mga nakakahawang sakit ay batay sa pagbabakuna - lalo na, ang mga bakuna laban sa trangkaso, coronavirus, at bakuna ng pneumococcal ay aktibong ginagamit upang maiwasan ang mga komplikasyon mula sa mga nakakahawang sakit na sakit. Ang bakuna ng pneumococcal ay ligtas at ipinakita na epektibo laban sa higit sa dalawang dosenang uri ng mga pathogen ng bakterya. Ang anumang pagbabakuna ay isinasagawa lamang pagkatapos ng naunang konsultasyon sa isang espesyalista sa medikal at komprehensibong diagnostic (electrocardiography, ultrasound, mga pagsubok sa laboratoryo ay isinasagawa upang ibukod ang pagkakaroon ng mga kontraindikasyon sa anyo ng talamak na mga pathologies at mga proseso ng tumor).
Sa pangkalahatan, ang igsi ng paghinga pagkatapos ng lagnat ay pinipigilan ng napapanahong pagsangguni sa mga doktor at paggamot ng mga nakakahawang sakit at nagpapaalab na sakit. Ang pagbabakuna ay binabawasan ang mga panganib ng mga komplikasyon at pinaliit ang posibilidad ng kurso ng sakit sa isang matinding anyo.